[高等教育]大学生心理危机干预与自杀预防.ppt

主要内容主要内容危机概念危机表现诱发因素三级预防三级预防制度保障制度保障辨别危机辨别危机隔离危机隔离危机处理危机处理危机精神状态 误解和事实 预防与干预 对象和征兆 危危机机与与表现表现危危机机干干预体系预体系危机干危机干预步骤预步骤自杀行自杀行为探析为探析2024/5/23 周四2一、一、大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现什么是危机什么是危机什么是危机什么是危机?人们通常无法控制的突发事件 当事人对突发事件的认识和反应改变或破坏已有身心平衡状态2024/5/23 周四32024/5/23 周四4一、一、大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现心理危机 是一些心理冲突，以及由心理冲突引起的个是一些心理冲突，以及由心理冲突引起的个体内部的心理状态或生理反应体内部的心理状态或生理反应产生条件有导致心理应激的重大或意外事件有导致心理应激的重大或意外事件有躯体和心理不适感觉但尚未达到精神病态有躯体和心理不适感觉但尚未达到精神病态依靠自身能力无法应对依靠自身能力无法应对 2024/5/23 周四5一、一、大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现分类标准分类标准分分 类类 危机的主客体危机的主客体 自然危机自然危机 人为危机人为危机 危机发展阶段危机发展阶段 现实危机现实危机 潜在危机潜在危机 学生危机类型学生危机类型 学业、经济、感情、学业、经济、感情、家庭、突发危机、家庭、突发危机、危机的分类危机的分类危机的分类危机的分类2024/5/23 周四6如何理解危机?Erickson(1965)Erickson(1965)的成长理论：的成长理论：人人的的一一生生要要经经历历八八个个阶阶段段，每每个个阶阶段段的的更更替替便是一次危机，如顺利度过则人便是一次危机，如顺利度过则人(格格)得到成长得到成长 SwansonSwanson和和Carbon(1989)Carbon(1989)的危机发展模型：的危机发展模型：（1 1）危机前的平衡状态）危机前的平衡状态 （2 2）危机产生）危机产生 （3 3）危机后重建平衡）危机后重建平衡2024/5/23 周四7 大学生是心理危机高发群体大学生是心理危机高发群体 为什么为什么？答：因为他们、答：因为他们、发展成长过程中的心理问题发展成长过程中的心理问题2024/5/23 周四8一、一、大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现非预期性非预期性不确定性不确定性危机危机特性特性复杂性复杂性主观性主观性 威胁性威胁性危险性危险性 突发性突发性紧急性紧急性 2024/5/23 周四9一、一、大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现心理危机预后心理危机预后心理危机预后心理危机预后 度过危机，获得成长 陷入危机，不能自拔 严重危机，导致自杀 2024/5/23 周四10大学生心理危机大学生心理危机身体表现 心理障碍 交往类型社会行为情绪状态 健康情况 学业情况一、一、大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现一、大学生的心理危机与表现大学生的心理危机与表现2024/5/23 周四11诱发心理危机的内外因素诱发心理危机的内外因素心理问题与疾病心理问题与疾病个性特质个性特质狭隘认知狭隘认知矛盾人格矛盾人格不良应对方式不良应对方式个人因素个人因素 无家庭支持无家庭支持无同学好友支持无同学好友支持不愿意求助他人不愿意求助他人孤独无助孤独无助社会支持社会支持 压力、冲突压力、冲突应激事件应激事件重要需要丧失重要需要丧失家庭家庭身体疾病身体疾病生活事件生活事件 2024/5/23 周四12 班级和寝室班级和寝室 二、二、校园危机干预校园危机干预 院系书记院系书记院系书记院系书记 院长辅导员院长辅导员院长辅导员院长辅导员校园危机干预校园危机干预校园危机干预校园危机干预三级预防体系三级预防体系 初级预防初级预防初级预防初级预防 二级预防二级预防二级预防二级预防 三级预防三级预防三级预防三级预防 心理健康领导小组心理健康领导小组心理健康领导小组心理健康领导小组 心理咨询中心心理咨询中心心理咨询中心心理咨询中心 危机干预小组危机干预小组危机干预小组危机干预小组2024/5/23 周四13二、二、校园危机干预校园危机干预制度保障制度保障 建立心理健康档案建立心理健康档案开展心理健康测评开展心理健康测评设置心理咨询机构设置心理咨询机构开设专用咨询电话开设专用咨询电话进行心理咨询跟踪进行心理咨询跟踪 制度保障制度保障 建立良好的信息建立良好的信息沟通反馈机制沟通反馈机制 2024/5/23 周四14三、校园危机干预的步骤三、校园危机干预的步骤辨别危机辨别危机隔离危机隔离危机处理危机处理危机 确定危机对象确定危机对象 识别心理危机识别心理危机限定危机的损限定危机的损害和影响范围害和影响范围 针对危机发针对危机发展阶段管理展阶段管理措施措施 2024/5/23 周四15三、校园危机干预的步骤三、校园危机干预的步骤危机处理危机处理危机发生前：制定危机处理的预案危机发生时：启动危机处理预案介入危机危机发生后：总结得失、恢复平衡2024/5/23 周四16三、校园危机干预的步骤三、校园危机干预的步骤危机介入的原则危机介入的原则 核心核心核心核心危机处理危机处理危机处理危机处理 重点重点重点重点当事人的感受和问题的解决当事人的感受和问题的解决当事人的感受和问题的解决当事人的感受和问题的解决 时间时间时间时间必须全天候待命必须全天候待命必须全天候待命必须全天候待命 人员人员人员人员必须由专业必须由专业必须由专业必须由专业（或（或（或（或受过训练的受过训练的受过训练的受过训练的）人员负责人员负责人员负责人员负责 模式模式模式模式团队处理团队处理团队处理团队处理2024/5/23 周四17三、校园危机干预的步骤三、校园危机干预的步骤2024/5/23 周四18三、校园危机干预的步骤三、校园危机干预的步骤工作流程工作流程工作流程工作流程获得信息通报获得信息通报对幸存者的处理及时的干预和长期支持与服务 激活危机激活危机处理小组处理小组分工合作分工合作妥善应对媒体妥善应对媒体善后善后2024/5/23 周四19四、自杀行为四、自杀行为全球全球/每年约每年约 万人自杀死亡万人自杀死亡 中国中国28.7/28.7/每年万人死于自杀每年万人死于自杀 ,200,200多万人自杀未遂多万人自杀未遂 150150多万人因家人或亲友的自杀而陷入而严重的心理多万人因家人或亲友的自杀而陷入而严重的心理 创伤创伤 我国每年有数百名大学生死于自杀我国每年有数百名大学生死于自杀 3030 50 50的大学生表示有过一的大学生表示有过一 次或多次自杀的念头次或多次自杀的念头2024/5/23 周四20与自杀相关的数据中国人口自杀率：23/10万全国城市人口自杀率约：10/10万大学生自杀率大致为：1-4/10万05年我省大学生自杀率：1.8/10万 2024/5/23 周四21四、自杀行为的原因分析四、自杀行为的原因分析 自杀者的精神状态自杀者的精神状态 双重人格双重人格 冲动冲动 僵化僵化 2024/5/23 周四22四、自杀行为的原因分析 对自杀的对自杀的 误解误解 事实事实2024/5/23 周四23我省部分高校大学生自杀的特点性别差异：自杀女生比例略高于男生 自杀时间：在节假日期间及节后，夜晚自杀方式：跳楼占66.7%，自缢，服毒 精神障碍：占61.9%，占死亡个案的72%专业分布：文科理、工、农、医科年级分布：本科、专科研究生2024/5/23 周四24危机事件给学校造成的影响 对同学的影响：恐惧、害怕，悲伤、意外和不理解 对老师的影响：形成了心理负担，和较强的负性情绪 对教学工作秩序的影响：提出高额赔偿要求，堵塞学校大门，游行示威；辱骂威胁跟踪领导，打骂工作人员，静坐2024/5/23 周四25危机事件给学生家庭造成的影响 自杀未遂：给贫困的家庭带来了沉重的经济负担自杀死亡：家属受到不同程度的打击 单亲家庭而受到重创2024/5/23 周四26大学生自杀原因的分析大学生自杀原因的分析一、精神疾病二、外部事件因素身体疾病家庭贫困家庭关系不良 或成员缺失恋爱受挫学习压力未评上奖学金实习和就业压力休学三、内部个人因素内向、敏感、要强、要求完美依赖、任性人格好强，外表坚强开朗热心，内心孤独内向自卑人格狭隘的爱情观美化自杀个人习惯因素2024/5/23 周四27 自杀的三级预防与干预自杀的三级预防与干预 一级预防：预防自杀倾向的发展一级预防：预防自杀倾向的发展 二级预防：主动干预处于自杀边缘的个体二级预防：主动干预处于自杀边缘的个体三级预防：预防曾经自杀未遂的人再次发生自杀 2024/5/23 周四28如何识别在压力下可能自杀的学生如何识别在压力下可能自杀的学生如何识别在压力下可能自杀的学生如何识别在压力下可能自杀的学生 1、对日常活动失去兴趣 2、学习成绩全面下降 3、没有过去努力 4、不遵守课堂规则 5、逃学或多次旷课 6、吸烟，酗酒或吸毒 7、导致学生间暴力的行为2024/5/23 周四29家庭变故家庭变故与朋友同学绝交与朋友同学绝交对自己重要的人死亡对自己重要的人死亡恋爱关系破裂恋爱关系破裂/坠胎坠胎与他人的纷争及丧失与他人的纷争及丧失发生违法违纪事故发生违法违纪事故受人欺负或迫害受人欺负或迫害受人欺负或迫害受人欺负或迫害学习成绩不理想或考试失败学习成绩不理想或考试失败学习成绩不理想或考试失败学习成绩不理想或考试失败在考试期间承受过多的压力在考试期间承受过多的压力在考试期间承受过多的压力在考试期间承受过多的压力失业或经济问题失业或经济问题失业或经济问题失业或经济问题患艾滋病或其它性传播疾病患艾滋病或其它性传播疾病患艾滋病或其它性传播疾病患艾滋病或其它性传播疾病重病重病重病重病自然灾害自然灾害自然灾害自然灾害受到同伴排斥、孤立受到同伴排斥、孤立受到同伴排斥、孤立受到同伴排斥、孤立可能引起学生自杀的负性生活事件可能引起学生自杀的负性生活事件2024/5/23 周四30如何甄别自杀者如何甄别自杀者?1 1、想死的愿望、想死的愿望2 2、抑郁症症状、抑郁症症状3 3、精神分裂症症状、精神分裂症症状4 4、精神障碍、精神障碍5 5、社交孤独感、社交孤独感 6 6、安静、社交隔离、安静、社交隔离 7 7、希望被他人承认而倍、希望被他人承认而倍 感压力感压力8 8、自我憎恨、自我憎恨 、无用感、无用感 9 9、期望父母的赞许爱意、期望父母的赞许爱意1010、适应不良行为、适应不良行为1111、频繁地到医院看病、频繁地到医院看病2024/5/23 周四31如何与自杀者接触如何与自杀者接触 选取适当的会谈场所 合理分配时间 倾听最重要 、2024/5/23 周四32辅导员如何帮助有自杀征兆的大学生？辅导员如何帮助有自杀征兆的大学生？1.1.倾听倾听2.2.评估评估3.3.接受抱怨和情感接受抱怨和情感4.4.询问他们是否想到过自杀询问他们是否想到过自杀5.5.不要轻视其不要轻视其自杀的想法自杀的想法6.6.做他们的辩护者做他们的辩护者7.7.不能答应保密不能答应保密2024/5/23 周四33辅导员如何帮助有自杀征兆的大学生?8.8.采取具体的行动采取具体的行动9.9.不要让其独处不要让其独处10.10.立即抢救已实施自杀行为的大学生立即抢救已实施自杀行为的大学生11.11.特别注意那些很快特别注意那些很快“反悔反悔”的人的人12.12.充分利用内部资源和外部资源充分利用内部资源和外部资源13.13.寻求专家帮助寻求专家帮助2024/5/23 周四342024/5/23 周四35