“百名专家——基层互动-改进医疗质量活动”活动方案.doc

“百名专家走基层”活动方案
为了进一步深化医药卫生体制改革，认真落实“保基本、强基层、建机制”的总体要求，全面提升基层医疗机构的服务能力，经研究决定，从楚州医院、楚州中医院等区直单位选派百名专家，开展“百名专家走基层”活动。为确保活动成效，特制定本方案。
一、指导思想
坚持以党的十八大精神和科学发展观为指导，紧紧围绕深化医药卫生体制改革重点，突出加强内涵管理，全面落实核心制度，进一步优化医疗服务，规范病历书写，强化院感管理，促进临床合理用药，提升基层医院的医疗质量和医务人员的业务素质，推动全区卫生事业又好又快的发展。
二、活动安排
活动周期为2年，从2013年3月开始，到2015年2月结束，活动总体分为三个阶段：
1.动员部署阶段（2013年3月）。组织召开动员会，全面部署“百名专家走基层”活动，明确活动要求，做好宣传发动。各基层单位，要结合专家分片挂钩情况，主动做好对接与活动安排工作，合理安排专家业务指导时间。　　
2.开展工作阶段（2013年3月-2015年2月）。各专家团队，根据活动总体要求和安排，定期深入基层医院开展业务指导服务，同时对基层医院整体服务能力、基层卫生专业技术人员的业务技能等总体情况进行全面评定。卫生局将定期对专家活动开展情况进行考核评定，并及时调整专家队伍。各基层单位和专家团队要定期总结下基层活动开展情况，确保活动取得实实在在的成效。
3.全面总结阶段（2015年3月）。各基层单位和专家团队，认真总结活动开展情况，总结取得经验，分析存在问题，并形成总结报告。同时，对帮助基层单位有效提升医疗质量的专家以及通过活动强化医院内部管理，提升医疗服务质量的单位和专家给予表彰奖励。
三、活动目标
通过两年的努力，达到在基层医疗单位全面消除丙级病历，优化双向转诊流程，到2013年底，我区群众区内就诊率提高5%，基层单位院感管理水平进一步提高，各基层单位医患沟通能力进一步加强，医患沟通文书记录完整规范。
四、专家选拔
1、选派对象
参加“百名专家走基层”的医疗卫生人员从楚州医院、楚州中医院2012年前取得副高以上职称的在职职工中选拔，两家医院可以推荐退休返聘专家及临床确有专长的高年资主治医师参加。
2、选派人员的基本条件
(1)思想政治素质好，有较强的事业心和责任感，并愿意为基层卫生事业发展做出贡献。
(2)具有较丰富的专业技术理论水平和实践工作经验，具有指导培养下级专业技术人员的能力，有一定的组织协调和解决实际问题的能力。
五、活动细则
1、各专家组成员可根据自己工作情况合理安排时间，每次活动无需所有专家同时参加，但至少有内、外、护理各不少于一名专家参与；各专家组基层指导频次不得小于1次/月；
2、每次活动，专家组成员必须抽查评定10份归档病历，5份运行病历，并做详细记录评分，完成电子表格发送医政科信箱；
3、专家成员统一活动期间，原则上不得收取任何费用；
4、活动车辆由基层单位统一安排，对路途较远的基层单位，部分专家因会诊需要，在基层过宿的，需一并安排食宿；
5、专家组成员，可以单独受邀进行会诊、查房、义诊等活动，单独活动专家需在本单位医务科进行备案登记；
6、各基层单位要求专家单独会诊的，不必拘泥于专家分组，可根据实际情况自由邀请，并完成会诊备案；
7、专家组成员基层指导活动，由两家医院医务科总体牵头负责，各组联系人可独立联系基层单位，并在医务科备案。
六、主要任务
活动实施以后，各专家组要对基层医疗单位的各项业务性工作进行指导，重点突出以下几个方面：
1、核心制度落实。切实帮助基层医疗单位，完善落实核心制度，其中重点帮助基层单位落实三级查房等临床相关制度；鼓励专家组成员定期到基层单位进行业务查房，帮助基层培养一批学习型业务骨干。
2、医患沟通。切实指导基层医疗单位，提高医患沟通能力，尤其是治疗前以及治疗过程中的医患沟通。各基层单位，要充分认识医患沟通的重要性，完善医患沟通书面材料，学习医患沟通技巧，努力构建医患双方相互信任的和谐的人文环境。
3、病历书写。指导专家对照《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》等相关规定，对基层单位的门、急诊病历、门诊处方、归档病历、交班记录等医疗文书质量进行质控指导，对发现的问题及时纠正。
4、过程性质量控制。重点针对在院患者，门急诊慢性病患者，诊疗方案、预后、检验结果的分析运用，出院后随访预约，以及运行病历等质量控制和提高进行业务指导，对存在隐患的诊疗方案或病历，经过指导后仍不能纠正的，由局医政科重点督促整改。
5、院感管理。重点针对医院消毒供应、洁污流线、医疗废弃物的规范管理进行业务指导。
6、临床合理用药。重点针对辅助性用药、活血化瘀类中药针剂、抗生素等临床合理使用进行指导，尤其是抗生素的合理使用，严格按照抗生素使用规范以及江苏省抗生素使用等级进行控制。
7、切实开展双向转诊。楚州医院、楚州中医院要主动为基层医疗单位提供各种服务，建立完善“双向转诊绿色通道”，尤其是重症、疑难杂症的诊疗服务，做好二、三级医院传、帮、带作用。各基层医疗单位，还要切实保持与专家团队的密切联系，开展好转诊服务，优先将患者转至区内医院就诊。
8、定期开展专家讲座、查房等多种形式的活动。
七、总体要求
1、强化组织领导。本次活动在卫生局党委的统一领导下，由局医政科牵头，楚州医院、楚州中医院医务科具体负责日常联系及业务开展。派出单位要切实承担起工作部署、协调、督查等职责，按照选派条件，选派高素质的专家参与下基层活动；对于工作业绩突出的下基层人员，在年度评优、职称聘任时要优先考虑。接收单位要认真做好与派出单位的协调、沟通工作。
2、强化考核检查。为确保活动取得实效，专家组成员与基层单位，要定期相互考核，填写考核表格，上报局医政科，并定期调整指导专家队伍；专家成员对卫生院的总体情况经行客观评价，认真填写《淮安区“百名专家走基层”医院评价表》，作为各单位医政年终考核的平时成绩，按30%计入年终考核。医院对来院服务指导的专家进行客观评价，认真填写《淮安区“百名专家走基层”专家评价表》。
3、严明工作纪律。下基层干部要严格遵守和自觉执行党风廉政建设的各项纪律规定，遵守党员领导干部廉洁自律的有关要求。下基层干部要注意言谈举止，要以更高的标准、更严的要求来约束自己，要始终保持良好的精神风貌和务实的工作作风，自觉维护下基层干部的良好形象。
4、建立长效机制。各单位领导要高度重视，认真总结本次活动的做法和经验，逐步建立和形成专家下基层的长效机制，把短期活动和卫生支农、双向转诊等工作相结合、巡回医疗与驻点服务相结合，实施卫生人员、技术、服务下沉，为农民群众送医、送药，同时指导乡村两级的医疗卫生工作。

附件1：
淮安区“百名专家走基层”专家评价表
姓 名

性 别

年 龄

从 事
专 业

现 有
职 称

派 出
医 院

所服务单位

取得现有
职称年限

业务指导时间

医
院
评
价
医德医风
优 秀
优 良
一 般
较 差

业务技能

总体评价

对专家建议或意见

院长签名： 年 月 日
单位盖章

附件2：
淮安区“百名专家走基层”医院评价表
所服务
医院

服务时间

专家评价
项 目
优 秀
优 良
一 般
较差
院感管理

医疗质量

核心制度
落实情况

病历质量

抗生素
使用情况

医患沟通

总体评价

专家建议或意见

专家签名：

年 月 日

5771001803090012095 579036822859633082
5771001803090012386 576137399735760696
5771001803090013594 578077579902515512
5771001803090012387 577164982601818051
5771001803090012138 572131192158918326
5771001803090012359 579036822361076053
5771001803090012356 576135286143791742
5771001803090012355 575087869704693279

17088100343355274 101229944325833379
17088100343355275 101866732938832008
17088100343356107 101581152501500522
17088100343356108 101000180059871732
17088100343354295 101074194142687017
17088100343356184 101878660869628802
17088100343356185 101775831174086674
17088100343356109 101086014373572846
17088100343356110 101152207216014916
17088100343355237 101027041605702709
17088100343355238 101229364861425414
17088100343356169 101862204402635718
17088100343354928 101760654089788804

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