急性乳腺炎 住院医师:周涛.急性乳腺炎的概念急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳的妇女,初产妇更多见,往往发生在产后3-4周。.急性乳腺炎的原因:1.乳房淤积:乳汁是细菌理想的培养基。2.细菌入侵:细菌沿淋巴管入侵为主要途径,致病菌主要为金黄色葡萄球菌。.急性乳腺炎的临床表现:Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit.乳房红、肿、热、痛,如炎症急性发展可表现为寒战、高热、脉搏加速等脓毒症表现。实验室检查表现:白细胞可升高,可在彩超定位下或乳房局部搏动最明显处进行穿刺,脓液应作细菌培养加药敏实验,指导下一步治疗。.急性乳腺炎的治疗:治疗原则:消除感染,排空乳汁1.保守治疗:抗生素应用,首选青霉素,抗生素通过乳汁而影响婴儿的健康,因此如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物避免使用。2.手术治疗:切开引流,为避免乳瘘,应做放射性切口,乳晕下脓肿沿乳房下缘作弧形切口。.关于哺乳问题:一般不停止哺乳,但患侧应停止哺乳,并用吸允器吸尽乳汁,促进乳汁排空,若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘,应停止哺乳。.急性乳腺炎的预防:1.防止乳头损伤,保持清洁;2.如有乳头内线,通过挤捏及提拉矫正;3.养成婴儿不含乳头睡觉等习惯;4.尽量排空乳汁。5.如乳头有破损,及时医治。.谢 谢!.