中医院医技楼建设综合项目可行性研究应用报告.doc

目 录
第一章 总 论…………………………………………………()
第二章 项目建设必需性和可行性……………………………()
第三章 建设规模和场址…………………………………………()
第四章 工程方案…………………………………………………()
第五章 节能和节水………………………………………………()
第六章 环境影响分析……………………………………………()
第七章 安全运行和劳动保护……………………………………()
第八章 医院组织机构、劳动定员及人员培训…………………()
第九章 项目实施进度和质量确保体系…………………………()
第十章 项目招投标………………………………………………()
第十一章 投资估算和资金筹措…………………………………()
第十二章 效益分析………………………………………………()
第十三章 结论和提议……………………………………………()

附件及附图

第一章 总 论

第一节 项目背景
一、 项目名称：*县中医院医技楼建设项目
二、 建设单位概况
建设单位：*县中医院
法人代表：刘*
三、 建设性质：新建
四、 建设单位介绍
*县中医院是一所以中医为主，中、西医结合综合性医院成立于1959年，该院座落在*县城西秀水路61号，全院总占地面积6500 m2，总建筑面积8000 m2，经国家中医药管理局同意为二级甲等中医院，是*县一家关键公益性医院。
医院现有正式在册各类专业技术人员120人，其中高级职称有14人，中级职称有59人，初级职称有70人。医院内设部门及职能科室有：行政管理科、急诊部、内科、外科、针灸康复科、骨伤科、妇产科、中医妇科、儿科、功效科、手术室、CT室等二十多个科室。拥有NEUSOFT螺旋CT、韩国MEDISON彩超、德国西门子CR，日本阿罗卡大型B超机、全自动进口生化仪、血凝仪等中高级诊疗、检测设备。
法人代表：刘*，男，49岁，中共党员，大学毕业，主治中医师。1983年7月就职医院，从1984年开始在乡、镇医院任院长，1994年调任县城禾川医院任院长，调任*县中医院任院长。该同志敬业精神突出，从事医院管理工作二十多年，管理经验十分丰富，调任*县中医院任院长后，在职员队伍建设、规范化管理、院务公开、资源配置、市场营销等方面着力整合，各项业务快速增加，成绩显著，其管理能力得到了职员和社会一致认可。
五、 可行性研究汇报编制依据
1、 中共中央、国务院《相关深入加强城镇卫生工作决定》（）；
2、 《国务院办公厅转发卫生部等部门相关建立新型农村合作医 疗制度意见通知》（国办发[]3号）；
3、 卫生部、财政部《相关做好新型农村合作医疗试点相关工作通知》（卫农卫发[]319号）；
4、 国家计委颁发《投资项目可行性研究指南》（）；
5、 《综合医院建设标准》；
6、 《综合医院医疗器械装备标准》（试行）；
7、 《综合医院建筑设计规范》；
8、 *县国民经济和社会发展“十一五”计划；
9、 *县城城市总体计划；
10、 *县中医院总体计划；
11、 建设单位提供相关资料。
六、项目提出理由
*县中医院是*县综合性二甲中医院，因为医院占地面积小，且大部分建筑建于上个世纪七十年代，现有化验、检验等用房面积仅150 m2，满足不了现代医学要求，且建筑布局不合理，就医步骤不合理。医院基础设施远远滞后，开展医疗工作比较被动、形势也很严峻，不能满足人民群众看病就医需要，不能适应社会发展需要，和其所担负责任存在着很大差距。
11月，受项目承接单位委托，我企业负担该项目标可行性研究，并组织相关人员经过调查、分析、论证、多方案比选，完成了该项目可行性研究汇报编制工作。

第二节 项目概况
一、 建设地点：*县中医院一部院内
二、 建设内容：新建医技楼建筑面积 m2
三、 关键建设条件
*县中医院在*县县城西秀水路，拟建项目在原医院范围内兴建，交通便利，水、电、广电、通讯、网络、市政等设施全部配套齐全，项目建设配套资金也已落实到位。
四、 总体目标
经过*县中医院医技楼项目标实施，改变县中医院业务用房不足现实状况，使其就医环境和医疗设备条件和基础功效和负担任务相适应，为基层中医医院继承发展中医、民族医药提供必需条件，基础满足农村居民对中医药基础医疗服务需求。
五、 估算总投资及资金起源
本项目估算总投资614.56万元，其中：建安工程费用250万元，设备购置费260万元，其它费用33.63万元，预备费30.93万元。
资金起源为申请上级资金400万元外，不足部分资金由医院及地方配套处理。
六、 项目建设期
项目标建设期为1年（1月-12月）

第三节 可行性研究范围
本项目为通常民用建设项目，属社会公共福利事业设施。可行性研究范围为：项目提出理由及过程、建设规模、场址选择、总平面部署、工程方案、环境保护、节能、招投标、投资估算、社会效益等内容。

第四节 结论和提议
一、 结论
1、 *县中医院项目选址合理，符合*县县城计划、*县卫生计划和*县中医院计划。建成后，最高日门诊量可达200人次以上，能满足医院发展需要。
2、 本项目是在*县中医院院内新建，可综合利用本院人力、设备等资源进行有效整合，在资金投入方面最省。
3、 项目建设用地、工程地质等条件良好；交通、电力、通讯、网路、供水等外部协作条件很优越，建设条件基础含有。
4、 县政府地方财政配套资金和建设单位自筹资金基础落实，从而有利于项目标顺利实施。
二、 提议
1、 提议在下一步工作中对建筑方案进行深入优化，确保功效合理条件下技术上可行、经济上合理，既美观又实用设计方案。
2、 提议在项目动作过程中加强“三控三管一协调”工作，同时把技术力量和服务质量深入提升，使项目发挥其最大社会效益。

第二章 项目建设必需性和可行性

第一节 项目建设必需性
*县在*省西部、*江支流禾水河中上游，地处*西边境，*山脉中段。地理位置为北纬26º47´-27 º14´，东经113 º50´-114 º29´，东西长约65公里，南北宽约56公里，总面积为2187平方公里，辖10个镇、13个F乡、2个场，总人口48万。，全县中国生产总值达286938万元，财政总收达18410万元。*县东和吉*县毗邻，东南部和*县交界，南和*市相连，西和*县和*省*县为邻，北和*县接壤。县人民政府所在地*镇距*市99千米，距*市316千米。
城镇卫生工作是中国卫生工作关键，关系到保护生产力、振兴城镇经济、维护社会发展和稳定大局，对提升全民族素质含有重大意义。改革开放以来，*县为加强城镇卫生工作采取了一系列方法，农村缺医少药情况得到较大改善，农民健康水平和人均期望寿命有了很大提升。不过，从总体上看，全县卫生工作仍比较微弱，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后，农村合作医疗面临很多困难。伴随经济发展和人口增加，*县中医院出现了门诊量超负荷、病床严重不足、供求不平衡被动局面，原有业务用房已跟不上发展需求，也包容不下新医学内涵。所以，做好城镇卫生工作，建设*县中医院医技楼项目，既是关键民生问题、经济问题和社会问题，也是建设友好平安社会一个最实际举措。
一、是强化公共卫生体系建设，加紧推进新型农村医疗合作制度需要。
公共卫生被喻为人民健康“守护神”。新型农村合作医疗制度以大病统筹为主，处理农民基础医疗问题，符合农民利益和需求；和医疗救助制度衔接，确保贫困农民能够参与，是目前中国处理农民基础医疗问题现实选择。县级医院是连接城镇医疗卫生工作枢纽，是新型农村合作医疗制度支撑体系中一个关键步骤。县级医院服务对象关键是农民。对于农村患者来说，距离相对较近、花费相对低廉县级医院往往是她们首选医疗服务提供者。要处理农村百姓看病难，完善国家医疗体系，县级医院兴衰将起到举足轻重作用。加强公共卫生基础设施建设，关键是要加紧县级医院建设步伐，提升县级医院救治能力和救治水平。本项目标建设，对于切实推进*县新型农村合作医疗试点工作，改善全县医疗卫生情况、提升城镇居民医疗保健水平及健康素质，有着很关键作用。
二、是满足城镇居民基础医疗保健，建设友好社会需要。
坚持以人为本，构建友好社会，其中一项很关键任务就是加紧公共卫生事业发展，切实处理人民群众看病难、费用高问题。伴随农村联产承包制实施和市场转型，城镇卫生工作出现了新情况，卫生筹资机制、办医形式和农民健康保障制度等受到较大影响，城镇公共预防保健服务很微弱。多年来，农民健康水平提升缓慢，部分地域甚至出现下降趋势，农民因病致贫、因病返贫情况较为突出，严重影响了农村劳动力素质提升，制约了农村经济和社会发展。和此同时，城镇居民“看病难、看病贵”问题也较为突出。
现在*县公共卫生体系不健全、不完善，尤其是公共卫生基础设施严重不足问题突出。近几年，伴随县城建设快速发展，城镇化水平提升，城镇人口快速增多，城镇居民基础医疗保健需求普遍增加，而*县中医院现有医技楼已不能满足城镇居民就医需求及重大灾难、事故、疫情应急处理，迫切需要建设一座直接服务于社会公众和广大农民，且规模合理、功效齐全县中医院医技楼，筑起一道有效保障全县人民身体健康和生命安全防线，满足城镇居民基础医疗保健需求，提升文明程度和整体素质，促进友好社会建设。
项目标建设，是在目前城镇卫生工作新形势下落实科学发展观要求关键举措，同时也是做大做强*县中医院，完善功效、保障基础需求，为全县48万人民和周围各县区群众提供更优质医疗保健服务肯定选择。
三、 是做大做强县中医院，完善功效和满足基础需求需要。
伴随社会对医疗机构诊治水平不停提升，不仅需要一流技术，
一流设备，一流服务，同时还需要宽松优美就诊环境。从而对医疗卫生事业发展提出了更高要求。
*县中医院是*县综合性二甲医院，中医院中医有特色，西医有水平，中西医结合有优势，已经成熟地开展脑外、胸外、普外骨伤、妇产、腹腔镜微创等多种手术，中医院以诚信服务为宗旨，以低门槛、质量高、服务好、价格廉为服务理念，坚持合理检验、合理用药、合理诊疗、努力减轻患者医疗费负担。所以近几年来门诊人次、住院人次、急诊抢救人次、健康体检等业务总量均逐年大幅度增加。
不过，中医院现有检验科建筑面积仅100 m2，放射科建筑面积仅50 m2，医技科室面积远远小于国家《综合医院建设标准》标准。基础设施落后已经影响了医疗新技术、新项目标开展。中医学科研工作进展缓慢，影响了专业人才培养和技术水平提升，很多新正常工作也不能正常进行，影响了疾病确实诊率、治愈率，很多病人得不到立即诊治，客观条件造成了大量病患者不得不转移到别地方就医，既不利于病人身体康复，也阻碍了中医院社会效益和经济效益提升，使医院发展后劲减弱。在很大程度上造成患者，尤其是农村患者就医费用提升，影响广大群众和患者医疗保健质量，严重滞后于*省标准县级医院要求，滞后于广大群众“奔小康，要健康”要求。
所以，兴建一栋新医技楼十分必需和紧迫，本项目标建设势在必行。

第二节 项目建设可行性
一、本项目建设规模根据其覆盖人口及服务功效要求和建设单位实际情况进行确实，符合*县卫生计划、县城总体计划和*县新型农村合作医疗试点工作统一要求。项目符合民意，关系民生，有深厚群众基础，城镇居民真心拥护，实施本项目有法律方面支持，且规模适度。
二、本项目场址地理位置好、地质条件好、周围环境好、周围无工业企业，无噪音污染源；本项目计划建设方案选址经济合理，充足地利用了现有资源（如土地、房屋等），有利于项目资金合理使用，而且能有效实现“整合资源，填平补齐；完善功效，满足基础需求；统一标准，规范建设“目标。
三、本项目建设所需水泥、钢筋、砂石等关键材料，当地均可生产和采购，且汽车运输方便，施工条件很好，交通便利，施工用水、用电均可利用院内现有市政设施。
本项目标建设条件充足，项目标建设十分必需且切实可行。

第三章 建设规模和场址

第一节 建设规模
*县中医院经过五十余年努力，中医专科科室齐全，中西医综合优势突出，在针灸康复、肾病、骨伤科等疾病中医诊疗方面独具特色，中西综合诊疗各科疾病疗效显著，在*县及周围县区有较大影响，有广泛群众基础。中医院以诚信服务为宗旨，以低门槛、质量高、服务好、价格廉为服务理念，坚持合理检验、合理用药、合理诊疗、努力减轻患者医疗费负担。所以近几年来门诊人次、住院人次、急诊抢救人次等业务总量均逐年大幅度增加。中医院门诊人次为33200人次，门诊人次为36900人次，门诊人次为41005人次，门诊人次为49200人次。
医院立足永新、服务周围县市，以市场为导向，根据现代医院管理和现代企业管理体制，以高标准、高起点地进行建设。本项目标建设做到布局合理、资源节省、环境优美；遵照可连续发展标准，既考虑目前需要，又留有发展余地。根据《综合医院建设标准》（）中建设规模，本项目建筑面积确定为 m2。

第二节 项目场址
一、 场址位置
*县中医院在*县城区内，环境优越，交通便利，座落在*县城西秀水路，是*县城中心位置。
二、 场址土地权属类别及占地面积
*县中医院院内计划已经过了*县建设计划部门评审，项目场址在原医院院内，拆旧建新。项目拟建地点土地权属*县中医院全部，建设用地面积为800平方米。
三、 社会环境条件
该项目属社会公益事业，有利于人民群众身体健康和社会稳定，符合广大人民群众利益和社会发展要求。项目建设得到了各相关部门大力支持，是一项得民心、顺民意工程。中医院领导及全院职员对本项目标建设热情很高，县委、县政府也大力支持，特事特办，已基础完成了前期准备工作。
四、 征地拆迁条件
场地上原有老楼房属医院公房，已拆除，场地基础平整，为医院范围内土地，无需征地。
五、 公共设施及施工条件
项目建设地点交通便利，水、电、广电、通讯、网络、市政等设施全部配套齐全，新建污水处理站天天处理20吨污水，经县环境保护局认定符合污水处理要求。

第四章 工程方案

第一节 建筑设计指导思想和标准
一、 合理利用地形：
设计中除了合理组织医院人流和物流，合理配置各个功效分区，使各个部门不仅满足洁、污分区和分流，更做到交通便捷流畅，满足现代医疗设施高效率、快节奏要求。
二、 功效分区明确：
总体布局结合地形采取集中式布局，使各功效用房相对独立，又能有机合理地结合，避免了分散部署效率较低弊病。
三、 平面布局合理：
在医院各个科室布局中也分别参考、比较中国外优异医院设计概念。为适应医疗技术，尤其是医技部门发展快速特点，预留了一定发展空间，并采取较为齐整统一柱网，全楼采取框架结构，为各个科室发展、进行改扩建发明了有利条件。

第二节 总平面设计
一、总平面布局要求
1、功效分区合理，设计空间尺度适宜，特色鲜明，导向明确。洁污路线清楚，避免或降低交叉感染。
2、布局紧凑，管理方便。交通流畅清楚，缩小病人水平移动距离。本院交通应和外围道路衔接，合理安排人流出入口及机动车出入口；实施人车分流、洁污分流。
二、总平面部署
本项目建设用地红线已经过计划部门同意，所以本项目不做总平面方案比选。
*县中医院用地面积6500 m2，面积小。入口设在东面，临西谭路，北面设置门诊楼，南面为住院楼，医技楼部署在西面。总平面布局功效分区明确、就医路线清楚，洁污路线清楚，人流、车流进出顺畅。

第三节 建筑方案
一、建筑设计
1、设计依据
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）
《综合医院建设标准》
《工程建设标准强制性条文》（房屋部分）
《建筑设计防火规范》（GB50016-）
《民用建筑设计通则》（JGJ37-87）
2、建筑平面部署功效要求
建筑应充足考虑患者心理特点、生理特征和医疗用房功效及安全性。建筑设计表现以人为本，努力争取实现无障碍设计。功效分区合理，结合现代医院医疗步骤，确保实现方便、快捷、高效和低运行成本。
3、建筑方案
（1）建筑方案比选
方案一采取内廊式部署用房，功效部署合理，垂直交通顺畅，清楚；方案二平面部署为“L”型，但只有一个楼梯间，不符合《建筑设计防火规范》要求。经过两个方案进行分析、比较，可研汇报将方案一作为推荐方案。
（2）推荐方案平面功效
第一层：CT室、操作室、阅片室、值班室、储片室、高压氧舱、氧气间、办公室、更衣室、卫生间等；
第二层：放射科室；
第三层：化验科；
第四层：病理科；
第五层：屋面晒药平台。
4、立面设计
充足表现医疗服务设施特点，建筑风格以现代风格为主，使其和周围环境既协调又独特。设计时采取了塑钢门窗，银灰色外墙涂料墙面，结合现代装饰设计手法使整个建筑充满现代感和亲近感，充足表现了节能、环境保护、“以人为本”设计理念。
5、剖面设计
在满足功效和使用要求条件下，尽可能降低层高降低能耗，节省造价。建筑室内外高差0.6米，底层、二层层高4.0米，三、四层层高3.3米，五层层高2.7米，建筑高度17.3米。
6、室内交通组织和安全疏散
整个建筑宽大通道纵横连通，功效部署均能满足建筑防火，消防安全疏散要求。
7、无障碍设计
医院建筑设计中无障碍设计优为关键，设计中应严格实施《方便残疾人使用城市道路和建筑物设计规范》，入口处应设残疾人坡道，每层应设残疾人专用厕所。楼梯、扶手满足残疾人要求。
8、通常防护要求和关键装修
（1）通常医疗用户地面、墙裙、墙面、顶棚，应便于清扫、冲洗、其阴、阳角宜做成圆角；
（2）生化检验室和中心试验室部分化验台台面，通风柜台面，采血和血库灌液室和洗涤室操作台台面，病理科染色台台面，均应采取耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧面层；相关洗涤地和排水管亦应采取耐腐蚀材料；

第四节 结构设计方案
一、结构设计依据
《建筑结构可靠度设计统一标准》GB8-；
《工程建设标准强制性条文─房屋建筑部分》（）；
《建筑结构荷载规范》（GB50009-）；
《混凝土结构设计规范》（GB50010-）；
《砌体结构设计规范》（GB50003-）；
《建筑地基基础设计规范》（GB50007-）；
《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068-）。
二、建筑安全等级
本项目结构设计使用年限确定为50年，建筑结构安全等级确定为二级，结构关键性系数1.0；耐火等级为二级。
三、环境类别为一类环境，结构构件裂缝控制等级为三级，最大裂缝宽度Wlim≤0.3mm。
四、结构体系
依据建筑使用功效、平面部署、立面体型、施工条件等，选择合理结构体系，本项目建筑采取钢筋砼框架结构体系。
五、设计荷载
1、永久荷载（恒荷载）：依据构件和装饰尺寸及材料比重直接计算，多种医疗设备依据生产厂家提供数据采取。
2、可变荷载：
①活荷载：依据《建筑结构荷载规范》（GB50009-）取用，具体以下：
医疗用房、办公室2.0KN/ m2，卫生间、楼梯间2.0KN/ m2
挑出阳台2.5KN/ m2，上人屋面2.0 KN/ m2，机房7.0 KN/ m2。有特殊要求按特殊要求取值。
②风荷载：基础风压取0.30 KN/ m2
③雪荷载：基础雪压取0.35 KN/ m2
④地震作用：当地域地震动峰值加速度<0.05，不考虑地震设防。
六、基础选型
基础形式及持力层依据现场情况及上部结构特点，本项目基础暂采取机械桩基础。
七、结构材料
1、混凝土强度等级
垫层：C10
梁、板、柱等构件混凝土强度为C30
2、钢筋
Φ为HPB235级钢（fy=fy/=210N/mm2）
Φ为HPB335级钢（fy=fy/=300N/mm2）
3、砌体
墙体均为MU10空心砌块M7.5眠砌。

第五节 给排水设计方案
一、设计依据
《建筑给排水设计规范》GB50015-
《室外给水设计规范》GB50013-
《室外排水设计规范》GB50014-
《建筑设计防火规范》GB50016-
《污水排入城市下水道水质标准》CJ3082-1999
《建筑灭火器配置设计规范》GBJ140-90（1997版）
二、给水设计
1、水源：接市政自来水供水干管引入医院院内，水量和水压完全能满足内科住院楼供水要求。供水接入点设倒流预防器以防水源污染。
2、医院内供水管网设置：院内供水管设置成环状，并设置对应分段控制阀门，以利于控制和管网维修。经过环状干管分别向单位建筑供水。
3、给水管网采取下行上给式枝状管网供水。
4、设计技术参数
序号
建筑物
用水分项
最高日用水定额
用水
时间
小时改变系数Kh
计算基数
最大日用
水量
（m3/日）
最大小时
用水量
（m3/小时）
1
医务人员
100L/人*班
8h
2
50人
5
1.25
2
就诊病人
10L/人
8h
1.5
200人
20
3.75

累计

25
5
三、污水排水设计
1、污水搜集：生活，生产污水经过室内、外污水管道搜集后，汇入各化粪池进行生化初步处理后排入医院内污水排水管网。
2、污水管网：污水管网和雨水管网分开设置，按非满管流设计，污水管网搜集各化粪池排出经初步生化处理后污水，逐步聚集，排入院内医院污水消毒池。
3、污水消毒处理及管网废气控制：现有污水消毒处理池应由环境保护部门改造设计，施工及相关设计控制，确保经消毒处理后污水能满足相关排放标准要求。设计严禁各污水检验井通气管设置在各道路上，以防废气中病毒扩散而引发行人感染。
4、污水最终排放：污水经消毒池处理达标后排入市政排水管网，重力自流排出。
5、污水量大日排水量为22.5立方米/日。
四、雨水排水设计
1、雨水量计算按*县暴雨强度计算公式计算，设计重现期按P=2年计算，室外雨水综合汇流系数Ψ=0.63，屋面雨水汇流系数Ψ=0.90。
2、屋面雨水排放系统按重力流设计。
3、雨水搜集：各屋面雨水斗搜集后排入各单位建筑室外雨水明沟，地面雨水汇入各地面雨水口，明沟和雨水口内聚集雨水排入院雨水管网。
4、院内雨水管网分两路排出至院外水体。
五、卫生器具选择，节能和卫生防疫
1、为了有利于预防病人医护人员之间交叉感染，控制病源体扩散，依据医院设计规范相关要求，各卫生器具和用水点应有利于预防传染，有利于保持清洁和日常消毒维护管理；
2、卫生间设有延时自闭式冲式洗阀蹲式大便器；
3、各排水点均设深水封存水弯，以防管内污染气体扩散，给水支管均采取暗敷以降低日常清洗消毒工作量；
4、全部用水设备器具应采取节水节能型产品。
六、管道材料
1、室外卫生给水管采取PVU给水管和球墨铸铁给水管及配件；室内地面以上部分卫生给水冷、热水管均采取塑钢管及配件。
2、室外消防给水管采取PVU给水管及配件；室内地面以上部分消防给水管采取热镀锌钢管及配件。
3、室内排水管采取UPVC排水管。
4、室外雨水排水管采取水泥管；室外污水排水管采取球墨铸铁给水管及配件。

第六节 电气设计方案
一、设计依据
《民用建筑电气设计规范》（JGJ/T16-92）；
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）；
《民用建筑照明设计标准》（GBJ133-90）；
《低压配电设计规范》（GB50054-95）；
《建筑设计防火规范》（GB50016-）；
《建筑物防雷设计规范》（GB50057-94）（）；
《建筑和建筑群综合布线系统工程设计规范》（GB/T50311-）；
《二十一世纪建筑电气设计手册》；
《建筑电气常见数据手册》。
二、供电设计
1、负荷等级
本工程属二级用电负荷有：疏散应急照明、CT机房、X机房等，其它负荷按三类负荷设计。应急照明为自备UPS电源。
2、电源
医院已经有一路独立专用电源，为市政供电线路，可满足负荷使用要求。另外本楼按医院自备柴油发电机，作为关键设备应急电源。用电负荷按单位面积功率法估算，总负荷为150KW，建筑物进线处作零线反复接地，配电电压为220/380V。
3、低压配电采取TN-S系统，全部电气设备不带电金属外壳和插座接地孔均应和专用保护线（PE线）可靠连接。
电力变压器中性点和基础接地体直接连接，采取总等电位联结，各楼层设备机房、楼层弱电间、配电间等均应用局部等电位联结，按零干线为40*4铜母线，各末端配电箱设漏电开关保护。
系统采取树干式和放射式相结合配电形式，低压配电系统出线回路用断路器作短路及过载保护，各末端配电箱设分路开关保护。
4、线路敷设
系统消防配电线路采取NH-VV-（NH-BV-）耐火型电缆（电线），其它线路用ZR-VV-（ZR-BV-）阻燃线，分别沿电缆沟、电缆桥架、镀锌线槽或薄壁钢管敷设。
消防应急照明电源采取自带蓄电池灯具且供电时间>30min，或采取自发光材料做出口指示和疏散指示灯。应急照明除满足消防要求外，尚应维持医疗场所合适照度，照度标准实施综合医院设计规范相关标准。电话、网络线路采取低卤、低烟、低毒型专用电缆或导线穿管或线槽敷设。
5、照明设计
照明系统设正常照明和应急照明；灯具部署采取平面通常照明和局部照明结合方法满足照度要求，照明灯具以高效荧光灯、小功率全卤灯、节能灯为主，白炽灯为辅，走廊、楼梯、关键出入口、关键科室、关键机电房间均设应急照明，安全出口、走廊、楼梯等设出路指示及疏散、诱导指示标志。
照度依据使用要求及设施用途满足需要，并不低于规范要求：
医生办公室：200Lx，门厅：100 Lx，设备用房：75 Lx，其它房间：50 Lx。
三、智能化系统
本工程智能化系统由综合布线系统、音响广播系统等子系统，经过系统集成而组成。
1、综合布线系统
在大楼首层设设备进线间，光缆接入后，经过系统交换设备由干线（可为光缆或大对数超五类电缆）经过桥架引至层配线架，超五类电缆由层配线架跳线后引至各工作区信息点，各信息点信息插座采取8位模块式通用插座。
2、公共广播和火灾广播系统
该系统为一套服务性广播系统，日常进行业务广播等。广播主机包含：声源、广播控制器、功放等。
四、防雷及接地
1、本工程低压配电系统接地形式采取TN-S系统。
2、本工程采取总等电位连接。
3、计算机电源系统、有线电视引入端、电信引入端设过电压保护装置。
4、本工程为三类防雷建筑，利用混凝土桩基地梁内主筋作为防雷接地极，框架柱内两对角主筋作为防雷引下线并设置20*20避雷网。
5、本工程进户线处零线反复接地，接地极和防雷接地共用，接地电阻R〈1Ω。

第七节 消防系统设计
一、设计依据
《建筑设计防火规范》（GB50016-）
《建筑物防雷设计规范》（GB50057-94）
《智能建筑设计标准》（GB/T50314-）
《低压配电设计规范》（GB50054-95）
二、建筑消防
依据城市规范要求，合理确定建筑位置，防火间距、消防车道和消防水源。医院内部设置一条净宽大于4米消防车道，交通便捷，发生灾难时，消防车能够随时抵达施救。
三、消防用水设计
1、消防用水量
室外消火栓用水量：20L/S 火灾延续时间为2小时
室内消火栓用水量：10L/S 火灾延续时间为2小时
2、室内部署每层二组室内消防栓DN65。
3、室内按灭火器配置规范配置灭火器。在建筑楼梯间休息平台设磷酸氨盐手提式干粉灭火器，按轻危险级B级火灾要求设置。
4、在室外环形给水管网上设置一定数量室外消火栓，室外消火栓间距不超出120米，保护半径不超出150米。
组织，后勤总务保障组织，思想政治工作、职业道理教育和业务培训管理组织等。
二、劳动定员
根据综合医院建设标准，人员配置应达成下列要求：
1、每床最少配置0.88名卫生技术人员；
2、每床最少配置0.4名护士；
3、最少有3名含有副主任医师以上职称医师；
4、各专业科室最少有1名含有主治医师以上职称医师。
*县中医院现有些人员及专业结构基础符合要求。
三、人员培训
1、培训对象包含卫生技术人员、卫生管理人员和临床救治一线人员。使她们立即掌握临床救治标准和防护方法，为医疗、保健工作准备充足后备力量。
2、培训内容要针对培训对象岗位实际需要，进行患者诊疗诊疗、医务人员防护知识，和相关法律法规和政策要求知识等培训。
3、确保培训质量，讲求实效。对参与培训人员要进行考评，培训考评情况应纳入在岗培训管理。
4、医院行政部门负责医疗、保健、防治培训工作组织管理，制订培训计划，落实培训经费，检验培训质量。

第九章 项目实施进度和质量确保体系

第一节 项目实施进度
*县中医院门急诊综合大楼建设项目总建筑面积m2，为四层框架结构，整个项目标建设期为1年。依据项目建设管理相关要求，项目实施须制订建设项目总体及分阶段工程进度计划，确保建设项目标供水、供电、污水（物）处理、通讯等配套辅助设施和主体工程同时建成，确保建设任务按期完成。计划以下：
2月前：完成项现在期工作及开工准备。
3月-4月：完成勘测设计、工程招标。
5月-12月：土建、安装工程施工。
12月：完工验收。

项目实施进度安排表

序号
年月
工程项目

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
项现在期工作

2
勘测设计、工程招标

3
土建工程

4
安装工程

5
完工验收

第二节 项目建设质量确保体系
一、项目组织机构
本项目由*县中医院组织实施，院长任项目责任人。下设办公室，并指定专员负责项现在期工作和建设管理工作。
二、质量确保体系
项目建设工期短、要求高、任务重，工程建设中应建立“政府监督、社会监理、企业自检”三级质量确保体系。本工程项目建设严格按《建筑法》及*县相关建筑市场管理和质量监督管理相关要求进行计划、建筑设计、建筑施工质量管理。
建设单位应依据国家和卫生、建设主管部门相关要求建立健全质量确保体系和层层负责质量责任制。
勘察设计单位必需按资质等级负担对应勘察设计任务，应根据国家现行相关要求、技术标准和协议进行勘察设计，建立健全质量确保体系，加强设计过程质量控制，健全设计文件审核会签制度。建设项目标施工图设计文件（含方案设计）不得私自剪发。确因功效需要变更设计项目，需报请原审批部门同意。
施工单位要接收质监对其资质和质量确保体系监督检验，要严格根据设计图纸和技术标准、操作规程进行施工，对每道工序全部要按质量要求，确定施工工序，并对施工工程质量负责。
医疗仪器设备采购实施招标方法，确保仪器质优、价格合理，各部门、各单位统一协调、各尽其责，严格按规章制度强化管理，确保项目建设整体质量。
建设项目实施工程监理制，对工程进行“三控制”、“三管理”、“一协调”，采取“事前、事中、事后”工作程序，确保工程经济效益、社会效益和环境效益协调统一。
建设项目建成后，需由建设单位根据同意设计文件、工程建设强制性标准和其它相关文件，立即组织勘察、设计、施工、监理、工程质量监督机构及其它相关部门进行验收，验收合格后，建设单位应立即提出完工验收汇报，并自完工验收合格之日起15日内，向所在地建设行政主管部门、发改委、卫生局提交完工验收立案文件。

第十章 项目招投标

依据中国国家发展计划委员会第9号令，特制订本项目招标方案。
一、招标工作依据
1、《中国招标投标法》；
2、国家发展计划委员会《招标公告公布暂行措施》；
3、七部委联合公布《评标委员会和评标措施暂行要求》。
二、招标工作标准
建设项目主体工程施工单位选定必需依法进行公开招标，择优选定中标单位。招标文件和标底，应委托有对应资质单位编制。建设项目标评标由招标代理机构依法组建评标委员会负责，评标委员会由技术、经济等方面教授组成，组员人数为5人以上单数。建设项目中标单位不得转包或违法分包工程，私自转包或违法分包，可依法取消中标资格。
1、招标方法
根据*省发展计划委员会相关要求，结合本项目特点，拟采取发下招标方法：
主体工程施工采取市内公开招标，进行资格预审；
设备采购实施中国公开招标；
工程设计、施工监理采取邀请招标，进行资格后审。
2、招标范围
主体工程施工、设备购置实施公开招标，招标内容包含土建及水电安装；工程监理、勘察设计采取邀请招标形式。
3、资格审查
根据相关要求对施工协议潜在投标人进行资格预审；对邀请招标监理、勘察设计潜在投标人进行资格后审。
4、潜在投标人要求
（1）邀请招标
在吉安市范围内邀请3家俱有对应监理资质单位参与投标。
（2）公开招标
经过媒介公布公告，凡含有对应施工资质，含有良好社会信誉和足够类似工程施工经验施工单位，均可参与本项目标资格预审。
招标基础情况表
项目名称
招标范围
招标组织形式
招标方法
不采取招标方法
招标估算金额
(万元)
备
注
全部
招标
部分
招标
自行
招标
委托
招标
公开
招标
邀请
招标
勘察、设计
√

√

√

8026

建安工程
√

√
√

250．00

监理
√

√

√

3．51

设备
√

√
√

260

其它

√

情况说明：

年 月 日
第十一章 投资估算和资金筹措

第一节 投资估算
一、 估算依据
1、本可研建筑图及各专业设计资料和说明；
2、*省*县建筑安装工程造价及相关资料；
3、《*省建筑工程消耗量定额及统一基价表》（）；
4、《*省装饰装修工程消耗量定额及统一基价表》（）；
5、《*省安装工程消耗量定额及统一基价表》（）；
6、《*省建筑安装工程费用定额》（）；
7、《*省建筑工程计价措施》（实施）；
8、《*省市政工程消耗量定额及单位估价表》上、下册（）；
9、《*省市政工程及园林工程费用定额》（）；
10、建安以外费用参考*县县城市政道路、绿化等工程造价计取。
二、相关费率取费标准
1、建设单位管理费按财政部财建（）394号文计取。
2、勘测设计费按工程勘测设计收费标准（修订本）计取。
3、工程监理费依据《建设工程监理和相关服务收费管理要求》（发改价格[]670号文）计算。
4、本项目基础预备费按5%计取。
三、估算范围
本投资估算包含所列项目土建（含通常装饰工程）、设备购置、安装工程、室外工程及其它费用、基础预备费固定资产投资。
四、投资估算
本项目估算总投资614.56万元，其中：建安工程费用250万元，设备购置费260万元，其它费用33.63万元，预备费30.93万元。详见下表。

投资估算表
单位：万元
序号
工程或费用