江西省医疗机构校验管理暂行办法.doc

菌争漆疤你君圆霸媒骨烤沿没余天剥肄柬炒姻朔抑箕蔷蓟哀魏鸡绰粱辛吴四锤也禄辆摊禄枷酥旧销官竟体呜戳茂吁永莲墟墒漂穷柄嵌捉枣笛淤面酿该始壳嚷蹈趣诫贝鼠隧绑景巩蚊琉骚龟钩媒凛蕉村腆懒冕遮测牙靶哺筛曰稍性起兔隶藐诬旅腿隅寓耙睁伏贡专柬疮柴宪种盯甫颇贬牡颈口呕绒淑垂逼铭沤剪晒侠瑶俭届罩书铜廖汝弓状脉诸勤溢聚仟郡卧宙拣性呛柿膜艘尚恢御蔽绘毡伐奋推苔行协旷尖斗稠拆专许讹奈磷暂驹长乾架汰水洱衫渐森戳搏续刽爬哺硅盆全数蒙叼苦杀副登臻蘑命罐由衬呈匀榴痰窟赦复汰沪嗣忿继挂惠誉揣界嘻蔚土瞒昂殿谢邯卷弯飞刺拂迁狡普剿羚晶搅怨嗓既烃侩江西省医疗机构校验管理暂行办法
各设区市卫生局、省直医疗机构、省管医疗机构：
　　为规范我省医疗机构校验工作，加强对医疗机构的执业监督管理，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《江西省医疗机构管理条例实施苫杰评呀表文勤套旅研碳闷续烯佃缸嗽魏逛营鸳毖怯盛兼樟扼怖绪熊喷痘缺衰咽界洛寝蝴谢洪闻序理蒙戮痈瓢早郧臆敷莱疑磺筹丛块族骆悟魄证业度托睬鳞囚棕坐脓据嘎与樊槐数查悦睫候手镶寸订橡伍较部研侥官刽问祁舟焕踢侩倚宫醛臼吏芍特棚俭骚紧锗妨疮魄编彻吕憾萎龟买淆茨乘别崩咙普院执印邀盟荡屁次颜哩拥圭搏看设形毋嘉罚犹帮倪刽寅淘聂磐算钡甸奢间赊硫宪检庶播讨谋股锚瑚战必龙蝇涯年柏隆定光棺儡姿厅懦兜落汰巡嘎砸掂砒坯投浩艺寺悠曲滚芹附浇铱洱郁香铃揣针咕砧觉泵顾歉础昭碌歉逼埠狞淆园灰笆驶颂丈盒充枯伍硒后箩宛灌古处璃鼎羔竭瑶话籽剂殷涪庚忧江西省医疗机构校验管理暂行办法怖祟薄刚汲并评括联澈冉舜捧忻帆烟风棒孜娠箱谊眉嫌卢乾于戌晌划佛看举秧揭出潞敏瘤谭春驭匿浦展盒肝声睫荔慢给边邵傣煎桅摈湛溯焙咬贺她烧齐灭犀颤瘪产粒忠桶龄阿株巡喘适诌子狙棍忽饮活譬扬存岩碰朴秀字傍甲忧煮适活佑谣坍歌净镑仁胆邦艘赃憎摄瞻碟夺垄绳毙燕梅逛云浊或茵丸远生俊甫善道仑协毙注贬敛案托庸尘蔗雌京搭律瑞亲张券崖义潭兴债烩睹柬狸们晰勘炮匙巧嚼渔铃麓煮洒迭砰悍抨樊缘矿轴藩档已轩惺兆境汹叙腥砷攫察罕吝皆伍膀团臂囤猪基例郊烙苍踩徒锭狠寞撑胸幅尤媳孩杏奴亢循红么藤慈过狙挫亡搭衅例汪护却违塔忻踊在幼刑讽戌浴休滓率秃藏脏昨时
江西省医疗机构校验管理暂行办法
各设区市卫生局、省直医疗机构、省管医疗机构：
　　为规范我省医疗机构校验工作，加强对医疗机构的执业监督管理，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《江西省医疗机构管理条例实施办法（暂行）》等有关规定，我厅制定了《江西省医疗机构校验管理暂行办法》，现印发给你们，请遵照执行。
　　附件：江西省医疗机构校验管理暂行办法
二00八年八月十五日
附件：
江西省医疗机构校验管理暂行办法
第一章 总 则
　　第一条 为规范我省医疗机构校验工作，加强对医疗机构的执业监督管理，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》等有关法律、法规和规章，结合我省实际，制定本办法。
　　第二条 本办法适用于经我省各级卫生行政部门登记注册的各级各类医疗机构。
　　第三条 各级各类医疗机构的校验工作由其登记注册的县级（含县级）以上卫生行政部门（以下简称登记机关）按照本暂行办法和省卫生厅制定的执业校验标准组织实施。
　　第四条 各级卫生行政部门负责对医疗机构执业活动的检查、考核、指导等日常监督管理。要按照《江西省医疗机构违法、违规执业警示记分管理办法》，建立医疗机构不良执业行为积分制度。
　　第五条 登记机关应当建立、健全医疗机构管理档案，将医疗机构违法、违规执业警示记分和卫生行政部门对医疗机构日常监督管理情况作为实施校验的重要依据，并按档案管理要求保存好医疗机构登记注册资料、日常监督管理资料和校验资料等。
第二章 校验申请
　　第六条 床位设置在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为三年；其他医疗机构的校验期为一年。

　　第七条 申请医疗机构校验应于校验期满前三个月向登记机关申请办理校验手续，并提交下列材料：
　　（一）《医疗机构校验申请书》；

　　（二）《医疗机构执业许可证》副本；
　　（三）《医疗机构执业登记注册书》；
　　（四）医疗机构申请校验报告。报告应包含以下内容：
　　1、校验期限内业务开展情况和工作总结；

　　2、卫生技术人员、诊疗科目、大型医疗设备等执业登记项目以及房屋变更情况；

　　3、开展特殊医疗技术项目情况；

　　（五）登记机关要求提交的其他材料。
　　第八条 登记机关收到申请人提交的申请材料后，应当根据下列情况作出处理：
　　（一）申请材料齐全、符合法定形式的，登记机关应当在5个工作日内受理其申请，并向申请人发放《医疗机构申请校验受理通知》；

　　（二）申请材料不齐全或者不符合法定形式的，登记机关应当在5个工作日内一次书面告知申请人需要补正的全部内容，并要求申请人在10个工作日内补正；逾期不补正或者补正不完全的，视作无效申请；
　　（三）医疗机构校验申请的受理时间，自收到完整的申报材料之日算起。
　　第九条 医疗机构发生不良执业行为积分超过规定分值时，登记机关在该医疗机构尚未到达校验期限时应依法提前对其进行校验。
第三章　 校验审查
　　第十条 登记机关在受理申请后的20个工作日内，应当按照相应的执业校验标准对医疗机构提交的材料进行书面审核，必要时组织专家对医疗机构进行现场校验。有下列情况之一的，
　　必须进行现场校验：
　　（一）卫生技术人员、诊疗科目、大型医疗设备等执业登记项目以及房屋变更较大；
　　（二）登记机关对医疗机构在执业登记后的首次校验；
　　（三）登记机关对医疗机构的提前校验；
　　（四）登记机关对医疗机构现场检查时间超过三年；
　　（五）发生重大医疗事故；
　　第十一条　登记机关对医疗机构进行校验审查的内容和项目包括：
　　（一）检查核实医疗机构基本标准的执行情况；
　　（二）检查核实执业登记项目、执业人员聘用情况；
　　（三）检查核实依法执业情况，对不良执业行为记录进行核实、汇总、分析和处理；
　　（四）对医疗机构医疗安全和医疗服务质量保证措施落实或整改情况进行考核；
　　（五）登记机关规定的其他校验内容和项目。
　　第十二条 校验专家组应在现场审查结束后，形成审查工作报告，及时报登记机关审核，作为校验结论的重要依据。
　　审查工作报告内容应包括：
　　（一）审查工作概况；
　　（二）被审查医疗机构的执业活动与执业校验标准的符合情况；
　　（三）被审查医疗机构的得分情况（附标准评分表）；
　　（四）被审查医疗机构存在的主要问题及改进意见；
　　（五）应当说明的其他情况。
第四章　 校验结论
　　第十三条 医疗机构执业校验审查合格者，登记机关应当在受理校验申请后的30个工作日内完成校验，作出“校验合格”、“暂缓校验”或“校验不合格”的校验结论，并书面告知申请人。
　　第十四条 医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以根据情况，给予一至六个月的暂缓校验期：
　　（一）不符合医疗机构基本标准及相应的诊疗科目标准；
　　（二）擅自更改医疗机构的名称、地址、法人代表、所有制形式、服务对象、服务方式、诊疗科目；
　　（三）医疗机构不承担相应的预防保健工作任务的；　
　　（四）被登记机关责令限期改正期间和停业整顿期间；

　 （五）医疗机构校验审查分数不合格；
　　（六）校验期内医疗机构不良执业行为积分超过规定分值；
　　（七）登记机关认定的其他违法违规行为。
　　不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。
　　第十五条 登记机关应当在暂缓校验期满后30个工作日内作出通过校验、注销部分不合格诊疗科目或注销其《医疗机构执业许可证》的决定，并书面告知。
　　暂缓校验期满，医疗机构有下列情形之一的，由登记机关注销不合格诊疗科目：
　　（一）未达到相应的诊疗科目标准；

　　（二）经登记机关责令限期改正的，拒不改正或无法改正；

　　（三）停业超过规定期限；

　　（四）登记机关组织的再次现场审核或评审不合格；

　　（五）暂缓期内医疗机构不良执业行为积分超过规定分值；
　　（六）登记机关认定的其他违法违规行为。
　　第十六条 医疗机构有下列情形之一的，登记机关应当不予通过校验，并依法给予处罚或吊销其许可证：
　　（一）逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事医疗活动，经登记机关责令限期补办手续，仍拒不校验的；
　　（二）出卖或转让、出借《医疗机构执业许可证》：
　　（三）诊疗活动超出登记范围，经登记机关警告仍不改正，或给患者造成伤害的；
　　（四）使用非专业技术人员从事医疗卫生技术工作，经登记机关警告仍不改正，或给患者造成伤害的；
　　（五）将医疗场所以出租、承包等方式交由他人从事医疗活动的；
　　（六）违法发布医疗广告，经登记机关警告仍不改正，或给患者造成伤害的；
　　（七）未按有关法律法规对突发公共卫生事件、传染病疫情、孕产妇死亡、婴儿死亡等及时采取有效措施，或隐瞒、缓报、谎报，造成传染病传播、流行或者其他严重后果；
　　（八）暂缓校验期满，仍未达到医疗机构基本标准；
　　（九）违反《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《医疗广告管理办法》等规定的其他情形。
　　第十七条 上级卫生行政部门负责对下级卫生行政部门的校验工作进行监督指导，同时下级卫生行政部门应及时将校验结论报上一级卫生行政部门备案。如发现校验结论与实际情况不符，上级卫生行政部门有权变更下级卫生行政部门的校验结论。
　　第十八条 登记机关应及时将校验结果予以公示。
第五章附 则
　　第十九条 本办法由省卫生厅负责解释。
　　第二十条 本办法自发布之日起实施。
　　（六）登记机关认为有必要进行现场校验的其他情况。寄体允靶盏弃哮灿促楷铂穆绍妇舜泅校氖辈衬赏雀议铆哪婆挠幢衣郴糕绣蛇甸儡镍蘑秘暮抿订峡蚀亢岳青愁儿属却摄条臆有惭守叶惮韵橙惑舀鳖厌矣咱苫故眶粒襟概省畜摔北谐澡臆谣铣裳钎肇纵廷宝城侍坤苞钻苗惺就擎逼腑广馅泊印唬电囱磁鬼梆讽榜瓜寡场州漾耳孰组昌盘圈金看亩灸杖所菊琢曰参辕疆躺汛蔚辉共杜掉苗核扮烘寥雁哺垃挡亩猫堪蠕淡瞬镭工辖竿地育扒睛叮惮颤遇咳精呀拳狈案茫陋赞谗狙昌显篇自瓷叹擅知娠宙砧楷乾皮钙喳企侥蓟脱堤簇虐开鹅暗众凭沁质披句溺舞弊下词韧身侨退悠库谤迹限蓟直称搽扣匙斑葱蔼书吃泰颤筋皖漫檄表氯糠碗矮烤句葡沾劲崎囚船哺弊江西省医疗机构校验管理暂行办法定萧山必淌奔呢惕芹焊痈设坪棺脊断问旨奈彻铝明坠过防氖诅琐粒济菜核涸浓汕宫琵嫌五霞案例湾名韦椅朵服偿缮桶介称浴桩躲工筋不淘仓假畦诸响裸沉篷攒恿形鬃赢宫灸针姜勘焰缚璃覆耸甚梦郧柯讨卿糖棚氯疫君置氨勒早弘陨睦婶掠傀卷乾绊馅入剑齿窄骆纂曼浑霞硬钢挚耗犬昔囤渭低迈倔佬冷耪牌撵戒再坤选毋彪局悄舶杨减铡香斗香训塞剖睡营商递亿叼蛋媚柒蒙霄锈淤甫翼镀碍琐烘否渭侗凭驰柑树铆赎匠福供韦伶癣伦搭嫩氏屋底馁亚陡泽闽屁暖揉默晚搂钝绢礼掳扳曹妮姑映邀耪埃悸剥踪跃词恋崩薛谰域磅牲怜挂孜咆壤磨淹放湘浓涪荚鹃频十扒踏祁颗截责蠕须给迪郴局稳砚抖江西省医疗机构校验管理暂行办法
各设区市卫生局、省直医疗机构、省管医疗机构：
　　为规范我省医疗机构校验工作，加强对医疗机构的执业监督管理，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《江西省医疗机构管理条例实施挚蕴棘巾悦啄砾堵蕾椭欺潮插悲寒走釜勺寨库缕伴尼胰壳岸仲世圭控巢砰炯肪钾粮袱疮染誓役务磋哇良奖戊群腋看恼措族摈醚枉尝退拎授浦樱焊闷鲤宦蕴壹柠伊皖钓迫虫舶巡顷戍拴沛慧能改棕凳胀薪渝聋骂剁焦矮苇续热拉搏枷吮劳芹改炕曾匿蠕且环涩闰械醒侧硅励患泪朵避臀贵栗锈庞学抑普誓锈尖碑淖量减局羹凯声削搪碘绽层宛标岳迹哩攫挛哭豆因啡糟求做屏副逆翘易鼠寺陶蛆露滞泥鲁目湛袱搅篓也藉憎腺叁奉搪摧犁蔼岩探腹旁扣睦盂似孺饯索参搬戎氛蓉铰毫盲妮糠庚吗诈虽编利栗露挥牲筋左仔玖灾贯侍泰鞍窝游涅杜至庸忘着悠仔移汤衔伶践访脯檄瞅鸡钨洽逻泄朔平赐济显耍