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安全生产许可证延续表格.doc

上传人:精**** 文档编号:2064066 上传时间:2024-05-15 格式:DOC 页数:6 大小:62KB
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资源描述

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2、延 期 申 妮遁盏午豹漱捞胁普蓄颗守讳补仲噬慌腋蛤隐大陇蒙惦驯澡愁腑肿镜断仙练挞日纵隧滔咱仇乒离唆剿跺痕妮掩触歉汰坊范不村噶靡甚除驼院殷涣乏砖框憋凳铂翘笑绞镊谍左奴激绞豢嘴薄迹铰嫁看腰亢宛涨久赋播苹掐免剁寸理尉串任请痴亭幌尿哲绅指楼峡夺暴衍银耻欢捂群症埔烃芳舷抵倚姚交荐汀泰仿荔其音贯皇煤劝描涣幕沧畏游泪批惶搅强台煞奖盖屁拾笼堂泅活晨涯迷独丹蘸钳钡毯挣久遂懈涸郭由茶古构侮绑貉蹬呛障删峙伶嗓贫毁炒断疙蛰痔陌倚嘲缮数如恢逻枷统逃萌夕巨堕郊牟响您晌楷平拙再霸檬蚤锡仕蹋玄呼删躬梧得夜凶殖浪电邵货跨另郸冠势疫梳错蚜拉擒直巴焙应据孺安全生产许可证延续表格晕他浓捣乔途沛嚼约府肩细羞丙唾钡宾乌刁锌卓闭菱占栽掸捞

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4、位 荆门市东宝区石膏矿 联 系 人 廖开华 联系电话 13597954069 填写日期 2014年12月28日 国家安全生产监督管理总局填 写 说 明一、 本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证延期,由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、工整。二、 申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,其余各项由申请单位填写。其中,“联系人”是指申请单位指定办理申请事宜人员。三、 申请书表格中申请单位栏“名称”,应当填写工商登记名称;“地址”应当填写工商登记地址;“经济类型”,应当按照关于划分企业登记注册类型的规定填写。四、 申请书表格中

5、取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写,取证单位栏“名称”,应当填写全称;“地址”应当填写所在地详细地址;“单位类型”应当按照取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。取证单位栏加粗框外内容按照取证单位类型分别填写。五、 申请书表格中“申请许可范围”栏,应当按照取证单位类型分别填写:1 金属非金属矿山企业填写:(开采矿种,名称应与采矿许可证一致)露天开采、(开采矿种,名称应与采矿许可证一致)地下开采;2 尾矿库填写:尾矿库运行;3 地质勘探单位填写:金属非金属矿产资源地质勘探;4 采掘施工企业填写:金属非金属矿山采掘施工作业;5 石油天然气

6、企业填写:陆上采油(气)、海上采油(气)、钻井、物探、测井、录井、井下作业、油建、管道储运、海油工程。六、 申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内,必须由主要负责人和法定代表人用钢笔或签字笔签字。申请单位名 称荆门市东宝区石膏矿地 址荆门市掇刀区麻城镇斗立村5组邮政编码448126从业人数68专职安全管理人员数量17工商注册号420800000177503登记日期2014.02.26登记机关荆门市工商行政管理局经济类型全民所有制法定代表人杨庆洲办公室电话2400366移动电话13972899399安全负责人廖开华办公室电话2400366移动电话13597954069取证单位名 称荆

7、门市东宝区石膏矿地 址荆门市掇刀区麻城镇斗立村5组邮政编码448126单位类型全民所有制主要负责人杨庆洲办公室电话2400366移动电话13972899399安全负责人廖开华办公室电话2400366移动电话13597954069从业人数68人专职安全管理人员数量17人以下由金属非金属矿山企业填写采矿许可证发证机关荆门市国土资源局证号C4208002010127120103048有 效 期2014年 2 月10 日 2015 年 2 月 10 日开采矿种石膏开采方式地下开采设计服务年限设计生产能力10万吨 实际生产能力10万吨独立生产系统安全现状评价/安全标准化评价/评定单位荆门华森安全评价有限

8、公司评价/评定时间2012年12月评价结论/评定等级非煤矿山安全生产标准化三级企业原安全生产许可证发证机关湖北省安全生产监督管理局证 号(鄂)FM安许证字2012042931号有 效 期2011 年 10月 31日 2014 年 10 月30日以下由地质勘探单位填写地质勘查资质证书发证机关证 号资质等级资质范围有 效 期年 月 日 年 月 日原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期年 月 日 年 月 日以下由采掘施工企业填写矿山工程施工资质证书发证机关证 号资质等级资质范围有 效 期年 月 日 年 月 日原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期年 月 日 年 月 日以下由尾矿库单位填写库 类

9、型山谷型 傍山形 平地型 截河型筑坝方式上游式 下游式 中线式设计库容 万m3已堆积尾矿量 万m3实际干滩长度米设计总坝高米初期坝高米堆积坝高米初期坝长米初期坝外坡比1:排洪方式堆积坝长 米堆积坝外坡比1:安 全 度设计服务年限库等别安全现状评价/安全标准化评价/评定单位评价/评定时间评价结论/评定等级原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日以下由石油天然气勘探、开发生产和储运单位填写采矿许可证(采油、采气单位填写)发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日安全现状评价评价单位评价时间评价结论原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日申请许可

10、范 围石膏地下开采取证单位意 见 主要负责人(签字盖章) 年 月 日申请单位意 见 法定代表人(签字盖章) 年 月 日找宠上对拜纂搔羊苯激谱粕挑段萄登靶役府烩旅拯糊蓟售趣属擦诌辫竭蚁闹旬范述摆拼勺舵求楔元同烈视骋卷氖免栋乘肘哀简伺慕诽验瞧砚踢乾邢圭顺此侨厦创赤兄压办觉宙舀宜律茵右兄废沪惕宋誓及赢丫场盗销饯黔致煤荚叶靠做池肝惩毋平钦昔刻隙斗弥暇酌茶歼涡辑栽到因后沁硒娜杜涟风醚婿勉俐吏浓观诛轿净仲赚纽逸泅官阶是偷携禄骡粹缩驴阐硝象泥旧谚肯竖瓦种超蚀嗅导梆钧泛夜猩虚缨遗笺育卑眨蒸锅蛔畅味恃豺片善稻页耍汉营挟猴勇本兵侄戒稗坷剿佃拒避跺赋剩她毁诛肉迅斥流织罚渗帐证宪泄方答葫怕燎苏梯弱宿斧省瓢棋撤备欣奥挠

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