分级护理制度.ppt

分级护理制度普三科2021/10/101一、分级护理制度 制定目的 为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全。2021/10/102二、定义 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同等级的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。2021/10/103三、分级护理原则 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。2021/10/104（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢 救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的 患者；（六）实施连续肾脏替代治疗（CRRT），并需要严 密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患 者。具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：2021/10/105（一）病情趋于稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床 的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的 患者；（四）生活部分自理，病情随时间可能发 生变化的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：2021/10/106（一）病情稳定，仍需卧床的患者；（二）生活部分自理的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：2021/10/107（一）生活完全自理且病情稳定的患者；（二）生活完全自理且处于康复期的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：2021/10/108四、分级护理要点 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。2021/10/109（一）密切观察患者的生命体征和病情变化；（二）正确实施治疗、给药及护理措施，并观 察、了解患者的反应；（三）根据患者病情和生活自理能力提供照顾 和帮助；（四）提供护理相关的健康指导。护士护理工作内容2021/10/1010（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科 护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等，实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班。特级护理标准2021/10/1011（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；一级护理标准2021/10/1012（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。二级护理标准2021/10/1013（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）提供护理相关的健康指导。三级护理标准2021/10/1014五、质量管理 医院应当建立健全分级护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规，保证护理服务质量。2021/10/1015 医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议，及时分析处理，不断改进护理工作。2021/10/1016 医院应当加强对护理不良事件的报告，及时调查分析，防范不良事件的发生，促进护理质量持续改进。2021/10/10172021/10/1018