2023-2024主治医师之全科医学知识点总结归纳.pdf

2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳1、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118 次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴正确答案：D2、已知 2500 个正常人血压的数据服从正态分布，计算出样本均值A.任何一个人血压的 99%可信区间B.样本均值的 95%波动范围C.血压的 99%正常范围D.总体均值的 95%可信区间E.以上都不对正确答案：D3、下列哪项不是诊断骨折的要点A.畸形B.功能障碍C.异常活动D.骨擦音2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.骨擦感正确答案：B4、患者，女，18 岁。乏力、纳差伴尿黄 5 天。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及。为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是A.血清谷丙转氨酶明显增高B.血清谷草转氨酶明显增高C.血清白蛋白下降D.血清球蛋白上升E.血清胆红素升高正确答案：A5、胰腺癌患者预后差的主要原因是A.病情发展迅速B.较早发生转移C.早期症状不明显，发现和确诊较晚D.肝功能损害严重E.手术对患者创伤大正确答案：C6、患者，男性，60 岁。吸烟指数400，慢性咳嗽咳痰 10 余年，气促 2 年，间断血丝痰 1 月余，近 1 周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温 37.8。A.COPD 急性加重期B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.支气管扩张并咯血正确答案：C7、王某，女性，71 岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎 20 年，颈椎病 5 年，曾跌倒过 1 次。导致该老人跌倒的因素最不可能的是A.用药不当B.视力差C.颈椎病D.既往跌倒史E.台阶过高正确答案：A8、患者，男性，62 岁。左侧全肺切除术(肺癌)后 2 周，出现咳嗽、咳痰，呈淡绿色痰，伴发热。首选的治疗药物是A.头孢他啶B.罗红霉素C.左氧氟沙星D.万古霉素E.氨曲南正确答案：A9、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳D.十二指肠球部溃疡E.肝癌正确答案：A10、霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理C.症状消失 6 日后，大便连续培养，每日 1 次，连续 2 次阴性，可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的 1/8 比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液正确答案：D11、女性患者，65 岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160/100110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率 80 次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。A.高血压脑病B.肾性高血压C.高血压病期极高危D.高血压病期极高危E.急进性高血压正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳12、利用准备好的访谈提纲进行的开放性谈话是A.选题小组讨论B.案例调查C.专题小组讨论D.深入访谈E.参与性观察正确答案：D13、患者，女性，56 岁。十二指肠溃疡病史 10 年，几乎每年发作一次。今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查A.立位腹平片B.血常规检查C.血清淀粉酶测定D.B 超检查E.肛门指诊正确答案：A14、家庭问题目录主要记录A.家庭和家庭生活周期各阶段存在或发生的重大问题及评估结果B.家庭发生的重大家庭问题及家庭人际交往类型C.全科医生在进行家庭评估后的诊断结果D.家庭问题及家庭资源E.家庭生活周期及家庭问题正确答案：A2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳15、周期性健康检查与年度健康检查的区别A.不分年龄和性别B.早期发现患者C.选择性强，针对性强D.早期诊断E.早期治疗正确答案：C16、病房抢救室一 54 岁女患者，呼吸深大，口唇干裂，急检血糖为 19mmol/L，血气 pH7.31，首选应想到的诊断是A.糖尿病非酮症性高渗昏迷B.脑血管意外C.糖尿病酮症D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病肾病，尿毒症正确答案：D17、第一胎孕 36 周妇女，发现血压升高 3 周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压 150/98mmHg，心率112 次/分，尿蛋白(+)，阴道有少量出血。A.先兆流产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.子宫肌瘤红色变性正确答案：B2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳18、患者，男性，73 岁。尿频、尿急 5 年，近 1 年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5 年前出现过 2 次脑梗死，经神经科治疗 2 年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。A.直肠指诊B.尿流率C.血清 PSAD.膀胱镜检查了解前列腺大小E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿正确答案：D19、全科医疗病人管理的基本内容不包括A.支持、告诫、处方、转诊B.实验室检查、观察/随诊C.预防D.疑难急重症病人的诊疗E.亚健康人群正确答案：D20、在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为A.核事故B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳21、某中学有学生 3000 人，如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况。A.观察法B.脑风暴法C.专题小组讨论D.自填问卷法E.访谈法正确答案：D22、青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌正确答案：C23、女，38 岁，反复发作上腹痛 10 余年，一周来疼痛加重，伴恶心，纳差，半小时前吐出约 500ml 暗红色血水，呈酸性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血正确答案：A2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳24、女性，26 岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温 38，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最可能的诊断为A.延髓出血B.脑桥出血C.中脑出血D.大面积脑梗死E.内囊出血正确答案：A25、血栓性外痔A.排便时肛门刀割样痛，稍缓解后再次出现肛门痛，可持续数小时B.肛缘皮下突发坚硬疼痛肿物，内有血块C.肛门皮肤湿润，有皮疹D.肛门周围可见内陷小孔，有黏液或脓性分泌物流出E.肛门指诊直肠后方可触及压痛肿块，有波动感正确答案：B26、男性患者，23 岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥 4 天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4 天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏 B 超检查经治疗好转。查体：T36.2，P86 次min，R21 次分，BP12070mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率 86 次分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻 46 级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。A.呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重B.伴晕厥 4 天C.自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音D.主动脉瓣区闻 46 收缩期杂音2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.心脏 B 超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口 0.5cm正确答案：C27、心源性哮喘的特点是A.夜间陈发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间陈发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.晨起面部水肿D.颈静脉怒张，肝颈回流阳性E.下垂性双下肢对称性水肿正确答案：A28、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。A.监督权B.平等的医疗权C.自主权D.同意权E.自我决定权正确答案：A29、关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A.里急后重，常有黏液，脓血样便B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.黏膜脆性增加，触之易出血2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.常见炎性息肉正确答案：B30、马利兰的主要副作用。A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎正确答案：B31、痤疮的最主要好发部位为A.面部B.颈部C.胸部D.背部E.肩部正确答案：A32、女性，30 岁，右眼-12.00D 矫正视力 0.3，左眼-11.00D 矫正视力 0.4，近 2 天发现右眼前黑影浮动A.散瞳孔验光B.测眼压C.眼电生理检查D.散瞳孔检查眼底E.眼底荧光血管造影正确答案：D2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳33、女性 45 岁，腹胀，腹痛 2 个月余。体检：腹水征(+)，盆腔有一直径 6cm 的囊实性包块，固定，子宫直肠窝有硬节。A.10%B.30%C.60%D.80%E.100%正确答案：B34、下列说法正确的是A.合理的 COPD 的个性化治疗能够改变病人 FEV1%预计值逐步下降的趋势B.COPD 治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等C.吸入装置与治疗效果无关D.前列腺肥大的 COPD 老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗E.COPD 的 正确答案：B35、女性，20 岁，自患麻疹肺炎后，每年经常咳嗽、黄痰，晨起较多，有时为脓性，近日感冒后咳嗽、痰多，伴咯鲜血 10ml，听诊左下湿啰音。最可能诊断是A.支气管扩张B.肺炎C.慢性支气管炎继发感染D.肺结核E.肺化脓症正确答案：A2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳36、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识()A.热爱医学事业的意识B.有利于患者的意识C.保护患者隐私意识D.管理意识E.服务意识正确答案：C37、患者，男性，63 岁。间断腹痛、腹胀 20 余年，加重 3 个月，大便 46 次天，稍烂、纳差，体重 1 个月内下降 5kg，化验便潜血（+），血 Hb104gL。A.病史长达 20 年B.腹痛C.体重下降D.便潜血E.轻度贫血正确答案：A38、利用药物的拮抗作用，目的是A.增加疗效B.解决个体差异问题C.使原有药物作用减弱D.减少不良反应E.以上都不是正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳39、对新入院患者需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立性评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标。A.依赖B.部分依赖C.完全依赖D.独立E.以上都不是正确答案：B40、男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛A.淋病奈瑟菌B.衣原体C.白色念珠菌D.梅毒螺旋体E.支原体正确答案：A41、男，68 岁。持续性上腹隐痛 3 个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助A.胃酸测定B.血清胃泌素测定C.肝放射性核素扫描D.胃镜加活检2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.B 超探测正确答案：D42、利用频数分布表及公式 M=L+i/f(n/2-fA.分布末端有确定数据B.数据成正态分布C.组距相等D.数据分布对称E.以上都不对正确答案：C43、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于()A.对医学创新的期望值很高B.想为科室创收作贡献C.想以此改变人们的陈旧观念D.对患者知情同意权的无知E.以上都不对正确答案：D44、某女性，45 岁。反复咳嗽 7 年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳A.肝火犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.痰湿蕴肺E.风燥伤肺正确答案：D45、病例-对照研究的主要用途是A.探索疾病的病因B.证实疾病的病因C.评价人群干预措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.评价药物疗效正确答案：B46、10 个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗 1 个月住院。体检：皮肤黏膜苍白，心率 130 次/分，肝肋下 3cm，脾肋下可触及。验血：Hb70g/L，RBC3.510A.硫酸亚铁+叶酸：3 周B.葡萄糖亚铁+维生素 BC.铁剂注射+高蛋白饮食：1 个月D.硫酸亚铁+维生素 C：2 个月E.硫酸亚铁+维生素 B正确答案：D47、血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病肝纤维化正确答案：C48、为研究某地 3049 岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的 132 名男子，问A.该地所有的 3049 岁健康男子B.该地每一个 3049 岁健康男子C.该地 3049 岁男子的血清白蛋白值D.该地所有 3049 岁健康男子的血清白蛋白值E.随机抽取的这 132 名男子的血清白蛋白值正确答案：D49、男，24 岁，上腹疼痛 2 小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞 2110A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.右侧腹股沟斜疝嵌顿E.慢性阑尾炎正确答案：C50、男性，37 岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4 年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的A.减慢心率B.直接使周围血管阻力下降2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳C.降低心室舒张末压D.增加心肌收缩力E.使心肌净耗氧量减少正确答案：B51、45 岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1 周前健康检查时发现尿糖(+)，医生建议他住院进一步检查。A.每日总热量为 7541kJ(1800kcal)B.每日总热量为 8371kJ(2000kcal)C.每日总热量为 6801kJ(1625kcal)D.每日总热量为 8161kJ(1950kcal)E.每日总热量为 8791kJ(2100kcal)正确答案：C52、50 岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4 小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径 3mm，尿糖(+)，尿酮(+)，二氧化碳结合力 19mmolL，血钠 155mmolL，血糖 35mmolLA.补碱B.静脉滴注普通胰岛素C.补钾D.大量补液E.对症处理正确答案：A53、下列对临终关怀的伦理意义描述，错误的是A.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一B.临终关怀是医学人道主义的重要发展2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳C.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践D.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段正确答案：D54、防治肺结核最关键是A.注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气B.进行结核菌素试验普查，阳性者服用 INHC.接种卡介苗D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核E.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟正确答案：D55、男，20 岁，发热 3 天，体温在 3838.8之间，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。可选以下哪些中成药治疗A.通宣理肺丸B.参苏理肺丸C.银翘解毒片D.霍香正气丸E.防风通圣丸正确答案：C56、关于精神疾病的说法错误的是A.精神分裂症属于精神疾病B.神经症属于精神疾病C.是器质性疾病D.是精神活动出现障碍的疾病2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.是脑部疾病所伴发的精神障碍正确答案：C57、病人，男性，主诉左耳听力下降 1 周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为 B 型曲线，外耳道容积 26mlA.鼓膜穿孔B.耳硬化症C.渗出性中耳炎D.鼓室硬化症E.正常耳正确答案：C58、男，27 岁，胃溃疡患者，餐后胃痛 1 周，伴烧心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。A.胃穿孔B.上消化道出血C.休克D.脱水E.电解质紊乱正确答案：B59、患儿 4 岁，发热伴双腮腺肿痛 2 天，临床诊断为流行性腮腺炎。有关对本病的不正确陈述是A.本病可通过注射减毒活疫苗预防B.很少发生红细胞增多症C.可观察到肾脏受累：表现为血尿、多尿和病毒尿D.中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.睾丸受累几乎只发生在青春期后男性正确答案：B60、全科医生的守门人作用不包括A.为需要去大医院就医者提供转诊服务B.最早为患病者提供医疗服务C.以适宜技术减少医疗资源的浪费D.为社区所有居民提供急诊急救服务E.最经常为民众提供门诊服务正确答案：D61、1 岁小儿腹泻黄色稀水便 3 天，每日十余次，伴呕吐，大便镜检：偶见脓细胞。查体：精神萎靡，皮肤弹性极差，哭无泪，四肢发凉，脉速。该腹泻患儿，首选治疗为A.口服补液盐B.2:1 等张含钠液C.4：3:2 液静滴D.5%碳酸氢钠静推E.2：3：1 液静滴正确答案：B62、7 岁患儿，因尿少，全身水肿 6 日，抽搐一次，来急诊室，患儿于 6 天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日 300ml 左右，尿色深黄如茶色，近 2 日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续 2 分钟，抽后嗜睡A.利血平肌注B.二氮嗪静脉注射C.硫酸镁肌注2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注正确答案：B63、大叶性肺炎常见的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热正确答案：A64、患者，男性，35 岁，服用别嘌醇 3 周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重 1.010，血肌酐 192molL，血糖 4.2mmolLA.急性药物性过敏性间质性肾炎B.慢性间质性肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎正确答案：A65、国际抗癌协会 TNM 法对期乳腺癌描述下列哪项是不正确的A.任何 TNB.TC.TD.T2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.T正确答案：D66、肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一，理解和掌握肌力增强的理论和方法的正常运用(每种方法各有其优缺点)，常可达到较好治疗效果A.力学、解剖学和生理学条件的综合B.肌肉本身体积的大小C.肌肉收缩的长度D.后负荷的大小E.肌肉的初长正确答案：A67、关于三级预防说法正确的是A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类B.第三级预防也称临床前期预防C.计划免疫属于第一级预防D.第二级预防又称病因预防E.第一级预防指做好三早预防工作正确答案：C68、混杂因子是指A.仅与所研究疾病有联系的因子B.仅与暴露有联系的因子C.与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子D.影响统计处理的因素2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.影响研究结果判定的因素正确答案：C69、喻昌著有()A.万病回春B.黄帝针灸甲乙经C.医门法律D.金匮要略E.外科正宗正确答案：C70、WHO 关于贫血诊断标准不正确的一项是A.血红蛋白在 6 个月至 6 岁为 110gLB.血红蛋白100gLC.小于 6 个月婴儿尚无统一标准D.海拔每升高 1000 米，血红蛋白上升 4，低于上述值E.血红蛋白在 614 岁为 120gL正确答案：B71、女，51 岁，教师。因“突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清 2h”入院。患者于 2h 前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐 45 次，当时一过性意识不清，约 10min 后恢复正常，并伴四肢抽搐发作 1 次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压 200127kPa(15095mmHg)。神清，记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常；眼底视乳头边界清楚，9 点位可见一小片状玻璃膜下出血，动静脉比例 2：3；四肢肌力 5 级，肌张力正常，双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准；无深、浅感觉障碍；未。项强三横指，克氏征阳性。头部 CT：诸脑沟、池、裂可见高密度影，脑实质内未见异常。ECG：未见异常。2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳A.脱水降颅压B.绝对卧床休息 46 周C.放脑脊液D.给予抗血小板聚集药物E.给予钙离子拮抗剂正确答案：D72、患儿，女，3 岁。因发热 3 天，咳嗽 2 日伴腹痛而来诊。查体：T40，神志清，扁桃体度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结 34 枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象 Hb128gL，WBC8.9109L，L78%，N22%。A.给予静滴病毒唑+对症处理B.静滴激素+病毒唑C.口服中药D.口服雷尼替丁+颠茄E.只给退热药即可F.立即给予激素治疗正确答案：A73、血小板减少性紫癜的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血正确答案：D2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳74、患者，女，28 岁。月经量多 3 年，皮肤紫癜 1 周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白 100g/L，白细胞 6.610A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量B.加大激素用量至血小板升至正常C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白D.停用激素，做脾切除手术E.换用细胞毒类免疫抑制剂正确答案：A75、隐睾的简便检查方法是A.体查B.CTC.腹腔镜D.B 超E.MRI正确答案：A76、下面哪一项不是高血压转诊的指标A.高血压危象B.高血压脑病C.一过性高血压D.高血压合并肾功能不全E.需要排除继发性高血压正确答案：C2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳77、等张收缩是指A.肌肉收缩的长度不发生变化，但有关节活动度的改变B.肌肉收缩的长度发生变化，无关节活动度的改变C.肌肉的张力基本保持不变，无关节活动度的改变D.肌肉的张力基本保持不变，但有关节活动度的改变E.以上都不对正确答案：D78、痹病的共同特征是A.肢体沉重B.肢体关节灼热C.肢体关节疼痛，曲伸不利D.肌肤麻木E.以上都不是正确答案：C79、110 岁儿童体重(kg)的计算公式为A.年龄(岁)2+6B.年龄(岁)2+8C.年龄(岁)3+8D.年龄(岁)3+8E.年龄(岁)2+10正确答案：B80、按岩土工程勘察规范（GB 50021 2001），砂土(粉砂)和粉土的分类界限是（）。A.粒径大于 0.075mm 的颗粒质量超过总质量 50%的为粉砂，不足 50%且塑性指数 Ip10 的为粉土2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳B.粒径大于 0.075mm 的颗粒质量超过总质量 50%的为粉砂，不足 50%且塑性指数 Ip3 的为粉土C.粒径大于 0.1mm 的颗粒质量少于总质量 75%的为粉砂，不足 75%且塑性指数 Ip3 的为粉土D.粒径大于 0.1mm 的颗粒质量少于总质量 75%的为粉砂，不足 75%且塑性指数 Ip7 的为粉土正确答案：A81、女性，60 岁，左上肢无力两天，无好转来诊。发病后无头痛。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力级，左下肢肌力级，感觉障碍不明显，左 Babinski 征(+)。A.椎动脉B.右侧颈内动脉C.左侧颈内动脉D.右侧大脑中动脉E.左侧大脑中动脉正确答案：D82、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可毹引起A.低钾、低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并酸中毒E.稀释性低钠血症正确答案：C83、老年病态窦房结综合征病人出现阿斯综合征往往是由于使用哪类药物所致A.利尿药B.抗快速心律失常药2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳C.降压药D.洋地黄类E.抗生素正确答案：B84、信度是指该指标A.可重复性好B.有效性好C.敏感度好D.特异性好E.以上都对正确答案：A85、临床所用的药物治疗量是指A.有效量B.1/2LDC.阈剂量D.一般为介于最小有效量和极量之间的量E.半数有效量正确答案：D86、男性，30 岁，低热、盗汗、乏力干咳 2 个月，开始时右侧胸痛。体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重 1.020，李凡他试验(+)，蛋白定量 37g/L，白细胞数 0.810A.肺脓肿并发脓胸B.肺炎引起反应性胸膜腔积液C.癌性胸腔积液2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳D.结核性渗出性胸膜炎E.病毒性胸膜炎正确答案：D87、肠道难吸收磺胺药A.磺胺异噁唑 SIZB.柳氮磺胺吡啶 SASPC.磺胺嘧啶 SD.磺胺醋酰 SAE.磺胺嘧啶银 SD-Ag正确答案：B88、丙型肝炎A.潜伏期平均为 4 周B.潜伏期平均为 50 天C.潜伏期平均为 6 周D.潜伏期平均为 70 天E.潜伏期平均为 100 天正确答案：B89、某县有人口 10 万人，1997 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核 300 人，原有结核 400 人，1997年共有 60 人死于结核A.6010 万B.40010 万C.30010 万D.30010002023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.4001000正确答案：C90、患者女性，60 岁，身高 162cm，体重 50kg。近 1 个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+），空腹血糖 11.1mmol/L，HbA1c8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.饮食控制加磺脲类降糖药B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运功疗法D.单纯饮食控制E.饮食控制加-葡萄糖苷酶抑制剂正确答案：A91、患者，男，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查 Schober 试验阴性，枕墙距为 O，胸廓活动度可。A.风湿抗体B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂关节磁共振E.C 反应蛋白正确答案：D92、结肠癌便秘A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.半乳糖口服正确答案：D93、最易发生乳腺癌的部位位于乳腺的哪个区域A.上方B.下方C.内上象限D.外上象限E.乳晕正确答案：D94、哪项不是细菌性痢疾的临床表现A.腹痛B.发热C.腹泻伴里急后重D.腹泻不伴里急后重E.脓血便正确答案：D95、某地区 2005 年年初人口数为 53.5 万，年末人口数为 54.5 万。年内所有原因共死亡 2754 人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为 645 人。该地区 2005 年恶性肿瘤死亡专率为A.1.20B.1.19C.1.18D.23.42%2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.21.41%正确答案：B96、下列哪项不是生理性黄疸的特点A.通常于生后 24 小时内出现B.足月儿于生后第 1014 天消退C.早产儿于生后 34 周消退D.一般情况良好E.血清胆红素一般不超过 205molL（12mgdl）正确答案：A97、女性患者，45 岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题，数月内在多家医院检查，无阳性发现，但患者不相信检查结果，认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情，对症状非常关注，恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是A.做作性精神障碍B.严重抑郁C.反应性精神病D.疑病症E.疼痛障碍正确答案：D98、以下关于 ARDS 的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率24 次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X 线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.肺动脉平均压力 12cmH正确答案：A99、大叶性肺炎可出现哪些症状和体征A.胸部 X 线片大致正常B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.桶状胸正确答案：C100、某全科医生对本社区做社区卫生调查，该社区有 5 万人口，高血压患者有 5000 人，其中今年被诊断为高血压的患者有 500 人，出生婴儿 250 人，周岁内死亡婴儿 1 人。该社区人群高血压患病率应为A.10%B.1%C.9%D.10E.1正确答案：A101、某地开展某疫苗预防接种，本地 7000 居民中 2000 人接种，累计接种后两年的发病资料，7000 居民中共发生该病 220 人，其中 200 名发生在未接种者中，20 例发生在接种者中，发病率分别为 4%和 1%，两组某病发率明显差别，疫苗效果明显。此结论A.不正确，疫苗没有产生较高的免疫效价B.不正确，未进行显著性检验C.不正确，接种组和未接种组不是随机抽样的样本2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳D.正确E.不正确，两组人数不等正确答案：C102、1988 年，某人对某厂 245 名从事石棉作业工作及相邻机械厂 245 名机械作业工从进行调查，并随访 3年，其间石棉作业工人中发生肺癌 23 例，机械作业工人中发生肺癌 3 例。该研究为A.病例对照研究B.队列研究C.类实验D.实验研究E.现况调查正确答案：B103、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是A.指导-合作模式B.主动-被动模式C.平等对待模式D.共同参与模式E.以上都不是正确答案：D104、下述哪项因素不能引起烧伤A.氢氧化钠B.液氮C.盐酸D.磷2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.石炭酸正确答案：B105、氟牙症可见A.釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽B.窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软C.釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上D.釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿E.釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块正确答案：C106、传染性软疣的病原体是A.人类乳头瘤病毒B.痘病毒C.微小棒状杆菌D.副黏病毒E.衣原体正确答案：B107、最应警惕的格列本脲副作用为A.低血糖反应B.胃肠道反应C.，过敏反应D.白细胞减少E.乳酸酸中毒正确答案：A2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳108、男性，43 岁，因“持续高热、咽喉疼痛 1 周”就诊。查体：体温 39.5，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规 Hb 50g/L，RBC 1.810A.骨髓检查B.Ham 试验C.Coombs 试验D.自身抗体检测E.红细胞寿命测定F.染色体检查正确答案：A109、细支气管充气征A.肿瘤内残存正常含气肺组织B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤瘢痕收缩D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.瘤细胞浸润及间质反应正确答案：B110、如样本来自某总体，XA.99%B.95%C.1.0%D.5.0%2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.5.0%正确答案：D111、对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()A.有利于患者的行动自由的权益B.有利于传染病管理条例的执行C.有利于社会公益D.有利于患者的利益E.有利于医院隔离的执行正确答案：A112、女，1 岁 7 个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚(1 岁零 10 天方萌出)，至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般可，体重 10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大。A.血红蛋白B.血锌C.血常规D.镜下红细胞形态观察E.血清铁正确答案：A113、关于影响延迟性心因性反应病程迁延的因素，不正确的是A.人格特征B.家庭遗传C.社会支持2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳D.暴露于应激原的程度E.个人经历正确答案：B114、患者，女性，30 岁。因发热伴咳嗽 3 天入院治疗。后经检查诊断为疑似 SARS。应于多长时间内进行网络直报？A.2 小时B.3 小时C.4 小时D.12 小时E.24 小时正确答案：A115、女，38 岁。T38，持续 1 个月，伴多汗，手颤抖，易饿，心率 124 次/分，TA.结核病B.甲亢C.肾盂肾炎D.白血病E.胆道感染正确答案：B116、脑瘫患儿要想取得较好的疗效，要在几岁前进行康复治疗A.2 岁以内B.6 岁以内C.1 岁以内D.10 岁以内2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.3 岁以内正确答案：B117、女性,50 岁，乏力，盗汗，咳嗽 2 个月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.链霉素D.异烟肼E.利福平正确答案：B118、流行病学实验研究中，下列哪一条不是其缺点A.设计与实施比较复杂B.采用随机分组很难控制混杂因素C.盲法实施比较困难D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议正确答案：B119、女，30 岁。低热伴关节肿痛 3 个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链 DNA 抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素2023-2024 主治医师之全科医学知识点总结归纳E.柳氮磺胺吡啶正确答案：B120、病人的疾病因果观是指A.患者对自身疾病的因果看法B.对疾病的理解C.患者对疾病的了解程度D.自身健康的价值E.对疾病的关心程度正确答案：A121、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。A.高尿酸血症B.高铁血症C.高糖血症D.高胆红素血症E.高酮血症正确答案：A122、传染性软疣的组织病理特点是A.真皮增生B.软疣小体初为嗜碱性物质C.基底细胞多受形成假胞膜D.软疣小体最先见于棘层下部E.表皮