门诊部护理工作质量考核及评分标准.doc

门诊护理工作质量考核及评分标准（100分）
受检科室： 检查者： 得分：
项目
分值
考核内容及质量标准
考核方式
扣分标准
考核结果
得分
护理管理
（25分）

2
环境清洁整齐，布局合理，标牌醒目，统一规范
现场检查
不符合要求1项扣1分

2
护士提前到岗，做好开诊前准备工作，按时开诊
现场检查
不符合要求1项扣1分

2
护士仪表及行为符合职业要求，工作期间尽职尽责，不撤离职守
现场检查
不符合要求1项扣1分

2
就诊流程合理，缩短患者候诊时间
现场检查、听取意见
流程不合理扣1分
候诊时间长扣1分

6
护士长按照PDCA管理模式进行科学管理，护士长手册记录真实、完整
查看护士长手册
未体现PDCA管理模式扣2分
记录不完整扣2分
计划未落实1项扣1分

2
护理工作制度、职责健全并及时更新
抽查3-4项制度、职责是否及时更新
不符合要求1项扣1分

2
严格执行护理管理制度
抽查2人对制度的掌握及落实
护士未掌握每人扣1分

2
各级护士熟练掌握本人的岗位职责
抽查2人对岗位职责的掌握及落实
护士未掌握每人扣1分

5
有相应疾病护理常规及健康宣教资料，护士熟练掌握门诊一般护理及常见病诊疗常规
查看相关材料
抽查1名护士对疾病护理常规及健康宣教资料的掌握及落实情况
材料1项不符合要求1项扣1分
无护理常规或宣教资料扣3分
护士未掌握每人扣1分

护理服务
（15分）
项目
2

分值
设有咨询台，认真回答患者提出的问题，帮助患者解决困难。导诊语言规范，通俗易懂，吐字清楚，语
适度
考核内容及质量标准
现场检查、听取意见

考核方式
未设咨询台扣2分
不符合要求1项扣1分

扣分标准

考核结果

得分

3
开展优质护理服务，提供人性化、个性化护理
现场检查、听取意见
未开展优质护理服务扣3分
不符合要求1项扣1分

2
提供便民服务措施并落实
现场检查、听取意见
无便民服务措施扣2分

3
设有科普教育宣传栏，定期更换
查看资料、现场检查
无科普教育宣传栏扣2分
更换不及时扣1分

3
提供健康宣教资料，并向患者进行健康指导
查看资料、现场检查
无健康宣教资料扣3分
未进行健康指导扣2分

2
进行患者调查问卷，调查率大于就诊患者5%，患者满意率达95%以上，对存在问题有分析及整改措施
查看资料、现场检查
无调查问卷扣2分
对存在问题未整改扣2分

安全管理
（20分）

4
严格执行护理差错防范措施，实施护理差错登记、报告、讨论制度，对存在的安全隐患有切实可行的整改措施并落实
查看相关材料
抽查执行情况
未执行制度扣2分
无整改措施扣1分
整改措施未落实扣1分

3
建立重点护理环节和对象的管理流程，并严格执行
查看相关材料
抽查执行情况
无流程扣2分
执行不力扣1分

4
根据门诊特点，建立突发事件处理预案及处理流程，护士掌握
查看相关材料
抽查2名护士对预案及处理流程掌握情况
无预案流程扣2分
护士未掌握预案或处理流程每人扣2分

3
有预防意外伤害的安全防范措施及警示标志
现场检查
无防范措施及警示标志扣3分

6
备有抢救车，设专人管理。各类抢救仪器药品及用物齐全，仪器功能良好，管理做到“四定”“三及时”
现场检查、核查交接记录
无抢救车扣6分
车内应急物品不全扣2分
物品数量与实际不符或过期扣2分

分诊管理
（10分）

2
分诊处标记明显，预诊和分诊准确率高，对重症、急诊、老、弱、孕、幼适当安排提前就诊
现场检查、听取意见
分诊处标记不明显扣1分
重患等未优先就诊扣1分

分值
考核内容及质量标准
考核方式
扣分标准
考核结果
得分
2

主动迎诊、分诊、导诊，经常巡视候诊区、主动配合医生检诊、有序引导患者就诊
现场检查、听取意见
未做到或秩序不佳各扣2分

2
对行动不便的病人能协助就诊
现场检查、听取意见
未协助就诊扣2分

2
分诊护士掌握本科常见疾病的护理常规及健康宣教内容
抽查1名分诊护士对疾病护理常规及健康宣教的掌握
护士未掌握每项扣1分

2
认真执行传染病预检分诊制度、对传染病有严格的消毒隔离制度和报告制度。对传染病人或疑似传染病人及时采取隔离措施
检查制度与执行制度的记录
无制度一项扣1分
制度未落实扣1分

诊室管理
（10分）

4
诊室清洁整齐，布局规范合理，设有洗手设施，就诊秩序良好，确保一医一患
现场检查
一项不符合标准扣2分

4
在医疗服务过程中，能体现人性化服务，有保护隐私措施
现场检查
未体现人性化服务扣2分
无保护隐私措施扣2分

2
诊疗用品齐全、性能完好
现场检查
一项不符合标准扣2分

治疗室管理
（20分）

4
环境整洁，物品放置有序，有菌区、无菌区域分开，并有明显标志
现场检查
一项不符合标准扣2分

4
一次性物品管理规范，无菌物品无过期
现场检查
管理欠规范扣2分
无菌物品过期扣4分

4
物品配备齐全，摆放定位与标签相符，严格执行交接班制度，认真清点各种物品，并有登记
现场检查、核查交接记录
物品配备不齐全扣2分
物品与标签扣2分
物品与登记不相符扣2分

4
各项护理处置操作严格执行无菌技术原则，操作者着装整齐、符合要求
现场检查
违反无菌原则扣4分
操作者着装不合格扣2分

4
有清洁消毒制度，每日进行空气消毒、每月进行空气及物体表面卫生学监测，有消毒登记及检验报告单
查看相关材料
抽查执行情况
未做到扣4分
登记或报告单不规范扣2分

物业安保培训方案
为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。
一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。
2、培训要求
1）保安理论培训
通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。
2）消防知识及消防器材的使用
通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。
3) 法律常识及职业道德教育
通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。
4) 工作技能培训

物业安保培训方案
为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。
一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。
2、培训要求
1）保安理论培训
通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。
2）消防知识及消防器材的使用
通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。
3) 法律常识及职业道德教育
通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。
4) 工作技能培训