血糖仪操作技术方法.pdf

血糖仪操作技术方法血糖的含义血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织细胞活动所需的能量大 部分来自葡萄糖，因此血糖必须保持一定的水平才 能维持体内各器官和组织的需要。正常人在空腹血 糖浓度为3、616.11mmol/Lo空腹血糖浓度超过 7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.61 mmol/L 称为低血糖，我们拿到的血液生化检查报告中一般 写着:葡萄糖,或者Glu。L672。匕劣磷（血糖正常范围：空腹正格值:3.9-6.1mmol/L餐后两小时：3.9-7.8mmol/L注：空腹指12小时没有进食，至少8-10小时血糖测试标准参考值表（汪：谑依据当地血的评判师准来执行）血瞬单位模:mmol/L=18mg/dL空Ml:指停止燃入含於食物8d、时以上餐后:揖从进食第一口开始计*2小时之后如何诊断糖尿病？1、当至檐之7 0mm。1儿或管后2hffil糖之11.10101。人时,就被诊 断为糖尿病（DM）;2、当空89血糖 v 7.0mmol/L,7.8mmol4_v普后2hfln檐 11.1 mmol/L 时,就被诊断为糖耐量减低（IGT）；3、当空瞋血糖处于6.1 mmol/L-7 0mm。1人,而餐后2八血1正常时，就被诊断为空瞋血檐异尾（IGF）.饮食与血血糖的变化用骨后血檐笞时升稳,但磬体会控制不让血糖高于140mg/dl（7.8mmol/L）,3后2小时01鸟素会让血檐 下降至原本值,但若胰耳薮分泌过少，而特则很逢下降.（测试血腐时，应当综合以上情况,周期性的田亍而据 浜g.）,闻血糖的正常值时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）正常值一般空腹全血血糖为3、96.1毫摩尔/升（70110毫克/分升），血浆血糖为3.96.9毫摩尔/升（70 125毫克/分升）。空腹全血血糖26.7毫摩尔/升（120毫克/分升）、血浆血糖.8毫摩尔/升（140毫克/分升），2次重复测定 可诊断为糖尿病。当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升（100毫克/分升）以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升（115毫克/分升）以上，应做糖耐量试验。显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。餐后血糖正常值 餐后1小时血糖679.4毫摩/升。最多也不超过11.1 mmol/L（200mg/dl）餐后2小时：血糖47.8毫摩/升。餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性孕妇血糖正常值孕妇空腹不超过5.1 mmol/L孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用了检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不 得超过10.0mmol/L才是血糖的正常永平；孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1 mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定 不得超过8.5mmol/L。通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。罗氏血糖仪Accu-Chek（产地:德国）血糖仪的使用方法一、步骤/方法每次使用一瓶新的血糖试纸前，请为血糖仪设定调码。1、1、每次使用一瓶新的血糖试纸前，请为血糖仪设定调码。（假如调码设定 不正确，估计会导致错误的血糖检测结果）。每一个新的血糖试纸盒内均 附有特定调码卡。2血糖仪、采血笔、采血针、试纸桶，放在干净的桌面上，附近不要有 电视、手机、微波炉等电子设备，防止干扰。3用温水洗手或消毒后必须等待完全干燥。温暖并按摩手指以增加血液节，再用采血笔在才日大循环。将手臂短暂下垂，让血液流至指尖。用拇指顶紧要采血的指间关 一侧刺破皮肤。刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。4打开试纸桶取出试纸，注意取出后马上盖好桶盖，不得长时间暴露空 气。5把试纸插入血糖仪内，在取插试纸过程中手指不能捏拿吸血口和插头 部位，手指温度会影响结果。二、注意事项1）采血技巧注意事项1、扎手指要扎手指的侧面,不要扎当中，以减轻疼痛。出血呈元珠状，不能流动,扎的浅流不出血，不得用力挤，硬挤出的血有组织液会影响结果。2.滴血型的试纸要把血滴轻触采样区即可，吸血型把试纸的吸血口对准血样，接 触一点就能够了血糖仪会自动吸入。凡吸血式的试纸不得往上滴血，待血糖仪发 出响声试纸吸满血后把机器拿开，不要在血糖仪未出声就拿开，也不要有了响声 还不拿开，如此都会影响结果。3.试纸获取血样后要放在桌面上，不能晃动，待结果出来后拔出试纸自动关机，不拔试纸会耗电。4.试纸只能用一次，不能重复使用，一次吸不满血的试纸不能再补血，补血的结 果不准确。2）血糖仪保养注意事项。1.血糖仪须在1440温度范围内使用。血糖试纸须在1530温度范围储存。2.血糖仪的单位一般为mmol/L。3.当血糖仪显示“LO”时，表示血糖检测结果低于1.6mmol/L,显示“HI”时，表及时报告医生，积极协助处理。4.清洁血糖仪时，使用可不能掉毛的湿布（非湿透），蘸上中性的清洁剂、异丙 醇或消毒液（1份漂白剂兑9份水）来清洁血糖仪的外表。请不要使用玻璃清洁 剂或家用清洁剂来清洁血糖仪。5.请勿将血糖仪浸泡在液体中。6、试纸筒盖内的干燥剂能使试纸保持干燥。每次取出试纸后都应马上盖紧筒盖,以免试纸在不知不觉中受潮，也可幸免壬燥剂因暴露在空气中而失效。血糖仪的操作的五个步骤第一步:打开电源:一部分是直截了当按电源开关，一部分直接 插试纸自动开机。第二步：插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如:强生血 糖仪;用密码插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏活力型 血糖仪。第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接采 册就要麻钛篦榻常度差陵鲁襄破患在的试纸大部分都是虹吸 第四步：显示绡果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测试 结果。从五秒到30秒不等。第至垄口窟 一方面浪费量测瓢甥曲翻翻精定要记得关机。K快速血糖监测的操作流程核对:医嘱、患者的床号、姓名、手腕带评估：1、患者的病情、测血糖目的、意识和 合作能力2、患者进食情况3：着无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性 Lz饮料4、患者服用降糖药情况5患者手指皮肤情况，血运情况，有 无对酒精过敏向解释目的、操作过程及如何配合医务人员准备洗手、带口罩物品准备1、核对，准备K 毋惟上迎 向 的壬d n_i1琉3、将试纸插入血糖仪，开机9、出试纸，关闭仪器对感染控制的对策在现有医疗条件下，血糖仪的试纸推射功能帮助减少 因仪器消毒不及时或操作不当造成的交叉感染Deborah S.Yokoe,David Classen.Infect Control Hosp Epidemiol 2008;29:S3-S11.稳豪倍优型血糖仪血糖仪分区管理测试盒,有效隔绝感染10、病人取舒适卧位，整理床单位11.整理用物，洗手，核对，记录12.注意事项医疗垃圾分类处理末梢（手指）循环差:可采取温水洗手、垂 手臂等；采血前深度不够：采血笔有不同的刻度,依照自身情况采纳不同的采血针头；挤血的技巧没掌握：挤血用力处应在取 血点至少0、5cm以上；挤血时能够看到出血点处的皮肤充血。1、糖仪代码与试纸条代码不一致测试前应核对、调整血 糖仪显示的代码与试纸 条包装盒上的代码相一 致。注意每台仪器与其 相对应的试纸条配套使 用。2、试纸条过期购买时、使用前均应 注意检查试纸条包装 盒上的有效期。【生产日期】【强产批号】【杳效阚】至3、试纸保存不当GS300BIOl瑞特血糖二*需配合华广公司瑞特Right用于量测微血管全血之血M 使用前仔细阅读使用说明 次性使用存于室温430C之间g用后须立即盖回flf盖日区体外诊断用 不可将检测条贮存于瓶外,开罐3个月后不同Rightest GS300保存要求:干燥阴凉避光密封瑞特则抛弃日期常效日期财造枇号11052744、操作方法不正确1、试纸条没有完全插到测试孔 拔出重插的底部；2.滴血超过2分钟后再将试纸条 插进血糖仪；3.检测时试纸条发生移动等情况o重新监测k_)血糖仪置于平稳、安全之处5、取血部位消毒后残留酒精酒精能与试纸条上 的化学物质发生反 应；酒精没有完全挥发 时进针，疼痛感会增 加。6、采血方法不当，采血量不足;血滴过大，溢出测定区。血量:确认圆点完全变色L_17、血糖仪不清洁血糖仪要定期检查、清洁、校准。测试区的清洁:擦拭时不用酒精 或其它有机溶剂，以免损坏仪器。用棉签或软布蘸清水擦拭,再用干棉签擦干。8、其他影响因素例如:血液中红细胞压积 甘油三酯浓度 末梢循环不良 缺氧状态 某些药物HCTf,估计为脱水状 态，血液浓缩甘油三脂偏高，影响 血糖代谢扑热息痛、维生素C、甘露醇、多巴胺血糖仪的特别情况ER2、使用用过的 试纸，或血糖仪有 问题用新试纸重新测量,如仍出现错误，请 及时与强生公司当 地客户服务人员联 系血糖仪的特别情况ER3、在滴血符号出现 在屏幕之前，将血样或模 拟血糖液样本滴到试纸 上用新试纸重新测量，只有 在滴血符号出现后才能 滴下血样或模拟样本。血糖仪的特别情况ER5、试纸有问题（受 损或血样未完全充 满确认窗口）用新试纸重新测量8生-M W i磨号.血糖仪的特别情况，r。电池符号和度量单位同时 出现，表明电量降低，电池 大约还可完成50次测量，结果仍然准确。只有电池符号出现电 量不足，无法工作，及 时更换电池血糖仪的特别情况Lo、e周围温度低于 或高于系统工作范围。低于摄氏6或高于44度。在血糖仪和试纸达到工作 温度范围后，重新测量。一、血糖试纸的保存血糖试纸要求在干燥,10度和30度温度下放置。不要放置在卫生间或厨房，更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。如已放进冰箱，则需在使用前 将密封的试纸筒放在室温中缓慢升温,直至其达到室 温。在试纸筒未达到室温前不要取出试纸，以免在试 纸筒中形成冷凝水。居住在一些比较潮湿的地方（比如南方），应该注 意:每次取出一条试纸应马上盖紧试纸筒的密封盖，以免试纸受潮;打开一筒新试纸尽量在三个月内用完;如估计的话，尽量选购有独立包装的血糖试纸二、在测指血的时候需要消毒测试前手指的皮肤准备推荐用温水和皂 液清洗手指，或用酒精棉签消毒，两种方法都能 够。美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手 作为指血测血糖前的皮肤准备。但不论哪一种方法都必须记住:手指一 定要在干燥状态下取血,也就是说温水和皂液 清洗后要凉干手指，酒精消毒后要等酒精完全 挥发后再用采血笔刺破手指，保证测量的准确。三、需要强调的是，不宜采纳含碘消 毒剂（如碘伏、碘酒）消毒皮肤。碘酒、碘伏中的碘能够与血 糖试纸中的酶发生反应，使测量结果 产生误差。感谢您的聆听!