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质控——病历管理制度考试

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出院病历在多少（）天内归档。
A.5天
B.7天
C.3天
D.10天
（）可执行病历管理、浏览、封存、解封和质量监控等操作。
A.住院医师
B.主治医师
C.主任、副主任医师
D.医务科、医疗质量控制科和信息科
普通患者的任何诊疗过程,必须有什么来体现可追溯（）
A.急诊病历
B.医嘱与处方
C.医疗记录
D.诊疗操作记录
急诊病历：由医疗机构保管的，应在每次诊疗活动结束后（）个工作日内归档。
A.一
B.两
C.三
D.五
E.七
对于患者来讲,所有的医疗活动必须是连续的（）
A.正确
B.错误
病历填写原则包括（）
A.客观、详细、准确、及时、完整和规范
B.客观、真实、准确、及时、完整和公正
C.客观、真实、准确、及时、完整和规范
D.客观、真实、准确、准时、完整和规范
急诊病历若是由医疗机构保管的，保存时间自患者就诊之日起不少于（）年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）年。
A.10，15
B.15，30
C.10,30
D.15,20
E.10，20
根据《病历管理制度》，电子病历在患者出院后，需经（）审核确认后归档。
A.科主任
B.主管医师
C.值班医师
D.病案室
E.上级医师
（）是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。
A.病程记录
B.上级医师查房记录
C.首次病程记录
D.疑难病例讨论记录
E.阶段小结
根据《病历书写基本规范》，门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照（）书写内容及要求执行。
A.门诊病历
B.急诊病历
C.急诊留观记录
D.住院病历
E.住院病历抢救记录

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