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2022年急诊科、肛肠科分级护理制度考试

1. 基本信息：

姓名：层级工号

2. 二级护理至少（）时间巡视一次。
A、2小时
B、每班
C、每天
D、3小时
3. 下列哪项不是一级护理情况（）
A、病情趋向稳定重症患者
B、病情不稳定或随时可能发生变化患者
C、手术后或者治疗期间需要严格卧床患者
D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖患者
4. 分级护理一共有（）级别
A、2
B、3
C、4
D、5
5. 病情不稳定或随时可能发生变化的患者应用（）护理级别
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
6. 不属于一级护理适用对象的是（）
A、病情趋向稳定的重症患者
B、手术后需要严格卧床的患者
C、自理能力重度依赖的患者
D、重症监护患者
7. 患者自理能力评分为45分，其自理能力的等级为（）
A、无需依赖
B、轻度依赖
C、中度依赖
D、重度依赖
8. 患者79岁，为跌倒高风险患者。家属将食物送到面前，患者可自行用筷子取食并进行吞咽，根据Barthel指数评定细则，该患者自理能力为（）
A、可独立进食
B、需部分帮助
C、需极大帮助
D、完全依赖地人
9. 患者王某，因心绞痛经住院治疗后，病情仍较重，且稳定，自理能力指数为35分，该患者应给的护理级别是（）
A、一级护理
B、二级护理
C、三级护理
D、特级护理
10. 患者程某，80岁，肺部感染，长期卧床，消瘦，肢体僵硬，生活完全不能自理，病情稳定，二级护理，压疮风险评估为高危患者，至少（）评估一次。
A、每班
B、每天
C、每三天
D、每周
11. 下列有关分级护理的说法正确的是（ ）_
A.一级护理适用于病情危重随时观察的病人
B.特级护理应每4小时协助患者翻一次身
C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者
D.二级护理应每2小时巡视病人一次
12. 特级护理病情依据（）
A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
C、各种复杂或大手术、严重创伤或大面积烧伤的患者
D、病情趋于稳定，且自理能力轻度依赖的患者
E、自理能力中度依赖的患者
13. 以下属于特级护理的是（）
A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患
B、各种复杂或者大手术后的患者
C.大面积烧伤的患者
D.有生命危险，需要严密监护生命体征的患者
14. 护理分级是患者在住院期间，医护人员根据（）进行评定而确定的护理级别。
A.患者病情
B.自理能力
C.患者年龄
D.患者病种
15. 护理分级方法有（）
A.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级
B.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级
C.依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患者护理分级。
D.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
16. 以下（）情况符合之一，可以确定为一级护理:
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力重度依赖的患者
17. 分级护理制度中，正确的是:
A、根据患者的病情及自理能力，遵医嘱制定护理级别（特级、一级、二级、三级护理），采取不同的护理措施
B、特级护理的病情依据:（1）病情危重，随时发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。（2）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。（3）各种复杂或大手术后、严重创伤和大面积烧伤的患者。
C、特级护理的护理要求:（1）严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压。（2）根据医嘱，正确实施治疗、用药。（3）准确测量24h出入量。（4）正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施。（5）保持患者的舒适和功能体位。（6）实施床旁交接班。
D、只要付费普通病人也可以升级成为特级护理。
18. 患者张某，胰头癌术后血压低，一级护理，临时医嘱予多巴胺持续静脉泵入，执行医嘱时应:（）
A.有巡视记录
B.高危药物的注射器粘贴专用红色标签
C.并注明床号、姓名、ID、配药时间、药物名称、使用剂量、用法
D.执行者和核对者双方签名。
19. 在评估“活动”项目时，应根据患者是步行还是使用轮椅的活动方式选择相应活动能力的评分标准进行评估。
对
错
20. 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和履行医嘱能力，确定并实施不同级别的护理。
对
错
21. 一级护理的患者病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救。
对
错

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