静脉输液评分标准.doc

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山东青岛中西医结合医院
静脉输液考核评分表
科室： 姓名： 操作时间： 时间分： 操作分： 总分：
项
目
操 作 内 容
评分
检 查 方 法
扣分
物
品
准
备
10
分
1、着装整齐，六步法洗手戴口罩，戴手表。
2
一项不符合要求扣0.5分。

2、用物：治疗盘内放无菌物品：一次性输液器2副，头皮针2个，盐酸肾上腺素1支，5ml注射器2副，药液，棉棒，安尔碘；清洁物品：治疗单，输液卡，止血带（放治疗盘的治疗巾下），小枕，治疗碗，输液贴，剪刀，笔。
8
缺一件扣1分
一件不符合要求（安尔碘瓶盖未旋紧，未标注开瓶日期及时间、物品放置不规范，棉棒未注明开包日期及时间）扣0.5分

操

作

步

骤

80

分
1、按医嘱三查八对（核对医嘱、输液卡、输液单、检查药品、物品）。
4
缺一项扣0.5分

2、备齐用物携至床旁，说明目的，按要求查对：床号、姓名、治疗单、输液卡。
4
不对床号、姓名，缺一项扣1分
不对输液卡扣3分

3、做好解释：向病人询问大小便，准备输液贴，将输液贴置于治疗盘周边，备用。
2
未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分
未询问大小便扣0.5分
胶布准备不规范扣0.5分

4、选择血管：根据保护血管的原则由远端至近端选择，置小枕，止血带于穿刺部位上方6-10cm处，操作中，注意关心体贴病人。
3
选择血管不当扣1分
体贴欠缺漏0.5分
止血带位置大于10cm小于6cm扣0.5分

5、再次检查药液，输液袋口有无松动，输液袋有无裂痕，药液有无混浊、沉淀，是否在有效期内。再次检查输液器，无问题剪开。
3
不知液体有效期扣1分
未检查药液扣3分
若液体质量不符合输液要求，停止输液

6、（计时开始）开启输液瓶口，消毒整个瓶口及四周，取出输液器，将输液器插入输液瓶内，包装袋放于治疗盘内。
9
瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分，从污物碗里取出继续使用扣2分。

7、将输液管内空气排出，（掌握液体不流出头皮针为原则），关闭调节器，检查输液器内有无气泡，针头带帽置于输液袋内存放。
5
排液流出头皮针以外扣0.5分
输液管内有气泡，大气泡一个口0.5分，小气泡5个以上扣0.5分，5个以下扣0.2分
针头放置错误扣0.5分（若输液器袋已污染则不扣此分）

8、在距穿刺点上方6-10cm处，扎止血带，消毒皮肤以穿刺点为中心，向外直径大于5cm，再次排气后将头皮针帽摘下，再次核对病人后穿刺。（与病人核对，看输液瓶上的输液贴）
5
止血带结扎过早、过紧均扣0.5分，止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分，消毒范围小于5cm扣0.5分，消毒皮肤不符合要求扣2分，安尔碘过少、过饱、外溢，皮肤消毒不干各扣0.5分，污染穿刺部位扣2分
未再次核对病人扣2分，排出药液大于5ml扣0.5分，输液管内有气泡或未检查扣1分

9、穿刺，成功后松开止血带，打开调速器。
30
一针不成功扣10分，两针不成功全扣
针头倒退一次扣2分，3次刺穿未成功，终止操作
未松止血带，未开调节器各扣0.5分

10、固定针头，无菌输液贴遮盖针眼，根据病情调节滴速，输液贴固定不少于3条，第一条固定针柄，第二条固定在针眼处，第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速，报每分钟输液滴速（计时结束）。
10
输液贴固定不规范顺序颠倒1处扣0.5分
脱落一条扣1分
污染棉签扣2分
所报输液速度与实际相差大于5滴扣0.5分；大于10滴扣1分；最多扣2分

11、再次核对床号、姓名、输液单、输液卡，分别在输液单、输液袋上签名，并记录时间。
2
未核对扣1分
未签名或少签一项扣1分

终
末
质
量
10
分
1、向病人交待注意事项，整理用物。（包装袋放生活垃圾袋内，针头放锐器盒，其它放感染垃圾袋内）。
3
未向病人交待注意事项或漏项扣2分
整理用物遗漏一项漏0.5分

2、定时观察。
2
未观察扣2分

3、爱伤观念，动作熟练程度，工作态度。
4
一处欠缺扣5分

4、工作现场整洁。
4
垃圾放置错误一次扣1分

备
注
时间限制：2min。

每超时1秒扣0.1分
抢时间不另加分

此标准根据《山东省各级医院三基训练标准》制定 考核者签名：

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