脊神经体表定位.ppt

神经系统的体表定位神经系统的体表定位外三科1 1精选精选脊神经（脊神经（spinal nerves）共31对1.颈神经 8对2.胸神经 12对3.腰神经 5对4.骶神经 5对5.尾神经 1对2 2精选精选颈颈 椎椎 间间 隙隙 颈神经根颈神经根 疼疼 痛痛 部部 位位 主要麻木（感觉主要麻木（感觉障碍）障碍）部部 位位 肌肌 肉肉 无无 力力 反反 射射 改改 变变 C3C3、4 4C4C4颈部、后枕部、颈部、后枕部、枕大神经压痛枕大神经压痛 上颈部、头枕部上颈部、头枕部 颈项肌颈项肌肱二头肌肱二头肌 C4C4、5 5C5C5颈、肩胛部、肩颈、肩胛部、肩部、前胸、上臂部、前胸、上臂外侧、前臂桡侧外侧、前臂桡侧至腕部至腕部 上臂外铡、前臂上臂外铡、前臂桡侧桡侧 岗上肌、岗下肌岗上肌、岗下肌三角肌、二头肌三角肌、二头肌肱桡肌、喙肱肌肱桡肌、喙肱肌桡侧腕伸肌桡侧腕伸肌 肱二头肌肱桡肌肱二头肌肱桡肌 C5C5、6 6C6C6颈、肩胛内上缘、颈、肩胛内上缘、前胸、肩、上臂前胸、肩、上臂外侧前臂桡背侧、外侧前臂桡背侧、拇食指拇食指 前臂桡背侧和拇前臂桡背侧和拇指、食指指、食指 二头肌、桡侧腕二头肌、桡侧腕伸肌、旋后肌旋伸肌、旋后肌旋前圆肌（三角肌前圆肌（三角肌不受影响）不受影响）肱二头肌肱二头肌 C6C6、7 7C7C7颈、肩胛内缘中颈、肩胛内缘中部前胸、肩、上部前胸、肩、上臂外侧前臂背侧、臂外侧前臂背侧、食指、中指食指、中指 食指、中指食指、中指 肱三头肌最为明肱三头肌最为明显显肱三头肌桡骨膜肱三头肌桡骨膜反射反射 C7C7、T1T1C8C8颈、肩、肩胛内颈、肩、肩胛内下缘上臂内侧、下缘上臂内侧、前臂尺侧无名指、前臂尺侧无名指、小指小指 小指、无名指偶小指、无名指偶有中指有中指 手内在肌、屈指手内在肌、屈指和尺侧腕屈肌和尺侧腕屈肌 无或三头肌无或三头肌 颈神经颈神经3 3精选精选C3乳乳突区突区4 4精选精选C4肩锋肩锋5 5精选精选C5肘肘外侧外侧6 6精选精选C6拇指拇指背侧背侧7 7精选精选C7中指中指 背侧背侧8 8精选精选C8小指小指背侧背侧9 9精选精选 胸神经前支：共12对，第111对各自位于相应肋间隙，称肋间神经(intercostal nerves)，第12对为肋下神经(subcostal nerve)。1010精选精选胸神经皮支胸神经皮支的节段性分布的节段性分布T2T4T6T10T12T8胸骨角平面胸骨角平面乳头平面乳头平面剑突平面剑突平面脐平面脐平面肋弓平面肋弓平面平面平面耻骨联合耻骨联合与脐连线与脐连线中点中点1111精选精选腰神经腰神经受累神经受累神经关键感觉区关键感觉区关键运动肌关键运动肌反射反射L2L2大腿前中部大腿前中部屈髋肌屈髋肌（髂腰肌）（髂腰肌）L3L3股骨內髁股骨內髁膝伸肌膝伸肌（股四头肌）（股四头肌）膝反射膝反射L4L4内踝内踝足背伸肌足背伸肌（胫前肌）（胫前肌）L5L5第一趾蹼第一趾蹼踇长伸肌踇长伸肌S1S1足外踝足外踝足跖屈肌足跖屈肌（小腿三头肌）（小腿三头肌）踝反射踝反射1212精选精选L2大腿大腿前中部前中部1313精选精选L3股骨股骨内髁内髁1414精选精选L4内踝内踝1515精选精选第一趾蹼第一趾蹼1616精选精选S1外踝外踝1717精选精选神经反射检查的意义1：肱二头肌反射：反射中枢为C5，6肱三头肌反射：反射中枢为C7，8桡骨膜反射：反射中枢为C5，61818精选精选神经反射检查的意义2：膝跳反射：反射中枢为膝跳反射：反射中枢为L2L24 4（股四头肌）（股四头肌）踝反射（跟腱反射）：反射中枢为踝反射（跟腱反射）：反射中枢为S1S1，2 2BabinskiBabinski及及ChaddockChaddock（夏道克）征：椎体束病变（夏道克）征：椎体束病变HoffmannHoffmann征：颈髓病变征：颈髓病变1919精选精选神经反射检查的意义3:踝阵挛及髌阵挛：意义同腱反射亢进，主要是痉挛瘫时出现。2020精选精选内容大致就只有这些了2121精选精选谢谢大家！2222精选精选