1、胃癌手术病人饮食指导与护理 教学目标教学目标123胃癌概述胃癌概述胃癌病人围术期饮食指导胃癌病人围术期饮食指导胃癌病人出院后饮食宣教胃癌病人出院后饮食宣教1胃癌的概述胃癌的概述1234胃主要生理功能胃主要生理功能胃癌发病率胃癌发病率胃癌发生因素胃癌发生因素胃癌主要手术方式胃癌主要手术方式消化消化储存储存食物食物胃癌的发病率逐年增长,居消化道肿瘤胃癌的发病率逐年增长,居消化道肿瘤的首位,全身肿瘤发生率居第二位;的首位,全身肿瘤发生率居第二位;胃癌发生的因素多样,主要是饮食、环胃癌发生的因素多样,主要是饮食、环境、遗传及疾病因素有关。境、遗传及疾病因素有关。毕式吻合式吻合术胃癌主要的手术方式毕毕式
2、吻合术式吻合术胃癌主要的手术方式胃癌主要的手术方式2胃癌围术期饮食指导胃癌围术期饮食指导术前术前术后术后不可进食不可进食(幽门梗阻等幽门梗阻等)患者:静脉输液、患者:静脉输液、补充营养、补充营养、输注全血输注全血 或血浆或血浆可进食患者:三高一低可进食患者:三高一低 清淡易消化少渣清淡易消化少渣饮食;饮食;术前术前3天改半流质,术前天改半流质,术前1日流质日流质饮食,术前禁食饮食,术前禁食12h,禁饮禁饮10h.术后术后禁食禁食禁食禁食饮食饮食饮食饮食原则原则原则原则倾倒综合症倾倒综合症倾倒综合症倾倒综合症2胃癌围术期饮食指导胃癌围术期饮食指导种类过渡种类过渡:从流质、半流质向软食、普食过渡:
3、从流质、半流质向软食、普食过渡逐步加量逐步加量:由少到多、由稀到稠、次数由多到少:由少到多、由稀到稠、次数由多到少尊重喜好尊重喜好:增加花样,提高食欲:增加花样,提高食欲干稀分食干稀分食:只吃干食,进餐:只吃干食,进餐30分钟后再喝水分钟后再喝水预防倾倒综合症:进食平卧,避浓预防倾倒综合症:进食平卧,避浓避避热、热、限碳限碳多水,多水,掌握征兆,提前干预掌握征兆,提前干预u流质流质饮食:饮食:温水温水、米汤、青菜汤、米汤、青菜汤、藕粉、肉汤、鱼汤、牛奶、果汁等。藕粉、肉汤、鱼汤、牛奶、果汁等。u半流质饮食半流质饮食:粥类、粥类、线面汤、线面汤、馄饨、蒸蛋羹、豆腐、果泥、菜泥、馄饨、蒸蛋羹、豆腐
4、、果泥、菜泥、肉末、鱼片等。肉末、鱼片等。u软食软食u普食普食3胃癌病人出院饮食宣教胃癌病人出院饮食宣教养成良好的饮食习惯养成良好的饮食习惯少量多餐、少量多餐、忌食刺激性食物忌食刺激性食物,尊重患者饮食喜好,尊重患者饮食喜好选择健康的烹饪方法选择健康的烹饪方法宜蒸煮烩炖,宜蒸煮烩炖,忌煎炸、烟熏及生拌忌煎炸、烟熏及生拌健康新提倡健康新提倡胃病五次饭胃病五次饭 回顾与总结回顾与总结123胃癌概述胃癌概述胃癌病人围术期饮食指导胃癌病人围术期饮食指导胃癌病人出院后饮食宣教胃癌病人出院后饮食宣教胃手术方式胃手术方式术前饮食、术后饮食类型、方式术前饮食、术后饮食类型、方式饮食习惯、烹饪方式、胃病五次饭饮食习惯、烹饪方式、胃病五次饭案例分析患者,男,46岁,既往体健,单位体检发现胃窦癌,入院后完善相关检查,拟三天后行胃大部分切除术。提问1:如何给患者进行术前饮食上的宣教?(提示:饮食种类、术前禁食禁饮事项)提问2:患者行毕手术后,初步恢复饮食,为了预防倾倒综合征,我们如何向患者做饮食宣教?LOGO谢谢您的聆听胃,你好吗?谢谢大家!