海上急救第5章.ppt

海上急救第海上急救第5 5章章2一、晕船处理 1、安静平卧。2、保暖。3、晕海宁+胃复安。4、服镇静剂：安定2.5mg tid po。3二、水浸足（由于腿足长时间浸泡于15以下的冷水或 淤泥中后所致）（一）预防 1、下水前应穿防水鞋袜等。2、鞋袜潮湿或水浸过，及时更换。3、尽量避免下肢水浸，下肢和全身保暖，水湿 衣服 应绞干后穿在防护衣里面。4、经常活动下肢特别是足趾。5、轻轻按摩下肢和足部，但动作要轻柔。（二）处理 1、保持足部和腿部的干燥和温暖。2、活血化淤：丹参、维生素C、芦丁、维生素B 等。3、黑斑局部敷以消炎药粉和药膏。4三、体温过低 （除意识丧失者不作心脏挤压外，处理与溺水同）处理 1、保暖，促其恢复正常体温。2、不可饮用酒精等饮料。3、给予温热的甜饮料。4、体力好者可浸于3842的温水浴盆中。5、至少安静卧床24小时，给以温热的流质。5四、冻伤（一）定义：皮肤外观呈青色或苍白色、不透明、坚硬如 木、自觉刺激，致使全身或局部损伤。（二）预防 1、衣服鞋袜要宽大干燥。2、适当活动，按摩暴露部位。3、避免与金属物品过长时间接触。6（三）处理 1、立即将患者移入有屏蔽的场所。2、呼吸停止进行人工呼吸，协助其肢体运动。3、迅速将患者放入3842的温水内复温（复温时间小 于20分钟）。4、可适当饮些热饮料。5、小面积冻伤用暖手轻轻的抚摩，但不能按摩冻伤处。6、大面积冻伤用湿毛巾从紧靠身体躯干部位开始热敷。7、复温处理后用消炎软膏包扎抗感染。8、绝不能用火烤复温。7五、日晒（一）症状：发炎、起泡、脱皮。（二）预防 1、穿浅色的衣服或用衣物遮盖，即使薄的一层也好。2、赤露的肢体上涂上石蜡油或单柠酸油膏，干后再涂。（三）处理1、起泡发炎：涂石蜡油或单柠酸油膏，现有材料轻轻包扎。2、水泡已破裂：撒消炎粉或涂单柠酸油膏，纱布包好，不 要移动。3、切勿将水泡弄破。8六、脱水 处理：1、尽量地饮用加以适量的食盐的水，少量多次。2、体温过低者给温热的甜饮料，不宜给含酒精的饮料。3、神志不清者不让其饮水。4、保持安静休息，以恢复体力。9七、饥饿 饥饿时间较长者，会有消瘦、浮肿、消化功能下降、对抗力下降。治疗：1、给予易消化的牛奶或甜饮料，少量多次。2、病情好转，改用半流质有营养的食物。3、普通饮食。4、安静休息、保暖。5、给予维生素C、维生素B等。10第六章 急救箱与常用急救药品11一、船上急救箱的装备（一）器械：听诊器、血压计、体温计、一次性注射器、小夹板、剪刀、镊子、手术刀柄及刀片、弯盘、缝针及缝线、止血带、手电筒、止血钳及压舌板。（二）敷料：绷带、三角巾、棉花、无菌棉球、棉签、纱布、橡皮胶布、别针。（三）药品：碘酒、红汞、酒精、西地兰、阿托品、硝酸甘油、安定、度冷丁、50葡萄糖、十滴水、人丹、清凉油、晕海宁、速尿、心痛定、5碳酸氢钠等。12二、使用注意事项（一）应放在固定的地方，专人管理，经常检查，及时 补充更新。（二）名称书写清楚、排列整齐、位置固定。（三）消毒敷料应保持清洁干燥。（四）无菌敷料的大小应超过创口周围2.5cm。（五）手不能与包内敷料或包的内部接触。（六）器械使用前进行消毒。（七）药物要认清不要误用。13三、常用急救药品的用法（一）外用药 1、红汞：皮肤伤口或皮肤粘膜的消毒，不能与碘酒同用。2、紫药水：用于溃疡和烧伤。3、碘酒：不能与红药水同用。4、酒精：75（用于皮肤、器械消毒）5、双氧水：可清洗创伤溃疡等创面，有除臭收敛作用，可预防破伤风。6、鱼石脂：10软膏，可防腐消炎。7、生理盐水：清洗伤口、输液。14（二）抗休克药 1、肾上腺素：用于溺水、窒息、过敏等原因引起的休克。2、多巴胺：用于各种类型的休克。3、可拉明：用于心源性、中毒性或外伤性休克。15（三）抗心绞痛药1、硝酸甘油：主要用于心绞痛，也可用于胆、肾绞痛。舌下含服。2、麝香保心丸：16（四）镇痛药（吗啡、度冷丁）：痛因不明的急腹症 颅脑损伤者 禁止使用 呼吸道抑制者 由医生、船长保管。存根保存三年。17（五）镇静药（用于精神紧张、焦虑不安、失眠、肌肉紧张）1、苯巴比妥（鲁米那）2、安定18（六）止喘药（氨茶碱、喘定）氨茶碱可用于胆绞痛（七）降压药（利血平、心痛定）（八）止血药（血敏、安络血、止血芳酸、云南白药）19（九）解热镇痛药（溃疡病禁用）1、安乃近 2、复氨 3、阿司匹林 4、柴胡20（十）解痉制酸药 1、阿托品：有机磷农药中毒、早期感染性休克、心动过缓。2、654-2：用于内脏绞痛等。3、泰胃美：治疗消化性溃疡和胃酸过多。21（十一）抗菌药 1、氯霉素：主要用于伤寒。2、庆大霉素：用于各种细菌感染。3、痢特灵：用于细菌性痢疾及肠炎。青霉素、先锋霉素、氨基甙类、大环内酯类、喹诺酮类22（十二）防暑药 1、十滴水：半至一瓶口服 2、人丹：用于中暑、晕车船。3、清凉油：防暑或蚊虫叮咬23（十三）补液1、低分子右旋糖酐：替代血浆。2、生理盐水3、5碳酸氢钠、11.2乳酸钠：代酸、高钾血症4、甘露醇、山梨醇：脱水剂、利尿剂。5、葡萄糖：补充体液和热量6、口服补液盐24Thank you!