创新创业型人才调查问卷模版模版.doc

问卷编号□□□□

我国创新创业型人才调查问卷

二〇一二年五月填写说明

尊敬的负责同志：
您好。
为了全面了解我国创新创业型人才的现状与成长规律，更好地促进创新创业型人才成长的分类评价激励机制、鼓励高校和科研院所科技人才创新创业政策的实施，我们设计了这份调查问卷，恳请您协助填写。
本次问卷调查目的是想了解企业主要创始人的创业过程，不涉及对贵单位工作的评价，也不用于任何排名评比。问卷反馈信息将做匿名处理后录入计算机进行统计分析。您的回答对于研究和制定创新创业型人才发展政策非常重要。我们将依法对您的回答保密，敬请根据贵单位实际情况和您的真实想法放心填答。
填写要求：
1.请贵企业主要创始人填写问卷。
2.选择题：请在所选答案的选项数字上划圈（“O”）。如没有特殊说明，均为单选题。
3.填空题：请直接在“____”上填写数字或文字。数字为0的也请填上“0”。
衷心感谢您对我们工作的支持！

联系人：
x

20xx年5月

第一部分 创业企业基本信息
A1 创业企业注册地点（省份）：_________
A2 企业创办时间（领取法人营业执照时间）：_________年
A3 企业创办时的工商登记注册类型：
1.国有企业 2.集体企业 3.股份合作企业 4.联营企业
5.有限责任公司 6.股份有限公司 7.私营企业 8.其他内资企业
9.港、澳、台商投资企业 10.外商投资企业
A4 企业主要产品或服务所属技术领域：
1.电子与信息 2.生物、医药 3.光机电一体化 4.新能源与高效节能
5.环境保护 6.新材料 7.航空航天 8.地球、空间、海洋工程
9.核应用技术 10.高技术服务业 11.其他(请注明) _________
A5 创办企业时的启动资金（注册资金）约为：_________万元
A6 启动资金来源（请按选项的重要程度选择，最多选三项）：
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.个人储蓄 2.向他人借款 3.银行贷款 4.风险投资 5.其他(请注明) ______
A7 创办时企业员工数约为：______人，其中研发人员约为：_____人； 现在企业员工数约为：______人，其中研发人员约为：______人。
A8 企业自创始到开始盈利大致几年时间：______年， 目前企业净资产约为：______万元，2011年企业营业总额约为：______万元，其中研发投入总额约为：______万元。
A9 目前企业已拥有的授权专利数：_______，其中发明专利数________；正在申请的专利数：_______，其中发明专利数________。
A10 目前企业所处的发展阶段：
1.种子期 2.创建期 3.成长期 4.扩张期 5.获利期 6.其他(请注明) ______
A11企业研发活动曾得到过政府财政性科技计划项目支持情况如何？
1.仅得到过国家科技计划项目支持 2.仅得到过地方政府科技计划项目支持
3.国家和地方科技计划项目都有支持 4.从未得到过政府科技计划项目支持

第二部分 企业创办者基本信息
B1 您的性别：
1.男 2.女
B2 您的国籍：
1.中国大陆（无海外留学背景） 2.中国大陆（有海外留学背景）
3.外籍华人 4.外国人
B3 您创业时年龄：
1.20岁以下 2.20-29岁 3.30-45岁 4.46-59岁 5.60岁以上
B4 您创业时学历：
1.初中及以下 2.高中 3.大专 4.本科 5.硕士 6.博士
B5 您创业时专业背景：
1.理科 2.工科或信息技术类 3.文科 4.商科 5.其他
B6 您创业时技术职称：
1.无职称 2.初级职称 3.中级职称 4.高级职称
B7 您创业前从事的职业：
1.学生 2.农民 3.企业职工 4.高校职工 5.科研院所职工
6.自由职业 7.公务员 8.其它事业单位人员 9.其他(请注明) ______
B8 您创业后是否还保留创业前的职业身份?
1.是 2.否
B9 您创业时企业主要核心技术来源：
1.本人拥有 2.创业团队中其他成员拥有 3.购买其他人技术
4.其他(请注明)______
B10 您创业时在企业中的最主要角色？
1.技术持有人（技术入股） 2.投资人 3.管理者 4.其他(请注明) ______
B11 此企业是您第几次创业？
1.第一次 2.第二次 3.第三次 4.第四次 5.第五次或以上

第三部分 创业必备与成功条件
C1 您认为创业者应具备哪些素质？（请按选项的重要程度选择，最多选三项。）
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.积极乐观的生活态度 2.吃苦耐劳的工作精神 3.良好的心理素质
4.一定的文化素养 5.良好的科学素养 6.社会责任感
7.其他(请注明) ______
C2 您认为创业者应具备哪些能力？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.学习能力 2.机会识别与把握能力 3.语言表达能力 4.创新能力
5.企业管理能力 6.社交与人际沟通能力 7.应变能力 8.决策能力
9.团队合作能力 10.整合资源能力 11.其他(请注明) ______
C3 创新创业的条件中最为重要的因素是什么？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.科技成果或专利 2.工作经验与人际关系 3.良好的区域创业服务体系
4.优越的地域资源 5.丰富的社会资本 6.充足的资金
7.商业运营模式 8.好的创业机会和项目 9.精诚合作的创业团队
10.市场营销 11.市场机会 12.其他(请注明) ______
C4 创业动力来源？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.生活所迫 2.施展才华实现自身价值 3.朋友鼓励拉动
4.创业成功者的启发 5.其他(请注明) ______
C5 您认为创业前准备事项重要性排序？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.技术知识的储备 2.运营模式的确定 3.充分的项目可行性论证
4.产品的市场调研 5.生产资料获取 6.启动资金的筹措
7.创业地点选择 8.创业指导 9.创业方向的选择
10. 其他(请注明) ______
C6 您选择创业地，主要考虑哪些因素？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.自然环境 2.科技资源 3.人力资源 4.市场氛围
5.目标市场 5.产业配套 6.创业服务 7.金融资源
8.与当地政府的关系 9.其他(请注明) ______
C7 您在创业过程中利用过以下哪些筹资方式？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.创业投资（Venture Capital） 2.个人储蓄 3.家族资助
4.民间借贷 5.商业贷款 6.政策性贷款
7.信托资金 8.其他(请注明) ______
C8 您更倾向于选择以下哪类项目进行创业？
1.投资小见效快的创业项目 2.高投资高回报的创业项目
3.技术含量低容易操作的创业项目 4.技术含量高收益水平高的创业项目
5.风险较小的创业项目 6.风险大但利润水平高的创业项目
7.其他(请注明) ______
C9 您认为创新创业企业比较理想的管理模式是什么？
1.家族式管理模式 2.分权化管理模式 3.目标管理模式
4.技术主导型的管理模式 5.市场导向型管理模式 6.其他(请注明) ______
C10 您认为目前企业把握市场的能力如何？
1.非常强 2.较强 3.一般 4.较弱 5.难以判断
C11 当前，贵企业技术更新的主要方式是什么？
1.自主研发 2.技术引进 3.合作研究 4.其他(请注明) ______
C12 您认为对于创新创业企业最为重要的运行机制应该是？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.决策机制 2.竞争机制 3.收入分配机制 4.人才开发机制
5.内部约束机制 6.外部监督机制 7.运转机制 8.其他(请注明) ______
C13 创业阶段最需要的服务有哪些？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.创业辅导 2.管理咨询服务 3.金融服务 4.研发服务 5.创业场所提供
6.人才引进 7.市场开拓 8.技术转移 9.其他(请注明) ______
C14 创业阶段最需要的政府政策支持有哪些？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.财政经费支持 2.税收优惠 3.创业保障机制
4.科技资源共享 5.公平市场环境政策 6.其他(请注明) ______
C15 认为创业园区、孵化器等创新基地和平台对创业企业的帮助程度有多大？
1.非常大 2.较大 3.一般 4.很小 5.无帮助 6.不清楚
C16 创业过程中面临的主要困难和障碍？
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.创业资金缺乏 2.研究人员短缺 3.缺少必要的商业知识
4.成果产业化困难 5.缺少中介和配套服务 6.市场开拓困难
7.基础设施不足 8.管理人员缺乏 9.其他(请注明) ______
C17 您认为创业成功的标志是什么？
1.有自主技术的产品投入市场 2.新公司创立并持续经营三年以上
3.新公司正常运行并开始盈利 4.公司收回全部投资 5.其他(请注明) ______
C18 贵企业创业成功的主要因素：
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.好的项目或技术 2.充足的资金支持 3.创业团队的支持 4.运营模式的优势
5.创业地政策支持 6.创业所在地创业服务 7.其他(请注明) ______

第四部分 创新创业人才的发展需求
D1 对于鼓励高校、科研院所等国有单位科技人员创业，您认为关键政策是：
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.一定期限内保留其原有身份和职称，档案工资正常晋升。
2.职务发明成果所得收益，一定比例归参与研发科技人员及团队。
3.允许高校、科研院所科技人员在职创业，其收入归个人所有。
4.其他，请补充 。
D2 对于鼓励科技人员以技术入股创办企业的，您认为关键政策是：
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.知识产权等无形资产按比例折算技术股份。
2.以股份或出资比例等股权形式，给科技人员的奖励，暂不征收个人所得税。
3.设立股权激励专项资金，对符合股权激励条件的团队和个人，经批准，给予股权认购、代持及股权取得阶段所产生的个人所得税代垫等资金支持。
4.其他，请补充 。
D3 对于引进海外科技人才创办企业，您认为关键政策是：
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.解决引进人才的身份、住房、家属安置、子女入学等问题。
2.为引进人才创业团队组建、业务模式、市场开拓提供创业辅导咨询与培训。
3.提供创业者交流平台。
4.简化引进人才创办企业的审批程序，或提供一站式咨询与服务。
5.解决创业启动资金问题。
6.其他，请补充 。
D4 对于大学生创业，您认为最关键的政策需求：
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.鼓励高校允许全日制在校学生休学创业。
2.凡到大学创业基地创业的学生，进入基地创业的时间，可视为其参加学习、实训、实践教育的时间，并按相关规定计入学分。
3.为大学生创业团队组建、业务模式、市场开拓提供创业辅导咨询与培训。
4.提供大学生创业者交流平台。
5.为大学生创业提供启动资金支持。
6.其他，请补充 。
D5 作为企业创办人，您认为目前企业最需要的政策是：
第1位：____；第2位：____；第3位：____。（请把选项前数字填到“____”上）
1.一定时期内减免企业所得税，落实“研发费加计扣除政策”。
2.对于产出新产品、新技术的企业，政府提供相应资金额度扶持企业加大研发投入。
3.鼓励以定制的方式，由政府首购首用创业企业的高新技术产品。
4.支持企业与院所、大学开展技术合作。
5.培养全社会创业文化氛围。
6.鼓励各科技服务机构为创业企业提供优惠服务的政策。
7.其他，请补充 。

如您对如何促进创新创业人才发展还有其他的意见或建议，请简要写在下面：
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
如您愿意，请留下您的联系方式：
姓名：___________移动电话：_________________电子邮件：________________________
创业企业名称：_____________________________您在企业内职务：___________________

非常感谢您的支持，调查到此结束！

7