肺部间质病的基本病变影像.ppt

肺部间质病的基本病变影像肺部间质病的基本病变影像次级肺小叶的解剖示意图次级肺小叶的解剖示意图重要结构重要结构：小叶核心、小叶间隔、小叶内间质、胸膜下间质小叶核心、小叶间隔、小叶内间质、胸膜下间质正常正常肺小叶肺小叶 HRCT 示意图示意图肺间质的组成肺间质的组成_8 中轴间质：中轴间质：支气管血管束、小叶核心支气管血管束、小叶核心8 外周间质：外周间质：小叶间隔、叶间裂或胸膜下间质小叶间隔、叶间裂或胸膜下间质肺实质的组成肺实质的组成_8 肺泡腔和肺泡上皮肺泡腔和肺泡上皮8 气道腔和黏膜上皮气道腔和黏膜上皮病理基础病理基础8 肺间质（中央和周围）肺间质（中央和周围）8 水肿、细胞、纤维化等水肿、细胞、纤维化等肺间质受累的部位肺间质受累的部位8 小叶间隔小叶间隔8 小叶核心小叶核心8 小叶内间隔小叶内间隔8 蜂窝蜂窝8 胸膜下曲线胸膜下曲线8 中轴支气管血管束中轴支气管血管束8 细支气管粘液栓和管壁增厚细支气管粘液栓和管壁增厚8 胸膜下间质增厚胸膜下间质增厚小叶内间隔增厚小叶内间隔增厚中轴支气管血管束增厚中轴支气管血管束增厚 治疗前治疗前 治疗后治疗后蜂窝状影蜂窝状影UIP 常规CT（1cm）与HRCT（1mm）结节状阴影结节状阴影 多发结节的分类8 大小8 形态8 密度8 背景8 来源8 分布大小分类_8 3 mm 3 mm：粟粒结节：粟粒结节8 5 mm5 mm：微结节：微结节8 1 cm1 cm：小结节：小结节8 2 cm2 cm：中结节：中结节8 3 cm3 cm：大结节：大结节形态分类_8 圆形或类圆形圆形或类圆形8 不规则形不规则形8 树芽状或分支状树芽状或分支状8 星状星状8 短棒状或弧状短棒状或弧状密度分类_8 实性实性8 囊性囊性8 钙化性钙化性8 混合型混合型背景分类_8 网状结节网状结节8 磨玻璃结节磨玻璃结节8 肺气肿结节肺气肿结节8 正常背景的结节正常背景的结节沿淋巴管周围分布结节沿淋巴管周围分布结节随机分布结节随机分布结节小叶中心性分布的结节小叶中心性分布的结节