口腔护士操作用物与步骤.doc

(完整版)口腔护士操作用物与步骤操作用物及步骤目录拔牙（EXT）3乳牙3恒牙3牙钳的型号3儿童拔牙钳4戴嵌体（PI或MISET）4戴牙（MBSET)4嵌体预备（MI/PIPZ）4根管治疗(RCT）5根管治疗的步骤5第一步:根管的预备以及消毒5第二部：根管的充填5根管充填（RCF）5取模(RAT）5树脂充填（RF-resin filling)6龈下刮治6粘托槽7种植取模7种植牙戴牙操作7桩核制备8拔牙（EXT）乳牙备物麻醉枪、表麻、牙龈分离器、牙钳、血管钳，无菌纱布一包 步骤:麻醉-分离牙龈-拔牙恒牙备物麻醉枪、表麻膏、牙龈分离器、牙铤（一般14号各准备一个，以供医生操作时选择）、牙钳、大挖匙、牙锤、明胶海绵，无菌纱布一包,消毒洞巾,另根据需要准备高速手机、车针、刀柄、刀步骤： 麻醉-分离牙龈-拔牙-清理拔牙窝牙钳的型号成人拔牙钳上颌切牙33 下颌3-31号 44号，46号上颌双尖牙45 下颌458号,32号，150号 151号， 上颌6,7 下颌6,718L,18R,53L，53R,88L,88R 15，16，17，23上颌8 下颌8210号，10号 222上颌牙根 下颌牙根32号，65号 44,48小残根拔除钳：65号儿童拔牙钳上颌33 1号 下颌切牙 7号上颌牙根 2号 切断乳牙 6号上颌切牙和牙根 3号 下颌切牙和牙根 4号上颌乳磨牙 8 下颌乳磨牙 5号 戴嵌体（PI或MISET）用物准备：嵌体模型，治疗盘，麻醉注射器，表麻膏，高速手机,低速手机（慢弯）,水管，车针，直机以及磨头,嵌体就位器,粘结剂（如果粘结剂用的是帕娜碧亚，则需要准备光固化灯），调拌刀片、缝针缝线、持针器，剪刀)操作步骤：去暂封-试戴-消毒-隔湿-粘结-调颌注:如果是特别敏感的病人,需要准备麻药戴牙(MBSET）备物高速手机、车针、慢速直机、洁牙机、取冠器烤/全瓷牙模型、粘结剂,调拌刀，光固化灯（如果使用需要光固化的粘结剂时准备）、步骤去临时冠-清洁基牙试戴-消毒-隔湿-粘结嵌体预备（MI/PIPZ)用物准备表麻，麻醉枪,高速手机，慢机，车针,光照氢氧化钙以及玻璃离子，光固化灯,嵌体暂封，粘骨粉充填器，小挖匙，托盘，比色板，硅橡胶,蜡盘，酒精灯操作步骤麻醉-去龋-备洞-护髓-取膜-比色-暂封根管治疗（RCT）根管治疗的步骤 第一步:根管的预备以及消毒 第二部：根管的充填 根管预备以及消毒一备物治疗盘，高速手机、车针、慢速弯机、皮管、G钻、P钻、拔髓针柄、拔髓针、K锉、H锉、尺子、根管测量仪、机扩机器、机用手机、机用扩大针、EDTA、丁克除（医生要求时备）、吸潮纸尖、光滑针、粘固粉充填器、暂封王/氧化锌丁香油、镊子、眼科剪、麻醉枪、表麻膏、双氧水、生理盐水,注射器，CP（樟脑酚）FC（甲醛甲酚）根管充填（RCF）充填时间1 根管炎症完全消除后2 一般在根管预备，消毒治疗后7天进行根管充填3 如果牙齿本身没有炎症,但在做美容修复导致了露髓，可以在根管预备消毒后立即进行根管充填操作步骤 步骤：去暂封冲洗根管干燥根管充填根管-拍摄X-P（以下以BL热牙胶充填机为例，简述用物准备以及操作流程)备物BL热牙胶套装、调拌刀，根充糊剂(AHplus），大锥度牙胶尖，剪刀，测量尺、慢速弯机、皮管、洁牙机。取模（RAT）一 选托盘1. 根据病人牙弓大小选择儿童一般用1号托盘女性一般用2号，3号托盘男性一般用3号，4号托盘，对于牙弓特别大的人可用到5号托盘，特殊情况时可能需要用三德钳修改托盘形态以来适合病人的牙弓。2. 托盘合适的要求:1）托盘进入口腔后不能压迫病人口腔组织引起病人疼痛2）托盘内面与组织面间的距离应该在3-4毫米之间3）保证所有的牙齿都应该在托盘里面3. 1)用硅橡胶取模时需准备有孔托盘，如果是无孔托盘，需在托盘上涂上粘合剂，防止托盘和印模材分离。2）全口无牙病人,需使用专门的无牙颌托盘3）如果有些托盘过短，用大一号的托盘又太大，这时我们可以用蜡片加长托盘二 试托盘1. 用口镜轻轻牵拉开病人的嘴角2. 护士手拿托盘以旋转的方式放入病人口腔三 调印模材选好合适的托盘后,开始调印模材料树脂充填(RF-resin filling)备物：表麻膏,麻醉枪，高速手机，慢速手机，车针，水管，小挖匙,成型夹，树脂充填器套装(内有树脂刀，颌面成型器，垂直充填器），光固化灯，树脂盒套装(内有树脂，玻璃离子，酸蚀剂,粘结剂，塑料间隔片，氢氧化钙，邻面抛光条等）步骤：去龋消毒垫底酸蚀剂粘结剂处理窝洞树脂充填光固化调整咬颌关系龈下刮治目的：1。去除龈下结石2。治疗牙周炎备物表麻膏,麻醉枪，牙周探针，洁牙机，龈下刮治器，双氧水，生理盐水，派力奥步骤麻醉牙周探诊检查刮除龈下结石冲洗上药粘托槽备物托槽、慢速弯机、皮管、小毛刷、开口器、酸蚀剂、粘结剂（托槽专用）、光固化灯、定位仪、弓丝（根据医生需要选择）、末端切断钳、持针器、结扎圈/丝，如是自锁托槽,还应准备相应的托槽开启器步骤清洁牙面放入开口器酸蚀牙面粘结托槽放入弓丝种植取模备物相应的二期器械，相应的转移杆和植体代型,上下颌托盘，咬合记录硅橡胶，或是蜡盘，比色板操作步骤拧下愈合基台放入转移杆取模拧上愈合基台取咬合关系比色种植牙戴牙操作用物准备 本系统的二期器械盒或是螺丝刀、种植牙模型（含修复基台,修复体，基台定位器)、高速手机、车针、慢速直机、死髓粘结剂 、光固化灯 、粘固粉充填器、嵌体暂封剂或是手调玻璃离子、树脂、粘结剂操作步骤 取下愈合基台放入修复基台试戴牙冠暂封修复基台粘结牙冠桩核制备桩核分类1 玻璃纤维桩2 金属桩（金属桩又分为成品桩和个性化制作桩）操作步骤1. 玻璃纤维桩备桩核窝洞干燥窝洞处理窝洞（酸蚀粘结）处理桩注入桩核树脂放入桩光固化调磨桩核2. 成品金属桩操作流程基本同纤维桩 备桩核窝洞干燥窝洞处理窝洞（酸蚀粘结)处理桩调拌桩核粘结剂将粘结剂放入桩核窝洞内放入桩调磨桩核6