急诊科目标责任书.doc

赤峰市喀喇沁旗医院

目 标 责 任 状

急诊科

急诊科2016年度目标任务管理责任状

为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生，结合我院具体情况，由科室责任人与院方签订如下责任书：
  一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组，制定科室质量与安全管理目标。
  二、坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《内蒙古自治区病历书写规范和病例（案）医疗质量评定标准》。
三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度，认真接待每一位门诊、急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、诊疗工作，特别是对急诊、危重病人，应竭尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械，并定位放置，定期维修，及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人，要严格执行危重病人签字制度，门诊病人病历本制度，危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字，门诊病人一定要有门诊病历本，并书写好门诊病历。
四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊，对不能解决的问题应及时请示上级医师，如果仍不能解决应及时向医务科汇报，请示业务院长进行处理。
五、严格执行病例讨论制度。
每月组织一次临床病例讨论，认真总结经验和教训。对死亡病例按要求及时进行讨论，其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部、质控办和业务院长参加。
六、加强业务学习和“三基”训练（基础理论、基本知识、基本技能）、努力提高专业技术水平，树立“三严”作风（严格要求、严密组织、严谨态度），加强法律知识的学习，增强法制观念和自我保护意识。
  七、严格遵守医德规范，忠于职守。
爱岗敬业，发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚，严格遵守医保、农保等有关规定，做到合理检查、合理用药，为病人提供安全、有效、价廉的优质服务，用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。
八、所有进修实习人员必须经医院同意，到医务科或护理部登记并交纳相应费用，由医务科或护理部开具介绍信后才能接收，各科室不得擅自接收进修实习人员。
九、实行医疗质量与医院安全一票否决。
凡违反以上规定，发生医疗纠纷，经医院质量安全管理委员会认定存在违章、违规因素，其经济赔偿由科室承担50%，并按有关规定追究责任人责任。如果执行上述规定良好，年内未发生医疗纠纷者，年终给予临床科室一次性奖励5000元。
  1、一年以内发生两次以上医疗纠纷，并认定为违章违规者，将加倍处罚。
2、由于违章违规造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗处理，特别严重者予以辞退处理。
3、年度考核结果与当年评先、评优、晋级、绩效工资发放等挂钩，并实行一票否决。
本责任书一式二份，医院、科室各保存一份，自签之日起生效。

医院负责人签字： 科室责任人签字：

年 月 日 年 月 日

急诊科2016年度目标任务管理责任状

为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生，结合我院具体情况，由科室责任人与院方签订如下责任书：
  一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组，制定科室质量与安全管理目标。
  二、坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《内蒙古自治区病历书写规范和病例（案）医疗质量评定标准》。
三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度，认真接待每一位门诊、急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、诊疗工作，特别是对急诊、危重病人，应竭尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械，并定位放置，定期维修，及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人，要严格执行危重病人签字制度，门诊病人病历本制度，危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字，门诊病人一定要有门诊病历本，并书写好门诊病历。
四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊，对不能解决的问题应及时请示上级医师，如果仍不能解决应及时向医务科汇报，请示业务院长进行处理。
五、严格执行病例讨论制度。
每月组织一次临床病例讨论，认真总结经验和教训。对死亡病例按要求及时进行讨论，其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部、质控办和业务院长参加。
六、加强业务学习和“三基”训练（基础理论、基本知识、基本技能）、努力提高专业技术水平，树立“三严”作风（严格要求、严密组织、严谨态度），加强法律知识的学习，增强法制观念和自我保护意识。
  七、严格遵守医德规范，忠于职守。
爱岗敬业，发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚，严格遵守医保、农保等有关规定，做到合理检查、合理用药，为病人提供安全、有效、价廉的优质服务，用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。
八、所有进修实习人员必须经医院同意，到医务科或护理部登记并交纳相应费用，由医务科或护理部开具介绍信后才能接收，各科室不得擅自接收进修实习人员。
九、实行医疗质量与医院安全一票否决。
凡违反以上规定，发生医疗纠纷，经医院质量安全管理委员会认定存在违章、违规因素，其经济赔偿由科室承担50%，并按有关规定追究责任人责任。如果执行上述规定良好，年内未发生医疗纠纷者，年终给予临床科室一次性奖励5000元。
  1、一年以内发生两次以上医疗纠纷，并认定为违章违规者，将加倍处罚。
2、由于违章违规造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗处理，特别严重者予以辞退处理。
3、年度考核结果与当年评先、评优、晋级、绩效工资发放等挂钩，并实行一票否决。
本责任书一式二份，医院、科室各保存一份，自签之日起生效。

医院负责人签字： 科室责任人签字：

年 月 日 年 月 日

急 诊 科

项 目

2014年完成值

2015年目标值

增长数

增长率%

医疗质量指标
出院人数

床位使用率%

抗生素使用强度DDD

基本药物使用率

平均住院日（天）

基本药物使用率%

甲级病案率%（无丙级病案）

应用特殊级抗菌药物送检率%

应用限制级抗菌药物送检率%

医疗不良事件报告例数

微生物送检率

急诊病例留观时间（小时）

法定传染病报告率%

医嘱处方合格率%

医疗器械消毒灭菌合格率%

急救物品完好率%

院内感染率

发表论文、期刊、杂志（篇）

三基三严培训合格率%

科室技术水平

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落