抗凝药的使用方法.ppt

抗凝抗凝药药的相关知的相关知识识1.本本节课节课的内容的内容v 我科常见的抗凝药物。v 抗凝药物的应用。v 华法林的服用标准及调节。v 抗凝药物的不良反应。2.我科常我科常见见的抗凝的抗凝药药 1 香豆素类 口服抗凝药 代表药：华法林 2 抗血小板类药物 代表药：阿司匹林3.华华法林的法林的药药理作用理作用:维生素K拮抗剂 使依赖维生素K凝血因子、合成障碍 发挥抗凝作用 4.作用特点作用特点 体内抗凝 对已形成的凝血因子无抑制作用 缓慢：需 812小时发挥作用，13天达到高峰 持续：停药后维持作用尚可维持数天5.临临床用途：床用途：1 防治血栓栓塞性疾病 2 减少静脉血栓的形成（髋关节置换术、心脏瓣膜置换术、带瓣血管置换术后）6.瓣膜置换术后抗凝药的服用标准 生物瓣：36个月 需服用抗凝药时间 机械瓣：终生抗凝 服用标准：合理的抗凝治疗是维持凝血酶原时间(PT)在2025秒。7.抗凝剂量的调节 抽血间隔时间第一月35天验血第二三个月24周验血以后逐渐延长验血时间8.调调整方法整方法 PTPT2020秒秒抗凝不足抗凝不足增加用增加用药药量量PTPT2525秒秒抗凝抗凝过过量量减少用减少用药药量量四四分分之之一一9.抗凝的并抗凝的并发发症症 血栓与栓塞血栓与栓塞 出血出血 此外，慎用干此外，慎用干扰扰抗凝治抗凝治疗疗的的药药物。物。10.阿司匹林 抗血小板聚集作用，延长出血时间，防止血栓形成。在我科用于冠脉搭桥术后及主动脉夹层介入治疗后等。11.阿司匹林的副作用 过敏反应 胃黏膜损伤 出血 12.