营养师谈谈代谢综合症.ppt

营养养师谈代代谢综合症合症焦焦煤煤集集团中中央央医医院院李李俊俊成成1.诊断断标准准l中华医学会糖尿病学分会（CDS，2004）基础上修订建议MS的诊断标准：具备以下5项中3项或3项以上者：lA.腹部肥胖：腰围男性90cm，女性85cm；l当男性WHR大于0.9，女性WHR大于0.8，可诊断为中心性肥胖。（腰臀比）lB.血脂异常：空腹TG1.7mmol/L；lC.空腹血HDL-C5.6mmol/L，治疗目标首先是通过降低TG来防止急性胰腺炎，只有当TG5.6mmol/L时，才能将注意力集中在降低LDL-C上。17.低低HDL-C血症的治血症的治疗：l减轻体重、运动、戒烟和控制血糖对提高HDL-C有效，但多数情况下需要药物治疗。烟酸类药物能有效升高HDL-C，但应谨慎使用，此外还可选用纤维酸衍生物。18.糖尿病的治糖尿病的治疗-降糖降糖药 l1、促胰岛素分泌剂:包括磺脲类药物和格列奈类药物。刺激胰岛细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素的水平。（适用于胰岛素功能尚可）l2、双胍类药物:主要抑制肝脏葡萄糖的产生，还可能有延缓肠道吸收葡萄糖和增强胰岛素敏感性的作用。（用于肥胖患者）l3、-糖苷酶抑制剂:延缓肠道对淀粉和果糖的吸收，降低餐后血糖。（降餐后血糖）l4、格列酮类药物:属胰岛素增敏剂，可通过减少胰岛素抵抗而增强胰岛素的作用（胰岛抵抗）l5、胰岛素（短效、中效、长效）。19.2 2型糖尿病的治型糖尿病的治疗程序程序新诊断的2型糖尿病患者饮食控制、运动治疗超重/肥胖肥胖非二甲双胍或格列酮类或-糖苷酶抑制剂磺脲类或格列奈类或双胍类或-糖苷酶抑制剂以上两种药物之间的联合磺脲类或格列奈类+-糖苷酶抑制剂或双胍类或磺脲类/格列奈类+格列酮类*血糖控制不满意血糖控制不满意血糖控制不满意非药物治疗口服单药治疗口服药间联合治疗20.2 2型糖尿病的治型糖尿病的治疗程序（程序（续）口服药联合治疗以上两种药物之间的联合磺脲类或格列奈类+-糖苷酶抑制剂或双胍类或磺脲类/格列奈类+格列酮类*血糖控制不满意磺脲类或格列奈类+双胍类或格列酮类或磺脲类/格列奈类+-糖苷酶抑制剂血糖控制不满意血糖控制不满意口服药*和胰岛素（中效或长效制剂每日1-2次）间的联合血糖控制不满意多次胰岛素*胰岛素补充治疗胰岛素替代治疗注：注：*有代有代谢综合征表合征表现者可者可优先考先考虑；*肥胖、超重者可肥胖、超重者可优先考先考虑使用使用二甲双胍或格列二甲双胍或格列酮类；*如胰如胰岛素用量素用量较大，可加用非胰大，可加用非胰岛素促分泌素促分泌剂21.2005年高血年高血压防治指南防治指南禁忌症禁忌症糖耐量减低经常运动者2-3度房室传导导滞心心绞痛，心梗后，快痛，心梗后，快带心律失常心律失常充血性心力衰竭，妊娠充血性心力衰竭，妊娠阻滞剂妊娠，高血钾，双侧肾动脉狭窄充血性心力衰竭，心梗后左室功能不全，非糖尿充血性心力衰竭，心梗后左室功能不全，非糖尿病病肾病，病，1 1型糖尿病型糖尿病肾病，蛋白尿病，蛋白尿血管紧张素转换酶抑制剂妊娠，高血钾，双侧肾动脉狭窄2 2型糖尿病型糖尿病肾病，蛋白尿病，蛋白尿糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚,ACEI,ACEI 咳嗽咳嗽血管紧张素受体抑制剂快速心律失常充血性心衰2-3度房室传导导滞充血性心力衰竭老年性高血压，周围血管病，妊娠单纯收缩期高血压心绞痛，颈动脉粥样硬化，室上性心动过速钙拮抗剂（二氢吡啶类）钙拮抗剂（非二氢吡啶类）充血性心衰体位低血压前列腺增生，高血脂前列腺增生，高血脂 阻滞剂 妊娠周围血管病痛风肾功能衰竭，高血钾充血性心力衰竭，老年高血压单纯收缩期高血压肾功能不全，充血性心力衰竭充血性心力衰竭，心梗后利尿药（噻嗪类）利尿药（袢利尿药）利尿药（抗醛固酮药）可能可能强制性制性适适应症症类别Chin J hyper vol 12 No.6 483-48622.高血压的治疗-降压药物的治疗原则 1、从小剂量开始。2、使用长效药物（药效持续24小时）有效地防止靶器官损害。3、联合用药，2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。ChinJhypervol12No.6483-48623.怎样调理血压？l起居调养法养成生活有规律的习惯，劳逸结合，保持精神舒畅，保证充足睡眠，脑力劳动者避免用脑过多。休息好，每日保证良好睡眠时间大于7个小时。中午12点到1点之间休息30分钟（手少阴心经当令）。24.一日十二时与脏腑对应25.饮食营养吃好三餐：l早饱中好晚少，l膳食宝塔牢记，l食物种类记清，l要想身体安3分饥和寒。26.27.营养早餐：l能量占全天30%，主副食搭配合理，既有动物食物，又有植物食物，尽量少煎炸，少炒菜（减少用油量）。28.参考膳食食谱l早餐：（用料）山药、粳米、番茄、鸡蛋、海带等。l山药粳米粥l卤鹌鹑蛋2个l蒜茸拌海带丝l面包或馒头l香油2克l食盐1克l加餐：苹果29.特点：l简单。l动物食品：鹌鹑蛋。l植物食品：山药、米、面。l植物油：香油。l盐少。l油少。l加餐水果。30.膳食脂肪和蛋白要求l减少膳食脂肪，补充适量蛋白质。l正常人三大产能比分别是15、25、60%.达到基本即可。l对高血压病人而言将膳食脂肪控制在总热量25%以下，P/S比值维持在1，连续40天可使男性SBP和DBP下降12%，女性下降5%。31.维生素、无机生素、无机盐要充足要充足 合理的饮食结构蛋白蛋白质占占15-20%脂肪占脂肪占25-30%碳水化合物占碳水化合物占50-60%控制控制总热能能饮食均衡食均衡合理搭配合理搭配32.丰盛中餐l能量占全天40%，粗细搭配，荤素搭配，稀稠搭配，疏菜充足。l举例：33.中餐食谱l中餐：用料：小米、玉米、胡萝卜、土豆、芹菜、猪瘦肉等，l食谱：l米饭窝头l胡萝卜炖土豆l芹菜炒肉丝；l黄瓜紫菜鸡蛋汤l橄榄油10毫升l食盐1克l加餐：香蕉34.清淡晚餐l能量占全天30%，素多肉少，豆多炸少，菌多盐少。35.晚餐食谱l晚餐：玉米面、小麦面、香菇、青菜等，l玉米面馒头l小米稀饭l香菇炒青菜l红萝卜炒豆腐l亚麻油10毫升l食盐1克l一杯牛奶（睡前）36.一食物日用量（估计）l按照身高体重职业计算。（精确）l一般主食5到六两（体重偏胖可以减少到4辆左右）l血脂高鸡蛋每2到3天一个。l动物性食物（瘦肉）半两到一两。l豆制品适量。l菌类2到3两。l蔬菜500以上。l油脂（植物油）20毫升。l食盐小于等于5克。37.热量计算步骤（精确计算）l1、确定自己的体重状况：l标准体重=身高（公分）-105l目前体重状况=（实际体重-标准体重）标准体重100%l2、判断自己的体形见表1l3根据劳动强度计算每日所需要总能量见表238.附表l表1判断自己的体形l体重状况40%20-40%10-20%10-10%-10-20%-20%定义重度肥胖肥胖超重正常偏瘦消瘦l表2根据劳动强度计算每日所需要总热量(k/kg.d)l劳动强度消瘦正常肥胖l卧床252015l轻体力353025l中体力403530l重体力45403539.l每日所需要总热量每日每公斤体重所需要热量（千卡）标准体重（千克）。l4、计算出三大营养物质的量：记好卡价分别是4、9、4（每可三大产能物质完全燃烧产生的热量）。l5、根据餐次比确定三餐的三大产能物资分别是多少（25、40、35；1/5、2/5、2/5;1/3、1/3、1/3）.l6、计算触食品交换份（4大类，每份产热90千卡）l7、参照肥胖病人不同能量对照表看自己的食物。40.附表（主食与热量）一天热量单位主食单位副食（肉蛋奶)菜单位浆乳类单位油脂类单位143两63两31斤1250克1.52汤匙2164两833112501.52汤匙21600185两1033112501.52汤匙2205两1233112501.52汤匙2225两1233112501.52汤匙2245两1233112501.52汤匙241.我国的我国的盐摄入情况入情况l中国人群食盐摄入量高于西方国家。l北方人群食盐摄入量每人每天约12g-18g，南方为7g-8g。膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性，北方人群血压水平高于南方。l在控制了总热量后，膳食钠与收缩压及张压的相关系数分别达到0.63及0.58。人群平均每人每天摄入食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。42.低低盐膳食要求膳食要求l每人每天吃盐量应严格控制在3克，即约一小匙。l血压与钠/钾比值成正比，钠越高血压越高。l食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，6毫升酱油相当于1克盐。l咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。l主要控制烹调用盐和半成品食品用盐。l钠的来源：食物中含有10%，烹调用盐15%，成品半成品75%。43.盐盐多必失多必失多必失多必失盐盐的的的的摄摄入量每日由入量每日由入量每日由入量每日由10g10g10g10g降至降至降至降至4g4g4g4g，收收收收缩压缩压下降下降下降下降2.2mmHg 2.2mmHg 2.2mmHg 2.2mmHg 若同若同若同若同时补钾时补钾收收收收缩压缩压下降下降下降下降3-4mmHg3-4mmHg3-4mmHg3-4mmHgDMDM伴高血伴高血压+肾病病 2g2g我国北方人均我国北方人均我国北方人均我国北方人均盐摄盐摄入量入量入量入量12-18g12-18g12-18g12-18g健康成年人健康成年人6g糖尿病人糖尿病人5g糖尿病伴高血糖尿病伴高血压2-3g44.补钾l富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常“露面”。l富含钾食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。l血压与钠/钾比值成正比，钠越高血压越高。相反钾越高血压越低。l血糖在6.5mmol/l以下均可选用。45.食物含钾常见数字一览表l食物类别食物亚类别食物名称每100克含钾量(mg)l谷类及制品玉米玉米面（强化豆粉）3370l乳类及制品奶粉牛乳粉（多维奶粉）1910l干豆类及制品大豆黄豆粉1890l菌藻类藻类紫菜（干）1796l坚果种子类树坚果榛子（干）1244l薯类淀粉类薯类马铃薯粉1075l水果类及制品浆果类葡萄干99546.果蔬目的：1、补充水溶性维生素B族、维生素C族等，钙，钾、铁、镁等。2、增加膳食纤维摄入。纤维增加了胆固醇的去路，改善肠道中钠钾比。降低了血压。3、吃水果时间选择两餐中间。每天吃苹果医生远离我为什么？47.蔬菜量要足l蔬菜量大于等于500克l补充水溶性维生素、矿物质、纤维等l颜色：5种以上（红、黄、蓝、白、黑）l烹调：避免高温时间长，水溶性维生素损失。l4个主意事项。48.补钙l每天补1000克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。49.豆腐和牛奶营养比拼l豆腐：l(每100克中含)l能量81(千卡)l蛋白质8.1(克)l脂肪3.7(克)l碳水化合物4.2(克)l膳食纤维0.4(克)l钙164(毫克)l磷119(毫克)l钾125(毫克)l钠7.2(毫克)l牛奶：l（每100克中）l能量54(千卡)l蛋白质3(克)l脂肪3.2(克)l碳水化合物3.4(克)l膳食纤维0(克)l钙104(毫克)l磷73(毫克)l钾109(毫克)l钠37.2(毫克)50.1000毫克钙是什么概念？l300毫升牛奶+300克豆腐+150油菜（雪里蕻）=1000毫克钙l很容易做到！（油菜每100克含钙140毫克）51.补铁l补铁的益处：l1纠正缺铁性贫血l2增加机体抵抗力l3增强呼吸功能（氧气运输和二氧化碳排除）l老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血，一举多得！52.含铁食物举例l苔菜:283.7毫克，属于菌藻类.l猪肝:31.1毫克l鸡肝:13.1毫克l牛肉:3.2毫克l猪肉:3.4毫克l猪肾:5.6毫克，l鸡血:28.3毫克l大豆:9.4毫克l蛋黄:10.2毫克l芹菜补铁还能有效促进毒物的排出。l水果:杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃等含铁较多.l干果:有核桃，其它如海带、红糖、芝麻酱也含有铁。l人体每日需要量15-20毫克。53.饮水l天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。l茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。l1200毫升（每天）。54.怎样体重最好？lBMI控制在24左右，超重者每下降10公斤血压可以下降5mmHG.（2005年全国高血压防治指南）（体重公斤/身高米218.5-23.9）55.l掌握常用三个指标：l高血压患者常较肥胖，体质指数大于24，肥胖并发发证多。l腰围男小于等于85、女小于等于80公分。l腰臀比男小于等于0.9，女小于等于0.85.l女性，理想的腰臀比例大约在0.670.80之间。男性，这一比例大约在0.85-0.95之间。l俗话说有钱难买老来瘦。56.减肥对策l管住嘴（食谱）（计算出最好需要营养食谱制定）l迈开腿（运动造成能量消耗负平衡）l用针灸（针刺抑制食欲、调整内分泌等）l开中药（辩证用药）57.用针灸减肥原理l1、调理胃理胃肠功能功能：胃肠调理综合效应多数体现在食欲下降以及大便通畅这两个变化，由于针刺能延长胃排空的时间，所以能使本来比较亢进的食欲得到抑制。还能改善肠道功能增强排便功能。l2、改善机体新、改善机体新陈代代谢：这里的代谢，包括三大产能物质的代谢等。针灸能增强新陈代谢的速度，使身体燃烧脂肪增加，从而达到减肥的目的。l3、改善内分泌系、改善内分泌系统功能：功能：在针灸减肥过能改善原来的症状，调整内分泌功能。58.针灸取穴l主穴：关元三阴交l脾虚：内关天枢列缺脾俞足三里中脘l湿热：曲池大横子沟内廷合谷l冲任失调：子沟伸臂带脉肾俞太溪血海l手法：直刺、平刺留针根据人体具体情况确定。l15天一个疗程。59.取穴位置图标天枢天枢中脘气海合谷带脉脉曲池曲池足三里足三里三阴交三阴交关元关元60.运动l运动四要素：种类、强度、频度和持续运动时间，有恒，有序，有度。l有氧、伸展及增强肌力练习。l三类：步行、慢跑、太极拳、门球、气功、迪斯科蹬车、游泳等。l运动强度：常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180（或170）减去平时心率，如要求精确则采用最大心率的60-85%作为运动适宜心率，需在医师指导下进行。l运动频度：一般要求每周3-5次，l时间：每次持续20-60分钟即可，根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。l注意事项：休息、饮水l如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，l则表明运动量和运动方式合适。l减肥、降压（4-9mmg）61.中药泡茶饮用l草决明、山楂、泽泻、荷叶等分，泡茶可减肥、降压、调脂、增加饮水机会。62.减肥需要注意的几个问题l减肥不可过快，容易引起水分丢失，电解质紊乱。l定时定量进餐，不随意加餐。l三餐热量分配要恰当：早饱，午好，晚少。热量比为：.l控制饮食总热量，按照交换份适当调换。l节食食品应美味可口，不要单调乏味。l指定减肥计划应该符合自己的因素习惯，简便易行。l切忌暴饮暴食。戒烟不喝酒。l多动少坐，消耗能量。l归在坚持，持之以衡。63.用好调和油ln-6:n-3=4:1最佳，量20毫升。l推荐亚麻油和花生油=1:2调和。l目的提高n-3比值和含量。l控制S:M:P中S/P的比值。（1：1）（增加后者）64.常吃适量鱼l孩童吃孩童吃鱼聪鱼聪明，明，l女士吃女士吃鱼鱼漂亮，漂亮，l男士吃男士吃鱼鱼健康，健康，l老人吃老人吃鱼长鱼长寿。寿。l为为什么？什么？l1、蛋白蛋白质质含量可达含量可达1820，（高于肉、禽、蛋、奶）好消化、吸，（高于肉、禽、蛋、奶）好消化、吸收、利用率高。收、利用率高。l2、鱼类鱼类蛋白蛋白质质的氨基酸的氨基酸组组成成齐齐全，全，9种必需的氨基酸均有，且配比均衡。种必需的氨基酸均有，且配比均衡。l3、含有、含有DHA、EPA（n-3系列。系列。对对于人体大于人体大脑脑的的发发育、降低胆固醇和育、降低胆固醇和血液黏稠度、血液黏稠度、预预防心、防心、脑脑血管疾病有明血管疾病有明显显的作用。妊娠期的作用。妊娠期妇妇女和生女和生长发长发育期的儿童育期的儿童经经常吃常吃鱼鱼，可以促，可以促进进胎儿和儿童胎儿和儿童脑细脑细胞胞发发育。）海育。）海鱼鱼最佳。最佳。l改善改善动动物性食物物性食物结结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较质较高而脂肪高而脂肪较较少的禽少的禽类类及及鱼类鱼类。65.情绪l减轻精神压力。l保持平衡心理。l倡导健康生活方式。66.酒的营养价值面面观l白酒含醇量高，人体摄入量受到一定的限制，营养价值有限，比如茅台白酒中的香味素就有70余种。l黄酒中含有糖分、糊精、有机酸、七种人体必需氨基酸。l果酒都含有营养物质较多。如葡萄酒，除含有维生素B1、B2、维生素B12、C糖分另含十多种氨基酸等。l啤酒被人们称“液体面包”，糊精、糖分及多种维生素和矿物质。67.酒的问题l少量饮酒可能减少冠心病发病的危险（不提倡预防用）l中国营养学会建议：男性如饮酒每日饮酒的酒精量应少于20-30g，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3两），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。l不提倡饮高度烈性68.最好戒酒l酒精除了给身体提供更多的热量外，还可以刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高；加以大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增添了原料。l饮酒和血压水平以及高血压患病率之间却呈线性关系，提倡高血压患者应戒酒，因饮酒可增加服用降压药物的抗性。l甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性出血性胰腺炎，严重威胁生命安全。因为高甘油三酯给胰腺炎的发生提供了一个合适的内部环境，而酒精是促使胰腺炎发生的强有力的外部因素，二者内外结合，就使急性胰腺炎发生的危险增加。l降血压2-4mmHg69.饮食顺序改变l传统饮食食顺序：序：馒头菜汤70.饮食顺序改变l改改变后后饮食食顺序：序：馒头菜汤71.饭前喝汤，苗条健康。饭后喝汤，越喝越胖！-能量摄入多少决定！72.高纤维的食物l膳食纤维量30-35克左右.（中国居民摄入的食物纤维量及范围）l如各类水果、豆类、燕麦片、洋菜、木耳、海带、紫菜、菇类、瓜类、荚豆类及蔬菜茎部。l增加胆固醇去路.73.作用l减肥：一般肥胖人大都与食物中热能摄入增加或体力活动减少有关。而提高膳食中膳食纤维含量，可使摄入的热能减少，在肠道内营养的消化吸收也下降，最终使体内脂肪消耗而起减肥作用。l降低血脂，预防冠心病：由于膳食纤维中有些成分如果胶可结合胆固醇，木质素可结合胆酸，使其直接从粪便中排出，从而消耗体内的胆固醇来补充胆汁中被消耗的胆固醇，由此降低了胆固醇，从而有预防冠心病的作用。l改善糖尿病症状：膳食纤维中的果胶可延长食物在肠内的停留时间、降低葡萄糖的吸收速度，使进餐后血糖不会急剧上升，有利于糖尿病病情的改善。74.部分食物含纤维情况l小白菜0.7%、白萝卜0.8%、空心菜1.0%、茭白1.1%、韭菜1.1%、蒜苗1.8%、黄豆芽1.0%、鲜豌豆1.3%、毛豆2.1%、苦瓜1.1%、生姜1.4%、草莓1.4%、苹果1.2%、鲜枣1.6%、枣(干)3.1%、金针菜(干)6.7%、小米1.6%、玉米面1.8%、绿豆4.2%、口蘑6.9%、银耳2.6%、木耳7.0%、海带9.8%75.具有降脂作用的食物举例l大豆：含人体必需的八种氨基酸、多种维生素及多种微量元素，可降低血中胆固醇l黄瓜：黄瓜中含有细纤维，促进肠道腐败物质排泄和降低胆固醇。l蘑菇：含有一种嘌呤衍生物，有明显降血脂作用。l大蒜：含有挥发性辣味素，可清除积存在血管中的脂肪，有明显的降低胆固醇的作用。l洋葱：含有三烯丙基二硫化物及硫氨基酸，有良好的降血脂作用。l生姜：含有油树脂。可抑制人体对胆固醇的吸收。l茶叶：降低胆固醇的效果明显。l蜜桔：加速胆固醇的转化，降低胆固醇和血脂含量l酸奶：降低胆固醇的效果明显。l香菇、黑木耳：能明显降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平，经常食用可望使身体内高密度脂蛋白增加。l冬瓜：经常食用冬瓜，能去除身体内多余的脂肪和水分，起到减肥作用。胡萝卜：富含果胶酸钙，它能与胆汁酸结合后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。l空心菜：科学家经过动物实验证明，空心菜能降低胆固醇、甘油三脂，并能提高微血管弹性，对高血糖、冠心病病人大有裨益。l茄子：富含维生素P，能够增强细胞粘着力，降低血精胆固醇，提高微血管弹性，有降脂、通脉作用。对动脉硬化、高血压、冠心病、高血脂症有效。l此外，山楂、甲鱼、玉米、海藻等均有降低血胆固醇作用。76.饮食禁忌l1、控制食、控制食盐盐量，忌食咸肉、量，忌食咸肉、咸菜、泥螺等。咸菜、泥螺等。l2、忌暴、忌暴饮饮暴食、高暴食、高热热量食物，量食物，如猪油、奶油、巧克力、如猪油、奶油、巧克力、动动物内物内脏脏、动动物物脑脑、动动物油、物油、蟹黄、蛋黄、白薯、干豆、蟹黄、蛋黄、白薯、干豆、油炸食物等。油炸食物等。l3、忌、忌浓浓茶、咖啡和辛辣食品茶、咖啡和辛辣食品。77.穴位按摩调养早晚各次。用双手拇指指腹分别按揉两涌泉穴下后，觉头部轻松，量血压，可降低千帕。然后用两手掌从前额开始向头顶后方推压至枕骨部，继而反掌，用两小指内侧推压耳后至风池穴，再用手背由颈部两侧向下推压颈动脉至胸前方。如此连续操作遍，自觉头部轻松长期坚持，可获良效。78.时臻养生操每日练习l托天-阴阳贯通l捶胸-穴位叩击l柔腹-帮助排便l遥膝-活动关节l云手-平衡全身l飞翔-上下交汇l六部走！（选自易经、五禽戏等）79.气功调养法取坐位练放松功。练功时意守丹田，耳不旁听，目不远视，心静神凝，引气血下行，反复默念放松，全身肌肉放松呼吸自然。开始练分钟，渐增加到分钟，每天次。80.五、药食两用）芹菜或蓬蒿菜克，洗净后用开水烫分钟，切细捣烂饮汁，每次服杯，每日次。）鲜山楂枚，白糖克，捣烂加糖煎煮至烂，吃山楂饮汤，每日次。血压可平稳下来。3）钩藤克，冰片少许。将钩藤剪碎，布包冰片少许放入盆内加温水洗脚，每次分钟，早晚各次，日为疗程。4）吴茱萸适量，研成细末，用醋或凡士林调成软膏，敷足底涌泉穴。每晚临睡前敷，次日除去，连贴次。（以上保健方法仅供参考，病情变化请及时就医）81.两句话时常在耳边：l一二三四五不忘。l红黄绿白黑记牢。l一、一袋牛奶拯救一个民族。每天一袋牛奶中国人差不多99%缺钙，缺钙什结果呢？骨质疏松：骨疼、驼背、骨折。l二、是二百五十克到三百五十克碳水化合物，相当于六两。l三、三份高蛋白，瘦肉，豆制品，鸡蛋。l四、四句话：有粗有细不甜不咸三四五顿七八分饱。一个礼拜吃三四次粗粮，如棒子面、老玉米、红薯吃饭七八分饱。l五、就是500克以上蔬菜和水果。82.每天需要记好！l“红”是一天一个西红柿。l“黄黄”胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒，或者都叫红黄色蔬菜。l“绿”茶里含一种抗氧化作用的茶多酚，减少老龄化，抗癌，越喝绿茶越安心。l“白白”燕麦粉、燕麦片降胆固醇、降甘油三脂，而且对糖尿病、通便、减肥特别好。l“黑黑”是指黑木耳。它对调节血液黏稠度有很大好处，能抗血小板聚集，降低血黏度。83.改善生活方式：戒酒、禁烟84.戒烟l吸烟降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平。吸烟还可以使血清甘油三脂水平升高。暴露于烟雾中的低密度脂蛋白容易被氧化修饰，形成对血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白颗粒。l吸烟是冠状动脉粥样硬化的主要危险因素。不过，及早戒烟可将其危害大为降低。研究表明戒烟一年，危害性降低一半，血清高密度脂蛋白胆固醇可增加至非吸烟者的水平。l纯害无利！85.健健康康口口诀l一二三四五，一二三四五，l跟着健康走。跟着健康走。l讲座座时常听，常听，l保健每天有。保健每天有。l要想身体棒，要想身体棒，l天天想天天想营养。养。l保保护你自己，你自己，l潇洒又漂亮！洒又漂亮！86.87.