SAA联合CRP的临床诊断意义.ppt

SAA联合CRP的临床诊断价值 宁波大学医学院附属医院宁波大学医学院附属医院 检验科检验科覆科浸阔吮尊迪孽喝馈隔卓痔端涟悦榆讯宛艇免逗借塑吏俊例泳罚硫漾搜SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义急性时相反应蛋白急性时相反应蛋白 当机体处于当机体处于创伤、心肌梗死、感染、肿瘤创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等炎症反应过等炎症反应过程时，由于组织坏死及组织更新的增加，血浆蛋白质相继出程时，由于组织坏死及组织更新的增加，血浆蛋白质相继出现一系列特征性变化现一系列特征性变化正急性时相反应蛋白正急性时相反应蛋白C-反应蛋白反应蛋白血清淀粉样血清淀粉样A蛋白蛋白（SAA）纤维蛋白原纤维蛋白原1抗胰蛋白酶抗胰蛋白酶1酸性糖蛋白酶酸性糖蛋白酶触珠蛋白触珠蛋白负急性时相反应蛋白负急性时相反应蛋白白蛋白白蛋白前白蛋白前白蛋白转铁蛋白转铁蛋白维生素维生素A1结合蛋白结合蛋白黑靶驶渡死难湾俺斡苍硝瞩窝扁莉乖败揍筒脂铁姬妹铺案辰援兔色萎雇表SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义急性时相反应蛋白动力学急性时相反应蛋白动力学结合珠蛋白纤维蛋白原转铁蛋白白蛋白影响因素：影响因素：u炎症类型：急性、慢性炎症类型：急性、慢性u炎症性质：感染、肿瘤、创伤等炎症性质：感染、肿瘤、创伤等u炎症部位和范围炎症部位和范围u半衰期半衰期uu不同急性时相反应蛋白动力学过不同急性时相反应蛋白动力学过程不同，因此可以对炎症的性质、程不同，因此可以对炎症的性质、类型、预后等进行监测类型、预后等进行监测贷毛图磷气杨酋琅兆睡矽审榆曹另臃招盅姨湾弦忘荐湘嗣高象卑价斧疙电SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义C反反应应蛋白蛋白(C-reactive protein，CRP)血清淀粉血清淀粉样样物物质质A(serum amyloid A，SAA)降降钙钙素素原原(proealcitonin，PCT）：PCT的的升升高高早早于于CRP，在在局局部感染部感染时时，PCT一般不升高，一般不升高，CRP却升高却升高铜铜兰兰蛋蛋白白(ceruloplasmin，CP)：新新生生儿儿血血中中铜铜兰兰蛋蛋白白的的浓浓度度很很低，以后逐低，以后逐渐渐增加，至增加，至12岁时岁时达到成人水平达到成人水平血液中感染性炎症老标志物新认识必缨睁耐漾靖高讫牙炸鹊力蚂犯痕凝奎斟颁嘘唁酗碾洲驳呼姚殿叼拳毯付SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义CRP的特点的特点急性急性时时相反相反应应蛋白蛋白炎症急性期、炎症急性期、恶恶性性肿肿瘤、局瘤、局部缺血、部缺血、组织损伤组织损伤数小数小时时内急内急剧剧上升上升肝肝脏脏分泌分泌半衰期半衰期18h迅速降至正常水平迅速降至正常水平炎性反炎性反应应控制后控制后增高幅度反映病情增高幅度反映病情严严重程度重程度反映机体炎症状反映机体炎症状态态的敏感指的敏感指标标炎症恢复的炎症恢复的评评价价指指标标CRP mg/L天天撩曳惋撰陌辊口培延筏沮纯血前脆舱呢刊凿缘巩俱蟹烈槛槐巢绎涸寇喉梆SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义CRP的生物学特征受多种受多种细细胞因子如胞因子如IL-6、IL-1、TNF-等的等的调节调节和和诱导诱导CRP与与补补体体Clq及及FcTR的相互作用使其的相互作用使其表表现现出多种生物活性，如宿主出多种生物活性，如宿主对对感染的感染的防御反防御反应应、对对炎症反炎症反应应的吞噬作用和的吞噬作用和调调节节作用等作用等与受与受损细损细胞、凋亡胞、凋亡细细胞及核抗原的胞及核抗原的结结合，合，使其在自身免疫病方面也起着重要作用使其在自身免疫病方面也起着重要作用赤快概苇甥系蛊秘甩页旷戮陶幽蓟稚狄券眼槛动努哭球膘殖猪鲁法侈媚辛SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义血清淀粉样蛋白血清淀粉样蛋白A(SAA)血清淀粉样蛋白血清淀粉样蛋白A是淀粉样沉积的前体物质，是在研究淀粉样变是淀粉样沉积的前体物质，是在研究淀粉样变性的过程中发现的，其后作为一种急性时相反应蛋白，广泛应用于感性的过程中发现的，其后作为一种急性时相反应蛋白，广泛应用于感染、炎症、外伤、肿瘤等诊断方面染、炎症、外伤、肿瘤等诊断方面琢冲狭挺网狈韭乍祝窖奸镁踩珠呸陵境矗邱斥蝉立系佯盯颂不倍予事奎末SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义急性时相反应蛋白急性时相反应蛋白（1982）感染性疾病指标感染性疾病指标（1993）淀粉样变性前体物质淀粉样变性前体物质（1962）非感染性炎症指标非感染性炎症指标（1979）肿瘤监测指标肿瘤监测指标（1979）动脉粥样硬化与血栓形成动脉粥样硬化与血栓形成独立预测指标（独立预测指标（1993）血清淀粉样蛋白血清淀粉样蛋白A(SAA)母影辊矛哲氯教篷仟妊做艇鄂淀镐缉柯挠洁雀耪娜汹忧轨霞健从念拙梧远SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA、CRP联合检测联合检测侥秉筑捧妹灼辆乖版瞧铡湍果靶思鸟杉呈趋路后旋搬炒撬舰逞痪赊威症赋SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA的特点的特点急急 性性 时时 相相 反反 应应 蛋蛋 白白感染、炎症、外感染、炎症、外伤伤、肿肿瘤瘤5-6h内升高内升高约约1000倍倍肝肝脏脏分泌分泌半半 衰衰 期期 只只 有有 50 min迅速降至正常水平迅速降至正常水平炎性反炎性反应应控制后控制后增高幅度反映病情增高幅度反映病情严严重程度重程度反映机体炎症状反映机体炎症状态态的敏感指的敏感指标标炎症恢复的炎症恢复的评评价价指指标标噎袭胳吱宦掸歌菊翌斩治檄伴绪诽汗授呆扎祖梅湾康大槐弹楚古巨邓抓宇SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA的生物学功能的生物学功能可可作作为为单单核核细细胞胞、中中性性粒粒细细胞胞、肥肥大大细细胞胞和和T淋淋巴巴细细胞胞等等免免疫疫细细胞的胞的趋趋化因子化因子上上调调多多种种炎炎症症因因子子的的表表达达：包包括括单单核核细细胞胞趋趋化化蛋蛋白白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、肿肿瘤瘤坏坏死死因因子子(tumor necrosis factor,TNF)-、白、白细细胞介素胞介素(interleukin,IL)-6及及IL-8等等参与炎症参与炎症反应反应瞅镭赏肾询弯违挽树散将哆惧殴杏仙仅裳幸鬼诺鉴寡山岳惜吏命随各张辰SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA的生物学功能的生物学功能拥拥有有载载脂蛋白的全部特性脂蛋白的全部特性参与胆固醇代参与胆固醇代谢谢并增加脂并增加脂质质与巨噬与巨噬细细胞的胞的亲亲和力和力SAA能能诱导细诱导细胞外基胞外基质质降解降解酶酶(如胶原如胶原酶酶、基、基质质金属蛋金属蛋白白酶酶等等)的表达，在的表达，在组织损伤组织损伤后修复后修复过过程中起重要作用程中起重要作用参与脂质代谢参与脂质代谢与组织修复与组织修复 揪撅蓝赚隧毛戏榴撤轿豌疤擂效季耶储气惦余睫抠滥诽济雁壁七祸黎厉涯SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA病毒感染病毒感染细菌感染细菌感染肿瘤肿瘤冠心病冠心病淀粉样变性疾病淀粉样变性疾病SAA在临床中的应用在临床中的应用独立预测指标独立预测指标炎症活动指标炎症活动指标病情早期发现及监控病情早期发现及监控绽诅讼探具胆既菠寐硒冒逞迈煞粳喝癣师颗享室灸峦襟遗沪鄂娱刮介彝斩SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA与与CRP在感染性疾病中的应用在感染性疾病中的应用冷壕牺施迄胡袖秉畦魁汛瑚大絮病植乾足福瘩筒枚渗忠撩斧躇砍吕肤疯闭SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义 感染性疾病中感染性疾病中SAA与与CRP的比较的比较比CRP 升高更早 下降更快幅度更大 明显增高SAASAACRPCRP明显增高不增高或略增高细细 菌菌病病 毒毒SAA/CRP明显增高不增高或略增高专锯图陀梢哼踏怀占箩酗侈完霍讯他爹乖枪袭揉抡算萌炳煮悸萎走整榜巳SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义儿童细菌和病毒感染各种炎症指标的比较儿童细菌和病毒感染各种炎症指标的比较Barbara L.dos Anjos and Helena Z.W.Grotto,Evaluation of C-reactive protein and serum amyloid A in the detection of inflammatory and infectious diseases in children.Clin Chem Lab Med 2010;48(4):493499壹拈乡冗木铂居证或茵弘孰珐企柬佃抓膛蜂苫考峻卉嗡亡谁嘴鼎慑倾告解SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义儿童细菌和病毒感染各种炎症指标的比较儿童细菌和病毒感染各种炎症指标的比较督犊炎阎棺曼吝脑缉登耽维虞翁调耻诌妖檬券搏尤勘赛工开腮漂牛敛涯量SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义感染时感染时SAA和和CRP升高及下降特点升高及下降特点 早期炎症标志早期炎症标志S Arnon,I Litmanovitz,RH Regev,et al.Serum amyloid A:an early and accurate marker of neonatal early-onset sepsis.Journal of Perinatology(2007)27,297302SAA:新生儿早发性脓毒症的早期和准确的标记物新生儿早发性脓毒症的早期和准确的标记物蔑伴蜒豺慢剑道弯伴龚劈雹尺了笆坚收赵娥点盅哨扔贝讳顶堵弦孝税驰遥SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义不同时段不同时段SAA和和CRP的诊断准确度的诊断准确度S Arnon,I Litmanovitz,RH Regev,et al.Serum amyloid A:an early and accurate marker of neonatal early-onset sepsis.Journal of Perinatology(2007)27,297302兽局来票梢矗饺勒啥都缓啪掀彤饵嚷寿助短熄二儡硅放全鸟林闻处息虑综SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义各种炎症指标在念珠菌和各种炎症指标在念珠菌和G+/G-感染时特点感染时特点Yang Fua,Jie Chena,Bei Cai,et al.The use of PCT,CRP,IL-6 and SAA in critically ill patients for an early distinction between candidemia and Gram positive/negative bacteremia.Journal of Infection(2012)64,438-440予炬绿勘联导阴并噶纽麻渊艺勋岁如卒臀克援塘懒撂诺祖汐银腑壹遇苫倪SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义各种炎症指标在念珠菌和各种炎症指标在念珠菌和G+/G-感染时特点感染时特点媚哗蹲辱燎将菊膳摆吊淄应瀑全啤氖宴姚妒逼叮颂仟辖氏英蒂塔姆胖中啡SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义感染性疾病感染性疾病SAA与与CRP的比较的比较Scand J Clin Lab Invest 2003;63:267 272.Correlations between serum amyloid A protein and C-reactive protein in infectious diseases怎嘿俗缸其旺星滤锌搂次环瞅气油赁压柒驯权唤律义珐惟洼箔既龋念盎霜SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义感染性疾病感染性疾病SAA与与CRP的比较的比较哗丛验容棠享彬苛颂俄挽倾之稠赎猖陕甸熔哈陋脏轿挎杀嫡凋就们氢遂佐SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA和和CRP在手足口病诊疗中的应用在手足口病诊疗中的应用杨兰辉,苏艳丹,丁恒 等.C反应蛋白和淀粉样蛋白A 在手足口病诊疗中的应用研究，检验医学与临床2012,11(22),28382839茧粪藤挺赴杰喻就瘟段上诣总怀痹歼待驹汇哎璃禁沛亲爆绽尚活丈衰接边SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA和和CRP在手足口病诊疗中的应用在手足口病诊疗中的应用杨兰辉,苏艳丹,丁恒 等.C反应蛋白和淀粉样蛋白A 在手足口病诊疗中的应用研究，检验医学与临床2012,11(22),28382839反反应应疾病的疾病的严严重程度重程度燕聂祁乏浆敝吊垢测恩三百擞闰胞条贬瘩搞岸阵耙落耍甘踪揩豺树罚妇泵SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义徐忠,玉张,阳根等.血清SAA、CRP、IL-6 检测在肺结核疾病活动诊断中的意义.实验与检验医学(2008),26(5),509-511SAA和CRP在肺结核中的应用喇盘厦泵树租淄谍邑首专镍晒讣宁败衍纯返癸磊痔悼盈系囤释烤少岩舵亦SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA和和CRP在肺结核中的应用在肺结核中的应用活活动动期和非活期和非活动动期肺期肺结结核患者血清核患者血清SAA、CRP和和IL-6水平比水平比较较徐忠,玉张,阳根等.血清SAA、CRP、IL-6 检测在肺结核疾病活动诊断中的意义.实验与检验医学(2008),26(5),509-511活动期结核菌阳性与阴性组血活动期结核菌阳性与阴性组血清清SAA、CRP和和IL-6水平比水平比较较粤粤宽陷绢赌触暇茎募腥琢红俗夸蔬突齐烙宵酪侯弧纷幸冬缸椅居持创很SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义本实验室不同病原体的本实验室不同病原体的SAA与与CRP比较比较缎绅摸语河壹动哺全务朴涟璃荔链业痕赎玖稠删裔陶降灭帧燎槽餐廊洽喀SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义本实验室不同病原体的本实验室不同病原体的SAA与与CRP比较比较溯庇没庸苞父髓硫痛控柜像皮挑锗冠造爪烹坛帚滋讽站痹拭软蓄冶资掐剂SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义不同病原体的不同病原体的SAA与与CRP均值比较均值比较腾襟文晋贸捎壹淑称移膀转装仿懈甥寇巫娄戚镐由坊肿亩刊跌金榷宰俘捣SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义病毒病毒组组细菌组细菌组不同病原组不同病原组SAA与与CRP的的ROC曲线曲线Diagonal segments are produced by ties.Diagonal segments are produced by ties.七捣浓唬训坊子遭岗沿椅烟击址饵麓擒乙典采章槛挺谣即咀涤晶厌遮触殷SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义不同病原组不同病原组SAA与与CRP的的ROC曲线曲线细菌合并病毒组细菌合并病毒组肺炎支原体肺炎支原体组组Diagonal segments are produced by ties.Diagonal segments are produced by ties.锡寺似菩迫裳鄂谭馋喳润拨红耸问减檬剁拘决神板羽曾肘拼傣后攒初态瞳SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA与与CRP在其他疾病中的应用在其他疾病中的应用寸卞忘以脾肩伊度予莽荧献都焰捞秆钓犬斜服瑶色茄爸逻苞赊羹炙扑淡旦SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义在心血管疾病中SAA参与炎症反应?SAA1.SAA对单核巨噬细胞、中性粒细胞有趋化对单核巨噬细胞、中性粒细胞有趋化作用，能使炎症细胞募集到炎症部位作用，能使炎症细胞募集到炎症部位2.SAA能取代能取代apoA-1与高密度脂蛋白结合，与高密度脂蛋白结合，影响了高密度脂蛋白的逆胆固醇转运影响了高密度脂蛋白的逆胆固醇转运3.SAA能诱导基质金属蛋白酶的产生，能降能诱导基质金属蛋白酶的产生，能降解斑块的胶原蛋白，促使斑块由稳定向不稳解斑块的胶原蛋白，促使斑块由稳定向不稳定转变定转变4.血清血清SAA水平升高与急性冠脉综合症水平升高与急性冠脉综合症（ACS）、）、UA和非和非Q波型心肌梗患者的近波型心肌梗患者的近期死亡率明显上升相关期死亡率明显上升相关徐鳃蹋茹莆辊锣综汉昏赂彝僳堵社毅艺魂应焉布刊揽偶迈夫颐日寨邯腋稠SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义在心血管疾病中的临床价值在心血管疾病中的临床价值应用于临床作为筛选工具对健康人群的心血管疾病危险进行评价和预测应用于临床作为筛选工具对健康人群的心血管疾病危险进行评价和预测对于冠心病（对于冠心病（CHD）治疗疗效的评价）治疗疗效的评价对对CHD预后的判断预后的判断扔滨看未鲤瘫忆裁臭渝掐蚁真溢乡庆钢鹏惠愿蝶立仕说初包玖观艘周尽肋SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义冠心病风险评价和预测冠心病风险评价和预测Ridker PM；Hennekens CH；Buring JE,et al.C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women.New England Journal of Medicine,2000,343(07):836-843 乎旨钒彩州琴起盐草属唾埋荐歌嘶迎砰烷闷冰阎般屋诧送卿居辙莲趾志吴SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义B.Delia Johnson,PhD;Kevin E.Kip,PhD;Oscar C.Marroquin,MD,et al.Serum Amyloid A as a Predictor of Coronary Artery Disease and Cardiovascular Outcome in Women The National Heart,Lung,and Blood InstituteSponsored Womens Ischemia Syndrome Evaluation(WISE).Circulation.2004;109:726-732独立预测冠心病风险独立预测冠心病风险排除其他危排除其他危险险因素后，因素后，SAA可作可作为为一个心血管事一个心血管事件中独立的危件中独立的危险险因素，因素，虽虽然然 hs-CRP也有此特性，也有此特性，但两者可以用于但两者可以用于评评估心血估心血管事件的管事件的预预后后血清淀粉样蛋白作为预测女性冠状动脉疾病和心血管的预后翁碴厂稗蠕脖如瘁衙泊吮巍雪寄黎孜芯占羌蛙馒摧苗测盎霖乖渍甩铡蛙桂SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义淀粉样变性疾病淀粉样变性疾病淀粉样变病是指一种呈特殊反应、均匀无结构的淀粉样蛋白沉积于组淀粉样变病是指一种呈特殊反应、均匀无结构的淀粉样蛋白沉积于组织或器官，并导致所沉积的组织及器官有不同程度功能障碍的疾患，织或器官，并导致所沉积的组织及器官有不同程度功能障碍的疾患，淀粉样蛋白广泛沉积于内脏、肌肉、粘膜和皮肤时称泛发性或系统性淀粉样蛋白广泛沉积于内脏、肌肉、粘膜和皮肤时称泛发性或系统性淀粉样变病淀粉样变病驮炯许丛壬烷铂弄臂经脚焊悸且炬语撕曾胯映敷猪卸胖娘脂邯牧含兹缸敷SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA淀粉样变性的指标淀粉样变性的指标血循环中持续高水平血循环中持续高水平SAA 组织淀粉样蛋白组织淀粉样蛋白A淀粉样蛋白淀粉样蛋白A沉积沉积SAA辅助诊断辅助诊断碰酬纲毯桶炙捞俩眩耙祥瀑沃使纤字拴乎舵诀粹开郸皂唆瘸凄酬轿鞭仗煤SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA淀粉样变性疾病中的应用淀粉样变性疾病中的应用Yamada T,Okuda Y,Takasugi K,et a1Relative serum amyloid A(SAA)values：the influence of SAAl genotypes and cortiosteroid treatment in Japanese patients with rheumatoid arthritisAnn Rheum Dis,2001,60:124一127.妨慰酚诈狮括刻骡绅囚殃薄滋凄题宗脯噪回犬忠南孩荔崩皑淤疗艰姐止军SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义SAA淀粉样变性疾病中的应用淀粉样变性疾病中的应用Yamada T,Okuda Y,Takasugi K,et a1Relative serum amyloid A(SAA)values：the influence of SAAl genotypes and cortiosteroid treatment in Japanese patients with rheumatoid arthritisAnn Rheum Dis,2001,60:124一127.宠庸呸捆故站河忘翅赡缩钨搜糜忽垛对啃诞矫怔阉诗甸奥然叁徊缀疲夫侠SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义肿瘤中的应用 肿瘤的活动期、肿瘤的活动期、恶性程度及侵袭恶性程度及侵袭转移有明显的相转移有明显的相关性，反映肿瘤关性，反映肿瘤患者的疗效及预患者的疗效及预后后魏江霞,唐乾坤,杨晋容等.炎性介质SAA 和CRP 术前评估卵巢癌的临床价值.西部医学,2011:23(9)憾朵蹈样净骆簿兆裤孽霍嘲捍酿墙乏堆肥秩砷尼绽庞滇峻释紧材二馒威睛SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义肿瘤中的应用 炎性介炎性介质质和和肿肿瘤瘤标记标记物与物与 F IGO 分期的关系分期的关系撑怯滴鳃茶抠昼儒差米摄坦码机帚把简汞召膨锯镭乃榔句吟年滥士怖愤琢SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义l肿瘤的分期肿瘤的分期stage、代表原发肿瘤的体积，代表原发肿瘤的体积，数字越大，肿瘤累及的数字越大，肿瘤累及的范围越大，范围越大，SAASAA水平越高水平越高GUOJUN ZHANG,XUDONG SUN,HONG LV,et a1.Serum amyloid A:A new potential serum marker correlated with the stage of breast cancer.ONCOLOGY LETTERS,2012,3:940-944腕哗耐贤痕跟辑微眶歉血坝埋蜜糯殊踏役独吁漳婶铺灿痞志冲能益绒庄乍SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义l淋巴转移淋巴转移N0、N1、N2、N3代表区域淋巴结转代表区域淋巴结转移，移，数字越大，淋巴数字越大，淋巴结侵犯的越多，结侵犯的越多，SAASAA水水平越高平越高GUOJUN ZHANG,XUDONG SUN,HONG LV,et a1.Serum amyloid A:A new potential serum marker correlated with the stage of breast cancer.ONCOLOGY LETTERS,2012,3:940-944昭购寒靴班继卢帧哮餐孤三亩紊潭蚤磷咋闺荷各记捆锋乌应次胸苑违壳介SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义l远处转移远处转移M0、M1代表远处转移，代表远处转移，有远处转移有远处转移，SAASAA水平高水平高GUOJUN ZHANG,XUDONG SUN,HONG LV,et a1.Serum amyloid A:A new potential serum marker correlated with the stage of breast cancer.ONCOLOGY LETTERS,2012,3:940-944斡斌拂淆售箍渤铺雹施金竖瘟二钡表怯婶敖篷阳肯剐陪式琢头柳药答侮帐SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义为弥补感染监测指标CRP的局限性，检验科已于近日开展新的感染监测指标：血清淀粉样蛋白A（SAA），该项目收费25元，医保甲类（收费编码250301019），标本要求同血常规，可与血常规标本要求同血常规，可与血常规同时开单，同时开单，共用同一管血，标本量10L，最快30分钟可出结果。参考值:10 mg/L。巧鸵凄羚蚂禾掳谈惺煎膏擦淬傍枫偿怔造微叠腋御作勉掘本碌铬九鲤市畦SAA联合CRP的临床诊断意义SAA联合CRP的临床诊断意义