07-05其他材质管道铺设检验批质量验收记录表.docx

防护涵管铺设检验批质量验收记录表050107050 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号（A）:铁路给水排水工程施工质量验收标准TB10422-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1防护涵管和橡胶圈的材质、规格、型号压 力等级(A)笫 1061 条2接口(A)第 10.6.2 条3平接圆管接缝(A)第 1063 条4顶管施工(A)第 1064 条5管节接口处理(A)第 10.6.5 条般 项 a1轴线位置20管道内底高程502涵管总长1015施工单位检 查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验 收结论监理工程师年 月 日