小儿退烧药优劣对比及退烧用药技巧ppt课件.ppt

2012201220122012年年年年9 9 9 9月月月月17171717日日日日1.小儿退小儿退热药现状状v发烧是儿童最常是儿童最常见的的临床症状，床症状，俗俗语有云：有云：“小儿十病九小儿十病九烧”。用用药难度更度更为突出，面突出，面对名目繁名目繁多的退多的退烧药，如何，如何选择专业安全安全的小儿退的小儿退烧药，颇有有讲究。究。2.1、安乃近安乃近 3.安乃近毒副作用安乃近毒副作用v安乃近是氨基比林和安乃近是氨基比林和亚硫酸硫酸钠相相结合的合的化合物，又名化合物，又名罗瓦瓦尔精、精、诺瓦瓦经，其解，其解热作用作用显著，但毒副作用明著，但毒副作用明显，主要表，主要表现为肾毒性、胃毒性、胃肠道出血、道出血、严重皮疹，重皮疹，致死性粒致死性粒细胞缺乏是最胞缺乏是最严重副作用。重副作用。4.安乃近的安乃近的应用用历史史n20世世纪20年代安乃近开始作年代安乃近开始作为退退烧药用用于于临床。床。70年代本品所致年代本品所致严重不良反重不良反应引起引起临床广泛关注，床广泛关注，陆续报道指出安乃道指出安乃近近临床床应用有引用有引发致命性粒致命性粒细胞减少症胞减少症的危的危险，据此美国，据此美国1977年停止年停止该产品多品多种种剂型的型的临床床应用。用。5.作作为处于淘汰于淘汰边缘的退的退烧药，曾，曾经帮助人帮助人类的的安乃近早已向人安乃近早已向人类“施展施展”邪邪恶的力量。目的力量。目前全世界有前全世界有27个国家禁止或限制使用安乃近，个国家禁止或限制使用安乃近，但据但据调查国内有的地方医院国内有的地方医院还在使用，在使用，这不不得不引起得不引起药品品监管部管部门的高度重的高度重视。家。家长们千万要慎重。千万要慎重。6.2阿司匹林阿司匹林7.阿司匹林是一种古老的退阿司匹林是一种古老的退烧药，1899年开始使年开始使用，退用，退热作用作用较强。但随着。但随着临床广泛的使用，床广泛的使用，其毒副作用也日其毒副作用也日显广泛，主要广泛，主要为胃胃肠道出血，道出血，血小板减少，其最血小板减少，其最严重副作用是瑞氏重副作用是瑞氏综合征，合征，主要表主要表现有肝功能有肝功能损害、黄疸、中枢神害、黄疸、中枢神经系系统症状和症状和肾损害，病死率高达害，病死率高达30%。8.自自20世世纪70年代引起用年代引起用药儿童出儿童出现瑞氏瑞氏综合征合征后，医生后，医生们对这一老牌退一老牌退烧药安全性已引起安全性已引起注意。注意。1986年，所有儿童用阿司匹林的包装年，所有儿童用阿司匹林的包装上已提出警告。上已提出警告。9.“感冒感冒发烧，阿司匹林一包。，阿司匹林一包。”有一些医生，有一些医生，不了解不了解药品可能品可能带来的不良反来的不良反应，按，按这句句顺口溜口溜为儿童用儿童用药，这很危很危险。某些西方国家。某些西方国家已明确已明确规定禁用或慎用阿司匹林，如英国明定禁用或慎用阿司匹林，如英国明确确规定，定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也在国内儿科也趋于淘汰，可于淘汰，可谓“小儿退小儿退烧，阿司匹林不，阿司匹林不感冒感冒”，家，家长们可千万可千万别让自己的孩子冒自己的孩子冒这个个风险，或者听从医生，或者听从医生的建的建议。10.3尼美舒利尼美舒利11.3尼美舒利尼美舒利v尼美舒利由于极好的解热抗炎作用，曾被认为是一个最具发展前景的非甾体抗炎药。但近年来，全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道，其毒副作用逐渐引起重视。12.尼美舒利之国内外现状v尼美舒利一度在我国是得到广泛使用的药物，但其不良反但其不良反应并没有得到重并没有得到重视。而在欧洲，西班牙、土耳其、爱尔兰等国家都已陆续将该药撤出市场。13.v“尼美舒利事件”被推上风口浪尖，甚至被冠以“夺命退命退烧药”的名号，过度放大了尼美舒利的副作用。不不过目前目前药监局已局已经肯定了肯定了尼美舒利的收益大于尼美舒利的收益大于风险。因此家长们对尼美舒利也不必过度担心，只要听从医生指导，并按照剂量使用，就可以让小儿服用。14.4、对乙乙酰氨基酚氨基酚 15.乙酰氨基酚品质v对乙酰氨基酚即扑热息痛，常见小儿退烧药的一种，它是世界卫生组织（WHO）推荐的儿童退烧药，也是一种安全有效的退烧药。16.乙酰氨基酚应用现状v应该说，对乙酰氨基酚的退烧作用还是很“给力”的，只是目前市面上目前市面上绝大多数小儿感大多数小儿感冒冒药都含有都含有对乙乙酰氨基酚氨基酚，如果给小儿退烧时再服用此类药物，可能会发生过量使用对乙酰氨基酚的情况。17.v若服用对乙酰氨基酚进行退烧，就尽量别再让小儿吃含有对乙酰氨基酚成分的感冒药，若让小儿吃含有对乙酰氨基酚成分的感冒药，就尽量别再使用对乙酰氨基酚给小儿进行退烧。18.5、布洛芬混布洛芬混悬液液19.布洛芬品质v布洛芬同时具有镇痛、退烧两大作用，在用于小儿退烧时其主要剂型为混悬液，其副作用相对其它非甾体抗炎药（如如对乙乙酰氨基氨基酚酚）要小。布洛芬混悬液不仅是世界卫生组织推荐的儿童退烧药，同时也是美国FDA推荐的儿童退烧药，被公被公认为儿童退儿童退烧药的首的首选。20.v由于在感冒药中极少包含布洛芬成分，若服用布洛芬混悬液进行退烧，会处于正常药物剂量范围，家长大可放心。因此，“维护世界和平”的重担就落在了布洛芬混悬液的肩上。21.22.1.v最好同最好同时选择两种不同成分的两种不同成分的药物物，比如美林(布洛芬混悬液)和泰诺林（对乙酰氨基酚混悬滴剂）。23.2.v最好两种最好两种药物交替使用物交替使用。这样给孩子退热时，可以减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。这两种药物成分不同，对婴幼儿的副作用也不同。24.3.v原原则上，使用上，使用对乙乙酰氨基酚后氨基酚后4小小时可可选择布布洛芬；使用布洛芬后洛芬；使用布洛芬后6小小时可可选择对乙乙酰氨基氨基酚。酚。如果退热效果不理想，前期使用效果不理想，前期使用药物物剂量不足的可以将量不足的可以将剂量量补足，也可以足，也可以选择另外另外一种退一种退热药物。物。如果孩子出出现高高热惊厥，两惊厥，两种种药物可以同物可以同时选用，而且每种用，而且每种药物物剂量依量依然照旧。然照旧。25.4.v服用一种服用一种药物如果出物如果出现呕吐，呕吐，应该选择另外另外一种一种药物。物。26.5.v如果孩子不能耐受口服如果孩子不能耐受口服药物，可物，可选择直直肠内内使用的栓使用的栓剂。27.6.v即使即使药物物选择正确，正确，剂量也适当，但要想达量也适当，但要想达到理想效果，到理想效果，还要要让孩子孩子摄入足入足够的液体的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。28.7.v退退热剂只是只是针对退退热而言。而言。引起发热的原因有很多，要要选择适宜的适宜的对因治因治疗。29.小结v推荐的推荐的婴幼儿退幼儿退热剂主要有两种成分：主要有两种成分：对乙乙酰氨基酚和布洛芬。氨基酚和布洛芬。v给孩子退孩子退热时，最好两种，最好两种药物交替使物交替使用。用。v要想达到理想效果，要想达到理想效果，还要保要保证孩子孩子摄入充分的液体，以达到散入充分的液体，以达到散热、退、退烧的效果。的效果。30.31.32.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析33.主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求34.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field35.