肺结节靶扫描.ppt

肺结节的肺结节的CT检查检查1一、肺结节定义及扫描方式一、肺结节定义及扫描方式 2二、肺结节的二、肺结节的CTCT检查技术检查技术n n簿层扫描、HRCT扫描多螺旋CT是实现这一方法的最佳技术；n n动态增强扫描；n n后处理技术；n n靶扫描。靶扫描。31.簿层扫描簿层扫描、HRCT扫描扫描 常规的CT扫描技术。多螺旋CT最佳。要素是薄层薄层、多层面多层面显示。42.动态增强扫描：反映肺结节的血供特点反映肺结节的血供特点(强化特征强化特征)的重要的重要指标，与病理有密切联系。指标，与病理有密切联系。方法：建立方法：建立“时间密度曲线时间密度曲线”快速团注造影剂后，对结节最大层面快速团注造影剂后，对结节最大层面进行连续同层面动态扫描，然后对同一兴趣进行连续同层面动态扫描，然后对同一兴趣区区(ROI)(ROI)进行密度测定，建立曲线。进行密度测定，建立曲线。以最大截面的以最大截面的6060面积或面积或6060直径的圆直径的圆形或椭圆形区域为形或椭圆形区域为ROIROI来测定平均来测定平均CTCT值；若值；若有坏死、钙化则应避开，选择实性软组织区有坏死、钙化则应避开，选择实性软组织区域测量。域测量。5 3.后处理技术：MPR，多层面重建技术。多方位观察结节形态。6 靶扫描技术：靶扫描技术：窄准直与小窄准直与小FOVFOV相结合。相结合。技术参数：小技术参数：小FOV(FOV(包括纵隔和一侧肺包括纵隔和一侧肺)扫描层厚约为结节直径的扫描层厚约为结节直径的 1/31/31/21/2，根据结节大小而定，取，根据结节大小而定，取2 25mm5mm，重叠，重叠4040100100重建。重建。成像特点：对结节进行薄层的、成像特点：对结节进行薄层的、连续的、重叠的、多层面的容连续的、重叠的、多层面的容积显示。积显示。7靶重建：靶重建：在常规螺旋在常规螺旋CTCT数据的基础上缩小数据的基础上缩小FOVFOV、并重叠重建，虽然图像较常规、并重叠重建，虽然图像较常规要好，但较常规螺旋要好，但较常规螺旋CTCT并不增加信息，并不增加信息，其优点是不需再扫描，对较大而典型其优点是不需再扫描，对较大而典型的结节应用较好；对小结节或疑难结的结节应用较好；对小结节或疑难结节仍以靶扫描为佳。节仍以靶扫描为佳。实施技巧：先作全胸范围的螺旋实施技巧：先作全胸范围的螺旋CTCT扫扫描，确定结节上下范围；接着在结节描，确定结节上下范围；接着在结节中心层面调整视野中心层面调整视野FOVFOV，作回顾性靶，作回顾性靶重建确定靶范围；然后，以结节上下重建确定靶范围；然后，以结节上下各延伸各延伸1cm1cm范围为长度作靶螺旋扫描。范围为长度作靶螺旋扫描。8三、靶扫描技术三、靶扫描技术n n（一）平扫胸部平扫胸部平扫（1 1）体位：）体位：被检者仰卧于检查床上，摆成胸部标准前后位体位，被检者仰卧于检查床上，摆成胸部标准前后位体位，双臂上举抱头。足先进或头先进。双臂上举抱头。足先进或头先进。（2 2）定位片及基准线：）定位片及基准线：正位定位片，以胸骨上切迹为定位片扫描定正位定位片，以胸骨上切迹为定位片扫描定位点位点，定位片扫描范围为定位点上，定位片扫描范围为定位点上5cm5cm至膈肌下缘。至膈肌下缘。9n n（二）高分辨率靶扫描n n1.在平扫的基础上选择感兴趣区。n n2.选择高kv高ma(140kv,300ma),小FOV（20-24cm）,扫描层厚0.625mm，矩阵512*512。n n图像重建方式：0.625mm骨算法肺窗，0.625mm软组织算法纵隔窗。1011（四）三维重建技术（四）三维重建技术n n（一）设备：GE aw4.6后处理工作站。n n（二）选择0.625mm标准算法纵隔窗序列，进入三维重建模式。12131415161718192021222324谢谢！谢谢！25此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！26