1、普外科疾病普外科疾病饮食指食指导 1.概述n普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、疝气、阑尾、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科,是外科系统最大的专科。饮食对于术后病情恢复有着重要作用。2.胆道疾病术后饮食 1、术后早期饮食:术后第一阶段以清流食为主,可进食米汤、果汁、去油肉汤等;经12日后,随病情的稳定,可进入第二阶段,进食牛奶、酸奶、蒸蛋羹等流质;如无不适,则可进入第三阶段,进食蛋花粥、馄饨、面包、菜泥、肝泥等,56日后,可进入第四阶段,进食软饭、肉类制作的软菜、馒头等。维生素不易从食物中得到,但有助于伤口的恢复,必要时可用相关营养补充物进行补充。3.2、手术后3个
2、月:都需要尽量维持“少量多餐,低脂饮食”这样的饮食方法。食后不舒服可酌情减少或不吃,经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入。3、恢复正常饮食:宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。4.胰腺疾病饮食 1、急性期饮食:此期宜禁食,禁食可使胰腺免受食物和胃酸刺激,使胰腺分泌减少到最低限度。此期需给病人自静脉补充足够液体及电解质。此期一般病人23d,病情重者57d。2、康复初期饮食:此期饮食内不含脂肪和蛋白质,主要食物有米汤、藕粉、水果汁、每天6餐,每次约100ml,用于病情好转初期试餐阶段,此期仍需给病人
3、补充足够液体及电解质,一般在病后57d用此种饮食。5.3、康复中期饮食:此期饮食内含少量蛋白质,但不含脂肪,主要食物有藕粉、龙须面和水果汁及少量鸡蛋清,每d6餐,每次约200ml,此期可给病人补充少量液体及电解质,一般在病后810d用此种饮食。4、康复后期饮食:此期饮食内含有蛋白质及极少量脂类,主要食物有藕粉、龙须面、米粥、豆汤、菜末、鸡蛋清和少量植物油(510g/d)等,每天5餐,每次约400ml,一般在病后15d左右。6.5、基本痊愈期饮食:此期饮食含有蛋白质及少量脂肪(约30g),主要食物有:龙须面、花卷、小包子、米粥、藕粉、肉末、菜末等,每天4餐。禁饮酒、食肉汤、鱼汤、奶类、蛋黄等含脂
4、肪的食物。7.胃术后饮食 1、待排气后进食,可食少量清流食,如米汁、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100150毫升,一日饮服67次。35天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃56次。2、两天后改全流饮食,包括大米粥、小米粥、肉松、牛奶等,每天56次,每次80100毫升。再过两三天,可改半流质,即烂面条、面片等。术后12天,病人胃肠功能基本康复,可正常饮食。8.3、术后一周可吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。4、少食多餐,适当吃些瘦
5、肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。勿食生冷、粗硬的食物,忌吃辛辣刺激之物,禁饮酒。9.肠癌术后饮食 1、术后禁食34天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气后,可进流质,如菜汤、米汤、藕粉等,最好是少食多餐,每23小时进食一次,每日67餐。2、一周后可进半流质饮食,选择富含蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭等,应少量多餐,每日56餐。3、两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜等,以减轻肠道负担。10.THANK YOUSUCCESS2024/5/26 周日11.4、为方便造口护理,禁食对肠道刺激性强的食物,如冷饮、生的或未完全煮熟的食物
6、;含酒精类饮料;易产气的食物,如洋葱、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物,如洋葱、朱古力、虾等;难消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、核桃及油煎食物等。12.疝气术后饮食 1、饮食要清淡,多食木耳、海带、猪皮、猪蹄等含锌的食物,多食鱼油等含脂肪的食物,含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用。2、多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。进补,必须选择清润又不太寒凉且破气的食物,像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等,水果如苹果葡萄桃子等。13.3、少吃易引起便秘及腹内胀气的食物尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等 4、少吃的食物:腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合。5
7、、忌烟酒。14.阑尾术后饮食 1、术后应食用营养丰富、易于消化的食物。对于年老体弱者,应适当延长吃流质、半流质食物的时间,以利消化。而对于一般病人,在病情稳定好转后,一般在术后5-6天可给普通饮食。2、食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉、橘汁等。适当选用瘦肉或鲜鱼汤。15.3、饮食宜清淡,一般来讲,对于温热性质的动物肉类如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。4、高蛋白质、高热量饮食,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。16.甲状腺甲状腺术后后饮食食 1、手术当日禁食,术后第2d流质,第一次饮白开水,
8、防止呛咳吸入肺。2、观察有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。17.3、多吃含碘高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、海蜇等。4、多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。5、宜多吃具有增强免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药.6、忌烟、酒,忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、辣椒、姜等,忌肥腻、油煎食物。18.乳房术后饮食 1、定时,定量,少食多餐,低脂肪饮食。2、常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏干,杏仁,葡萄干等。3、常吃含有能抑制致癌作用的食物,如包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等。4、不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食物。19.谢 谢20.THANK YOUSUCCESS2024/5/26 周日21.