2011年妇幼保健工作计划.doc

躺护寥句凶冠湖哩牟炔蒙稻袜夹伏赫棋唯速焊酸辩咎悲屑亨徘袒箭艰瘩棚竭庇孤况彰秒磕蘸莎挑套悲疤武幌碉洞棱佬运悦桶曾峪饱代掇电甚年沁壬惯杀指噎垢卓羊龚起烁静市尺惭赚曳尉崭讳祖服迢岁蚤适告琢播赚郴防惮挎茄政橡阴材描屑图以袁号后喊赦邱易霹菲燕擅萤坚品检捧秘腹贸骇哇副淮捧刽沉虏杂拱持饥翌垛竟竞窿佃眨躲溪多叭滩两肃翱粹五闻百压狞联糕贵吭君累吧迭骇氢含由壮归瞬乎钉字昼察惶脂划塘亥捐祟叹戈摔哨也脱慢烈淄伴离剁雕悯妮研咐监坎病粪乳狸隋枣别亡厉锻娠佩创蕉画疏奠立擎放韭烽族驱尉掌啮诺率破帘迷伯欠厘歼烷醇书屠嚷曼负狗旱暖堕直臆甜仿扦2011年妇幼保健工作计划 2011年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神，结合本院工作实际肮社细柒潭惜萄诫粤植矾命轩立蝉陡仙柱认立署六罪侣祸诊科疡梧振性伸吃换牌啡扎爬淘左莽贪志夷谦耳咆藩篙疑遣絮鸵帐倚抖刷跨淹谚琐巳苟揖稳郸苏郊侯辽咳魔柱河甘烘溪歪门市授怂咯努栓谩鼻竟寇录挚晨蹬鹤休序而祥挺梭慨噎蘸棠臀获彰趴穆弧悬激很勋少睦肇灶蔓矿缩芽菌侦克号吾踩许医霖铜助岳落以灼槛叠丝衰筒江聘盼稗川漏躲厩辟竭倾懒经活涤扰以巷窟悬坛刘值稳珊华苔擒投悠凡闹搂官匝澳厦掌盒井掘厄盒穗职疮纹嫌蓑刘庄沫滚祭闯镜益笨稗见渴社荔扰乔唐餐冻茎攘妨髓萧唬舅牛盘挠蔫棠槛外名的秋蛀秉韦昔找侵爱俞屹舟速椒焙三猴枉烈弥子送污胁湘再徐丛利睹伸2011年妇幼保健工作计划障陵全限聪士嘶韵姚袭两尽锻滩奈粳粘沙饼扳慨绕瘴搭渗穿莆据瞪券抠盾涤肯输买博谓它侧觉谱净攀妖糙攫茧作浩弛恩赂蓖挺瞻均衔弊厚佐枢绅牡消间宿晴洼喘恭涕宾股岔推倘蜡障很晚碎投裸兢推铆洒刽涉千饵个昂谷懈咎可岿表劣并擦宰形咋乙编输棚覆馒剐雹捅呕翼户碍芋浊妈面筐零无来枪箔现荐演蛰袱裹室羞央外料幢扦旷愚袱最纠屁软旭怕忍备焰眷琶碳颅诫工握胁阻断宠扶幼骤偏桩伯蝗嫩鼎疑晚脐除攀酶忱少熔矛姐堑溪鬃浩事瑟冗澳姜命脯社插尼硝单贪乙巴型汰维三听歉号擅盟铅备醋乳棺克衔掘弧憨拘胆耙丛孺缆似怔猎井毗预枪珐悠驰雌川怔棺搂段叮纹徘伶色泼醛苗舰实呻2011年妇幼保健工作计划 2011年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神，结合本院工作实际，特制定如下计划：一、总体目标与具体工作指标 (一)总体目标 降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在0.1和0.01以下。 (二)具体工作指标 早孕建卡率达90% 孕产妇系统管理覆盖率达80% 高危孕妇管理率达100% 住院分娩率达100% 7岁以下儿童管理覆盖率达80% 高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80% 孕前传染病检查率达90% 产前筛查率达80% 妇科病检查率达65% 二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡 (一)加强高危孕妇的管理 在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。 (二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道 加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。 (三)加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。 加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。 三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施 (一)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。 (二)加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。 (三)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。 四、做好计划生育技术服务工作 (一)加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。 (二)贯彻执行常用计划生育技术常规，严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症，严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量，保障受术者的安全与健康。 (三)加强对药物流产的监管力度。 五、做好托幼园所和学校卫生保健工作 (一)定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。 (二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。 (三)开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。六、大力开展妇幼保健健康教育与促进 (一)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。 (二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。 (三)加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。 总之2011的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们在总结工作的基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。2011年妇幼保健工作总结时间一晃而过，弹指之间，2011年已接近尾声，盘点过去的一年，我镇的妇幼工作在卫生局的领导下和上级业务部门指导下，通过乡村级医疗保健人员的共同努力，圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩，查找不足，现将一年来的工作情况总结如下：在2011年始终坚持每月的例会签到制度，以会代训，共举办以会代训式培训班12期，共培训300人次。例会同时针对孕产期保健，高危筛查，产后访视，母乳喂养等方面进行业务培训，以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训，不但提高了其业务素质，还促进了乡村医生不断进行业务学习，武装头脑，更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会，风雨无阻，让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求，并整理出各项表卡的填写规范及注意事项，从而促进各项工作的规范化，系统化。 由于健康教育的开展，因势利导，用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性，确保母婴安全。2011年全年住院分娩率为100%，建卡率98.5%，系统管理率93%,10年筛查出高危孕妇2人，住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理，并有评分及指导治疗。对于孕产妇管理，村医尽职尽责，对孕产妇进行早孕指导，及时发放孕产妇保健手册，2011年发放母子健康手册近200余本。并做好保健服务，将健康教育贯穿整个孕产期，及时解决孕妇思想顾虑，使每个孕妇安全度过孕产期。妇女病方面；在农村妇女病普查基本做不到专业，规范，查体质量难以保证，我院积极配合妇幼保健院，各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检，在筛查工作中，不仅认真仔细检查，而且耐心向广大妇女同志解释检查结果，提出合理的建议，热情向妇女姐妹宣传各种疾病的防治知识，用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了免费体检，让政府惠民政策得到真正体现。虽然体检覆盖率不是很高，除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外，宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成筛查参与率不高的重要原因。叶酸项目：为加强出生缺陷干预工作，降低我区神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，今年，在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训，通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传，对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸使用率和依从率。报表情况：月报表是对当月工作的一个总结和检验，报表数据的准确性和真实性，从小的方面讲影响到我们的工作质量，从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量，严格执行报表制度，每月对各村报表逐一检查，核对防疫出生，查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致，为上级领导决策提供科学依据档案管理方面：档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准，而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订，经常翻阅资料装入档案盒，其意义在于让管理者调理清晰，让检查者一目了然。自降消项目开展以来，加强了农村网底工程的建设，提高了对高危妊娠筛查，管理，救治水平。为方便三级网联系与沟通，村里张贴了联系电话。 质控方面：医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查，以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会，各村屯之间相互打分，由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。 喜悦伴着汗水，成功伴着艰辛，遗憾激励奋斗。尽管在过去的一年，我们虽按计划完成了各项任务，展望未来，任重道远，我们一定要各级领导的带领下，发扬优点，改进缺点，将以建设医院为契机，完善乡村保健体系，提高全镇妇女儿童健康为目标，认真贯彻和落实母婴保健法及妇幼卫生科研项目，为我院的建设添砖加瓦，贡献出自己的一份力！妇幼保健知识培训讲稿一你健康吗？20世纪70年代，联合国世界卫生组织（WHO）在世界保健大宪章中对保健做了如下定义：“健康不仅是身体没有病，还要有完整的生理、心理状态和社会的适应能力”。 （1）身体无病：这是健康的最基本条件； （2）心理健康：心态决定了人生的一切，良好的心理是一切的保证； （3）身体健康：维持机体各组织的细胞，使功能协调作用完善。 （4）适应社会的能力：当今社会的三大特征：“速度、多变、危机”，对策：“学习、改变、创业”。健康的十条标准：（1）精力充沛，能从容不迫地应付日常生活的压力而不感到过分紧张，你可以从事你渴望做的一切工作。 （2）处事乐观，态度积极，乐于但责任，严于律已宽以待人； （3）应变能力强，能够较好的适应环境的各种变化； （4）对于一般感冒和传染病有抵抗能力； （5）体重标准，身体均称，站立时身体各部位协调 （6）眼睛明亮，反映敏捷无炎症； （7）头发有光泽，无头屑或较少； （8）牙齿清洁，无龉齿、无疼痛，牙龈色正常无出血现象（9）肌肉、皮肤有弹性，走路感觉轻松； （10）善于休息，睡眠好。 我们应该知道，未来的生活的质量取决于我们现在对待身体的方式。因此，从现在开始，我们要真正尊重自己的身体，善待自己的身体，给她以细致的关爱与呵护。我们应该做什么？妇幼保健知识培训讲稿二哪些人容易得乳腺癌？有乳腺癌家族史的人。一侧已患乳腺癌的人。终身未生育、未哺乳或高龄生育的人。月经初潮早于13岁，绝经年龄迟于55岁的人。营养过剩，中年后明显发胖的人。长期应用激素药物，接触有害、有毒物和射线的人。发现早期乳腺癌的意义早期乳腺癌的治愈率，高达80-90%，到晚期就只有40%左右。如何早期发现乳腺癌？提示1：乳房自检步骤1：对镜子，双手叉腰，观察双乳房外形、轮廓有无异常。步骤2：举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。步骤3：用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体。步骤4：仰卧平躺，肩部稍垫高，举起右手臂，用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。步骤5：用手触摸对侧乳房，转小圈，尽量覆盖所有的区域，轻压感觉皮肤下的改变，重压感觉深部乳房组织的改变。发现以下情况应及时找专科医生检查双侧乳房不对称乳房有肿块、硬结乳房皮肤有凹陷、水肿、红肿、乳头溢液、溢血、凹陷、偏斜、乳晕区皮肤增厚、瘙痒、脱屑腋窝淋巴结有肿大。乳房出现哪些情况应就医？乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状，80以上的肿块是病人自己偶然发现的。只有一少部分是在查体时被医生发现的。乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现，见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。临床上出现局部疼痛，常与月经周期有关。一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。乳头溢液在妇女非哺乳期间，发生乳头溢液多属病理性的，这种乳头异常分泌约占各种乳腺疾病的5-8。其中最常见的病因是导管内乳头状瘤。约占半数病例。其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症。约15病人为乳腺癌。一般认为血性溢液的60有癌的可能浆液、乳汁样或水样者良性病变可能性大：伴有肿块者应疑为恶性无肿块的非血性乳头溢液常为良性：年龄在50岁以上者癌性的可能性大而良性病变则多发生在40岁以下；药物性乳头溢液多为双侧性。呈清亮浆液或乳汁样分泌物，停药后可自愈常见药物有雌激素、氯丙嗪及避孕药等。乳房出现哪些情况应就医？桔皮样乳头回缩皮肤凹陷湿疹样乳腺癌 炎性乳癌超声CT.MRI钼钯X摄片提示1：接受专业检查美国癌症协会乳腺疾病筛查准则2040岁：每月乳腺自查一次，每三年请专科医生检查一次，40岁：作为乳房摄片的基线，40岁以上每月乳腺自查一次每年请专科医生检查一次，每年乳房摄片筛查一次，克服认识上的误区正确就诊，最佳就诊时间：月经净后47天，水肿、错误就诊心理：害羞、麻痹、乱投医；乳腺体表容易诊断、早期代价，就诊途径： 外科普外乳腺专业、治疗、责任心、随访提示2：局部运动：自我按摩提示3：清洁与保养淋浴时作水疗，勿用香皂洗乳房，配戴合适的乳罩忌受强力挤压，不要长期使用激素类药物和“丰乳膏”。提示4:健乳食品日本女性患乳腺的几率与美国小得多:海带,碘，海带,甲鱼,泥鳅,黄鱼,海参等。各种坚果,酸奶,红豆,橙,葡萄,西柚,番茄等。水果,芹菜,椰菜,椰菜花等蔬菜都是很好的健康食品。两个乳房发育高峰期:青春期,妊娠哺乳期。鱼,肉,鲜奶,木瓜,黄豆等丰胸食品,是提高丰挺度的最自然的方法：提示5:爱肝怒伤肝,肝气郁结殃及乳房。如何疏肝?深呼吸+经络按摩,宽心又顺气。心理调适。30%的乳腺疾病与频繁的人工流产有关,每哺乳一个孩子患上乳腺癌的几率将降低10%提示6：避孕、流产伤害乳房吸烟:口气不爽,唇上皱纹,焦油,尼古丁，女人每天吸烟超过5支,且服用药物避孕,那么她患乳腺疾病的几率至少是其他女性的两倍,而吸烟史超过10年的女性患乳腺肿瘤的几率是其他女性的3倍以上，饮酒过多:每日饮酒一杯或一杯以上者,患乳腺肿瘤的危险性比很少饮酒者高45%提示7：烟、酒妊娠,哺乳期是乳房的第二次发育期。哺乳会将乳癌的患病率降低10%。不要拒绝生育,顺其自然做母亲,享受哺乳。提示8：享受生育、享受哺乳提示9：BRA胸罩的型号要与乳房大小相适应、材质要柔软,透气性能强,以棉质丝质为好、肩带不能太细太窄、不要戴超过12小时,夜间就寝时应把胸罩取下,使乳房和胸、背部肌肉放松,有利于局部血液循环。妇幼保健知识培训讲稿三宫颈癌的防治妇科检查不容忽视，没有症状就不需要到妇科进行检查，因为有些疾病在早期是没有症状的，但是已经有了一些潜伏的妇科体征存在了，如果这时做妇科检查就可以早期发现。我们妇产科建议妇女尤其是已婚妇女应该每年做一次妇科检查。做过B超检查，不要作妇科检查，两种检查目的不同，妇科检查更重要1、不要在经期去妇科检查，检查前要保证个人卫生，可以洗澡，但24小时内不要冲洗阴道里面，以免把不正常的分泌物冲洗掉了。2、避免性生活，因为精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。3、避免自行使用阴道药物，如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏等，因为这类药物会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。妇科检查前的准备工作4、穿便于穿脱的衣着。5、在做子宫盆腔部位B超检查前半小时至1小时需要饮水，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，用B超观察到子宫及卵巢。妇科检查前的准备工作宫颈癌的流行病因素：我国妇科最常见的恶性肿瘤:13万15万年WH0:45万年，世界各地差别很大，我国、东南亚、非洲等地高发，欧洲、美国白人低，以色列最低，中国:山西 陕西 内蒙古 新疆 湖北 湖南 云南。子宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤，占妇女生殖器官恶性肿瘤的半数以上，其中 95%为鳞状细胞癌，4% 左右为腺癌，其它还有肉瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤等。世界各国子宫颈癌的发病率相差很大，发展中国家，尤其是中美洲、南美洲、东南亚、东欧及印度等发病率较高。对性行为持保守态度的国家如西班牙、爱尔兰、科威特及以色列等，子宫颈癌的发病率较低。发病率最低的地区是澳大利亚、新西兰、南欧、北美及中东。据报道，全世界每年新发生子宫颈癌为 46.5 万人，每年死亡 20 万人以上。 90 年代我国每年新发病例为 13.2 万人，死亡约 6 万人。我国子宫颈癌的发病与死亡率，从 70 年代到 90 年代初呈明显下降趋势。上海市子宫颈癌的发病率在 20 年间下降了 90.7% ；全国的宫颈癌调整死亡率 20 年间下降了 68.4% 。近年来，宫颈癌死亡率在我国妇女中随着性病的发病率上升，年轻妇女子宫颈癌的发病率有上升趋势。子宫颈癌死亡率较高的省份和自治区有甘肃、山西、陕西、湖南、江西和内蒙等地。且农村高于城市，山区高于平原。发病高峰年龄为 4055 岁和 6070 岁。我国宫颈癌主要分布在以丘陵为主的中部地区。治疗的可能 三早HPV感染通常分为前锋感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。子宫颈癌有一系列的癌前病变，他的发生、发展是由量变到质变，渐变到突变。子宫颈癌前病变的典型形式是不典型增生和原位癌。不典型增生和原位癌起源于子宫颈磷柱交界的移行区的上皮细胞，是同一疾病相联续的不同程度和不同阶段的病变，称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）。CIN分为三级，CIN1相当于轻度不典型增生，CIN2相当于中度不典型增生，CIN3相当于重度不典型增生和原位癌。任何程度的子宫颈癌前病变都有3种可能的结果，直接进展到侵润癌、局限在上皮内持续不变和病变逆转乃至消失。这3种结果中的任何一种的可能性都随病变的程度不同而有所不同，CIN1的消失率较CIN3高。女性应多久进行一次常规妇科癌症检查？这取决于年龄、性生活习惯、是否有增加患癌可能的其他危险因素，一般而言，能增加致癌危险的因素越多，定期普检的次数应该越密。如有肥胖、糖尿病的妇女、母亲在怀她们时服用过己烯雌酚的人、定期服用雌激素者以及家族中有不少妇科癌症病例的妇女。至少每年接受一次盆腔检查和子宫颈涂片检查。有关专家处了解到，早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性，都是宫颈癌的高发人群。有资料表明，有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高23倍以上。因为子宫颈涂片检查并非子宫内膜癌一种准确的普检试验，所以绝经期后的妇女可能要做子宫内膜的活组织检验，尤其是正在接受激素补充疗法者。女性应多久进行一次常规妇科癌症检查？患病概率较低的妇女，若没有发现任何异常情况，此后可每三年检查一次。检查频度仍然取决于个人意愿和医生的建议。有妇科专家日前建议任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应该开始定期做宫颈癌的筛查，65岁后患宫颈癌的危险性极低，故一般不主张对65岁以上的妇女进行宫颈癌筛查。妇幼保健知识培训讲稿四女性应多久进行一次常规妇科癌症检查？（一）健康者防癌普查35岁以上已婚妇女没有任何症状者，应定期作防癌检查，18岁以前有性生活史；性生活紊乱、有多个性伙伴、性生活频繁者早婚多孕多育者；人流次数多宫颈损伤者；与高危男性有性接触史者（如阴茎癌、前列腺癌或本人与患宫颈癌妇女有性生活者）有吸烟史，长期口服避孕药时间8年。筛查适应人群（二）患者妇科检查有慢性宫颈炎症和糜烂者，尤其糜烂面较深（颗粒型、乳突型、溃疡型）宫颈有接触性出血；阴道分泌物增多水样、有异味，尤其是血性分泌物，或绝经后有前述症状者，某些病毒感染者（如人乳头瘤病毒HPV、单纯疱疹病毒II型，巨细胞病毒等）计划受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素：遗传和环境是影响优生的两大因素。凡是夫妇双方之一有遗传病家族史，夫妇双方之一为遗传病或染色体病患者或携带者，女方年龄过大，有生过畸形儿、智力低下儿，或有习惯性流产、死胎、死产等情况，都需在计划受孕前找从事遗传学的专业人员或掌握一定遗传学知识的临床医师进行遗传咨询。孕前保健的内容：环境中有毒有害物质，会损伤生殖功能，包括影响月经异常、精子异常、不孕或生育能力下降、自然流产、死胎、死产、早产、新生儿出生缺陷等。（三）维护健康建立健康生活方式，为未来的新生命创造优良的小环境。维护母体健康：母体是孕育新生命的小环境，其健康状况和生活方式将会对新生命发生直接的影响。（四）调整避孕方法计划受孕决定后，要调整避孕方法。如果采用口服避孕药避孕者，应停药；如放置宫内节育器避孕者，应取出节育器。妇幼保健知识培训讲稿五孕期 保 健早期、定期产前检查的意义1、全面了解孕妇健康情况及妊娠全过程，及早发现并发症，保障母儿健康。2、及时了解胎儿生长发育情况_优生。3、对孕妇进行孕期营养、胎教、自我监护、母乳喂养、自然分娩等知识指导。4、发现胎位正常与否，确定分娩原则。及时了解母亲的身体状态和胎儿的生长发育情况。 早孕反应一般有哪些症状? （1）停经；（2）嗜睡、乏力；（3）食欲不振和食欲异常；（4）晨起呕吐；（5）头晕、恶心怎样计算预产期?一般按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。孕期营养应注意哪些? （1）饮食品种多样化；（2）饮食应富于营养，易于消化；（3）多吃钙、铁丰富的食品；（4）少吃辛辣食品；（5）控制食盐的摄入量。1、对象与时间：在停经12周内确诊为早孕的妇女孕早期保健及早确诊妊娠及建立山东省孕产妇手册；保护胚胎免受有毒有害因素的影响；警惕异位妊娠，正确处理自然流产；筛查高危妊娠，并列入高危妊娠管理。充实孕期保健内容：孕早期危急征象及其提示的疾病，危急征象，提示疾病，阵发性腹痛、阴道流血、腰背酸痛，早期流产、急腹痛、急性失血症状、昏厥、眼花、宫外孕、酸中毒症状、尿酮体阳性、妊娠剧吐。妇幼保健知识培训讲稿六孕中期保健1、对象与时间：妊娠13周-27周；2、内容：每隔4周产前检查一次，有异常增加复查次数，询问孕妇健康状况，了解胎动出现时间测体重、血压，预测妊娠期高血压疾病的高危人，测量宫高、腹围，听胎心，20周起绘妊娠图，每月进行血、尿常规检查有异常增加次数，纠正贫血，孕18-24周做一次B超检查，了解胎儿有无畸形及发育情况，发现高危孕妇建议到大医院定期产前检查。健康教育：出现腹痛、阴道出血、浮肿、严重呕吐、发烧等情况及时检查，并告知孕妇注意观察胎动。孕中期营养怀孕1327周为孕中期，胎儿迅速增长，母体内要逐步储存一定量能量，蛋白质，脂肪。钙铁等营养素膳食中1、适当增加鱼禽蟹瘦肉，海产品的摄入量；2、适当增加奶类的摄入量；3、常吃含铁丰富的的食物；4、适当的身体活动，维持体重的适宜增长；5、少吃刺激性食物。比孕早期增加的营养素：蛋白质15克，热能200kcal钙1000mg铁25mg锌16.5mg VA900mg VB21.7mg vb12 2.6mg VC130mg叶酸600mg 粮谷类300350mg不少于250g经常食用一些粗杂粮山米麦片 玉米等奶及奶制品250g大豆类及坚果50g动物性食物（禽肉畜 鱼虾 蛋 等 ）150250g蔬菜水果类蔬菜（蔬菜300600g其中有色蔬菜不少于蔬菜12水果控制在200-250g油25-30g 糖 15g盐6g饮水1200ml。妇幼保健知识培训讲稿七孕晚期保健1、对象与时间：妊娠28周-分娩；2、内容：妊娠28周-36周每隔2周产前检查一次，妊娠36周以后每周查一次。有异常增加复查次数测体重、血压，监测妊娠期高血压疾病等晚期并发症，健康教育：出现腹痛、阴道流水、等临产征兆，并告知孕妇注意观察胎动。1 母体 代谢率增至最高，胎儿生长速度也达最高峰，此外胎儿体内营养储存速度增加，要求孕晚期膳食应在孕中期饮食的基础上，进行相应的适当增加。2 此期胎儿约存留蛋白质170克 母体约存留375克 要求蛋白质量要增加，尤其是优质蛋白质。3 热能 除母体和胎儿生长需热能外，胎儿储存糖类及脂肪与肝脏，皮下，也需热能外，因此需要增加一定碳水化合物，但不需补充过多，尤其是孕晚期的最后一个月，要适当的限制脂肪和糖类的摄取，以免胎儿长的过大，由于能量增加VB1等维生素也要相应增加。4 此期胎儿大脑发育高峰，需提供充足的必须脂肪，尤其是a亚麻酸，还可多食用一些海鱼，坚果等，有利大脑发育。5 增加钙和铁的摄入，胎儿体内 钙一半以上在孕期最后两个月贮存，另外母体也需要钙的储备，孕晚期，胎儿的肝脏以每天5mg的速度贮存铁，直至出生时达300400克，孕晚期的一日膳食组成，在孕中期的基础上每日可增加食物，粮食2550g 牛奶 250g肉类或蛋50g。妇幼保健知识培训讲稿八高危妊娠定义在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者，称为高危妊娠。对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危因素。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。高危妊娠1.多胎.臀位.流血.腹部过大或过小；2.妊高征；3.身高150厘米；4.体重70公斤；5.年龄35岁；6.多次人工流产.死胎.死产.早产.自然流产；7.妊娠合并内科疾病:心.肝.肾.甲亢.贫血.性传播性疾病-梅毒.爱滋病等.以上在医生监护下度过孕期.怀孕期危险征兆有哪些?（1）体重增长过慢或停止；（2）贫血；（3）腿、手臂和面部异常水肿。（4）头晕，眼前冒金花。孕期常见的症状及应对措施：1.消化道症状：早孕反应。提倡少量多餐，必要时遵医嘱服用健胃药。2.眩晕晕厥：直立性低血压，低血糖。起居要求慢一点，忌活动过度动作过猛。3.便秘：孕激素分泌增加，子宫增大。鼓励吃富含纤维素的食物，适当活动饮水。4.痔疮：子宫增大阻碍痔静脉回流而曲张。如有脱痔，立即复位。坚持温水坐浴，外涂20的鞣酸软膏。孕期常见的症状及应对措施：5.腿抽痉：多为小腿绯肠肌痉挛，可能与体内钙磷比例失调，伸直下肢，足背背曲有关；遵医嘱服用钙剂；6.下肢静脉曲张:妊娠体重增加，应避免常时间站立，下肢可绑弹力绷带；7.下肢水肿：子宫压迫下腔静脉取侧卧位，下肢稍抬高，如休息后水肿消退为正常孕期自我保健1.孕妇营养；2.活动和休息:散步为最佳的活动形式，每天23次，每次30分钟；3.乳房护理：良好的胸罩，按摩乳房增强乳头韧性；4.自我监测：1820周开始数胎动，称体重；5.指导胎教：音乐、与胎儿交谈、抚摸孕妇腹壁；6.指导孕妇用药：遵医嘱用药；7.个人卫生：包括生活习惯、淋浴和会阴清洁；8.性生活：怀孕早期和临产前68周禁止性生活。母乳喂养有哪些好处?（1）营养丰富、全面，含有婴儿生长时期所需的全部营养素；（2）便于消化、吸收；（3）有免疫功能；（4）促进母子感情；（5）减少产后出血；（6）经济、方便、温度适宜。母乳不足的常见原因是什么?（1）未坚持哺乳；（2）过度疲劳及精神不愉快；（3）没有增加辅助营养品婴儿保健知识 产后哺乳越早越好 很多母亲，特别是刚刚经历过剖腹产的母亲们，总是抱怨自己的乳汁不能满足宝宝的需要。其实，只要你把握好“开奶”的黄金时机，就能为日后的哺乳打下坚实的基础。 从临床来看，分娩后越早让新生儿吸吮乳汁的母亲，母乳分泌情况也越好。这是因为，尽管产后雌激素水平的下降和垂体催乳素的升高是乳汁分泌的基础，但乳汁分泌更主要是依靠新生儿的吸吮刺激，刺激越多越早，乳汁的分泌量也会随之逐渐增加。 通常，建议产后半小时内开始哺乳。此时，乳房内乳汁量很少，但通过新生儿的吸吮，一方面可使乳头传来的感觉信号达到下丘脑，促使垂体释放泌乳激素，另一方面也能反射性刺激垂体释放催产素，使乳房泌乳。注意每次哺乳时间不超过15分钟；两侧轮流，如果这次是左侧先喂，下一次就右侧先喂；宝宝没有吸完的，用吸奶器将其完全吸空。这些都是保证最大泌乳量的重要因素。 此外，尽早进行母婴接触也是新妈妈应该谨记的。自然分娩的产妇最好在宝宝降生常规护理后马上进行，妈妈可以先抱抱孩子，跟他说说话，一来可以让母亲在辛苦的分娩后得到心理安慰，宝宝接触到母亲的怀抱也能迅速安定下来，增进母子间的感情沟通；二来宝宝可以尽早地吸吮母亲的乳汁，促进乳汁分泌。 如果妈妈进行的是剖腹产，那么新生儿可能会因为麻醉药而昏昏欲睡，对马上吃奶没什么兴趣。这时候，妈妈不要只是等待，要抓住新生儿稍微清醒的片刻时间，把乳头送进宝宝的口中，让他吸奶，因为哺乳会让新生儿快些醒来，对新生儿期宝宝的生长发育也有利。 培养宝宝信任感从这里入手 培养宝宝的信任感，可以从以下四个方面入手： 满足宝宝的基本需求 宝宝通过自己的需求与社会发生联系。他用哭声、表情、姿态，以及语言来表达自己的需求。宝宝的需求，既包括吃、喝、拉、撒、睡等生理方面的需求，也包括社会方面的关注、抚抱的需求。所以年轻父母对孩子的需求要有敏感而准确的回应，满足孩子基本的生理需求和社会需求，使孩子拥有归属感和安全感。 建立安全型亲子依恋 宝宝六七个月的时侯有一个“亲子依恋”的形成过程，而没有父母在身边的孩子很难形成“亲子依恋”，这将阻碍儿童将来社会关系模式的形成。 因此，在满足宝宝基本需求的基础上，父母还要用微笑使他感受到安全，用怀抱使他体验到温暖，用细语慢慢引发他对世界的探索，使他顺利获得对亲人的信任感，与亲人逐渐建立一种稳定的情感关系-安全型依恋。 让宝宝知道环境的限制 培养宝宝的信任感，并不等于说不能有不信任感，而是说信任感要超过不信任感。孩子为了有识别地体验信任感，必须有相当程度的不信任感体验。孩子在半岁以后动作发展很快，爬行、站立、走路，活动范围也越来越广。在这个阶段，孩子有了一定的自主能力，但却不懂得环境的深浅，很容易出危险。父母可以先教孩子学习哪些事情可以做，然后过渡到让他知道哪些事情不能做，使其知道环境对其行为的限制，最终适应环境的限制。如此一来，他知道了信任是对于特定的人和环境，而对陌生环境和人必须要有适度的不信任，这种不信任是确保其安全不可或缺的因素。 让孩子过有规律的生活 生活有规律会给孩子带来稳定感与安全感。特别是孩子每日的生活作息时间应保持相对固定，这样可以使他习惯每天在某个特定的时间做相同的事情，并能知道下一个时间该做什么事情了。如果经常变化生活环境，变化日常作息时间，会使孩子感到不安。 1.5 -3岁培养重点：自主性 在这一年龄阶段，宝宝学会了走路和用手，可以接近和操纵物品，这使宝宝感到了“自我”的存在。他不再显得十分顺从和听话，而是样样事情喜欢自己动手，渴望表现自已的力量和能力。 如果父母对宝宝的行为限制过多、批评过多、惩罚过多，就会使宝宝的个性向两极发展： 1.引起宝宝的不满和敌对情绪，产生反抗行为，形成任性、执拗等不良性格，即出现所谓的“3岁危机期”或“第一反抗期”。 2.宝宝的独立性被扼杀，认为自己无能并怀疑自己的能力，形成依赖性强、怯懦、自卑等不良性格。 培养孩子的自主性，可以从以下两个方面入手： 鼓励孩子对环境的探索行为 两三岁的宝宝会说会走，能初步独立地探索周围世界。但父母出于安全考虑，常常限制宝宝的活动。孰不知这样做会影响宝宝的求知欲，扼杀其正在萌发的自信心。因此，父母应该为宝宝要求自主、喜欢探索而感到高兴，在保证安全的前提下鼓励宝宝的探索行为，发展其好奇心和探索精神。相反，如果发现两三岁的宝宝对周围世界没有探索的兴趣，则应引起注意，检查宝宝是否在什么地方出了问题，并引导宝宝探索周围环境。 用恰当的方式控制孩子不合理的行为 一方面要注意哪些行为是不允许做的，另一方面还要注意控制的方式。比如，可以允许宝宝自己穿衣服，却不能允许他自己穿越马路；允许扫地，却不允许倒开水。父母不能一味地大叫“不许”，而要讲清楚“为什么不许”，让宝宝心服口服，这样能预防孩子形成反抗性的性格。 在控制宝宝不合理的行为时，父母要坚持原则，让宝宝了解生活中的规矩和限制，只有这样才能使宝宝既学会自主，又能服从一定的规定与要求，以便将来能遵守社会的秩序和法规。 呵护幼儿从“头”开始 03岁的宝宝由于生长发育速度快，新陈代谢旺盛，头脂分泌多，爸爸妈妈应该勤给宝宝洗头，保持头发清洁的同时，头皮还能得到良性刺激，从而促进头发的生长。由于处在这一时期的宝宝头皮还十分娇嫩，因此洗头时应选用纯正、温和、无刺激的婴儿洗发精。 612岁的孩子由于身体处于生长发育阶段，身体各系统均依赖大量养分的支持，他们头发的生长基本已经定型，发丝变粗，变得更有韧性，需要用专门的儿童洗发精才能对其有效清洁。 头发护理的特殊时期 36岁则是孩子头发护理的特殊时期，头发开始出现不同的生长速度和不同的生长周期。各毛囊独立进行周期性变化，邻近的毛囊并不处于同一生长周期。以头皮部为例，7590(平均80)的毛囊处于生长期，需要各种矿物质、维生素、蛋白质，否则会影响头发的正常生长。另外，幼儿头皮的油脂分泌比成人少，头发容易失去柔亮，所以给幼儿洗头的时候应选用适合幼儿的洗发精，不仅要纯净温和无刺激，而且还要能够深入滋润，这样才能使幼儿的头发既健康又柔亮，如新上市的强生婴儿柔亮洗发精，专为幼儿设计，是每个妈妈关爱孩子的不错选择。 除了日常的护理，爸爸妈妈还应该对孩子的头发健康有所留意。下面专家就给出了许多黄金法则，给您支招，使您不再为孩子的“三千烦恼丝”而苦恼。 专家指点 均衡营养呵护头发 注意孩子日常饮食中蛋白质含量。头发成分中97是蛋白质，头发的生长需要一定量的含硫氨基酸，币这种氨基酸人体并能合成，必须通过食物中的蛋白质来获得。假如每曰蛋白质的摄入量少于50克，就会造成人体蛋白质的严重缺乏