1、金蝶医疗软件科技有限公司2012年05月13日xx县人民医院医院信息化项目建设-住院业务场景、流程规划2024/5/22 周三1收取押金医生接诊住院就诊流程图住院就诊流程图【原来流程原来流程】入病区病历药品医嘱检验检查治疗医嘱(药房)配药单(住院收费)划价记账入院登记手术医嘱记账凭证出院结账(护士)录入医嘱(医技科室)执行医嘱(手术室)划价记账记账凭证(手术室)执行医嘱(药房)划价记账2024/5/22 周三2可编辑收取押金医生接诊住院就诊流程图住院就诊流程图【新信息系统流程新信息系统流程】入病区病历药品医嘱检验检查医嘱(药房)配药单医技科室确认入院登记辅助治疗医嘱治疗单出院结账体温入院评估(
2、护理病历)护士手术医嘱手术管理医技项目执行住院就诊流程图住院就诊流程图【新信息系统流程新信息系统流程】2024/5/22 周三3可编辑入院登记业务操作业务操作录入资料二代身份证读卡器社保卡、诊疗卡快速录入资料保存资料需要提供基本资料填写的小纸条基本信息填写单业务操作业务操作备注说明备注说明住院业务流转场景住院业务流转场景是否发卡入病区护士分配床位医生收取押金测量生命体征医生接诊诊断病情,确定诊疗方案否,不发卡转区出院转科通知单办理转科办理出院申请出院费用结算申请转科转科结账发票出院通知单费用清单可转床、包床押金单体温单是,发卡入区通知单、病历首页2024/5/22 周三4可编辑开具医嘱业务操作
3、业务操作开医嘱保存、签名业务操作业务操作备注说明备注说明诊疗过程业务场景(医嘱)诊疗过程业务场景(医嘱)核对费用给药核对医嘱检验检查执行医嘱辅助治疗针式打印机治疗工作单检查申请单检验申请单每日费用清单口服单滴注单口服个人摆药、针剂汇总发药可支持密码认证、CA认证医生护士确定护士用法及首次用药数量,核对并发送医嘱相关制度:相关制度:1.电子医嘱应用上岗制度合理用药在线监控支持无线查房激光打印机激光打印机激光打印机长嘱护理医嘱护理护理工作单针式打印机静注单临嘱中药处方出院带药2024/5/22 周三5可编辑写病历业务操作业务操作业务操作业务操作备注说明备注说明诊疗过程业务场景(病历)诊疗过程业务场
4、景(病历)病历书写护理记录病程记录入院病历知情同意书护理病历体温单护理记录护士医生相关制度相关制度:1.电子病历应用上岗制度2.病历书写基本规范3.电子病历基本规范(试行)4.病历签名制度5.病历打印制度6.三级医师查房制度7.病案管理制度可支持密码认证、CA认证2024/5/22 周三6可编辑配药业务操作业务操作业务操作业务操作备注说明备注说明住院药房发药业务场景住院药房发药业务场景全区配药发药药房发药个人(多人)配药口服针剂口服摆药单汇总发药单个人配药单出院带药单退药确认退药核对配药单、发药中药配药单2024/5/22 周三7可编辑开单业务操作业务操作医生开单业务操作业务操作备注说明备注说明医技业务场景设计医技业务场景设计(住院住院)收费根据记账凭证执行。通过补记账进行补费用、通过【退费】进行退费处理产生费用 记账执行执行退费退费确认退费医生开申请单。2024/5/22 周三8可编辑