糖尿病心理护理.ppt

糖尿病心理护理糖尿病心理护理2021/5/91糖尿病常见不良心理状况6自责自罪型5知识缺乏型4焦虑恐惧型3废寝忘食型2自卑抑郁型1满不在乎型心理状况2021/5/92糖尿病常见不良心理状况1 满不在乎型多为症状轻或无症状的糖尿病患者，这类患者大多平时身体健康，发病早期仅血糖升高而无典型的症状或症状轻微，不影响工作、生活、娱乐等，对糖尿病潜在危险性往往认识不够，对饮食不控制，经常贪口福大吃大喝，生活上不加节制，经常以车代步，缺乏体力活动，用药上不规律，经常吃上顿忘下顿，对治疗护理采取无所谓的态度，待出现严重并发症，才有所醒悟，错过了早期治疗时机。2021/5/93举例1半年前，张女士被确诊为糖尿病。可是，她一直不能接受这一事实，怀疑化验结果和医生的诊断，心想：家里人都没有糖尿病，我怎么会得呢？一次又一次的化验，使张女士不得不承认自己血糖高，可她认为自己身体一直很好，无非就是血糖高一点，又没有任何不舒服的感觉，应无大碍。所以，张女士抱着满不在乎、无所谓的态度，不治疗，也不改变饮食习惯。结果，三个月后她昏倒在家，家人急忙将她送到医院急救。原来，她因血糖增高而发生了糖尿病酮症酸中毒昏迷。2021/5/94糖尿病常见不良心理状况 2 自卑抑郁型多见于年轻患者，尤其面临入学、就业、婚恋等情况的患者。一旦发现自己得了这种慢性终身性疾病，表现抑郁寡欢、情感脆弱，认为无药可医，未来无望，对治疗采取消极抗拒态度。对医务人员的询问随意回答，隐瞒病情，使采集到的病史有误，影响正确论断和治疗，最终导致严重后果。2021/5/95举例小王刚参加工作没多久，就被诊断为糖尿病。自己的事业、新生活才刚刚开始，就遇见了这种“倒霉事”，一想到以后要吃一辈子“病号饭”，还得天天吃药甚至打针，小王觉得自己的未来就像一场永无止境的噩梦。年纪轻轻得了这如影随形怎么也甩不开的病，小王认为都是父母基因不好，苍天对他不公。从此，他对生活逐渐失去了信心，情绪低落，血糖控制得一塌糊涂，终日为“糖”所困，憔悴不堪。2021/5/96糖尿病常见不良心理状况3 废寝忘食型 临床多见于事业有成的中年患者。这类患者经常是忙忙碌碌、废寝忘食、呕心沥血，不太重视自己的身体健康，有病也以“拖”和“挺”来对付，就医怕麻烦，怕浪费时间，经常忘记吃药，住院期间也不能很好执行诊疗计划。2021/5/97举例李先生是单位的中流砥柱，事业正处于蒸蒸日上之时，在一次体检中被查出患有糖尿病。他不愿意让朋友、同事知道自己是个有病之人，担心别人特别是公司老板得知自己生病后，会影响他日后的发展，因此隐瞒了病情。一次出差途中，因赶时间错过了午饭，李先生碍于面子没有提出吃饭的要求。下午3时到达目的地时，他突然晕倒了。医生说，他因没按时吃饭而发生了低血糖昏迷 2021/5/98糖尿病常见不良心理状况4 焦虑恐惧型 由于糖尿病为慢性终身性疾病，随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种并发症，尤其糖尿病急性并发症，发病急，易在短时间内发生多脏器功能衰竭，危及患者的生命，给患者及家属带来很大的经济上及心理上压力；患者由于控制饮食，长期服药、注射胰岛素等带来的烦恼，对合并症的忧虑，对低血糖症状及各种合并症的防治措施所致副作用的恐惧、焦虑等负性心理，使其对生活失去信心，消极、悲观、易于烦躁、激怒。2021/5/99举例在被查出糖尿病后，李先生的心情就开始蒙上一层阴影，整天焦虑不安，“感觉天都要塌下来了，也没几年活头了”。恐惧急躁之下，他开始四处投医，八方求药，总寄希望于高超的医术与灵丹妙药，期待着出现“药到病除”的奇效。随着各种方法都试过后，糖尿病并没有像他想象中那样“彻底治愈”，他开始产生消极、焦虑、抑郁等情绪，而血糖也开始忽高忽低2021/5/910糖尿病常见不良心理状况5 知识缺乏型 表现为对糖尿病知识缺乏了解，存在一些错误认识，比如较容易听信一些治糖尿病的“祖传秘方”、“可以根治”等广告、对降糖药物治疗存在一些错误认识等，自行购买假冒药品和保健品服用，而放弃了医院的正规治疗，致病情加重，延误了病情，还造成经济损伤和心理上的巨大负担。2021/5/911举例陈大妈刚刚退休在家，正满怀激情准备发挥余热、丰富幸福晚年生活，却被扣上了糖尿病的“帽子”。这对陈大妈打击很大，满腔热情顿时化为乌有，每天沉浸在恐惧和担忧之中。成了病人，陈大妈对生活中的各方面都非常重视，做任何事情都以糖尿病为中心。以前的朋友也不来往了，一有时间就四处寻访名医，以期讨到灵丹妙药、祖传秘方，饮食上更是严格控制。半年下来，陈大妈花了许多冤枉钱不说，人也越来越没有精神，还被诊断为营养不良。2021/5/912糖尿病常见不良心理状况6自责自罪型 病人患病不能照顾家庭，长年治疗又需要大量金钱，造成家庭经济拮据而感到自责内疚，认为自己成了家庭的累赘。2021/5/913对待糖尿病的正确态度2021/5/914影响糖尿病病情控制的因素在临床工作中，医生发现患者的不良情绪常影响其康复，特别是40岁50岁的女性患者和60岁70岁的逻辑性患者，情绪变化幅度大。这可能由于更年期精神紧张或情绪波动引起交感神经兴奋，促使血糖水平升高，病情出现反复。此外，有的患者对自己的病满不在乎，无所顾忌，我行我素;有的患者则表现为精神萎靡、情绪低落，甚至拒绝治疗;大多数患者的情绪受血糖、尿糖指标所左右，当指标正常或接近正常时，认为完全治愈了，便放松饮食治疗，甚至自己停服降糖药物;当指标急骤上升、症状重现时，情绪又紧张恐惧。这种类型的患者情绪波动很大，不利于病情的控制。2021/5/915对待糖尿病的正确态度糖尿患者应该调理好自己的心理状态，对糖尿病应该有一个正确的全面的了解，配合医生有效的治疗好糖尿病。一定要防止急躁易怒。悲观失望，忧虑多思，或者若无其事，盲目乐观，不屑一顾等都是错误的。2021/5/916对待糖尿病的正确态度1充分认识糖尿病是一种慢性病、常见病。在我国目前有2 000万3 000万糖尿病患者，本人仅是其中之一。糖尿病是一种尚不能根治但可以良好控制的疾病，运用现在的治疗方法，绝大多数患者能获较好控制，可以和正常人一样生活、工作。糖尿病的治疗是长期的甚至是终身的，应树立起长期与疾病做斗争的决心。2021/5/917对待糖尿病的正确态度2糖尿病可导致严重的并发症，而使患者丧失劳动力，甚至引起死亡。这些 并发症中有的可以避免，有的可以治好，有的进展相当缓慢。并发症的发生、发展和结局，直接或间接地与糖尿病控制的好坏有关，而糖尿病患者的心理状态良好与否又会 影响糖尿病的控制。要用乐观主义精神与疾病作斗争，既不要对糖尿病无所谓，不控制饮食，不重视体育锻炼和药物治疗;也不要对疾病过分担心，终日焦虑不安;或在治疗过程中一遇病情波动就失去治疗信心，这些都可能加重病情。2021/5/918对待糖尿病的正确态度3逐步适应糖尿病饮食结构、体力活动，遵医嘱按时用药，是糖尿病治疗的基本措施。切忌有用药不考虑病情的思想，亦应避免饮食控制不良侥幸心理。2021/5/919对待糖尿病的正确态度4广泛学习和了解糖尿病知识，可通过与专科医生交流及广播、电视、报纸、杂志、书籍等新闻媒体途径获得有关知识，也可参加集体学术活动，如糖尿病教育学习班等。在治疗过程中，糖尿病患者要主动掌握有关防治糖尿病的知识，寻找病情变化及规律。定期复查血糖、尿糖、血脂等化验指标及心血管、眼底、神经及肾脏情况，做到尽量较好的控制病情，防止或延缓各种糖尿病并发症的发生和发展。2021/5/920对待糖尿病的正确态度5丰富文化生活，如听音乐、参加舞会，参加老年人俱乐部等，使生活丰富多彩。2021/5/921对待糖尿病的正确态度6要保证足够的睡眠，劳逸结合。如睡眠及休息不好，可以适当服用镇静药物。2021/5/922对待糖尿病的正确态度7 学会适应、应付各种生活事件，避免发生紧张的各种因素，认识精神和心理放松是 糖尿病有效的辅助治疗方法。2021/5/923如何正确对待糖尿病总之，糖尿病患者要学会自我调节，以积极的态度去了解糖尿病，正确认识其发展过程、治疗方法和预后，勇敢面对疾病，与医生合作，接受并服从治疗。适当参加糖尿病俱乐部，在丰富的集体活动中获取经验交流机会，在人际沟通时可使自己身心获得快乐，解除心理恐慌，也有利于提高机体免疫力。必要时可接受心理专家的心理疏导，以一种持续的、较好的心理状态去应对糖尿病带来的压力，积极配合治疗，良好地控制血糖，延缓并发症的出现，能增强患者的信心，减轻心理压力。2021/5/924