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文献质量评价工具2目的和意义是进行系统评价的主要步骤01为临床科研提供依据02节约时间，提高决策质量033基本要素内部真实性A重要性B适用性C选择偏倚选择偏倚选择偏倚选择偏倚实施偏倚实施偏倚实施偏倚实施偏倚失访偏倚失访偏倚失访偏倚失访偏倚测量偏倚测量偏倚测量偏倚测量偏倚患者情况患者情况患者情况患者情况医疗环境医疗环境医疗环境医疗环境服务对象服务对象服务对象服务对象病因病因病因病因防治措施防治措施防治措施防治措施诊断指标诊断指标诊断指标诊断指标4评价工具A条目B清单C量表01随机对照试验的评价6Cochrane风险偏倚评估Cochrane干预措施系统评价手册评价流程、证据等级及偏倚风险评估，范围广。1996年首次发行，英文更新至5.1版 2014年中文翻译版发行具有极高的权威性，是系统评价必备的指南。7Cochrane风险偏倚评估(中国循证医学杂志，2011)8Jadad量表JadadJadad量表量表1Jadad 1996年制定，用于疼痛评价32分及以下属于低质量，3分及以上质量较高23个方面05分9Jadad量表10Jadad量表0102优点简单明了量化评定缺点损失大量可靠信息不推荐单独使用优点与缺点11其他量表12量表间比较02非随机对照试验的评价01种类繁多种类繁多l2000年前发表200篇相关文献，deek等1选出14篇，最终定出6篇。02方法方法lNOS量表，QualityIndex质量指数等。03问题问题l目前未有统一公认评价方式14(health technology assessment,2003)特点15NOS量表病例对照研究队列研究A三大块8个条目B星级系统半量化C16NOS量表17质量指数又称BLACK AND DOWN清单5个部分 27个条目随机对照试验和非随机对照试验是、否、未提及Quality Index18质量指数19新工具：ROBINS-I 全称：Risk Of Bias In Non-randomised Studies-of Interventions时间01英国布里斯托尔大学2014年制定维度02low,moderate,serious,critical四个等级等级037个评价维度(BMJ，2016)20制定过程 1234确定范围进行共识获得证据支持预实验和完善21优点01设计、制作、结果中偏倚风险，更为全面02制定过程严谨透明，基于证据03特别评价目标问题和系统评价结果问题的相关性，更为准确。22优点03系统评价/Meta分析24目的意义A系统评价的再次综合和荟萃。B甄选可靠的系统评价，避免误导。C为临床科研提供依据25分类方法学质量评价工具报告质量评价工具OQAQOQAQSQACSQACQUOROMQUOROM26分类27AMSTAR时间01基础02效度、信度及科学性已评估等级03OQAQSQAC荷兰大学2007年28AMSTAR29AMSTAR谢谢！