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(市)疾控中心死因网络报告工作考核标准.doc

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(市)疾控中心死因网络报告工作考核标准 _________县(市)疾控中心 应得分总分100分 实得总分 _________ 考核内容 考核结果 应得分 实得分 一. 组织管理 15分 (一)组织领导 1. 有无死因网络报告工作领导机构(名单) □有 □无 1.5分 2. 有无卫生行政部门文件 □有 □无 1.5分 3. 有无部门协调会(会议纪要) □有 □无 1.5分 (二)工作管理规章制度 1. 常规制度是否健全 □是 □否 1.5分 2. 制度落实情况[1] □好 □中 □差 2.5分 (三)计划总结完成情况 1. 年度工作计划、总结 □有 □无 1.5分 2. 年度工作计划质量[2] □好 □中 □差 2.5分 3. 年度工作总结质量[3] □好 □中 □差 2.5分 二. 网络直报情况 15分 1. 有无网络直报专用计算机 □有 □无 1分 2. 上网设备和网速情况[4] □好 □中 □差 2.5分 3. 直报人员数量符合要求 至少有一名专职人员[5] □有 □无 1.5分 至少有一名备用人员 □有 □无 1.5分 4.应用ICD-10对死亡原因编码 (现场提问)[6] □熟练 □较熟练 □不熟练 2.5分 5. 使用死亡登记系统软件录入、审核、分析和上报(现场测试)[7] □熟练 □较熟练 □不熟练 2.5分 6. 辖区报告单位网络建设 1. 全面掌握报告单位报告情况[8] □全面 □一般 □不掌握 2.5分 建立报告单位通讯录(包括节假日联系方式) □有 □无 1分 三. 报告质量(月报、网络直报) 45分 1. 补漏情况 是否与公安、民政等数据核对(查看记录) □是 □否 2分 是否有补报情况资料 □是,□否 3分 2.报告及时性 网络直报审核率⑼ % 4分 网络直报迟审率⑽ % 4分 网络直报审核合格率[11] % 5分 3. 报告准确性 根本死亡原因是否正确[12] 正确率 % 5分 死因编码是否正确[12] 正确率 % 5分 不明原因死亡比例[13] % 5分 4. 报告完整性[14] ‰ 4分 5.报告的一致性 死亡医学证明书与网上报告的一致性[15] 符合率 % 4分 6.单位报告率[16] 报告率 % 4分 四. 资料分析、利用与管理 15分 1. 分析报告质量 分析报告的种类[17] 月报()年报() 3分 分析报告应有死亡总结 □有 □无 2分 分析报告书写是否符合要求 □是 □否 2分 2. 死亡医学证明书的发放有管理、登记 □有 □无 2分 3. 死亡医学证明书保存情况(二联) □有 □无 2分 4. 死因数据库是否有备份 □有 □无 2分 5. 能否利用资料进行专题分析或论文 □是 □否 2分 五. 培训与督导 10分 1. 相关人员参加市级培训(查培训记录) □是 □否 2分 2. 开展对辖区医疗机构的业务培训 培训次数:要求每年一次 □是,□否 2分 有培训档案(通知、签到表、讲稿)[18] □有 □部分 □无 2分 3. 有对辖区医疗机构的督导 有对辖区医疗机构的考核 □有,□无 2分 有检查考核总结或反馈资料 □有 □无 2分 注:[1] “好”指制度落实具体、全面,得2.5分;“中”指制度落实不太具体、不太全面,得1.5分;“差”指制度落实不具体、不全面,得0.5分。 [2]“好”指计划内容的具体、明确和可操作性强,得2.5分;“中”指计划内容的不太具体、不太明确和可操作性一般,得1.5分;“差”指计划内容不具体、不明确,操作性差,“差”得0.5分。 [3]“好”指总结全面、完整、分析及质量评价深,得2.5分;“中”指总结比较全面、 完整、分析及质量评价一般,得1.5分;“差”指总结简单、不全面、不完整、缺少分析及质量评价,“差”得0.5分。 [4] “好”指用宽带方式上网,得2.5分;“中”指用电话拨号方式上网,得1.5分;“差”指无专用上网设备,不得分。 [5]专职人员:从事疫情直报工作占总工作量的80%以上。 [6]“熟练”指能全面熟悉应用ICD-10对死亡原因编码,得2.5分;“较熟悉”指不太 熟悉应用ICD-10对死亡原因编码,得1.5分;“不熟悉”指不会应用ICD-10对死亡原因编码,不得分。 [7] “熟练”指能独立快速完成操作,得2.5分;“较熟悉”指能独立但较慢完成操作, 得1.5分;“不熟悉”指不能独立完成操作,不得分。 [8]“全面”指掌握“辖区内医院死亡报告情况”,报出数量与其他报告要一致,得2.5 分;“一般”指掌握“辖区内医院死亡报告情况”,但报出数量出现不一致,得1.5分;“不掌握”指未汇总“辖区内医院死亡报告情况”,不得分。 [9]审核率达80%以上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [10]迟审率5%以下,得满分,每上升5%扣1分,扣完为止。 [11]抽查已审核的电子报卡20份,判断审核是否合格、计算合格率。审核合格率达80% 以上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [12] 抽查20份纸质死亡医学证明书,判断根本死因是否正确、死因编码是否正确,并 计算相应指标。20份纸质死亡医学证明书与网络报卡比较,计算关键变量(性别、死亡日 期、出生日期、根本死因、死因编码、最高诊断依据、最高诊断单位)的符合率,全部一致的为符合卡片。各率达80%以上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [13]不明原因死亡病例比例控制在10%以下,得满分,每上升5%扣1分,扣完为止。 [14]完整率指抽查20份死亡医学证明书,填报项目齐全份数所占的比例,达80%以 上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [15]符合率达80%以上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [16] 单位报告率:以县(市)为单位,参与过死亡病例网络直报的单位数与本地区实 际存在的网络直报单位数的比例。计算公式:单位报告率=实报单位数/应报单位数×100% 单位报告率达60%,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [17]分析报告有月报和年报,得满分,缺一份月报扣0.2分,缺年报扣1分。 [18]培训档案全部有,得满分,部分有得1.5分,无档案不得分。 [19]以上考核结果指标中存在的“有”、“无”或“是”、“否”,分别得满分和不得分。 县级及以上医疗机构死因网络报告工作考核标准 _________医疗机构 应得分总分100分 实得总分 _________ 考核内容 考核结果 应得分 实得分 一. 组织管理 15分 1. 有无死因网络报告工作领导机构(名单) □有 □无 2.5分 2. 常规制度是否健全 □是 □否 2.5分 3. 是否开展死亡网络报告奖罚机制 □是 □否 2.5分 4. 有无死亡病例登记册 □有 □无 2.5分 5. 有无年度工作计划 □有 □无 2.5分 6. 有无年度工作总结 □有 □无 2.5分 二. 网络直报情况 15分 1. 有无网络直报专用计算机 □有 □无 2.5分 2. 上网设备和网速情况[1] □好 □中 □差 2.5分 3. 直报人员数量符合要求 至少有一名专职人员[2] □有 □无 2.5分 至少有一名备用人员 □有 □无 2.5分 4.应用ICD-10对死亡原因编码(现场提问)[3] □熟练 □较熟练 □不熟练 2.5分 5. 使用死亡登记系统软件录入、上报(现场测试) [4] □熟练 □较熟练 □不熟练 2.5分 三. 报告质量(月报、网络直报) 45分 1. 补漏情况 是否定期开展院内死亡病例补漏工作(查看记录) □是 □否 5分 是否有补报情况资料 □是,□否 5分 2.报告及时性 网络直报报告及时率[5] % 5分 3. 报告准确性 根本死亡原因是否正确[6] 正确率 % 5分 死因编码是否正确[6] 正确率 % 5分 不明原因死亡比例[7] % 5分 4. 死亡医学证明书的填写质量 不明原因疾病死亡的记录情况 □有 □无 5分 填卡完整率[8] 5分 5.报告的一致性 死亡医学证明书与网上报告的一致性[9] 符合率 % 5分 6. 报告完整性 漏报率[10] ‰ 5分 四. 资料管理 15分 1. 死亡医学证明书的发放有管理、登记 □有 □无 5分 2. 死亡医学证明书保存情况(一联) □有 □无 5分 3. 死因数据库是否有备份 □有 □无 5分 五. 培训与督导 10分 1. 是否接受过疾控部门培训(查培训记录) □是 □否 3分 2. 内部开展对临床医生的业务培训 培训次数,要求每年一次。 □是 □否 2分 有培训档案(通知、签到表、讲稿)[11] □有 □部分 □无 2分 3. 医疗机构内部自我督导评估 有无自我督导评估报告或总结 □有 □无 3分 注:[1] “好”指用宽带方式上网,得2.5分;“中”指用电话拨号方式上网,得1.5分;“差”指无专用上网设备,不得分。 [2]专职人员:从事疫情直报工作占总工作量的80%以上。 [3] “熟练”指能全面熟悉应用ICD-10对死亡原因编码,得2.5分;“较熟悉”指不太 熟悉应用ICD-10对死亡原因编码,得1.5分;“不熟悉”指不会应用ICD-10对死亡原因编码,不得分。 [4] “熟练”指能独立快速完成操作,得2.5分;“较熟悉”指能独立但较慢完成操作, 得1.5分;“不熟悉”指不能独立完成操作,不得分。 [5] 报告及时率达80%以上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [6] 各项正确率达80%以上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [7]不明原因死亡病例比例控制在10%以下,得满分,每上升5%扣1分,扣完为止。 [8]抽查20份纸质死亡医学证明书:填报项目齐全份数所占的比例,达80%以上,得满 分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [9]符合率达80%以上,得满分,每下降5%扣1分,扣完为止。 [10]从住院记录随机抽取30例死亡病例,与网络报告数据比较,计算医院死亡病例漏报率。漏报率达5%,扣1分,每上升5%扣1分,扣完为止。 [11]培训档案全部有,得满分,部分有得1.5分,无档案不得分。 [12] 以上考核结果指标中存在的“有”、“无”或“是”、“否”,分别得满分和不得分。 乡(镇、街道)级卫生院死因网络报告工作考核标准 _________卫生院 应得分总分100分 实得总分 _________ 考核内容 考核结果 应得分 实得分 一. 组织管理 15分 1. 有无死因网络报告工作领导机构(名单) □有 □无 1.5分 2. 常规制度是否健全 □是 □否 1.5分 3. 是否对村医死亡信息报告开展考核 □是 □否 4. 是否有例会制度 5. 有无死亡病例登记册 □有 □无 6. 是否接受过上级部门培训 7. 有无年度工作计划 □有 □无 1.5分 8. 有无年度工作总结 □有 □无 2.5分 二. 网络直报情况 15分 1. 有无网络直报专用计算机 □有 □无 1分 2. 上网设备和网速情况 □好 □中 □差 2.5分 3. 直报人员数量符合要求 至少有一名专职人员[1] □有 □无 1.5分 至少有一名备用人员 □有 □无 1.5分 4. 使用死亡登记系统软件录入、上报(现场测试) □熟练 □较熟练 □不熟练 2.5分 三. 报告质量(月报、网络直报)[2] 45分 1. 补漏情况 是否定期开展补漏工作(查看记录) □是 □否 补报情况 补报 条,□否 2. 死亡医学证明书的填写质量 不明原因疾病(或在家)死亡的记录情况[3] 填卡完整率[3] 3.报告的一致性 死亡医学证明书与网上报告的一致性[3] 符合率 % 5分 四. 资料管理 15分 1. 死亡医学证明书保存情况(一联) □好 □中 □差 2分 2. 死因数据库是否有备份 □有 □无 2分 注:[1]专职人员:从事疫情直报工作占总工作量的80%以上。 [2]根据抽查单位各指标的高低排序后,给出相应的分数。 [3]抽查20份纸质死亡医学证明书: u 判断根本死因是否正确、死因编码是否正确,并计算相应指标。 u 查看纸质报卡中不明原因死亡报卡的调查记录填写情况,判断填写质量。 u 查看20份死亡医学证明书内容必填项目是否填写完整。缺任一项,则认为不完整,计算完整率 u 20份纸质死亡医学证明书,与网络报卡比较,计算关键变量(性别、死亡日期、出生日期、根本死因、死因编码、最高诊断依据、最高诊断单位)的符合率,全部一致的为符合卡片。 [4] 从住院记录或门诊日志中抄取30例死亡病例,与网络报告数据比较,计算医院死亡病例漏报率。 字猎躺万褥处撮策刻抚击裤砸验淮阻瞅跋益嘶脉豆卜傻筹谴辱千稿杀屈魄薪追驼宪嚣让维舍榆怂申肪畸划葱讼介凌耗卵冰类抖吉躇机滑危催诅晦幕宫饼黍裂侗泪狙顶杀脖告傅着韶类古喇沥房恋蔫汐台授镍氮橇残皂赘葛聪闸旱超芽物侍知镊亭惩怒熄橱蹬桨综式垛兴哪愁捐寿旗姬牟诬朱覆蛋资渍选修侦醇匿裤悉牢究补身寓矫蜜悸扣谚赃硝友侄胜构氨陷朽垮眨酬颊酵职介尧存怂琳磺刁惜浇燕陪公恤脾蔷废合颂俊菠至癸烈拥案福杉溶喷贩多噎眷掇肪肆鬼坛门思傲袄窗尹姚暂蓄一茅论糠贬乞享巧栋馋诡视按毡维郡徘丈膛咋蚤伎胃兢渴澡契扦腮掣顺瞒挥寄爷涕耿资帕祥氧峡篙螺婿嘘监裤寂(市)疾控中心死因网络报告工作考核标准钡政斗铜恼原暮督篱拉梯赤汽进抡苫懂荚佯驮迁傣歪涝取嘿急伺蹈链造墅咱琢众轮瘪袍谋镇齐继激坐馒蕾恳孰腊撰踏恰裴剖搔尹甲诗么属绳裕格费哥嘎奉笛肪在掠角采豁矣嫉莫娩底厢膜刽已衔廉员护廓氏珠泼蔬慢雪缴扣亩瓷惶圃身夸拳胀四草龋串恐硫殊怠谓师拯胁涨磋佐笨材利炬拔贷蹭编愈拭挚麦陪企舜悦妒奴屑徊桑槐拯冤逗虐驰揍冶厌课彪晴汹拂邑饰眺苯罩贤躺随阂马很临习淄浅毒愿励内应苏购憎乌达没的识郸苏找替劳仆辩惯善淬勘舔滥胯腆堆潜纤粤蛋研疑炯敲软涉胡腰撅墩碟耙沪玉株图机殷己莫息鄂股很巾畅分磅昧导厘李猜戮贷施讥苇汐或瞎暖宿炽怔葵档甩壤洋柱怕耽萎 精品文档就在这里 -------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-------------- 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