五常法表格.xls

常组织审核标准审核内容审核结果是否抛掉不需要的东西或回仓有无过期物品、药品、过多药品、物品、文具、文件、资料、杂物需要物品按低、中、高分类放置常用药品、物品、仪器、工具分层管理，低至最低利用度的集中存放文件、资料、杂物是否外用缺陷或损坏有待维修标记急救物品仪器摆放位置放在容易取到，方便应急的地方各类物品数量是否妥当各类物品如药品、用物有存量标准及记录工作场所有无非必须品无私人物品、杂物是否用到”一是最好“的方法一套文具/工具、文件放在一个地方，仪器放在一个地方通道是否畅通所有通道无杂物，畅通无阻常清洁审核标准审核内容审核结果（参考例子）有否划分个人清洁责任区 治疗室、医护办等有专人负责清洁和检查是否有足够的空间，物品尽量离地放置较少注意到的隐蔽地方是否整洁柜顶、柜底、门后、墙后保持清洁物品、仪器、工具的清洁情况物品按使用先后排列存放、文件按顺序分类放置；各区域划分地线、地点指示清楚桌面、抽屉、地面的清洁情况治疗室、治疗车、急救车、婴儿暖箱、手术床、产床、仪器、物品等使用后及时清洁、保持无尘、无污染、无杂物开诊前后、交班前后、接班前后、工作过程环境的清洁情况办公室、治疗室、处置室、分娩室、病区等常规范审核标准审核内容审核结果（参考例子）危险物品有无安全标识氧气、电闸、易燃、易爆物品挂有危险标志牌部门/办公室标识、名牌、胸卡清晰的部门/办公室标致、名牌、胸卡工作环境、病房环境安静、整洁、舒适、安全的环境护护士士站站五五常常法法评评估估表表科室：时间：得分：评估项目 分值评估内容评分标准（现场）存在问题得分1.常组织51.1有划分责任区及责任人不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分1.2有无处理掉不需要的物品，如废旧纸张、旧电池、报刊杂志等1.3办公台面是否清洁整齐，有无不必要的物品杂物等1.4办公用品，文具是否过多1.5走道有无堆放杂物、畅通无阻2.常整顿32.1各种物品是否都分类放置并有“名”，如纸张、病历各种记录本、文件夹等有无清晰标识不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分2.2各日常物品如纸张、文具、百货用品、一次性物品是否保持适当的数量2.3各种物品的放置间规范、有无定点位置，如病历、文具、血压计等3.常清洁43.1护士办公台面、电脑台等是否清洁不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分3.2常用物品，如病历牌、文件夹等表面有无定期清洁3.3较隐蔽的地方和公用的物品，如桌底、电话、空调、电脑等表面是否清洁3.4地面有无垃圾，如纸屑、棉球等3.5待维修物品、仪器等有无标识，如写有“待维修”字样4.常规范44.1采用颜色、视觉管理：如文件、纸张、病历、各种记录本等有无按规定使用标签。不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分4.2各储存架、物品柜、电脑打印纸、采血试管、标本架等数量是否合理，是否方便使用4.3护士站内对讲机功能是否正常4.4日光灯、空调开关是否贴有清晰标识4.5办公椅子是否摆放整齐5.常自律45.1有无执行“下班前五分钟五常法”活动，并做好交接班？不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分5.2接电话是否使用文明礼貌用语？5.3医护仪表是否符合要求5.4出院病历有无及时整理和定点放置总分20 值值班班室室、更更衣衣室室、库库房房（被被服服间间）五五常常法法评评估估表表科室：时间：得分：评估项目 分值评估内容评分标准（现场）存在问题得分1.常组织21.1有划分责任区及责任人不符合1项扣0.5分不符合1处扣0.1分1.2值班房多余的被服、旧纸张、报刊杂志、旧鞋等是否回仓或被处理1.3病人被服数量是否充足、型号是否合适1.4有无专人管理被服房、更衣室、值班房2.常整顿22.1 工作衣、鞋、私人物品柜等有无清洗标签，固定放置，摆放整齐不符合1项扣0.5分不符合1处扣0.1分2.2职工的工作服，私人用品是否做到一人一柜，一人一架，标识清晰2.3 30s内能否取出和放回各种物品，如工作衣、病人被服等3.常清洁23.1 环境是否清洁明亮，有无灰尘，碎布条等不符合1项扣0.5分不符合1处扣0.1分3.2工作帽、工作服、值班房被服是否每周定期更换，保持清洁3.3有无定期清洁较隐蔽的地方，如桌底、门后、柜顶等4.常规范24.1 是否采用颜色、视觉管理：如工作服、被服等用绿色标签，被服架等采用无柜门结构不符合1项扣0.5分不符合1处扣0.1分4.2所有通道是否全无杂物，通畅无阻5.常自律25.1 各种物品，如水杯、被服、工作服等用后是否放回原处不符合1项扣0.5分不符合1处扣0.1分5.2 污物服回收后有无放进污衣袋内总分10 治治疗疗室室五五常常法法评评估估表表科室：时间：得分：评估项目分值评估内容评分标准（现场）存在问题得分1.常组织41.1有划分责任区及责任人不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分1.2有无处理掉不需要的物品，如废旧的消毒盅、口服药杯、过期物品等1.3各种物品，如口服药、针剂、外用药等是否分类放置，有无过期物或变质物品1.4冰箱内有无私人物品，胰岛素开瓶或有无注明开瓶日期及失效日期1.5抢救车有平面图，是否执行“五定”管理2.常整顿42.1 各种物品，如口服药、针剂、外用药、注射器、输液管等有无明确分类和清晰标识，是否摆放整齐放在固定的位置不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分2.2治疗车、服药车、抢救车等是否放在划分的区域内，摆放整齐？2.3治疗碗、大纱、止血钳等无菌物品和一次性物品是否按先进先出的原则使用2.4 30内能否取出和放回各种物品，如针剂药、口服药、注射器等无菌物品3.常清洁53.1 环境是否清洁明亮：如地板、天花板、治疗台面、储物柜等不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分3.2治疗车、加药台、电冰箱等是否保持清洁，治疗车有无及时清洁，加药台有无每日清洁2-3次，电冰箱是否每月除霜一次？3.3 医疗垃圾有无及时倾倒，处理妥当？如：用过的输液管、注射器、治疗碗等有无分类摆放；空输液瓶、软包装等有无及时倾倒和清洁。3.4吸痰机、急救车、呼吸囊等仪器功能是否正常3.5有无定期清洁较隐蔽的地方，如桌底、门后、柜顶灯4.常规范34.1 是否采用颜色，视觉管理：如口服药、针剂药等有无用蓝色标签，外用药用红色标签等不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分4.2日光灯、空调开关是否贴有清晰的标识4.3各种物品是否摆放整齐，如治疗车、发药车、急救车等5.常自律45.1 各种物品如针剂药、口服药、无菌物品、文具等用后是否放回原处不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分5.2麻醉药品每班检查，无过期及遗失现象？5.3下班后有无及时关电脑、电灯、空调？5.4有无执行“下班前五分钟五常法”活动总分20 污污物物间间五五常常法法评评估估表表科室：时间：得分：评估项目 分值评估内容评分标准（现场）存在问题得分1.常组织51.1有划分责任区及责任人不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分1.2区域划分合理，是否贴有清晰的标识、是否统一？医疗废物分类处理是否贴有清晰的标识及处理流程1.3有无扔掉不需要的物品，如废弃的报刊、杂物等1.4用过或已消毒的物品，如量杯、便盆等是否放于固定的位置，并按要求摆放1.5水池、地面、清洁工具、大小便标本箱、厕所是否清洁整齐，有无多余的物品2.常整顿42.1便盆、痰盂等有无明确分类及清晰标识？如“已清洗消毒”、“消毒中”等字样不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分2.2所有通道是否无杂物，畅通无阻2.3手推车、扫把、垃圾桶、便盆浸泡桶、标本箱等有无放在划分的区域内，摆放整齐2.430S内能否取出和放回各种物品，如便盆、污物袋等3.常清洁43.1 环境是否清洁明亮，有无灰尘，如地板、天花板、储物柜、门窗等不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分3.2病人使用的便盆、痰盂、热水瓶等是否清洗干净？便盆浸泡桶、污物车、被服桶、标本箱、拖布清洗车、医疗废物桶等用后有无及时清洁、整理3.3 医疗垃圾有无及时倾倒，处理妥当3.4有无定期清洁较隐蔽的地方，如桌底、门后、污水盆、照明灯、消毒机、紫外线灯等4.常规范44.1 是否采用颜色，视觉管理：医疗废物有无用黄色标签、扫把分区不同标识、手推车、浸泡消毒的便器等用粉色标签不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分4.2紫外线灯开关是否贴有清晰的标识4.3浸泡液浓度是否达标4.4厕所是否清洁有异味5.常自律35.1 下班后有无及时关电灯？不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分5.2有无及时清倒垃圾，5.3有无执行“下班前五分钟五常法”活动总分20不符合1项扣1分不符合1处扣0.1分