方剂学速记.doc

26剂名组成配伍功用主治备注第一章 解表剂一、辛温解表麻黄汤伤寒论【君】麻黄【臣】桂枝【佐】杏仁 【佐使】甘草【功用】发汗解表，宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。【歌诀】麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。【注意】因其为辛温发汗之峻剂，故伤寒论对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。麻黄汤药味虽少，但发汗力强，不可过服，否则，汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出：“此乃纯阳之剂，过于发散，如单刀直人之将，投之恰当，一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表，可一而不可再。”（伤寒来苏集-伤寒附翼卷上）【速记】干妈贵姓。桂枝汤伤寒论【君】桂枝【臣】白芍【佐】生姜、大枣【佐使】炙甘草【功用】解肌发表，调和营卫。【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。【歌诀】桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。【注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。【速记】大嫂炒姜汁。九味羌活汤此事难知【君】羌活【臣】防风、苍术【佐】细辛、川芎、白芷、生地、黄芩【使】甘草【功用】发汗祛湿，兼清里热。【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。【歌诀】九味羌活防风苍，辛芷芎黄芩地草，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。【注意】本方为辛温燥烈之剂，故风热表证及阴虚内热者不宜使用。【速记】秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。香酥散太平惠民和剂局方【君】紫苏叶【臣】香附子【佐】陈皮 【佐使】炙甘草【功用】疏散风寒，理气和中。【主治】外感风寒，气郁不舒证。恶寒身热，头痛无汗，胸脘痞闷，不思饮食，舌苔薄白，脉浮。【歌诀】香苏散内陈皮草，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞【速记】扶苏劈草。小青龙汤伤寒论【君】麻黄、 桂枝【臣】细辛、干姜 【佐】白芍、五味子、半夏【佐使】炙甘草【功用】解表散寒，湿肺化饮。【主治】外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。【歌诀】解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。【注意】因本方辛散温化之力较强，应以确属水寒相搏于肺者，方宜使用，且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。（蠲juan）【速记】麻子将要甘心下跪。止嗽散医学心悟【君】紫菀、百部【臣】桔梗、白前【佐】荆芥、陈皮【佐使】炒甘草【功用】宣利肺气，疏风止咳。【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。【歌诀】止嗽散用百部菀，白前桔梗荆陈草，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。【注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者，不宜使用。【速记】陈庚借钱去百草园。正柴胡饮景岳全书【君】柴胡【臣】防风 【佐】陈皮、芍药、生姜【使】甘草【功用】解表散寒。【主治】外感风寒轻证。微恶风寒，发热，无汗，头痛身痛，舌苔薄白，脉浮。【歌诀】正柴胡饮平散方，防风芍药陈姜草，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。【用法】水一盅半，煎七八分，热服（现代用法：水煎温服）。【速记】柴房陈药生草。二、辛凉解表银翘散温病条辨【君】银花、连翘【臣】薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉【佐】芦根、桔梗、竹叶【佐使】生甘草【功用】辛凉透表，清热解毒。【主治】温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。【歌诀】银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。【注意】凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品，不宜久煎。【速记】金牛和银猪吃草根更俏。桑菊饮温病条辨【君】桑叶、菊花【臣】薄荷、杏仁、 桔梗【佐】连翘、芦根 【佐使】生甘草 【功用】疏风清热，宣肺止咳。【主治】风温初起，表热轻证。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。【歌诀】桑菊饮中桔杏荷，芦根连翘生甘草，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。【注意】本方为“辛凉轻剂”，故肺热甚者，当予加味后运用，否则病重药轻，药不胜病；若系风寒咳嗽，不宜使用。由于方中药物均系轻清之品，故不宜久煎。【速记】荷叶杏花，草根更俏。麻黄杏仁甘草石膏汤伤寒论【君】麻黄、石膏【臣】杏仁【佐使】炙甘草【功用】辛凉疏表，清肺平喘。【主治】外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数。【歌诀】仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。【注意】风寒咳喘、痰热壅盛者，非本方所宜。【速记】干妈姓石。柴葛解肌汤伤寒六书【君】柴胡、葛根【臣】黄芩、羌活、 白芷、石膏【佐】 芍药、桔梗、大枣【使】甘草【功用】解肌清热。【主治】外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。【歌诀】陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芷甘草芍桔枣，羌膏解表清热良。【注意】若太阳表邪未入里者，不宜用本方，恐其引邪人里；若里热而见阳明腑实证（大便秘结不通）者，亦不宜用。【速记】钦差抢劫时，只要姜枣草根。升麻葛根汤太平惠民和剂局方【君】升麻【臣】葛根【佐】芍药【使】炙甘草【功用】解肌透疹。【主治】麻疹初起。疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，lI渴，舌红，苔薄而干，脉浮数。【歌诀】局方升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。【注意】若麻疹已透，或疹毒内陷而见气急而粗，喘息抬肩，鼻翼煽动者，则当禁用。【速记】麻哥要草。三、扶正解表败毒散太平惠民和剂局方【君】羌活、独活【臣】川芎、柴胡【佐】前胡、 枳壳、茯苓、桔梗、人参、生姜、薄荷【佐使】甘草【功用】散寒祛湿，益气解表。【主治】气虚，外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。【歌诀】羌独败毒芎柴甘，前胡枳壳茯桔参，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。【注意】方中药物多为辛温香燥之品，外感风热及阴虚外感者均忌用，若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾切不可用。【速记】独身生活更幸福，何止钱财穷。参苏饮太平惠民和剂局方【君】紫苏叶【臣】葛根【佐】人参、半夏、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮 【佐使】炙甘草【功用】益气解表，理气化痰。【主治】气虚外感风寒，内有痰湿证。恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。【歌诀】参苏饮内用葛根，枳壳前胡半夏齐，陈皮木香甘桔茯，气虚外感最相宜。【速记】目前只办富姐申诉陈根打姜草。麻黄细辛附子汤伤寒论【君】麻黄【臣】附子、细辛【功用】助阳解表。【主治】1素体阳虚，外感风寒证。发热，恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微。2暴哑。突发声音嘶哑，甚至失音不语，或咽喉疼痛，恶寒发热，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉无力。【歌诀】麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方， 阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。【注意】若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症，则应遵仲景“先温其里，乃攻其表”的原则，否则误发其汗，必致亡阳危候。【速记】剂名。加减葳蕤汤重订通俗伤寒论【君】生葳蕤、苏薄荷【臣】葱白、淡豆豉【佐】桔梗、白薇、红枣【使】炙甘草【功用】滋阴解表。【主治】素体阴虚，外感风热证。头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红，脉数。【歌诀】加减葳蕤用薄荷，豆豉葱白桔梗随，草枣白薇八味共，滋阴发汗功可慰。【速记】小薇姐为何早操吃葱。第二章 泻下剂一、 寒下大承气汤伤寒论【君】大黄【臣】芒硝【佐】 厚朴、枳实【功用】峻下热结。【主治】1阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。2热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。3里热实证之热厥、痉病或发狂等。【歌诀】大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好，,峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗。去硝名为小承气，轻下热结用之效。 调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。【注意】本方为泻下峻剂，凡气虚阴亏、燥结不甚者，以及年老、体弱等均应慎用；孕妇禁用；注意中病即止，以免损耗正气。【速记】小黄识谱。大黄牡丹汤金匮要略【君】大黄、丹皮【臣】芒硝、桃仁 【佐】冬瓜仁【功用】泻热破瘀，散结消肿。【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。【歌诀】金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消。【注意】凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。【速记】大人忙担冬瓜。大陷胸汤伤寒论【君】甘遂【臣】大黄、芒硝【功用】泻热逐水。【主治】水热互结之结胸证。心下疼痛，拒按，按之硬，或从心下至少腹硬满疼痛，手不可近。伴见短气躁烦，大便秘结，舌上燥而渴，日晡小有潮热，舌红苔黄腻或兼水滑，脉沉紧或沉迟有力。【歌诀】大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方。专治水热结胸证，泻热逐水效非常。【注意】凡平素虚弱，或病后不任攻伐者，禁用本方。因本方为泻热逐水峻剂，既要防止利下过度，伤及正气；又要及时攻下，以防留邪为患。能否继续攻下，应视药后快利与否而定。【速记】大陷胸汤谁大笑。二、 温下大黄附子汤金匮要略【君】大黄、附子【臣】细辛【功用】温里散寒，通便止痛。【主治】寒积里实证。腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉弦紧。【歌诀】金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，温下治法代表方，寒积里实服之康。【注意】使用时注意大黄用量一般不超过附子。【速记】细心大夫。温脾汤备急千金要方【君】附子、大黄【臣】芒硝、干姜【佐】当归、人参 【使】甘草【功用】攻下冷积，温补脾阳。【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。【歌诀】附子大黄温脾汤，芒硝干姜归参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。【速记】当时黄夫人芒于炒姜。三、 润下麻子仁丸伤寒论【君】麻子仁【臣】杏仁、白芍【佐】枳实、大黄、厚朴 【佐使】蜂蜜【功用】润肠泄热，行气通便。【主治】胃肠燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数。【歌诀】麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠燥便秘施。【注意】本方虽为润肠缓下之剂，但含有攻下破滞之品，故年老体虚，津亏皿少者不宜常服，孕妇慎用。【速记】布什妈要大白杏。济川煎景岳全书【君】肉苁蓉【臣】当归、 牛膝【佐】泽泻、升麻、枳壳【功用】温肾益精，润肠通便。【主治】肾阳虚弱，精津不足证。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。【歌诀】济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻齐，温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。【注意】凡热邪伤津及阴虚者忌用。【速记】智者骑马，从容西归。四、 逐水十枣汤伤寒论【君】甘遂【臣】芫花、大戟【佐】大枣【功用】攻逐水饮。【主治】1悬饮。咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。2水肿。一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。【歌诀】十枣非君非汤剂，甘遂芫花合大戟，攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。【注意】本方作用峻猛，只可暂用，不宜久服。若泻后精神胃纳俱好，而水饮未尽去者，可再投本方；若泻后精神疲乏，食欲减退，则宜暂停攻逐；若患者体虚邪实，又非攻不可者，可用本方与健脾补益剂交替使用，或先攻后补，或先补后攻。使用本方应注意四点：一是三药为散，大枣煎汤送服；二是于清晨空腹服用，从小量开始，以免量大下多伤正，若服后下少，次日加量；三是服药得快利后，宜食糜粥以保养脾胃；四是年老体弱者慎用，孕妇忌服。【速记】甘愿起早。五、攻补兼施黄龙汤伤寒六书大黄、芒硝、枳实、厚朴、 当归、人参、桔梗、甘草、生姜、大枣【功用】攻下通便，补气养血。【主治】阳明腑实气血不足证。自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神疲少气，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。【歌诀】黄龙汤中枳朴黄，参归甘桔枣硝姜，攻下热结养气血，阴明腑实气血伤。【速记】肖大人食谱，枣根当炒姜。第三章 和解剂一、 和解少阳小柴胡汤伤寒论【君】柴胡（重用）【臣】黄芩【佐】人参、大枣、半夏、生姜【使】炙甘草【功用】和解少阳。【主治】1伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。2热入血室证。妇人中风，经水适断，寒热发作有时。3疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。【歌诀】小柴胡汤和解功，人参半夏甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为痫此方宗。【注意】因柴胡升散，芩、夏性燥，故对阴虚血少者禁用。【速记】生芹菜炒大虾仁。大柴胡汤金匮要略【君】柴胡【臣】黄芩、大黄、 枳实【佐】芍药、半夏、生姜 【使】 大枣【功用】和解少阳，内泻热结。【主治】少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。【歌诀】大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍生姜枣，少阳阳明同合病，和解攻里效无双。【速记】秦大将军只要半壶枣酱。蒿芩清胆汤重订通俗伤寒论【君】青蒿、 黄芩【臣】竹茹、枳壳、半夏、陈皮【佐】赤伏苓、 碧玉散（滑石、甘草、青黛）包【功用】清胆利湿，和胃化痰。【主治】少阳湿热证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦者。【歌诀】蒿芩清胆夏竹茹，枳壳陈皮碧玉苓，清胆利湿又和胃，少阳湿热痰浊除。【速记】青黄竹壳半夏陈赤碧。达原饮温疫论【君】槟榔【臣】厚朴、草果【佐】知母、白芍、黄芩【使】炙甘草【功用】开达膜原，辟秽化浊。【主治】温疫或疟疾，邪伏膜原证。憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。【歌诀】达原槟草草果朴，知母黄芩芍甘佐，辟秽化浊达膜原，邪伏膜原寒热作。【速记】后母要冰炒黄果仁。二、 调和肝脾四逆散伤寒论【君】柴胡【臣】白芍【佐】枳实【使】炙甘草【功用】透邪解郁，疏肝理脾。【主治】1阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。2肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦等。【歌诀】阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。【速记】柴草制药。逍遥散和剂局方【君】柴胡【臣】白芍、当归 【佐】白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜【使】炙甘草【功用】疏肝解郁，养血健脾。【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。【歌诀】逍遥散用柴归芍，苓术炙草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。【速记】龄少才当干，逍遥逐江河。痛泻要方丹溪心法【君】白术【臣】白芍【佐】陈皮 【佐使】防风【功用】补脾柔肝，祛湿止泻。【主治】脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。【歌诀】痛泻要方用白术，芍陈防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。【速记】猪皮少缝。三、 调和肠胃半夏泻心汤伤寒论【君】半夏【臣】干姜、黄芩、 黄连【佐】人参、大枣【使】炙甘草【功用】寒热平调，消痞散结。【主治】寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。【歌诀】半夏泻心配芩连，干姜人参枣草全，辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。【注意】本方主治虚实互见之证，若因气滞或食积所致的心下痞满，不宜使用。【速记】江大人今夏添草帘。第四章 清热剂一、 清气分热白虎汤伤寒论【君】石膏【臣】知母【佐使】粳米、炙甘草【功用】清热生津。【主治】气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。【歌诀】白虎膏知粳米甘，清热生津止渴烦，气分热盛四大证，益气生津人参添。【注意】表证未解的无汗发热，口不渴者；脉见浮细或沉者；血虚发热，脉洪不胜重按者；真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。【速记】师母干净。竹叶石膏汤伤寒论【君】竹叶、石膏【臣】麦冬、人参【佐】半夏、粳米【佐使】炙甘草【功用】清热生津，益气和胃。【主治】伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。【歌诀】竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又和胃，余热耗伤气津用。【注意】本方清凉质润，如内有痰湿，或阳虚发热，均应忌用。【速记】草人半夜卖米糕。二、 清营凉血清营汤温病条辨【君】犀牛角【臣】生地、麦冬、玄参【佐】竹叶心、丹参、黄连、银花、连翘【功用】清营解毒，透热养阴。【主治】热人营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。【歌诀】清营汤治热传营，身热燥渴眠不宁，犀角生地麦冬玄，竹心丹参黄银连，清营解毒更护阴。【注意】使用本方应注意舌诊，原著说：“舌白滑者，不可与也”，并在该条自注中还说：“舌白滑，不惟热重，湿亦重矣，湿重忌柔润药”，以防滋腻而助湿留邪。【速记】牛皇帝住乔丹卖银元。犀角地黄汤小品方【君】犀角【臣】生地【佐使】赤药、丹皮【功用】清热解毒，凉血散瘀。【主治】1热扰心神，身热谵语，舌绛起刺，脉细数。2热伤血络，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌红绛，脉数。3蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲口因，大便色黑易解等。【歌诀】犀角地黄芍药丹，清热凉血散瘀专，热人血分服之安，蓄血伤络吐衄斑。【注意】本方，寒凉清滋，对于阳虚失血，脾胃虚弱者忌用。【速记】单脚扫地。三、清热解毒黄连解毒汤外台秘要【君】黄连【臣】黄芩【佐】黄柏、栀子【功用】泻火解毒。【主治】三焦火毒证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑；或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒。小便黄赤，舌纽苔黄，脉数有力。【歌诀】黄连解毒芩柏栀，三焦火盛是主因，烦狂火热兼谵妄，吐衄发斑皆可平。【注意】本方为大苦大寒之剂，久服或过量易伤脾胃，非火盛者不宜使用。【速记】百子练琴。凉膈散太平惠民和剂局方【君】连翘【臣】黄芩、山栀仁、大黄、朴硝【佐】薄荷、竹叶【使】炙甘草【功用】泻火通便，清上泄下。【主治】上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，睡卧环宁，谵语狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。【歌诀】凉膈连翘薄荷草，黄芩山栀大黄硝，再加竹叶调蜂蜜，泻火通便清上下上中郁热服之消。【速记】住黄山大忙敲草核。普济消毒饮东垣试效方【君】黄芩、黄连【臣】牛蒡子、薄荷、连翘、僵蚕【佐】玄参、陈皮、生甘草、板蓝根、马勃 、桔梗【佐使】升麻、柴胡【功用】清热解毒，疏风散邪。【主治】大头瘟。恶寒发热，头面红肿掀痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。【歌诀】普济消毒黄芩连，薄荷蒡子翘蚕升，陈甘玄桔胡马蓝，大头瘟毒服之痊。【速记】黄牛白马联合巧耕陈草根，胜元胡。仙方活命饮校注妇人良方【君】金银花【臣】当归尾、赤芍、没药、乳香、陈皮【佐】 白芷、浙贝母、 防风、皂角刺、穿山甲、天花粉【佐使】甘草节、酒【功用】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。【主治】阳证痈疡肿毒初起。红肿掀痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。【歌诀】仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。【注意】本方只可用于痈肿未溃之前，若已溃后断不可用；本方性偏寒凉，阴证疮疡忌用；脾胃本虚，气血不足者均应慎用。【速记】贾母造房，没花金银，只要陈甘归乡。四、 清脏腑热导赤散小儿药证直诀【君】生地、木通【臣】竹叶【佐使】生甘草梢【功用】清心利水养阴。【主治】心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。【歌诀】导赤木通生地黄，草梢煎加竹叶尝，清心利水又养阴，心经火热移小肠。【注意】方中木通苦寒，生地阴柔寒凉，故脾胃虚弱者慎用。【速记】草地牧猪。龙胆泻肝汤医方集解【君】龙胆草【臣】黄芩、栀子【佐】泽泻、木通、当归、生地、车前子【佐使】柴胡、生甘草【功用】清泻肝胆实火，清利肝经湿热。【主治】1肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。2肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。【歌诀】龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草，当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。【注意】方中药多苦寒，易伤脾胃，故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。【速记】黄龙归湖泽，山前草木生。左金丸丹溪心法【君】黄连【使】吴茱萸【功用】清泻肝火，降逆止呕。【主治】肝火犯胃证。胁肋疼痛，哺杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数。【歌诀】左金连萸六比一，胁痛吞酸悉能医，再加芍药名戊己，专治泄痢痛在脐。【速记】昨进黄鱼。苇茎汤外台秘要【君】苇茎【臣】薏苡仁、（冬）瓜瓣【佐】 桃仁【功用】清肺化痰，逐瘀排胀。【主治】肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。【歌诀】苇茎瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能，热毒痰瘀致肺痈，脓成未成均胜任。【速记】冬桃已萎。泻白散小儿药证直诀【君】桑白皮【臣】地骨皮【佐使】炙甘草、粳米【功用】清泻肺热，止咳平喘。【主治】肺热喘咳证。气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数。【歌诀】泻白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气，清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。【注意】本方药性平和，尤宜于正气未伤，伏火不甚者。风寒咳嗽或肺虚喘咳者不宜使用。【速记】赶白骨精。清胃散脾胃论【君】黄连【臣】生地、丹皮、升麻【佐】当归【功用】清胃凉血。【主治】胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。【歌诀】清胃散中连升麻，生地当归丹皮全，或加石膏泻胃火，能消牙痛与牙宣。【注意】牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜用。【速记】生母当皇帝。玉女煎景岳全书【君】石膏【臣】熟地【佐】麦冬、知母 【佐使】牛膝【功用】清胃热，滋肾阴。【主治】胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。【歌诀】玉女石膏熟地黄，知母麦冬牛膝襄，肾虚胃火相为病，牙痛齿衄宜煎尝。【注意】脾虚便泄者，不宜使用本方。【速记】师弟卖母牛。葛根芩莲汤伤寒论【君】葛根【臣】黄芩、黄连【使】炙甘草【功用】解表清里。【主治】协热下利。身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。【歌诀】葛根芩连甘草伍，用时先将葛根煮，内清肠胃外解表，协热下利喘汗除。【注意】若虚寒下利者忌用。【速记】秦镰割草。芍药汤素问病机气宜保命集【君】黄芩、黄连【臣】白芍、当归、 槟榔、木香【佐】大黄、官桂 【佐使】炒甘草【功用】清热燥湿，调气和血。【主治】湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。【歌诀】芍药汤内用芩连，榔归芍香大官草，重在调气兼行血，里急便脓自然康。【注意】痢疾初起有表证者忌用。【速记】草官要秦香莲当大兵。白头翁汤伤寒论【君】白头翁【臣】黄柏、黄连【佐】秦皮【功用】清热解毒，凉血止痢。【主治】热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。【歌诀】白头翁治热毒痢，黄连黄柏佐秦皮，清热解毒并凉血，赤多白少脓血医。【注意】痢疾初起有表证者忌用。【速记】百翁练琴。五、清虚热青蒿鳖甲汤温病条辨【君】青蒿、鳖甲【臣】生地、知母【佐】丹皮【功用】养阴透热。【主治】温病后期，邪伏阴分证。夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。【歌诀】青蒿鳖甲地知丹，热自阴来仔细看，夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。【注意】阴虚欲作动风者不宜周之。【速记】母鳖好生蛋。清骨散证治准绳【君】银柴胡【臣】知母、胡黄连、地骨皮【佐】秦艽、青蒿、鳖甲【使】甘草【功用】清虚热，退骨蒸。【主治】肝肾阴虚，虚火内扰证。骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，或口渴心烦，舌红少苔，脉细数等【歌诀】清骨散君银柴胡，胡连知母鳖甲皮，秦艽蒿草清虚热，骨蒸劳热一并除。【速记】知青浇草，地鳖胡饮。当归六黄汤兰室秘藏【君】当归、生地、熟地【臣】黄芩、黄柏、黄连【佐】黄芪【功用】滋阴泻火，固表止汗。【主治】阴虚火旺盗汗。发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。【歌诀】火炎汗出六黄汤，当归二黄柏芩连，倍用黄芪为固表，滋阴清热敛汗强。【注意】本方养阴泻火之力颇强，对于阴虚火旺，中气未伤者适用。若脾胃虚弱，纳减便溏者则不宜使用。【速记】弟弟骑白龟练琴。第五章 祛暑剂清络饮温病条辨【君】鲜银花、鲜扁豆花【臣】西瓜翠衣、丝瓜皮【佐使】鲜荷叶边、 鲜竹叶心【功用】祛暑清热。【主治】暑伤肺经气分轻证。身热口渴不甚，头目不清，昏眩微胀，舌淡红，苔薄白。【歌诀】清络祛暑六药鲜，银扁翠衣瓜络添，佐以竹叶荷叶边，暑热伤肺轻证安。【注意】本方的适应证是暑温中的轻浅之证。若暑温表寒较重，或热渴大汗，或汗多脉散大，喘喝欲脱者，均不宜用本方。【速记】河边西瓜和丝瓜，不如猪心金银扁豆花。香薷散太平惠民和剂局方【君】香薷【臣】厚朴【佐】白扁豆【使】酒【功用】祛暑解表，化湿和中。【主治】阴暑。恶寒发热，头重身痛，无汗，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。【歌诀】香薷散中朴扁豆，祛暑解表化湿阻，易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。【注意】若属表虚有汗或中暑发热汗出，心烦口渴者，不宜使用。【速记】猴想炒扁豆。六一散黄帝索问宣明沦方【君】滑石【臣】甘草【功用】清暑利湿。【主治】暑湿证。身热烦渴，小便不利，或泄泻。【歌诀】滑石甘草六一散，清暑利湿功用专，辰砂黛薄依次加，益元碧玉鸡苏裁。【注意】若阴虚，内无湿热，或小便清长者忌用。【速记】“六一”拾草。桂苓甘露散黄帝素问宣明论方【君】滑石【臣】石膏、寒水石【佐】茯苓、白术、 泽泻、官桂、 猪苓【使】炙甘草【功用】清暑解热，化气利湿。【主治】暑湿证。发热头痛，烦渴引饮，小便不利，及霍乱吐下。【歌诀】桂苓甘露滑石膏，寒水猪苓泽术草，清暑化气利水湿，暑湿俱盛重证疗。【注意】因本方清暑利湿之力较强，故主要适用于暑热盛，湿邪重之暑湿重证。若一般的伤暑轻证，或汗泻过多，气液大伤均不宜使用本方。【速记】憨猪倌责令猪羔滑杆。清暑益气汤温热经纬【君】西瓜翠衣、 西洋参【臣】荷梗、石斛、麦冬【佐】黄连、竹叶、知母【佐使】甘草、粳米【功用】清暑益气，养阴生津。【主治】暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。【歌诀】王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤，翠衣洋参麦斛梗，黄连竹叶知甘米。【注意】本方因有滋腻之品，故暑病夹湿者不宜使用。【速记】师母深夜卖黄瓜和糙米。第六章 温里剂一、 温中祛寒理中丸伤寒论【君】干姜【臣】人参【佐】白术【佐使】炙甘草【功用】温中祛寒，补气健脾。【主治】1脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。2阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。3脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。【歌诀】理中干姜参术草，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖。【注意】湿热内蕴中焦或脾胃阴虚者禁用。【速记】草人赶猪。小建中汤伤寒论【君】饴糖【臣】桂枝、白芍【佐】大枣、生姜【佐使】炙甘草【功用】温中补虚，和里缓急。【主治】中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。【歌诀】小建中汤君饴糖，桂枝白芍姜枣炙，温中补虚和缓急，虚劳里急腹痛康。【注意】呕吐或中满者不宜使用；阴虚火旺之胃脘疼痛忌用。【速记】姜枣娇贵药。吴茱萸汤伤寒论【君】吴茱萸【臣】生姜【佐】人参【使】大枣【功用】温中补虚，降逆止呕。【主治】肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。【歌诀】吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛胃寒呕，温中补虚降逆良。【注意】胃热呕吐，阴虚呕吐，或肝阳上亢之头痛禁用本方。【速记】乌江找人。二、 回阳救逆四逆汤伤寒论【君】生附子【臣】干姜【佐使】炙甘草【功用】回阳救逆。【主治】心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。【歌诀】四逆汤中附姜草，阳衰寒厥急煎尝，腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳。【注意】若服药后出现呕吐拒药者，可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品，中病手足温和即止，不可久服。真热假寒者忌用。【速记】江副将回阳救急汤伤寒六书熟附子、干姜、人参、炙甘草、白术、肉桂、陈皮、五味子、茯苓、 制半夏【功用】回阳固脱，益气生脉。【主治】寒邪直中三阴，真阳衰微证。四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，甚则身寒战栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉。【歌诀】回阳救急用六君，桂附干姜五味群，加麝三厘与生姜，三阴寒厥建奇勋。【注意】方中麝香用量不宜过大。服药后手足温和即止。【速记】陈夫人下令炒五香酱猪肉。三、 温经散寒当归四逆汤伤寒论【君】当归、桂枝【臣】白芍、细辛【佐】通草【使】炙甘草、大枣【功用】温经散寒，养血通脉。【主治】血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。【歌诀】当归四逆用桂枝，辛芍通草甘大枣，养血温经通脉剂，血虚寒厥服之效。【速记】通知要找心肝归。阳和汤外科证治全生集【君】熟地、鹿角胶【臣】肉桂、炮姜炭【佐】白芥子、麻黄【使】生甘草【功用】温阳补血，散寒通滞。【主治】阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。【歌诀】阳和熟地鹿角胶，姜炭肉桂麻芥草，温阳补血散寒滞，阳虚寒凝阴疽疗。【注意】方中熟地用量宜重，麻黄用量宜轻。阳证疮疡红肿热痛，或阴虚有热，或疽已溃破者，不宜使用本方。马培之云：“此方治阴证，无出其右，用之得当，应手而愈。乳岩万不可用，阴虚有热及破溃日久者，不可沾唇。”（重校外科证治全生集卷4）【速记】皇帝将生贵娇子。第七章 补益剂一、补气四君子汤太平惠民和剂局方【君】人参【臣】白术【佐】茯苓【使】炙甘草【功用】益气健脾。【主治】脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。【歌诀】四君子汤中和义，人参苓炒术甘草比，益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。【速记】白老夫人。参苓白术散太平惠民和剂局方【君】人参、白术、茯苓【臣】白扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁【佐】砂仁【佐使】桔梗、炒甘草【功用】益气健脾，渗湿止泻。【主治】脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠呜泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。【歌诀】参苓白术扁山莲，薏苡砂仁炒甘草，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。【速记】任夫人一早要接编百草帘。补中益气汤脾胃论【君】黄芪【臣】人参、炙甘草、白术【佐】陈皮、当归【使】升麻、柴胡【功用】补中益气，升阳举陷。【主治】1脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡，脉虚；以及脱肛、子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。2气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。【歌诀】补中益气芪参术，炙草陈皮归升柴，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。【注意】阴虚发热及内热炽盛者忌用。【速记】麻人赶猪，虎皮当旗。生脉散医学启源【君】人参【臣】麦冬【佐】五味子【功用】益气生津，敛阴止汗。【主治】1温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。2久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口于舌燥，脉虚细。【歌诀】生脉麦味君人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。【注意】若属外邪未解，或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。久咳