1、 心肺复苏常见并发症 的预防及处理 李睿.目录并发症并发症原因原因临床表现临床表现预防及处理预防及处理.并发症并发症1.肋骨骨折 2.损伤性血气胸3.胃肝脾破裂4.栓塞5.胃内容物返流吸入性肺 炎窒息.原因原因一、肋骨骨折:1.用力过度、用力不当2.患者本身年龄大骨质酥松.原因原因二、损伤性血气胸:1.用力过度、用力不当2.患者本身年龄大骨质酥松.原因原因三、胃肝脾破裂:按压位置过低,用力过度四、栓塞:脂肪滴进入体循环所致.原因原因五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息:按压位置过低.临床表现临床表现一、肋骨骨折:1.局部疼痛,有骨擦音2.胸壁血肿3.咳嗽无力、痰潴留.临床表现临床表现二、损伤性血气胸
2、:胸闷、气紧、干咳、面色苍白、发绀、贫血、脉搏细数.临床表现临床表现三、胃肝脾破裂:恶心、呕吐伴持续性腹痛、有腹膜刺激征,腹腔内出血症状,明显腹胀,移动性浊音.临床表现临床表现四、栓塞:突然出现呼吸困难、心动过速、发热、紫绀、烦躁不安、易激动、谵妄甚至昏迷.临床表现临床表现五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息:呕吐胃内容物,呼吸急促,气紧.预防及处理预防及处理一、肋骨骨折:1.按压平稳,有规律不间断进行2.根据病人年龄和胸部弹性施加按压力量,及时止痛、.预防及处理预防及处理固定、保持呼吸道通畅和预防肺部感染二、损伤性血气胸:1.明确按压部位:胸部正中乳头连线水平,根据病人年.预防及处理预防及处理龄和
3、和胸部弹性施加按压力量2.按压平稳,以100次/分钟的频率快速、有力、匀速、不间断的按压,按压幅度4-5cm,按压/通气比为30:2;.预防及处理预防及处理及时清理呼吸道,保证气道通畅;严密观察血氧饱和度、血压;如需引流做好胸腔闭式引流管的护理三、胃肝脾破裂:1.明确按压部位:胸部正中乳.预防及处理预防及处理头连线水平,有规律不间断进行,根据病人年龄、胸部弹性施加按压力量2.严密观察病情变化,禁食,做好手术前后护理.预防及处理预防及处理四、栓塞:1.按压平稳,以100次/分钟的频率快速、有力、匀速、不间断的按压,按压幅度4-5cm2.一旦栓塞立即给予吸氧,.预防及处理预防及处理降温等对症处理,积极配合医生处理五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息:.预防及处理预防及处理1.明确按压部位:胸部正中乳头连线水平,根据病人年龄和和胸部弹性施加按压力量2.严密观察生命体征,观察.预防及处理预防及处理胃区有无隆起,发现异常及时处理3.CPR前清理呼吸道分泌物,发生返流时将头偏向一侧,备好呼吸器,防止窒息.