东陵区中心医院护理人员岗位职责、工作流程、工作标准.doc

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修订于2014年8月
目 录
一、护理管理人员岗位职责、工作流程、工作标准
（一）护理部主任岗位职责、工作流程、工作标准
（二）病房护士长岗位职责、工作流程、工作标准
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护理人员岗位职责、工作流程、工作标准
修订于2014年8月
目 录
一、护理管理人员岗位职责、工作流程、工作标准
（一）护理部主任岗位职责、工作流程、工作标准
（二）病房护士长岗位职责、工作流程、工作标准
（三）急诊护士长岗位职责、工作流程、工作标准
（四）门诊护士长岗位职责、工作流程、工作标准
（五）手术室护士长岗位职责、工作流程、工作标准
二、护理技术人员岗位职责、工作流程、工作标准
（一）三级护士岗位职责、工作流程、工作标准
（二）二级护士岗位职责、工作流程、工作标准
（三）一级护士岗位职责、工作流程、工作标准
三、护理各班次岗位职责、工作流程、工作标准
（一）总务护士岗位职责、工作流程、工作标准
（二）责任小组护士岗位职责、工作流程、工作标准
（三）夜班护士岗位职责、工作流程、工作标准
（四）加药室护士岗位职责、工作流程、工作标准
（五）巡回护士岗位职责、工作流程、工作标准
（六）洗手护士岗位职责、工作流程、工作标准
（七）产室护士岗位职责、工作流程、工作标准

浑南区中心医院护理部
二0一四年八月

一、护理部主任岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

护
理
部
主
任
1.在院长、主管副院长的领导下负责全院护理工作，以科学的发展观拟定护理部中、远期规划、年度工作计划，做到季有安排，月有重点，并组织实施及检查护理工作质量，按期总结汇报。
2.负责全院护理安全及护理质量的管理，组织制定和不断完善护理常规，严格督促检查各级护理人员岗位职责和护理制度、操作规程的落实执行情况，做好总结、评估与改进方案。
3.负责方护理人员进行执业能力培训，制定在职护士继续教育计划、进修计划、考核制度及落实措施。组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核，并建立技术档案。
4.深入科室，定期组织护理查房，参与组织指导突发事件及危重病人的抢救技术及护理疑难问题的会诊工作。对护理人员发生的护理缺陷与各科室共同研究处理，提出处理意见，并组织专题讨论。
5.定期召开护士长例会、全院护理人员大会，布置、总结、分析、交流护理工作情况和经验。
6.掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况，对护理人员进行执业素质教育。提请总务科安排护士生活上有关问题。
7.负责全院护理人员的岗位调配和护士长聘任，并向院长提出护理人员的升、调、奖、惩意见。
8.担任护士教学、实习任务的医院应贯彻学校的教学及临床实习计划。
9.组织领导全院护理科研工作，指导护理新技术的临床应用与推广。
10.协助院长审核各科室提出的有关护理用品、设备的申报和使用情况。
11.负责护士对外交流工作。
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
阅读各科室上报月计划，星期一安排本周工作重点
↓
根据各科室的实际工作量，合理调配护理人员
↓
深入临床一线进行查房
↓
接待来访人员和护士长
↓
参加院内外有关会议
↓
参加医院院周会
↓
召开全院护士长会议，反馈护理质量，总结护理工作，布置近期护理工工作，通报有关护理信息，对遇到的有关护理问题及时提出整改措施并落实相关制度

1.健全护理部二级管理体制，病房护理实行护士长负责制。有明确的管理目标，有年计划、月重点、周安排。
2.建立更新各种护理制度，健全各级人员岗位职责。对全院各级各类护理人员的资质审查，无非注册护士独立从事护理工作。护理人力资源的配备管理达到标准要求。
3.有全院的护理质量管理组织、质量标准、持续质量改进方案和质量可追溯机制，有每月检查、信息反馈、整改措施的记录，各项护理指标达标。有全院安全管理效果和缺陷管理的分析资料，无护理重大差错事故发生。
4.召开全院护士大会每年2次，全院性护理学术讲座或业务学习每季度1次，护长例会每月1次。 
5.制定各级人员培训计划。组织全院护士完成在职教育和护理专业继续教育。
6.制定护理教学、科研工作计划。
7.有重点护理环节管理、应急预案与处理程序，有护理安全及防范评估的登记资料。重点检查质控组工作，提高全院的护理工作质量。控制护理缺陷，防止护理差错，杜绝护理事故。
8.深入科室，发现护理疑难问题，并有解决方法的记录，促进持续质量改进。
9.有健全的各项登记报告制度，及时掌握全院护理信息，做好信息管理。
10.优质护理病房覆盖率达到100%。

二、病房护士长岗位职责、工作流程、工作标准
岗
位
岗位职责
工作流程
工作标准

护
士
长

1.在护理部主任领导下，在科主任业务指导下负责本科室的护理行政及业务管理。根据护理部工作计划，制定本护理单元工作计划，并组织实施，定期做好总结反馈。
2.负责科室护理质量控制，督促检查护理人员严格执行护理核心制度及其他各项规章制度和技术操作规程，保障护理安全，做好护理风险防范。
3.负责科室护理人员的执业能力培训，组织护理人员的业务学习、技术训练，并有计划进行考核。
4.负责科室护理人员的职业素质教育，贯彻“以病人为中心”服务宗旨。解决和反馈护士学习、思想、工作、生活中存在的问题。
5.合理分配人力，掌握本科护士的业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
6.定期检查各种备品的请领及保管。
7.督促检查科室消毒隔离工作，防止院内感染。
8.促进科内外团结协作，参加中层干部例会和护士长例会，传达贯彻会议精神。参加医院的护士长值班。
9.准确填写各种工作记录，及时上报护理部，接受护理部考核。
10.积极开展护理新技术、新业务和护理科研，及时总结经验。
11. 合理安排和检查本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术病人的护理及抢救工作。
12.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
检查夜班工作质量：夜班护理记录的书写；标本收集，各室卫生；重症及新入病人护理及夜间医嘱执行情况；抽查生命体征的测量
↓
参加晨交班，规范护士仪表着装
↓
主持晨会交班及床头交接，对工作质量问题及时纠正解决，合理调配护理人力资源
↓
护理单元管理：检查各岗位工作情况；检查护理计划措施落实；各质量标准符合要求
↓
参加科主任查房，及时落实科主任和主治医生对护理工作的要求
↓
检查督导基础护理、专科护理和病房管理的质量，进行质量控制和持续质量改进
↓
根据院科安排，参加护士长例会，行政查房，业务查房，落实日程，核对医嘱，护理安全讨论和质量检查
↓
参与夜班床头交班，记录当日主要工作，实施目标管理

1.有明确的病区护理管理目标，做到年有计划、月有重点、周有安排并组织实施。准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。
2.病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料。
3.各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。
4.随同科主任查房，进行日间护士长查房和周病区护理全面质量检查，指导危重病人、大手术病人及抢救病人的护理，拟订护理计划，检查各项规章制度和技术操作规程执行情况，防止差错、事故的发生。
5.做好病房管理工作、安全管理工作以及陪、探视人员的管理，并做好护理员的管理。
6.护理各项质量指标均达标，病人满意率不低于95％。
7.负责本科室的各种仪器、设备，保证物品完好率达100％。
8.做好教学管理、消毒隔离工作，并定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，全面提高护理质量。

三、急诊护士长职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

急
诊
科
护
士
长
1.在护理部主任、科主任领导下负责本科护理行政和管理工作。
2.组织安排、督促检查护理人员做好急诊抢救工作，抢救中做到紧张、细致、科学、忙而不乱。
3.有计划地组织护理人员业务学习和抢救技术训练，定期组织理论考试和技术考核，提高急诊抢救质量和应急能力。
4.负责各种急救药品、物品、器具、仪器的预算、请领、保管、维护，定期检查，做好记录，保证备用状态。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
准备晨交班，规范护士仪表着装
↓
重病人床头交班，检查指导夜班护士工作质量、重患情况，进行质量控制和持续质量改进
↓
检查抢救物品设备情况，夜班护士工作情况，根据工作情况合理调配护理人力资源
↓
指挥参与紧急抢救，检查及指导重病人护理质量，落实护理措施。了解病人心理问题及健康宣教落实情况，征询病人意见
↓
参加科主任查房，及时发现护理工作质量问题，及时落实科主任和主治医生对护理工作的要求
↓
主持业务查房、行政查房、业务学习，护士长例会，检查带教工作，检查留观及转运病人情况
↓
督促及检查消毒隔离，物品准备、环境卫生及病区工作秩序，记录当日主要工作，实施目标管理
↓
参加夜班护士床头交接班

1.根据护理部的目标，制定本科室护理工作年、季、月计划，年终有总结，目标管理达标。
2.突发性公共卫生事件及大型抢救要做好院前急救，院内抢救及监护的组织指挥。
3.严格执行各班工作质量标准，技术操作规程，有考评、检查记录，无差错事故发生。
4.组织护理人员接诊病人快，分诊准确，做到无误诊、无漏诊。
5.抢救病人做到抢救治疗快，医护配合好，技术熟练，做到分秒必争，绿色通道通畅。
6.救护车、抢救室的急救器材、药品的管理做到“五定”，急救器材、药品设备齐备完好率100%。
7.留观病人做好病情的观察和护理工作，及时解决病人的需求。
8.护理人员的培训计划落实，抢救护理技术操作和应急能力有考核登记。
9.医院感染管理符合要求，无传染病的漏报。
10.进修实习教学目标达标。

四、门诊护士长岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

门
诊
部
护
士
长
1.在护理部、科主任的领导下，负责门诊部护理业务和行政管理。
2.督促护理人员主动及时巡视、了解候诊人员的病情，保证急重症病人优先诊治。
3.督促、检查门诊秩序及做好分诊工作，对于传染病病人要做好消毒隔离和疫情报告工作。
4.负责门诊的药品、物品、仪器、设备等的预算、请领、保管、维护，定期检查，保证备用状态，做好医疗统计、登记、报表工作。
5.检查指导做好开诊前的准备工作，宣传科普知识、健康咨询。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
检查环境卫生，开诊准备
↓
主持晨会交班，反馈工作质量问题，及时纠正解决
↓
根据就诊量，合理调配护理人力资源
↓
检查抢救设备、物品情况
↓
巡视各岗位工作情况，进行质量控制和持续质量改进
↓
检查护理流程执行情况，检查次日开诊物品准备
↓
督导落实健康教育
↓
落实消毒隔离制度，配合相关部门做好感染监测工作
↓
参加护士长例会，行政查房，业务查房，护理安全讨论和质量检查，参与科研、教学工作
↓
记录当日主要工作，实施目标管理

1.有明确的科室护理管理目标，做到年有计划、月有重点、周有安排并组织实施。准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。
2.病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料。
3.各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。
4.每日巡回各诊室，保证护理质量。
5.做好各诊室管理工作、安全管理工作以及保洁员的管理。
6.护理各项质量指标均达标，病人满意率不低于95％。
7.负责保管本科室的各种仪器、设备，保证物品完好率达100％。
8.做好教学管理、消毒隔离工作。

五、手术室护士长岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

手
术
室
护
士
长
1.在护理部、科主任的领导下，负责手术室的护理业务和行政管理。
2.根据手术室任务和手术安排，进行科学分工与人员调配，密切配合医师完成手术，必要时亲自参加。
3.督导、检查各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格无菌操作技术，防止院内感染。
4.组织护士的业务学习与培训，组织并指导进修、实习护士的教学工作。
5.认真执行手术查对、术中医嘱及护理交班制度，做好术前访视，督导护士认真填写手术护理记录单，妥善保留并及时送检手术标本，确保病人安全，防止差错事故。
6.督促检查消毒灭菌工作，有计划地进行手术间、手、无菌物品、灭菌锅等细菌培养，鉴定消毒效果。
7.负责组织对手术室的药品、器材、敷料、手术设备等物资的请领和管理；检查急诊手术用品的准备及毒、麻、限制药及贵重器械的管理。
8.加强手术室出入管理，控制手术室流动人员，保持室内洁净度。
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
检查夜班护理工作质量
↓
主持晨会交班，布置当前工作，合理调配人力资源
↓
主持手术室各项日常工作，参与急危、重症及新开展手术的配合，
↓
落实消毒隔离制度，配合相关部门做好感染监测工作
↓
督查择期及急诊手术的特殊器械、物品的准备工作
↓
征询手术科室意见，督导手术室的护理质量，进行质量控制和持续质量改进
↓
主持业务、行政查房，组织业务学习，参与科研、教学工作
↓
参加护士长例会，进行护理安全讨论和质量检查
↓
检查夜班护士交接班情况，记录当日主要工作，实施目
标管理

1.根据护理部目标，制定本科室护理工作计划、做到季、月有重点，周有安排，年终有总结，目标管理达标。
2.严格执行卫生部颁发的《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《一次性医疗用品管理办法》，有措施、检查和记录。
3.严格执行手术室的安全核查制度，无差错事故发生。
4.督促检查医护人员执行无菌技术。消毒隔离技术，定期了解手术切口感染情况。
5.满足临床需要，严格按照手术类别，合理安排手术，手术配合满意，医师满意度调查达90%。
6.督促检查实施手术病人的术前访视及术后随访，有记录。
7.完成业务学习计划，新开展的手术要建立护理常规。
8.做好消毒灭菌效果和医院感染监测，结果符合要求，并有记录。
9.急救器材齐备完好率100%，手术室贵重及精密仪器无损坏和丢失。
10.结合手术室开展的新手术、新业务总结经验，撰写一定水平的论文。

三级护士岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

三
级
护
士
1.在科室护士长领导下进行工作。
2.有权行使责任组长或高级责护的职责。
3.负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人护理质量。
4.运用护理程序开展工作。带领责任护士对分管病人进行评估，制定护理计划，组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救。
5.及时记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
6.负责指导本科的护理查房，对护理业务给予指导。
7.对本科室发生的护理差错、事故进行分析，并提出防范措施。
8.组织本科一级、二级护士进行业务培训，拟订培训计划，负责讲课。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
参加晨交班，运用护理程序对病人进行护理，指导和完成本科疑难危重病人的护理
↓
组织指导本科的护理查房、护理病例讨论和业务学习
↓
开展新业务、新技术
↓
组织科室质控检查，进行质量控制和质量改进
↓
承担下级或进修护士临床教学任务
↓
分析护理差错事故的原因，提出鉴定意见和防范措施

1.解决临床疑难护理问题，指导下级护士有效开展基础护理，专科护理，确保本科室护理质量。
2.能熟练运用护理程序独立完成危重病人的护理和制定护理计划，能熟练地配合医师抢救危重病人，及时、准确书写护理记录。
3.主持或完成各级护士的临床带教工作。
4.能组织指导本科的护理查房、护理病例讨论和业务学习，并有记录。
5.协助护士长按计划进行科室质控检查并有记录。
6.了解国内外护理发展动态，能指导开展新业务、新技术
7.能分析护理不良事件的原因，提出鉴定意见和防范措施并保证落实到位。

二级护士岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

二
级
护
士
1.在科室护士长领导和上级护士指导下负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人护理质量。
2.参加科室的护理临床实践，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。
3.按要求完成病情观察及护理记录。
4.参与病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理技术操作。协助高级责护带领新护士完成新业务、新技术的临床实践。
5.参加本科组织的护理查房和业务学习。
6.协助护士长或高级责护完成本科室一级护士的业务培训并担任讲课。
7.协助高级护士一起对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
参与晨交班，独立完成分管病人的护理
↓
配合医师抢救危重病人，及时、准确书写护理记录
↓
参加医院及本科室的护理查房和业务学习
↓
对病人进行健康教育和康复指导
↓
保持病室环境整洁、安静、舒适，制定安全防范措施。
↓
对护理差错事故进行分析，提出防范措施。

1.掌握基础护理理论及技术操作，熟悉护理专业知识。
2.能熟练运用护理程序对病人进行护理，对病人评估全面准确，护理措施准确、有效落实到位。
3.病历书写客观、真实、及时、准确符合规范要求。
3.主持并参加本科的护理查房和业务学习。
4.对病人进行健康教育和康复指导。
5.学习护理新业务、新技术并用于临床。
6.能对护理不良事件进行分析，提出防范措施并有效落实到位。

一级护士岗位职责、工作流程、工作标准
岗 位
岗位职责
工作流程
工作标准

一
级
护
士

1.在科室护士长及上级护士的领导下进行工作。
2.独立完成患者的生活护理如喂饭，翻身翻身等。
3.在上级护士的指导下完成一般护理操作，如输液，皮下注射，鼻饲喂药等护理操作。
4.遵守医院和科室的各项规章制度和操作规程。
5.按规定完成新入职护士的培训计划。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
参与晨交班，能独立完成晨（晚）间护理
↓
在上级护士的指导下，完成分管病人的护理
↓
及时执行医嘱，观察和记录分管病人的病情变化
↓
健康教育和康复指导
↓
各种检验标本的采集

1.掌握“三基“和本专科护理操作技术。
2.能独立完成晨（晚）间护理，在上级护士的指导下，完成分管病人的护理，落实护理计划。
3.能独立完成岗位护理工作，准确及时执行医嘱，无严重差错及事故发生。
4.及时观察和记录分管病人的病情变化，配合医师完成抢救工作。
5.对病人进行健康教育和康复指导。
6.能熟悉各种检验标本的采集方法和临床意义。

总务护士岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

总
务
护
士
1.在护士长领导下协助进行病区管理，护士长不在时替代护士长的工作。
2.参加科晨会，检查夜班医嘱执行情况。
3.全面了解并掌握病人流动情况，负责床位调配。
4.办理出入院、转科、出院手续及归档病历的检查核收工作。
5.负责医嘱复核，执行收费标准及时收费，对欠费患者及时告知家属缴费，并告知主治医生、责护和加药室护士。
6.协助护士长检查各班执行医嘱情况，协助护士长解决护理工作中出现的紧急情况，并参加危重患者的抢救工作。
7.负责整理各种通知单、会诊单及时联系执行，负责每日费用清单的打印及发放。
8.保持护办室的物品到位、清洁、整齐及表格的齐备。
9.负责每周两次医嘱大查对工作。
10.负责病区药品的配备保证临床需要。
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
参加晨会交接，掌握病房病人动态负责床位调配
↓
报修各种维修，会诊及特殊检查通知
↓
复核当日医嘱，及时督促准确执行
↓
办理入院、出院、转科及转院病人手续
↓
归档病历的检查核收，每日费用清单的打印机发放
↓
参加科内行政查房，业务查房，落实日程，护理安全讨论和质量检查
↓
负责药品配备，记录当日主要工作，进行目标管理

1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2.使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。
3.对内、外沟通联系及时、有效。
4.医嘱复核及时准确，严格执行医嘱查对制度无差错。
5.及时打印每日费用清单及时发放。
6.转科、出院归档病例整理及时、无误。
7.检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。
8.护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。
9.药品配备准确无误，确保病人用药及时。

责任小组护士临床岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

责
护
1.在护士长领导下，实施所分管的各项治疗护理工作。
2.认真执行床头交接班制度，体现护理的连续性。
3.按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范熟练完成所分管病人的各项基础护理和专科护理工作。
4.按要求完成病情观察及护理记录，做好患者健康宣教和心理护理，发现异常情况及时报告。
5.正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应；对不能自理的患者提供生活护理和帮助。
6.对所分管的病人做到“九知道”，正确处理本班医嘱。
7.参与急危重病人抢救配合，熟练使用各种急救器材和药品。
8.参加护理查房、护理教学查房，参与危重病人护理会诊和护理个案讨论。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
参加晨会交接，与护士长、夜班及本小组责任护士床头交接查看一级护理病人管道情况，皮肤、体位及当日晨间护理完成情况，了解夜班动态
↓
评估分管病人情况，完成本组病人各项工作
↓
参加主任查房，掌握病人病情动态，正确处理本班医嘱
↓
热情接待新病人，完成新病、当日、次日特殊检查病人宣教
↓
巡视病房进行病情观察，保持病房安静做好健康宣教，发现异常及时报告
↓
查看当日危重病人情况，检查本班质量、护理完成情况
↓
完成分管病人体温测量与绘制，完成护理文书记录，
与夜班护士床头交接班

1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。
2.对患者热情、主动、耐心、细心。
3.全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医师并处理。
4.术前、特殊检查前的准备完善，标本采集正确。
5..各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。
6.医嘱执行准确，各种治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书记录符合要求。
7.妥善安置急诊患者，准确评估，处置及时。
8.床单位清洁、整齐，患者卧位得当，处置及时。
9.病室安静、空气清新，病区秩序良好。
10.认真执行“三查七对”制度，无差错。
12.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
13.认真执行消毒隔离制度。
14.交接班详细，准确无误。

夜班护士岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

夜
班
护
士
1.与白班护士床头交接病人，掌握病房病人动态，交接治疗护理完成情况。
2.复核白班医嘱，完成本班治疗护理工作，达到质量标准要求。
3.做好病房管理，保持病房安静、整洁。协助患者晚间护理督促病人入睡，加强夜间安全防护措施。
4.按要求完成病情观察及护理记录，做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房，密切观察与记录患者生命体征和病情变化，发现异常情况必须及时报告。
5.核对化验单正确收集各种化验标本。
7.负责测量本班患者血压，管理好病历。书写交班报告并交班，总结24小时出入量并登记。
8.协助患者晨间护理，必要时协助进餐。
9.负责各室清洁工作。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
↓
交接物品、器械、药品，查看交班本，掌握日间病房病人动态
↓
与白班床头交接，查看一级护理病人管道护理情况、皮肤、体位及当日治疗护理完成情况
↓
巡视病房，保持病房安静，处理本班医嘱，复核白班医嘱，完成本班治疗护理，督促病人就寝
↓
巡视病房，做好基础护理，书写护理记录单
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清晨抽血，总24小时出入水量，检查指导参与晨间护理，落实基础护理，协助进餐
↓
做好本班的清洁卫生，书写交班报告
↓
晨间交接班，做好床头交接班

1.认真完成本班职责，执行治疗、护理准确无误。
2.做好晚间护理，保持病室安静。
3.主动定时巡视病房，掌握患者的病情变化。
4.护理文书书写规范，客观详实。
5.做好陪护管理，保持病区安静、清洁、整齐。
6.血、尿标本的采集准确无误。
7. 各项处置及时准确，态度认真，病人满意。
8.认真执行交接班制度，交接清楚。
9.治疗室、护士站整洁干净。

加药室护士岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

加
药
室
护
士
1.在护士长的领导下负责病区加药室的管理工作。
2.严格执行三查七对制度，负责病区加药任务，严格无菌技术，做到操作正规熟练，准确及时。
3.熟悉各种药物的配伍禁忌，确保各种药品无失效、无过期。
4.负责打印长嘱输液卡、瓶签并与责护核对后摆药。
5.负责病区药品、物品保管、请领；器械清洁消毒；冰箱管理。保持各种常备药品、物品、器械齐全。负责与供应室交换消毒物品，每日清点。
6.严格消毒制度，定期进行加药室操作台、地面、空气消毒及培养并做好登记。
7.保持治疗室、换药室的清洁、整齐，物品完备并放置有序。
8.负责医用垃圾分类处理与回收人员交接登记并签名。

提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
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准时参加晨会交班，同夜班护士一起交接治疗室药品、物品、器械
↓
规范配置当天所有的液体。执行临时治疗医嘱
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检查并添加治备品柜内的用物及补充一次性用物
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打印输液卡、瓶签核对后摆药，规范消毒止血带
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配合总务护士清点药房取回的药品
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医用垃圾分类处理并登记
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清洁治疗室内的卫生，准备交班

1.严格交接班。
2.严格执行“三查七对”制度。
3.严格无菌操作技术。
4.熟悉药物配伍紧忌，药品无失效过期。
5.各种常备药品、器械准备齐全。
6.严格消毒隔离制度。
7.保持治疗室、换药室整洁，药品、物品放置有序，并按序使用。
8.严格各种消毒液的配置。
9.严格医用垃圾分类处理。

巡回护士岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

巡
回
护
士
1.术前一日根据手术通知单，了解手术实施步骤，访视病人，做好术前宣教；准备手术所需物品、器械、仪器和各种设备，做到心中有数，充分准备，主动配合。必要时参加病例讨论。
2.认真查对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式；检查手术区域备皮及全身皮肤情况，再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品，如有异常及时报告；同时做好麻醉前患者的心理护理，提高患者的安全感和满意度。
3.建立静脉通路，协助麻醉，按医嘱给药。
4.协助手术医生摆好体位，系好安全带，防止病人坠床，禁止对患者不必要的暴露，保护病人受压部位，注意保暖，确保病人安全、舒适。
5.协助器械护士开台，认真清点器械、缝针等手术用品，负责手术用物供应；认真填写护理记录单。
6.负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人员人数，并监督正确执行无菌技术操作。
7.坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理。
8.做好病情观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况，用药、输液、 输血情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况，发现异常及时处理，确保手术安全。
9.负责手术物品清点：在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后4个时间点与器械护士共同清点台上一切物品，并认真填写护理记录；术中添加物品，2人清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清点。
10.协助器械护士保管或处理标本，迅速妥善处理冰冻标本及时安排专人送检，并将冰冻报告结果及时告知医生。
11.协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况，认真记录。
12.清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原；如为污染手术，按污染类别遵照特殊规定做好终末处理。
13.认真填写护理记录单、记帐单。并准确登记手术本。
术前一日访视患者，填写手术访视单，了解手术情况
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术日晨，更换工作装，仪表着装规范
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晨会交班
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进入手术间
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检查保洁卫生是否符合规范要求
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检查控制面板
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检查手术间常用设备、物品
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核对患者身份后，接患者入手术间，协助患者将衣服脱下，平卧于手术床
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建立静脉通路后，配合麻醉。按医嘱给药，严格执行查对制度
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洗手护士刷手后，巡回护士负责台上所需的物品的供给
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与刷手护士唱点台上所有物品，并准确记录
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摆体位，放好头架与托盘，摆好适当的脚凳，对无影灯于手术野
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协助医生穿无菌手术衣
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铺无菌单后，接上吸引器、电刀
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三方核对，手术开始
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术中主动供应，不出手术间
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术中监督无菌操作，保持手术间的清洁、整齐、安静，管理参观人员
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术中注意观察病人的生命体征变化，及时填写护理记录
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术中及时登记增加的清点物品，并与洗手护士核对
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术中及时调整灯光、室温
关闭体腔前，与洗手护士逐一清点台上所有物品，并准确记录
↓
关闭体腔后，与洗手护士逐一清点台上所有物品，并准确记录
↓
缝合皮肤后，与洗手护士逐一清点台上所有物品，并准确记录
↓
术后将患者送回病房，与病房护士交接物品及患者情况，并登记签名
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术后补充手术间常用物品
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术后擦拭、整理、登记、归位术中使用的各种仪器
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术后无洗手护士时，巡回护士应完成洗手护士的工作

1.做好病人术前访视及术后回访。
2.保持室内设备、仪器是否齐全，性能是否良好。
3．患者身份核对正确，准确清点带入物品。
4.保证静脉通路通畅，病人体位正常。
5.确保手术人员穿好无菌手术衣，各类人员就位。
6.手术开始前、关闭体腔或深部组织前、缝合至皮下组织前、皮肤缝合完成后，与巡回护士准确清点物品，并作好记录。
7.密切观察病情，及时配合抢救，随时保证手术中需要的各种物品。
8.严格执行无菌操作技术，保持手术间内清洁、整齐、安静。
9.术后将病人安全送回病房。
10.补充手术间常用物品，保持各种仪器的完好状态。
11.准确交接手术进行情况并做好记录。

洗手护士临床岗位职责、工作流程、工作标准
岗位
岗位职责
工作流程
工作标准

洗
手
护
士
1.了解患者病情及欲施手术步骤，必要时参加病例讨论，以便主动配合。检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期，准备备用物品，做好各项准备后，提前20～30min刷手。
2.按规定整理无菌台，核对器械、检查性能是否良好，请术者检查关键的器械和物品是否备齐适用，如有不当或疑问及时查询补充。
3.负责手术物品清点，在手术开始前、体腔关闭前和关闭后及皮肤完全缝合后4个时间点，与巡回护士共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目，要求唱点两遍；对正在使用的纱布、纱垫、缝针、线轴等做到心中有数，用后及时收回，严防异物遗留在体腔或组织内，发现物品失落或污染立即通知巡回护士。
4.配合医生消毒手术野、铺无菌单，监督医生消毒范围和无菌操作，如有不当立即纠正。
5.密切观察手术步骤及需要，迅速准确地传递手术器械；防止误伤，主动灵活处理各种紧急情况，并及时将手术进展和特殊情况通知巡回护士和麻醉师。
6.严格无菌操作，保持手术区和器械台清洁整齐干燥。
7.做好手术台上的隔离污染工作，切