皮肤科常用中软膏剂说明指导书汇总.doc

For personal use only in study and research；not for commercial useFor personal use only in study and research；not for commercial use目录1.丁苯羟酸乳膏22.地奈德乳膏33.复方氟米松软膏54.卤米松乳膏阐明书65.雌三醇乳膏86.卡泊三醇软膏107.曲咪新乳膏118.维胺酯维E乳膏129.她扎罗汀乳膏1310.莫匹罗星软膏1611.盐酸特比萘芬1812.肝素钠乳膏阐明书1913.喷昔洛韦乳膏阐明书2014.维A酸软膏2115复方多粘菌素B软膏2216硝酸舍她康唑软膏23丁苯羟酸乳膏其化学名：4丁氧基N羟基苯乙酰胺。【构造式】【性状】本品为白色乳膏。【药理、毒理】本品为非甾体抗炎药物。局部皮肤外用对角叉菜胶致大鼠足趾肿胀和二甲苯致小鼠耳廓肿胀具备抑制作用。【药代动力学】皮肤局部使用后进入体循环药物很少，在局部皮肤组织可达到较高药物浓度。【适应症】本品合用于湿疹、神经性皮炎。【用法与用量】本品适量涂于患处，每日24次；或遵医嘱。【不良反映】（1）过敏反映，体现为局部发红、丘疹、水肿、肿胀、小水疱等。 （2）有局部刺激作用，长期使用，可有皮肤色素沉着。【禁忌症】对本品过敏者禁用。【注意事项】（1）发生过敏反映及时停药。（2）本品不能用于眼科。（3）药物性状发生变化时禁用。（4）小朋友必要在成人监护下使用。（5）请将此药物放在小朋友不能接触地方。【规格】（1）10g:0.5g；（2）15g:0.75g【贮藏】密封，置阴凉干燥处保存。【关联疾病】紫斑湿疹综合征维斯科特-奥尔德里奇综合征婴儿湿疹神经性皮炎渗出性神经性皮炎外阴神经性皮炎地奈德乳膏【重要成分】本品重要成分为地奈德，其化学名称为:11,21-二羟基-16,17-(1-甲基亚乙基)-二氧孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮【化学构造式】【分子式】C24H32O6【分子量】416.51【性状】本品为白色乳膏。【药理毒理】药理作用本品为糖皮质激素类药物，具备抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用；可以减轻和防止组织对炎症反映，能消除局部非感染性炎症引起发热、发红及肿胀，从而减轻炎症体现；具备防止或抑制细胞免疫反映、抑制初次免疫应答免疫抑制作用。毒理研究动物实验显示，家兔持续外涂地奈德乳膏12周可致肺和皮肤发生轻度可逆性感染，但停药后可完全恢复。【药代动力学】本品经正常和患处皮肤均可吸取，皮肤炎症或其他疾病增长经皮吸取，封包治疗也可使吸取增长。吸取后本品代谢途径与系统给药相似，重要在肝脏代谢，经肾脏排泄，某些原药和代谢产物也泌入胆汁。本品血浆蛋白结合率个体差别较大。【适应症】合用于对皮质类固醇治疗有效各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起皮肤炎症和皮肤瘙痒治疗。【用法用量】均匀涂搽于患处，每日24次。银屑病及其她顽固性皮肤病可采用本品封包治疗，若发生感染则应结束封包，并使用恰当抗菌药物治疗。【不良反映】局部使用偶可引起灼热、瘙痒、刺激、皮肤干燥、毛囊炎、多毛症、痤疮样皮疹、色素脱失、口周炎、继发感染以及皮肤萎缩等。【禁忌】对外用皮质激素或本品中具有其她成分过敏患者禁用。【注意事项】在某些患者中外用皮质激素系统吸取可导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)功能可逆性抑制，Cushings综合征、高血糖和糖尿。使用效果更强皮质类固醇激素、大面积、长时间使用皮质类固醇激素治疗或采用封包治疗患者，应定期检测尿游离皮质醇或ACTH释放实验来评估药物对HPA轴抑制作用。如果浮现HPA轴抑制则应考虑停药，减少给药次数或换用作用较弱皮质类固醇。小朋友使用外用皮质激素吸取率更高，故系统毒性发生率更大。HPA轴功能普通在停药后可较快地完全恢复正常。少数状况下，可发生停药反映，此时需采用系统皮质类固醇激素代替治疗。如果浮现局部刺激症状，应停药并采用相应治疗办法，若同步存在感染性皮肤病，则应停用皮质激素至感染被完全控制。1、本品需在医生指引下使用，仅供外用，避免接触眼睛。2、除患有适应症中疾病患者外，其她皮肤病患者不适当使用本品。3、皮肤治疗区域密闭性包扎、覆盖应在医生指引下进行。4、患者应向医生报告所有局部不良反映，特别在采用封包治疗状况下。5、在尿布覆盖区域使用皮质激素治疗小朋友不适当使用紧束尿布和塑料裤，由于这样会在局部导致密闭环境。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无充分人体实验考察外用皮质激素致畸效应，因而，孕妇应充分权衡利弊后慎用本品。孕妇不应大剂量，大面积长期使用此类药物。尚不知外用皮质激素与否泌入乳汁，但几乎不也许对婴儿导致不良影响，但哺乳期妇女仍应慎用本品。【小朋友用药】小朋友由于体表面积和体重比值比成人更大，因此使用外用皮质激素治疗时发生下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)抑制和Cushings综合征机率更大。小朋友外用此类药物时应在有效前提下选取最低剂量，长期使用此类药物可导致小朋友生长发育迟缓。【药物互相作用】肝药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥因钠等可使糖皮质激素代谢加快。【药物过量】过量使用外用皮质激素可透皮吸取可产生系统性不良反映。【规格】15g:7.5mg【贮藏】密闭，凉暗处保存。【包装】铝管装，15g/支/盒3.复方氟米松软膏【功能主治】 对皮质类固醇治疗有效非感染性皮肤病，特别是和角化过度关于皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。 【化学成分】 奥深(复方氟米松软膏)为复方制剂，其组分为：每克含匹伐酸氟米松0.2mg，水杨酸30mg。【药理作用】 氟米松作为一种中档强度局部用甾体药物，是合成二氟糖皮质激素，具备抗炎、抗过敏、血管收缩和抗组织增生等作用，C-21位上三甲基醋酸基团引入使得氟米松很难经皮吸取，这导致了氟米松很低浓度即可产生药效。水杨酸具备角质层分离及脱屑作用，同步尚有助于稳定皮肤中保护性酸性皮层。水杨酸加入可增进糖皮质激素穿透到角质层深层部位，同步还可加快及增强糖皮质激素药效。【不良反映】 氟米松用药耐受性较好，用药部位偶有瘙痒、皮疹及皮肤萎缩现象发生。尽管氟米松副作用很小，但当它与水杨酸合用于面部或长期使用时，需要考虑其副作用影响。奥深(复方氟米松软膏)使用中尚未发现水杨酸引起系统性不良反映，但奥深(复方氟米松软膏)用于小儿时须注意其副作用。治疗过程中如产生严重刺激性或致敏性，应停止用药。用药过程中也许会产生下列局部性反映，如：接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛(症)及痤疮疹。当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位(如面部、腋下)时，会导致毛细血管扩张、紫癜、或类固醇痤疮。【禁忌症】 凡对奥深软膏任何成分有过敏者禁用。此外，禁用于皮肤病毒感染(如水痘接种疫苗后引起皮疹、单纯疱疹、带状疱疹)、细菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮肤结核、红斑痤疮、口周边皮炎及寻常痤疮。【产品规格】 15g 。【用法用量】 将奥深(复方氟米松软膏)以薄层涂于患处，依症状每日1-2次，并缓和地摩擦，如有需要，患处以有孔纱布遮盖。对慢性皮肤病不应突然中断治疗，涂量需逐渐地减少，并以缓和剂代替或改用轻效皮质类固醇。小朋友：不能持续使用超过两周；两岁如下小朋友使用不能超过7天。【注意事项】 奥深(复方氟米松软膏)大剂量用于大面积皮肤或封闭使用时，需要定期进行医学检测。应尽量避免长期用药或用于面部。由于有报道用药会导致轻微肾上腺皮质机能下降，必须注意用药也许引起全身性副作用，特别是大面积用药或封闭用药时更应注意。当用药部位有严重细菌或真菌感染时，必要辅以其她有关治疗。此外应避免软膏与结膜接触。对于严重肾衰竭病人，应避免重复大面积用药，以防水杨酸在体内积聚。奥深(复方氟米松软膏)不合用于皮肤有渗出液体部位，同步也不合用于粘膜部位。4.卤米松乳膏阐明书【适应症】：对皮质类固醇治疗有效非感染性炎症性皮肤病，如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。【化学名】：本品重要成分及其化学名称为：卤米松 ，2-氯-6，9-二氟-11，17，21-三羟基-16-甲基孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮 。 【性状】：本品为乳剂型基质白色软膏。【药理毒理】：卤米松是一种强效含卤基外用糖皮质类固醇药物，具备良好抗炎、抗表皮增生、抗过敏、收缩血管及止痒等作用。通过与甾体受体结合，可变化与病因相应蛋白质合成；或作用于炎症细胞及溶酶体，调节炎症反映。本品无抑制肾上腺轴作用，无致癌作用，小鼠口服急性毒性LD50为15000mg/kg。【药物动力学】：本品经皮吸取量极低，人体实验显示大面积皮肤（400cm2）均匀涂布本品，持续用7日，仅有1.41%剂量透过皮肤被吸取，肠是体内排泄行为研究表白，尿液中可检测到1.5%卤米松经皮吸取后药物大某些经肾脏排泄。【用法用量】：以薄层涂于患处。依症状每日1-2次，并缓和地摩擦：如有需要，可用多孔绷带包扎患处，普通毋需用密封包扎。药效欠佳者或较顽固患者，可改用短时密封包扎以增强药效。对于慢性皮肤疾患（如银屑病或慢性湿疹），使用本品时不应当突然停用，应交替代用润肤剂或药效较弱另一种皮质类固醇，逐渐减少本品用药剂量。【不良反映/副作用】：偶尔发生用药部位刺激性症状，如烧灼感、痒痛。罕见：皮肤干燥、红斑、皮肤萎缩、毛囊炎、痤疮或脓疱，如已发生严重刺激性或过敏症状，应终结治疗。已报道局部用药不良反映涉及：接触性过敏、皮肤色素沉着或继发性感染。此外，特别在长期使用，或用于大面积皮肤或使用密封性包扎，或用于例如面部、腋下等通透性高皮肤部位，也许发生萎缩纹、萎缩性变化、出血、口周皮炎或玫瑰痤疮样皮炎、毛细血管扩张、紫癜、或激素性痤疮。当大面积使用或使用密封性包扎（特别用于新生儿或幼儿）时，皮质类固醇进入血液循环产生全身性作用（特别是肾上腺功能暂时性抑制），在停用本品后，这些作用消失，但是突然停药，可继发急性肾上腺功能不全。【注意事项】无论患者年龄，均应避免长期持续使用，密封性包扎应限于短期和小面积皮肤。如特殊需要大剂量使用本品，或应用于大面积皮肤，或使用密封性包扎，或长期使用，应对患者进行定期医疗检查。本品应慎用于面部或擦烂部位（例如腋间部位），且只能短期使用。尚未见报道全身性不良反映，例如对于肾上腺皮质功能作用。然后依照医学基本理论，不排除这种危险性。在如下条件使用本品时:大面积皮肤上使用密封包扎时（特别是儿科）如果用药皮肤发生了感染，应及时加以适当抗菌药治疗。本品不能与眼结膜或粘膜接触。皮质类固醇能掩盖本品中某一成分引起皮肤过敏反映。应告诫患者本药物只能用于本人当前皮肤，不能给其她人使用。【禁忌】1、对本品任何成分过敏者。2、细菌和病毒性皮肤病（如水痘、脓皮病、接种疫苗后、单纯疱疹、带状疱疹）、真菌性皮肤病、梅毒性皮肤病变、皮肤结核病、玫瑰痤疮、口周皮炎、寻常痤疮患者。【孕妇及哺乳期妇女用药】：进行了皮质类固醇安全性评价，也专门用卤米松进行了动物实验，实验已证明也许有潜在致畸性，或对胚胎及/或幼胎产生其她不良作用，孕妇使用本品必要注意权衡利弊，应有明确治疗指征，并且不应大剂量使用，不应用于大面积皮肤（特别不应使用密封性包扎）或长时间地使用。本品活性物质及/或其代谢产物与否泌入乳汁尚不清晰，哺乳期妇女应慎用【小朋友用药】对于幼儿及小朋友，避免长期持续治疗，以免肾上腺轴抑制发生。持续性治疗不应超过两个星期；2岁如下小朋友，治疗不应超过七天。敷药皮肤面积不应超过体表面积10%，不应使用密封包扎。【药物过量】药物过量时也许引起肾上腺轴抑制，但发生率极低，此时不应突然停药治疗，可将涂量逐渐减少，以缓和剂代替或改用轻效皮质激素药物。5.雌三醇乳膏【成份】 每克软膏含1mg雌三醇。其他成分：盐酸双氯苯双胍已烷，2-辛基十二烷醇，鲸蜡醇十六酸脂，甘油，十六烷醇，十八醇，多乙氧基醚60，由梨醇硬脂酸脂，乳酸，苛性钠和纯水。【适 应 症】 雌激素缺少引起泌尿生殖道萎缩性症状，即:治疗阴道方面症状，例如干燥、性交痛和痒； 防止复发性阴道和尿道下部感染；排尿方面症状（例如尿频和尿痛）轻度尿失禁。绝经后妇女阴道术前和术后。 可疑萎缩性宫颈涂片辅助诊断。【规格】 15g 1【用法用量】 欧维婷软膏要在晚上就寝之前通过给药器将药物送至阴道。每次（给药器上标有装药刻度）用药0.5g欧维婷软膏，具有0.5mg雌三醇。第一周内每天使用一次，然后依照症状缓和状况逐渐减低至维持量（例如每周使用2次）。对于尿失禁，有些妇女也许需要较高维持量。在手术前两周每天一次；术后两周内每周两次。在下次涂片检查之前一周内每两天一次。【不良反映】 与其他用于粘膜表面任何产品同样，欧维婷软膏也许引起局部灼热或瘙痒。乳房胀痛偶尔发生，这也表白剂量过高。普通，这些副反映在治疗头几周内消失。【禁忌】 1妊娠； 2血栓； 3已知或怀疑雌激素依赖性肿瘤； 4不明因素阴道出血； 5在妊娠期间或过去使用固醇类药物时发生过耳硬化症或该症状加重。 妊娠期和哺乳期使用： 妊娠期间禁止使用。 尚未有足够资料表白哺乳期使用该药对婴儿有害。但是，雌三醇也许会进入乳汁，也许减少乳汁分泌量。【注意事项】为了防止对子宫内膜刺激，每天使用请勿超过一次（0.5mg雌三醇），并且此其始剂量（每天一次）勿持续使用数周。 长期使用雌激素治疗，应当进行定期体检。 有某些报道表白，具有雌激素药物使用与胆石症发生有联系。但是，当前尚不懂得使用雌三醇与胆石症发生之间与否有联系。 对于阴道感染，建议同步采用针对性治疗。 病人如发生下列任何现象，应当监测：血栓栓塞过去史，隐性或显形心脏病，肾功能障碍引起体液潴留，高血压，癫痫或偏头痛（或有过去史），严重肝病，子宫内膜异位，纤维囊性乳腺病，卟林症，高脂蛋白血症，妊娠期或使用固醇类时曾发生过严重瘙痒，胆汁郁积性黄疸或疱疹。【药物互相作用】 大量证据表白，雌激素（涉及雌三醇）增长皮质激素药效。如果有必要，可减少皮质激素剂量。 尚有些关于其他雌激素或口服避孕药方面证据表白，使用雌三醇同步使用活性、巴比妥（涉及去氧苯巴比妥）、苯乙酰和利福平也许减少雌三醇效果。相反地，雌三醇也许增长肾上腺阻断剂有效性，因而也许变化胰岛素有效性。【药代动力学】 阴道内使用雌三醇可以在阴道内产生最佳有效性。雌三醇也进入体循环系统，由于在血浆中观测到非结合雌三醇峰骤升现象。血浆峰值在使用1-2小时后浮现。几乎所有雌三醇（90%）与血浆中白蛋白不结合。与其他雌激素不同样，雌三醇与性激素结合球蛋白不结合。雌三醇代谢重要是肝肠循环内结合与解离过程。雌三醇，作为代谢终产物，重要以结合形式通过尿液排泄；只有少某些（?2%）重要是非结合雌三醇通过粪便排出。【药物过量】 动物实验中很少发生急性毒性反映。通过阴道予以欧维婷软膏普通不会发生过量。但是，如果放置药物过多，也许会发生恶心，呕吐和撤退性出血，没有特殊解药。如果有必要，可对症治疗。6.卡泊三醇软膏【成分】本品重要成分是卡泊三醇化学名称：9,10-开环胆甾-24-环丙基-5,7,10(19),22-四烯-1,3,24三醇。【适应症】寻常性银屑病（牛皮癣）。【用法用量】将本品少量涂与患处皮肤，每日两次。某些患者在生效后减少用药次数仍可维持疗效。本品仅供外用，每周用药不超过100g。【不良反映】少数患者用药后也许有暂时性局部刺激，很少数患者也许发生面部皮炎。【禁忌】对本品过敏者或钙代谢失调者应禁用。钙代谢失调患者以及有维生素D中毒症状者禁用。【小朋友用药】本品小朋友用药安全性尚未完全拟定。【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未发现本品有任何致畸作用，但本品在孕妇及哺乳期妇女中用药安全性尚未完全拟定。【老年用药】用法用量直接参照成年人，老年患者用药尚没有详细临床实践经验，但本品大多数临床患者涉及了老年患者。【注意事项】达力士软膏也许对面部皮肤有刺激作用，故不适当用于面部。涂药后应小心洗去手上残留之药物。【贮藏】储存于室温下（15OC20oC）。应置于小朋友无法取到地方。【包装】带聚乙烯旋盖铝管包装，15克/支。【药代动力学】动物药代动力学研究表白口服给药经肝脏代谢，半衰期很短，人肝脏匀浆体外实验显示人代谢途径与鼠，豚鼠，兔相似，重要代谢物无药理活性，卡泊三醇经皮肤吸取为给药剂量1%-5%。【药理毒理】达力士软膏是维生素D衍生物卡泊三醇外用配方，能抑制皮肤细胞（角朊细胞）增生和诱导其分化，从而使银屑病皮损增生和分化异常得到纠正。【药物过量】过量使用本品（每周超过100g）也许导致血清钙升高，停用药后可及时恢复正常。 7.曲咪新乳膏成分本品为复方制剂，每支含硝酸咪康唑100毫克，醋酸曲安奈德10毫克，硫酸新霉素30000单位。辅料为：白凡士林、十八醇、单硬脂酸甘油酯、甘油 、平平加O、聚山梨酯 80、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯、二甲亚砜、丙二醇、纯化水。适应症用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣等。用法用量外用，直接涂搽于洗净患处，一日23次。不良反映1.偶见过敏反映。2.可见皮肤烧灼感、瘙痒、针刺感。3.长期使用可使局部皮肤萎缩、色素沉着、多毛等。注意事项1.避免接触眼睛和其她黏膜（如口、鼻等）。2.用药部位如有烧灼感、红肿等状况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师征询。3.高血压、心脏病、骨质疏松症、肝功能不全患者慎用。4.孕妇及哺乳期妇女应在医师指引下使用。5.不得长期大面积使用。6.持续使用不能超过4周，面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处持续使用不能超过2周，症状不缓和，请征询医师。7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8.本品性状发生变化时禁止使用。9.请将本品放在小朋友不能接触地方。10.小朋友必要在成人监护下使用。11.如正在使用其她药物，使用本品前请征询医师或药师。药物互相作用如与其她药物同步使用也许会发生药物互相作用，详情请征询医师或药师。药理作用本品所含硝酸咪康唑为广谱抗真菌药，对某些革兰阳性细菌也有抗菌作用；醋酸曲安奈德为糖皮质激素类药物，外用品有抗炎、抗过敏及止痒作用；硫酸新霉素对各种革兰阳性与阴性细菌有效。贮藏密封，在阴凉处（不超过20）保存。包装低密度聚乙烯药用软膏管，每支10克。8.维胺酯维E乳膏 【成分】本品每克含维胺酯3毫克，维生素E5毫克。辅料为：单硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、-环状糊精 【性状】本品为黄色乳膏。【作用类别】本品为皮肤科用药类非处方药药物。【药理毒理】本品所含维胺酯具备增进上皮细胞分化与脱落，调节和防止角化以及抑制皮脂分泌作用。尚有抗炎、抑制痤疮丙酸杆菌作用。维生素E具备抗氧化保护皮肤作用。【药代动力学】【适应症】用于痤疮。用于结节性囊肿性痤疮。临床可用于播散性栗粒性狼疮，毛发红糠疹，毛囊角化症，各类型鱼鳞病，皮脂溢出，银屑病，多发性寻常疣及黄褐斑，老年斑等症状。【用法和用量】外用。一日1-2次，先将患部用温水洗净擦干后，均匀涂搽一层，睡前使用更佳。【不良反映】不能与维生素A同用。偶见皮肤刺激如烧灼感，或过敏反映如皮疹、瘙痒等。【禁忌】对本品过敏者及孕妇禁用。【注意事项】不应与具备干燥作用局部外用品，如紧肤水水、清洁剂等同步使用。婴幼儿不适当使用，小朋友必要在成人监护下使用。本品性状发生变化时禁止使用。请将本品放在小朋友不能触及地方。【规 格 】 15克 【药物互相作用】 如正在使用其他药物，使用本品前请征询医师或药师。不能与维生素A同用。【关联疾病】常染色体显性遗传寻常鱼鳞病获得性鱼鳞病鳄皮婴儿综合征银屑病关节炎性巩膜炎红皮病型银屑病银屑病黄褐斑老年性黑子9.她扎罗汀乳膏化学名称：6-（3，4-二氢-4，4-二甲基-2H-1-苯并噻喃-6-基）乙炔基-3-吡啶羧酸乙酯。【性状】本品为乳剂型基质白色乳膏。【药理毒理】本品为皮肤外用维生素A酸类前体药，具备调节表皮细胞分化和增殖以及减少炎症等作用。在动物和人体中通过迅速脱酯作用而被转化为她扎罗汀酸，该活性产物可相对选取性地与维A酸受体和亚型结合，但其治疗银屑病和寻常痤疮确切机理尚不清晰。本品对家兔皮肤有局部刺激作用，但无全身毒性作用。致突变实验和致癌实验成果均为阴性。文献报道，生殖毒性实验显示家兔和大鼠外用和口服本品时，致畸实验呈阳性。大鼠口服她扎罗汀后可影响其生育力。她扎罗汀是一种能引起致畸作用物质，人体用药达到什么水平能产生致畸作用尚不清晰。【药代动力学】据文献报道，外用她扎罗汀，其构造中酯被水解生成活性代谢物她扎罗汀酸，在血浆中几乎不能检测出原药。她扎罗汀酸与血浆蛋白高度结合（99%）。她扎罗汀和她扎罗汀酸最后代谢为砜、亚砜以及其他极性化合物，所有这些代谢物均通过尿和粪便排泄。无论健康人、银屑病、寻常痤疮患者外用她扎罗汀时，她扎罗汀酸半衰期相似，均为18小时。对9名银屑病患者14天多剂研究中，每天给药一次，将0.1%她扎罗汀乳膏涂于未包合皮肤上（占体表面积535%；平均值偏差为1411%），最后一次给药后8小时，测得她扎罗汀酸Cmax为2.312.78ng/ml，其中5位给药剂量为2mg/cm2患者在第15天时，测得AUC024hr为31.235.2ng?hr/ml。0.05%或0.1%她扎罗汀乳膏治疗银屑病临床实验中，139名患者有3名可检测出血浆中她扎罗汀浓度，最高为0.09ng/ml，139名患者中有78名可检测到她扎罗汀酸。其中有3名使用0.1%乳膏患者，其血浆中她扎罗汀酸浓度不不大于1ng/ml，最高为2.4ng/ml。但由于血样随时间变化，药物所涂皮损范畴不同及用药剂量差别，精确最大血浆浓度尚不清晰。中重度寻常痤疮患者外用0.1%她扎罗汀乳膏，每天一次，其中8位用于面部，10位用于体表（占体表面积15%），均为女性患者，治疗29天。在第15天时两个剂量组她扎罗汀酸Cmax和AUC值达峰值。皮损占体表15%面积痤疮患者，其Cmax和AUC高于面部痤疮患者10倍。该研究中，第15天时，测得最大Cmax为1.91ng/ml。面部痤疮组第15天测得她扎罗汀酸Cmax和AUC0-24h分别为0.100.06ng/ml和1.541.01ng?hr/ml；另一组（皮损占体表15%痤疮患者）Cmax和AUC0-24h分别为1.200.41ng/ml和17.016.15ng?hr/ml。面部痤疮实验组中，她扎罗汀酸药代动力学均在第8天达到稳态，而躯体部位患者痤疮（占体表15%）患者在第15天时达到稳态。在一项期临床实验中，0.1%她扎罗汀乳膏用于治疗面部寻常痤疮，48位患者入组（男性26位，女性22位），每天用药一次，治疗12周。她扎罗汀酸血浆浓度在第4和第8周时分别为0.0780.073ng/ml（N=47）和0.0520.037ng/ml（N=42）。个体血浆浓度最高为0.41ng/ml，为女性患者，发生于治疗第4周，她扎罗汀酸浓度大小与年龄、体重无关。【适应症】合用于治疗寻常性斑块型银屑病和面部痤疮。对比观测单用乐为乳膏及与恩肤霜(0.02丙酸氯倍她索)联合应用治疗寻常性银质病49例斑块型银屑病患者，28例采用乐为乳青与恩肤霜联合外用治疗，另一组21例仅外用乐为乳膏，疗程共8周，成果治疗4周乐为乳膏加恩肤霜组有效率为47.37%，单独使用乐为乳膏组有效率为23.81%;治疗8周乐为乳膏加恩肤霜组有效率为62.29%，单独使用乐为乳膏组有效率为38.1。她扎罗汀乳膏治疗寻常型痤疮安全有效.采用多中心、随机单盲对照实验办法，0.1%她扎罗汀乳膏或0.1%阿达帕林凝胶局部外用每日1次，疗程8周.在治疗前、治疗2，4和8周进行观测.入选病例142例，其中0.1%她扎罗汀乳膏组71例，完毕8周观测64例.0.1%阿达帕林凝胶组71例，完毕8周观测67例.成果她扎罗汀乳膏组有效率72.3%，阿达帕林凝胶组有效率62.7%.两组不良反映均体现为轻度到中度局部刺激，发生率分别为28.70%和23.50%【用法用量】银屑病：外用，每晚临睡前半小时将适量本品涂于患处。用药前，先清洗患处；待皮肤干爽后，将药物均匀涂布于皮损上，形成一层薄膜；涂药后应轻轻揉擦，以增进药物吸取；之后再用肥皂将手洗净。痤疮：清洁面部，待皮肤干爽后，取适量（2mg/cm2）她扎罗汀乳膏涂于患处，形成一层薄膜，每天一次，每晚用药。【不良反映】银屑病：本品外用后，重要不良反映为瘙痒、红斑和灼热，少数患者（10%如下）有皮肤刺痛、干燥和水肿，有浮现皮炎、湿疹和银屑病恶化。寻常痤疮：用药后重要不良反映有脱屑、皮肤干燥、红斑、灼热，少数患者（15%）浮现瘙痒、皮肤刺激、疼痛和刺痛。【禁忌】1.孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望妇女禁用。2.对本品或其她维甲酸类药物过敏者禁用。【注意事项】1.育龄妇女在开始她扎罗汀乳膏治疗前2周内，必要进行血清或尿液妊娠实验，确以为妊娠实验阴性后，在下次正常月经周期第2天或第3天开始治疗。在治疗前，治疗期间和停止治疗后一段时间内，必要使用有效避孕办法。治疗期间，如发生妊娠，应及时与医生联系，共同讨论对胎儿危险性及与否继续妊娠等。2.避免药物与眼睛、口腔和粘膜接触，并尽量避免药物与正常皮肤接触。如果与眼接触，应用水彻底冲洗。3.如浮现瘙痒等皮肤刺激作用，尽量不要搔抓，可涂少量润肤剂；严重时，医生应建议患者停用本品或隔天使用一次。4.本品不适当用于急性湿疹类皮肤病。5.治疗期间，要避免在阳光下过多暴露。6.本品不能口服。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品有致畸性，禁用于孕妇。动物实验证明，在乳汁中能检测出放射活性分泌物，故本品禁用于哺乳期妇女。【小朋友用药】对18岁如下银屑病患者及12岁如下痤疮患者使用本品疗效和安全性资料尚未建立。【老年患者用药】老年患者与年轻患者用药安全性和有效性没有差别，治疗寻常痤疮临床实验中，她扎罗汀乳膏尚未用于年龄不不大于65岁患者。【药物互相作用】1.患者在同步服用品有光敏性药物时（例如四环素、氟喹诺酮、酚噻嗪、磺胺），应小心使用，由于该类药物增长光敏性。2.应避免同步使用能使皮肤变干燥药物和化妆品。【药物过量】过量使用本品不会加快皮损好转，还会产生皮肤发红、脱皮及其她不适。【包装】铝管包装，15g/支/盒10.莫匹罗星软膏【功能主治】 本品为局部外用抗生素，合用于革兰阳性球菌引起皮肤感染，如脓皮病、毛囊炎、疖肿等原发性感染；对湿疹、皮炎、糜烂、溃疡继发感染可起到抗菌及制止原发病加重作用，有助于原发病治疗。有报告本品防止或治疗给药对减少皮肤外科手术后伤口化脓十分有效。【化学成分】 本品重要成分为：莫匹罗星。其化学名称为：9-4-5-(2,3-环氧-5-羟基-4-甲基己基)-3,4-二羟基四氢吡喃-2-基-3-甲基丁-2-烯酰氧壬酸。构造式：分子式：C26H44O9分子量：500.6【药理作用】 本品作用于菌体内异亮氨酸tRNA合成酶与异亮氨酸结合点，阻碍氨基酸合成，同步耗竭了细胞内tRNA，使敏感菌RNA和蛋白质合成中断。本品对哺乳类动物异亮氨酸tRNA合成酶亲和力很低，故对人毒性甚小。莫匹罗星对需氧革兰阳性球菌有很强抗菌活性，特别对皮肤感染关于金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌。对耐药金黄色葡萄球菌也有效。对本品敏感革兰阴性细菌有流感嗜血杆菌、淋球菌等。本品对起先天性抗感染屏障作用皮肤正常菌群丛如细球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌等抑制较弱。对绿脓假单孢菌、厌氧菌和真菌无抑制作用。本品对其他抗生素无交叉耐药性。与皮肤科病人其他惯用抗生素相比，本品保持对敏感菌株敏感性。但在长期应用本品病例中，亦已分离到对本品轻度耐药菌株。初期实验表白，外用本品0.02%0.1%浓度制剂对金黄色葡萄球菌即有抑制作用,而用2%浓度制剂则起杀菌作用。在偏酸环境下体外活性增强，因而皮肤低pH值有助于本品抗菌活性。 【不良反映】 局部应用普通无不良反映，偶见局部痒感或灼感，普通不需停药。【禁忌症】 对本品及聚乙二醇基质过敏者禁用。本配方不适当用于眼内及鼻腔内。【产品规格】 15g:0.3g【用法用量】 外用，局部涂于患处，开放或封包均可。每日3次，5天为一疗程或遵医嘱。【注意事项】 1 如使用一疗程后症状无好转或加重，应及时去医院就医。 2 感染面积较大者，去医院就医。3 本品仅供皮肤给药，请勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。4 误入眼内时用水冲洗即可。5 有中度或重度肾损害者慎用。6 孕妇慎用；哺乳期妇女涂药时应防止药物进入婴儿眼内。7 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8 本品性状发生变化时禁止使用。9 请将本品放在小朋友不能接触地方。10 小朋友必要在成人监护下使用。11 如正在使用其她药物，使用本品前请征询医师或药师。【药代动力学】本品皮肤外用经皮穿透和吸取很少。在一项健康人实验中，用本品2%制剂一次性封包占体表面积70%80%皮肤（约合药3g）8小时或在鼻腔内涂布本品，均未测出系统吸取量。在银屑病或湿疹皮损中外用本品，尿中重要代谢产物相称用药量0.4%0.6%，而健康皮肤预计在0.2%0.3%如下。莫匹罗星透皮吸取极微，虽然进入循环，通过副链与核之间醋键去酯化作用转变为单孢菌酸形式而失活并迅速从肾脏排泄，因而莫匹罗星只适于局部外用。 11.盐酸特比萘芬 【性状】乳剂型基质白色软膏。 【含量测定】 照高效液相色谱法测定。 色谱条件与系统合用性实验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，甲醇-水-5%氢氧化四乙基铵（80200.3）为流动相，检测波长为283nm。理论板数按盐酸特比萘芬峰计算应不低于2500，盐酸特比萘芬峰和内标物质峰分离度应符合规定。 内标溶液制备 取萘，加甲醇制成每1ml中含0.50mg溶液，摇匀，即得。 测定法 取盐酸特比萘芬对照品适量，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.50mg溶液；精密量取该溶液与内标溶液各10ml，置50ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，取10l注入液相色谱仪，记录色谱图；另取适量（约相称于盐酸特比萘芬5mg），精密称定，加甲醇约30ml，置80水浴中加热2分钟，搅拌，使盐酸特比萘芬溶解，放冷至室温，精密加内标溶液10ml，用甲醇稀释成50ml，摇匀，置冰浴中冷却2小时以上，取出迅速滤过，取续滤液10l注入液相色谱仪，记录色谱图。按内标法以峰面积计算，即得。 【药理毒理】特比萘芬是一种有广谱抗真菌活性丙烯胺类药物。能特异地干扰真菌固醇初期生物合成，高选取性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯环氧化反映受阻，从而达到杀灭或抑制真菌作用。 【适应症】重要用于敏感真菌所致手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。 【用法和用量】外用每日2次，涂患处，疗程12周，或遵医嘱。 【不良反映】可浮现局部轻度烧灼感、瘙痒感等刺激症状或局部皮肤干燥。 【禁忌】对盐酸特比萘芬及本品其他成分过敏者禁用。 【注意事项】 1 使用过程中如浮现不良反映症状，应停止用药； 2 疗程不超过4周。 【贮藏】密闭，置阴凉处保存。12.肝素钠乳膏阐明书【成份】 本品每克含肝素钠350单位。辅料含玻璃酸钠、丙二醇、白凡士林、甘油单硬脂酸酯、十八醇、液状石蜡、十二烷基硫酸钠、月桂氮革酮、香精，防腐剂(羟苯乙酯)。 【性状】 本品为乳剂型基质白色软膏。 【作用类别】 本品为皮肤科用药类非处方药药物。 【不良反映】 罕见皮肤刺激如烧灼感，或过敏反映如皮疹、瘙痒等。 【药物互相作用】 如正在使用其他药物，使用本品前请征询医师或药师。 【贮藏】 密封，在阴凉处保存。【药理毒理】肝素钠具备抗凝与抗血小板汇集作用，能改进皮肤血液循环，增进其新陈代谢。【适应症】肝素钠乳膏用于初期冻疮、皲裂、溃疡、湿疹及浅表性静脉炎和软组织损伤。【用法和用量】外用。一日23次，涂于患处。【禁忌】1.有出血性疾病或烧伤者禁用。2.严重高血压、新近颅脑外伤或颅内出血患者禁用。3.先兆流产或产后妇女禁用。【注意事项】1.孕妇及哺乳期妇女慎用。2.不可长期、大面积使用。3.避免接触眼睛和其她黏膜（如口、鼻等）。4.用药部位如有灼烧感、红肿等状况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师征询。5.对肝素钠乳膏过敏者禁用，过敏体质者慎用。6.肝素钠乳膏性状发生变化时禁止使用。7.请将肝素钠乳膏放在小朋友不能接触地方。8.小朋友必要在成人监护下使用。9.如正在使用其她药物，使用肝素钠乳膏前请征询医师或药师。【规格】20克：7000单位【贮藏】密封，在阴凉处保存。13.喷昔洛韦乳膏阐明书 本品重要成分为喷昔洛韦，其化学名称为9-4-羟基-3-(羟甲基)-丁基-鸟嘌呤。【性状】本品为乳剂型基质白色软膏。【药理毒理】本品为核苷类抗病毒药，体外对I型和II型单纯疱疹病毒有抑制作用，在病毒感染细胞中，病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶将本品磷酸化为喷昔洛韦单磷酸盐，然后细胞激酶将喷昔洛韦单磷酸盐转化为喷昔洛韦三磷酸盐。体外实验表白，喷昔洛韦三磷酸盐与脱氧鸟嘌呤核苷三磷酸盐竞争性抑制单纯疱疹病毒多聚酶，从而选取性抑制单纯疱疹病毒DNA合成和抑制。耐本品单纯疱疹病毒突变株产生是由于病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶或DNA多聚酶性质发生了变化，最常用耐阿昔洛韦病毒突变株缺少胸腺嘧啶核苷激酶，它们对本品也耐药。【药代动力学】文献报道，健康男性志愿者12人，单次或多次使用1%喷昔洛韦软膏(每次180mg，约为临床惯用剂量67倍)，在血浆或尿中未检出喷昔洛韦。【适应症】口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。【用法用量】外用：涂于患处，每天45次，应尽早开始治疗(如有先兆或损害浮现时)。【不良反映】未见全身不良反映，偶见用药局部灼热感、疼痛、瘙痒等。【禁忌症】对本品过敏者禁用。【注意事项】1.不推荐用于黏膜，因刺激作用，勿用于眼内及眼周。2.严重免疫功能缺陷患者(如爱滋病或骨髓移植患者)应在医生指引下应用。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠、哺乳期妇女在医生指引下使用。【小朋友用药】小朋友应在医生指引下使用。【规格】(1)2g:20mg (2)5g:50mg (3)10g:0.1g【贮藏】密闭，置阴凉处保存。14.维A酸软膏性状：本品为淡黄色软膏。药理毒理：药理学表皮角质形成细胞、黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维A酸作用重要靶细胞。维A酸明显药理活性之一是诱导表皮增生，使颗粒层和棘细胞层增厚，也许是维A 酸对表皮细胞直接作用，也也许是通过调节表皮生长因子丝裂原作用，受作用表皮细胞可见到DNA合成和丝分裂指数增长。另一种重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响K1、K10角蛋白酶解?，影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成增进表皮颗粒层细胞向角质层分化。维A酸可明显抑制实验性粉刺生成，通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓，从而起到防药代动力学：适 应 症：寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损，老年性、日光性或药物性皮肤萎缩，鱼鳞病及各种角化异常及色素过