临床安全科学合理用血知识培训试题答案.doc

临床安全科学合理用血知识培训试题答案
一.选择题
1. 不属于自身输血分类的是( D )
A稀释式 B 储存式 C 回收式 D 浓缩式
2. 与白细胞相关的输血不良反应包括( D )
A FNHTR(非溶血性发热性输血反应) B 血小板输注无效
C GVHD(移植物抗缩主病) D 以上都是
3. 血小板减少性出血最有效的治疗方法是( C )
A 全血输注 B 冰冻血浆输注 C 血小板输注 D 以上都是
4.含( A )以上RBC应做交叉配血试验
A 5ML B 10ML C 15ML D 25ML
5. 4℃保存( C )以上的血无传播梅毒危险
A 24小时 B 48小时 C 72小时 D 5天
6一般认为一次接触的白细胞数量在( B )以下时,不会产生HL-A抗体(HLA是糖蛋白抗原)
A 5*105 B 5*106 C 5*107 D 5*108
7.轻度过敏反应的临床症状不包括 ( C )
A 瘙痒,皮肤红斑. B 荨麻疹,关节痛 C 肺部有罗音 D 血嗜酸粒细胞升高
8.输血后紫癜一般于输血后( C )天发病
A 1-3天 B 3-5 C 5-10 D 10-12
9.( A )血型不合引起的溶血多为血管内溶血.
A ABC B RH C 两者都是 D 两者都不是
10.少白洗涤和冰冻解冻去甘油红细胞因故未能及时输注者,只能在4℃条件下保存( C )
A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时
11.血小板( D )需预防性输注
A <100*109 B <50*109 C <20*109 D<5*109
12.去浆红细胞加甘油保护剂,-80℃可保存( C )
A 1年 B 5年 C 10年 D 15年
13.一般输注1袋红细胞(200ML全血)上升Hb( B )
A 1g/L B 5g/L C 10g/L D 15g/L
14.少白细胞红细胞输注的适应证包括( D )
A多次妊娠或反复输血引起反应者. B 需反复输血者 C 准备作骨髓或器官移植者
D 以上都是
15. 回收式自体输血的禁忌证不包括( B )
A 手术野有感染微生物或肿瘤细胞浸润者. B 流出的血也有严重溶血者. C 术后6小时内引流血量多时. D 被胃肠液,胆汁,羊水等污染的血液.
16.1g血红蛋白约含铁( C )mg
A 2.4 B 3.0 C 3.4 D 4
17血浆置换的适应证包括( D )
A 高粘滞综合征. B 血栓性血小板减少性紫癜. C 重症肌无力.D 以上都是
4. 白细胞単采要求( D )
A WBC>30*109 B WBC>50*109 C WBC>80*109 D WBC>100*109
18.“蛙跳式”或采血一般从术前( D )天开始.
A 11 B 18 C 25 D 32
二.下列题中对的请选择打 √ 号,错的打 X
1.临床输血由医师填写血型交叉单、输血申请单（包括血浆），标明输血适应症，上级医师核准签名，报检验科备血，并在病程记录中注明用血理由。(√ )
2. 同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由初级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。( X )
3. 患者接受输血治疗，必须签署知情同意书。经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性.( √ )
4. 临床科室医务人员给患者输血前，应严格执行核对手续。由两人床旁核对无误签名后，方可进行输血，并将输血情况记入护理病历。如出现输血反应等情况，应详细记入病程录。(√)
５．血液出库的核对：发血时，由医务人员凭领血证到输血科领血。输血科工作人员与领血者必须共同核对受血者的姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型，供血者的血型、条码号、采血日期、有效期、血量，交叉配血结果及血液质量，准确无误后，双方签字并记录发血时间，血液方可发出。（√　）
三．简答题
１．给患者输血取血时要严格执行三查，八对，其内容是
答：取血：根据医嘱凭取血单取血，同时应与血库人员共同进行“三查八对”，“三查”即查对血液制品的有效期、血液制品的质量、输血装置是否完好；“八对”即对病人床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类及剂量。查对准确无误，护士在交叉配血单上签全名，方可取回使用。
２．输血，成分输血包括血浆制品有哪些不良反应？
答：由于血浆制品的种类很多，不同的个体就会有不同的表现，多次输注容易引起过敏反应，甚至发生支气管痉挛、肺水肿等严重反应。那么血浆输注量过大或者输注速度过快，就可以导致心脏负荷过重。那么输注血浆也可能传播肝炎、艾滋病这些病毒性疾病的危险性。

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落

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