浙江省财政支出项目绩效自评报告书样本.doc

附3

浙江省财政支出项目绩效自评汇报

评价类型 实施过程绩效自评汇报
项目名称 校舍安全工程经费
项目单位 苍南县舥艚镇教导中心小学
主管部门 苍南县教育局
评价机构： 评价组□ 中介机构□

7 月 1 日
浙江省财政厅（制）

一、基础概况
项目责任人
黄金锁
联络电话
665066
地 址
苍南县舥艚镇典字西路91号
邮编
325810
项目起止时间
.1～.12
计划安排资金（万元）
240
实际到位资金（万元）
82
其中：中央财政

其中：中央财政

省财政

省财政

市县财政
240
市县财政
82
其它

其它

实际支出（万元）
82
二、项目实际支出明细情况
经济科目
计划支出数
实际支出数

三、项目支出绩效情况

预期
自评
绩效目标完成
情况
底完成招标，12月31日完工。
能完成预期目标
实施计划完成
情况
按计划完成
按计划完成
评价指标
评价标准
指标分值
自评得分
目标设定情况
有预期绩效目标得5分，没有不得分；目标设定依据充足得5分，不充足不得分；目标明确得5分，不明确不得分；目标合理得5分，不合理不得分；
20
20
目标完成程度
目标全部完成得10分，基础完成得6分，全部未完成不得分；目标立即完成得10分，未立即完成不得分；
20
20
组织管理水平
项目管理制度健全得10分，不健全不得分；管理制度有效实施得10分，未实施不得分；
20
20
实际效益
达成预期效益得10分，基础达成得6分，未达成不得分；
10
10
业务指标得分
小计（70）
70
70
实际支出情况
资金已使用5分，未使用不得分；支出和预算相符得5分，有不相符之处不得分；
10
10
财务资产管理
情况
财务资产管理制度健全得6分，不健全不得分；财务资产管理制度有效实施得6分，未实施不得分；会计信息质量真实、完整、正确得8分，不然不得分；
20
20
财务指标得分
小计（30）
30
30
综合得分
100
100
评价等次
优
优
评价发觉
问题
、无
四、评价人员
姓名
职称/职务
单 位
签字
吕扬合
校长
巴曹一小
吕扬合
陈亦品
书记
巴曹一小
陈亦品
黄金锁
总务主任
巴曹一小
黄金锁
曾瑞准
教务处副主任
巴曹一小
曾瑞准

填报人（签字）：黄金锁

7月1日
评价组组长（签字）：
吕扬合
7月 1日

7月1日

备注：随同自评汇报还应提供相关资料有：项目立项依据、预算批复文件、预决算汇报、验收汇报、审计汇报和相关项目管理具体要求和其它需要提供相关资料。

填报说明

一、本汇报由评价机构填写，全部内容必需客观真实。
二、封面填写
1．评价类型：分为预算申报（事前）评价、实施过程（事中）评价和完成结果（事后）评价三种。属于预算申报情况评价填“预算申报（事前）评价”；属于跨年度支出项目中期评价填“实施过程（事中）评价”；属于项目完成后评价填“完成结果（事后）评价”。
2．项目名称：须和项目批复文件项目名称一致。
3．项目单位：填写全称，不得省略。
4．主管部门：填写全称，不得省略。
三、汇报表格内容填写
1．项目责任人：当项目责任人有多个时，项目责任人、联络电话、地址和邮编等栏目，可调整格式，逐一填写。
2．项目起止时间：根据项目预算批复至项目完工（完工验收）实际时间填写。
3．项目实际支出明细情况：根据经济科目不一样，对照部门预算项目申报书中项目支出明细和实际支出情况对应填写。
4．绩效目标完成情况：预期情况按部门预算项目申报书相关内容直接填写；自评情况关键对照计划情况填列绩效目标实际完成情况。
5．实施计划完成情况：预期情况按部门预算项目申报书相关内容直接填写；自评情况关键对照计划情况填列实施计划实际完成情况。
6．评价等次：根据综合得分分值填写对应评价等次。
7．评价发觉问题：对项目实施和资金使用相关问题进行总结和归纳。
8．评价人员：填写参与项目评价全部组员名单，并由各组员签字确定。
四、自评汇报统一使用A4纸打印、装订。自评汇报应提交同级财政部门一式2份，同时报送电子文本，书面和电子文本内容必需一致；上报主管部门份数由主管部门自行确定。