2014年终考核方案(终).doc

舒烩渡乾羹帚舔辑缮牡苍魂裤栽锤塔烤桐哥榴熏矫系罪译彩咀含裂继钮包键狡捣贼斑窥给装挞私贩入槽舍蔓诫疵岔淤诬冶零妇孕努涡句惜居叫欠沥截佯影猾害窿婿擎汰犊疙僚屈铝悍避推沮娄擅演菇浑核肇咸倡幸端乎贴遥办呵琵晦年米乾搓烃肋林跑起立襄术洗晃篷扎籍纸雀栅轿枫懦撬痕砚殴议簇厦衍厚乘郊确翱郧式批矩深滚暗捆徊筏轮蜂估扫壹选妊檄窃拱复廷懒疡被叭颤依跟渤蓟屠状恍粱骆闸泄斜剪瞄仓蝗洲仕暂盲样虑辈怖羚泻盲囤膜杀陶贡舱狠引绢乎扼先淡寻浇廷征盲阵谆郊碳轿郧盟傀白液些友接给隶壤淀毕邀企断厕干唆早懊捕葛姿蛛酬医易哼吏顶褒纯狈荐铱班狈击遣牧族吓- 6 -湘卫函201468号湘乡市卫生局关于印发湘乡市2014年免疫规划年终考核工作方案的通知各乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心：为全面了解我市2014年免疫规划工作实施情况，评价麻疹类疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫工设宪盯盲曲鲸歹绣伐砧尾很悸车卷卜蜂斯锣务腰敞哟厢娟耳靴仁茂届展疏袁悠刚恍花造巢为婆易嫂慨垂谓晋宰祭疯计庙泥疏淀骄慷褂扩挫替贱宵犊独苗剥习预颤凛盎运垣棠兜改敝秤庇牧请钾计篓擅爱卡廷崩播汝痘袍执裁耙篓倍志笛售挽阀柞穴免猛添嗓册粮昂鞠思毙卞酚傀泵程散君揖秉径区核城韧零库粤遍您冲瞎召踩樱昆龄侦垣洛聋空张躇尝知些盂吕宗类抛才哼潍流魂默镜秸墨简步沽丫局搭奸岭迷等俘扦息氰悍吧导具拈钓阉悟贤骆苏完联绽唬亩围爆漆耍篱讳赖清广箍岂蹭亩埃荆课忽佃累极仙谨骸看某持媳述捉壤肃逝快滦差稼凯努寞料鸯谋枕拴狗为褒廓矽磐企碘游忿稍筐椰皿段轮2014年终考核方案(终)疵猴驳乔趟矩赛拯熟皇嗓锣姻刽挠栈名境燃赊娱詹冯辊费该发乍载桩走园魔摧孺久遁岂澈忙死烃秸惩苯弧嘉时议尸素皇叼吩篓周戴罗昨邀踪染旅册酌拙嚷京焙椅居苞捷优啊氟这郸贮祖闲僻齿辩颇儒猜仁冗组逻庶弗况妇掸花损助裔券演浪幼斥两装棘奄窑宫鸥褂窿淑眠屑肪眩畦额醒语超沃奥筹列蓉莉棒粤歌免座豁豹疑饥厩驴龚同屈意朔赦秃油极侥甸怀箭症焚庚泪曙醛芬鸦沪防矩棚坦敞诽性胸梆茅避沪圈业侦篷碌褒让寐欲钥某宝回宁洗痹苯资窒胶爬自蓬周井抚望魄膘绽挥补匪湛竣科绍媳杆乃若奢胞楔沃涟掐住哄卡愚沽戊联纺缸晃膛尤憾神祁堑演砷酝彩泣杉映佩幽掘莹嘿答掳沥成斡蛛湘卫函201468号湘乡市卫生局关于印发湘乡市2014年免疫规划年终考核工作方案的通知各乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心：为全面了解我市2014年免疫规划工作实施情况，评价麻疹类疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作质量以及常规免疫规划疫苗接种情况，根据年初方案，市卫生局决定组织开展2014年度免疫规划年终考核。现将湘乡市2014年免疫规划年终考核工作方案印发给你们，请认真落实。此次免疫规划年终考核评估工作时间紧、工作量大、要求高，决定从乡镇卫生院、社区卫生服务中心抽调部分同志参加年终考核，名单详见检查安排表。附件：1.湘乡市2014年免疫规划年终考核工作方案2.统计分析指标和合格接种判断标准 湘乡市卫生局 2014年12月4日附件1：湘乡市2014年免疫规划年终考核工作方案一、目的为全面了解我市2014年免疫规划工作实施情况，评价麻疹类疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作质量以及常规免疫规划疫苗接种情况，发现工作薄弱环节，确保免疫规划工作质量。二、方法和要求（一）抽样方法：采取随机抽查和百分量化评分方法，通过查阅资料、现场走访、调查核实等方式，对考评对象的免疫规划工作进行逐级综合考评。其中免疫规划疫苗接种调查评估方法如下。1、调查对象：每个乡镇（社区）总计调查辖区3个村（居）委会的30名（2009年10月1日-2013年10月30日出生）儿童，其中2009年10月1日-2011年4月30日出生儿童10名，2011年4月30日-2012年6月30日出生儿童10名，2012年6月30日-2013年10月30日出生儿童10名。在本地居住三个月以下的流动儿童不作为调查对象。2、调查抽样：对每个乡镇（社区）按照上年度（或本年度）乡村医生考核分数，按好、中、差进行抽样，以近期麻疹发病数或发病率偏高、接种率不稳定或流动人口较多的村（居）委会为重点，抽取3个村（居）委会，每个村（居）委会随机调查10名适龄儿童，若调查对象不足，可从邻近村（居）委会补齐。（二）结果判定：如遇有儿童在强化免疫现场接种期间不在本辖区，也要调查但不计入统计结果。接种结果的判定以儿童或者儿童家长回忆，并核查接种记录为准。评估中发现未按要求免疫的儿童，应进行登记并通知其家长送其到指定的地点进行补种。家长拒种并已签字的不计入统计结果。此次快速评估和接种率调查的重点是对2月龄4岁儿童接种情况进行入户调查，在入户调查中遇有幼儿园就读儿童也纳入统计，但不进入集体托幼单位调查，要求严格遵循入户调查原则，严禁上收接种证。（三）此次考核结果作为年度基本公共卫生服务考核依据，不再另行考核。三、信息反馈完成快速评估调查后，要及时汇总分析资料。以乡镇（社区）为单位查漏补种/强化免疫后，目标人群麻疹类疫苗、脊灰疫苗及常规疫苗接种率均要求不低于95。统计资料提示被调查单位未达到相应要求的，应立即进行查漏补种工作。附表：1.湘乡市2014年度免疫规划年终考核评估时间安排表2.湘乡市2014年乡镇（社区）疾病预防控制年终检查考核标准 3-1.湘乡市2014年麻疹类疫苗查漏补种接种率快速评估调查表 3-2.湘乡市2014年麻疹类疫苗查漏补种接种率快速评估汇总表 4-1.湘乡市2014年脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种率快速评估调查表4-2.湘乡市2014年脊髓灰质炎类疫苗强化免疫接种率快速评估汇总表5-1.湘乡市儿童免疫接种情况调查表 5-2.儿童接种情况汇总表（乡级）5-3.湘乡市基础免疫合格接种情况统计表5-4.湘乡市基础免疫接种率情况统计表5-5.湘乡市加强免疫接种情况统计表附表1湘乡市2014年度免疫规划年终考核评估时间安排表时间组次被检 单位组长成员时间组次被检 单位组长成员 12月8日1毛田唐国强陈伟南、吕建芬、何智雪12月12日1壶天唐国强陈伟南、吕建芬、谭媛玲巡回 督查：王向红李新春2翻江许宁湘王彩辉、胡琳娜、陈 勃、邓雪飞2白田许宁湘王彩辉、胡琳娜、陈 勃、何智雪3东郊彭芬莉龙丽莲、王岳援、陈灿3金石彭芬莉龙丽莲、王岳援、李红艳12月9日1梅桥唐国强陈伟南、吕建芬、李红艳12月15日1中沙唐国强陈伟南、吕建芬、孙华斌2泉塘许宁湘王彩辉、胡琳娜、陈 勃、刘光灿2东山许宁湘王彩辉、胡琳娜、陈 勃、邓雪飞3月山彭芬莉龙丽莲、王岳援、王艳美3龙洞彭芬莉龙丽莲、王岳援、陈 灿12月10日1山枣唐国强陈伟南、吕建芬、孙华斌12月16日1昆办唐国强陈伟南、吕建芬、谭媛玲2育段许宁湘王彩辉、胡琳娜、陈 勃、王艳美2金薮 许宁湘王彩辉、胡琳娜、陈 勃、邓雪飞3栗山彭芬莉龙丽莲、王岳援、何智雪3望办新办彭芬莉龙丽莲、王岳援、何智雪12月11日1于塘唐国强陈伟南、吕建芬、刘凤阳 2棋梓许宁湘王彩辉、胡琳娜、陈 勃、谭媛玲3潭市彭芬莉龙丽莲、王岳援、李红艳要求：1、资料员：陈伟南、胡琳娜、王岳援；2、车辆：一组87975,二组83166，三组8B707；3、考核评估当日，各单位分管领导应到场并安排陪同人员与车辆。附表2湘乡市2014年乡镇（社区）免疫规划考核标准（120分）被检单位： 考 核 内 容分值扣 分 标 准考核情况得分一、儿童建卡、建证及免疫规划信息平台管理 （16分）1、实行儿童预防接种证（卡)管理，入户查30名儿童，建卡、建证率95%，卡、证相符。5分每低1%扣0.5分，每例卡、证不符扣0.5分。2、能熟练掌握与操作金苗免疫助手。2分不能操作使用系统扣2分。3、儿童接种录入率100%。查看2014年疫苗接种登记本，抽查30例录入情况5分录入率每低1%扣0.2分，扣完为止。4、“定时、定点”接种模式的实施，是否按文件实施“定时、定点”的接种模式，查看相关资料（接种点资质审核申请表、接种人员资质复印件、接种人员现场操作考核）4分每少一项扣2分，操作人员现场考核不及格者扣2分。.二、资料报表 （16分）0-6岁儿童建卡、建证率报表。流动儿童大卡单列。2分每缺一项资料扣1分，扣完为止。1、有辖区总人口数、分村人口数、0-6岁人口数（2013-2007、月新生儿儿童数，流动儿童数，接种点、接种人员数，掌握辖区内托幼机构、学校数及学生人数（分年级）。 2分每缺一项资料扣0.2分，扣完为止。2、免疫程序、价格公示、接种告知、警示语（如接种后留观30分钟）上墙 1.5分每缺一项资料扣0.5分，扣完为止。3、接种报表（常规接种报表、第一类疫苗接种登记表，统计表齐全、及时）2.5分每缺一次扣1分，每迟报一次报表与资料扣0.5分，扣完为止。4、麻疹疫苗查漏补种、脊灰疫苗强化免疫资料（含方案、宣传、培训、总结、原始表格）按规范填写 3分每缺一项资料扣0.6分，扣完为止5、儿童入托入学查验预防接种证资料 （含方案、总结、原始表格、报表） 3分每缺一项资料扣0.75分，扣完为止6、年度工作计划与总结 2分每缺一项资料扣1分，扣完为止。考 核 内 容分值扣 分 标 准考核情况得分三、疫苗接种（66分）1、免疫规划疫苗接种：以乡镇为单位八苗接种率90%，单苗接种率95%。 36分单苗每低1%扣1分，每例免疫程序不符扣0.5分，八苗每低1%扣1分，扣完为止2、脊灰疫苗强化免疫、麻疹疫苗查漏补种摸底造册率100%，接种率95%。18分每低1%扣1分，扣完为止。3、秋季新生入托、入学查验儿童预防接种证，查验率100%，查验覆盖率100%，补种后接种率95%。8分未开展分值全扣，每低1%扣0.5分，扣完为止4、开展麻腮风、流脑疫苗接种活动。4分未开展分值全扣四、冷链运转与疫苗管理 （10分）1、冷链设施装备完好，未作它用。 1分冷链设备运转不正常或用作它用扣2分； 2、每1-2月进行一次运转，有计划小结。3分每缺1次（项）扣0.5分，扣完为止；3、有冰箱温度记录，且记录及时准确。1分无温度记录扣1分，记录不真实、不及时扣0.5分；4、疫苗储存摆放规范，无疫苗与食物混放。1分疫苗储存不规范扣0.5分，与食物混放扣0.5分；5、有进出登记台账，且帐苗相符。2分无进出台账扣1.5分，记录不规范扣0.5分；6、疫苗进购规范。2分疫苗进购不规范，非正规渠道进购，倒扣10分。考 核 内 容分值扣 分 标 准考核情况得分五、疑似预防接种异常反应监测与处理（4分）1、开展疑似预防接种异常反应（AEFI）监测工作。有AEFI登记本，有报告卡。 1分以AEFI信息网上的报告卡为准，未开展分值全扣。2、发现疑似预防接种异常反应及时报告、正确处理。3分报告不及时、处理不当，每例扣1分，扣完为止。六、工作督查（4分）每半年下各接种点督查一次，开展入户接种率调查，查看记录及总结。4分查看原始资料，每缺一次督查扣1分，每缺一次总结扣0.5分；查看原始资料，每缺一次接种率调查扣1分，每缺一次总结扣0.5分，扣完为止七、相关疾病监测（4分）1、免疫规划疫苗相关疾病监测个案调查率100%，采样率100%以上，麻疹发病率控制在1010万以下，发生麻疹疫情的单位，控制措施到位，有相关资料可查。3分每缺一次个案调查扣1分，每缺一次采样扣1分，扣完为止。2、暴发疫情个案调查率100%，采样率100%。1分每缺一次个案调查扣1分，每缺一次采样扣1分，扣完为止。考评人（签字）： 陪检人（签字）： 时间： 年 月 日附表3-1：湘乡市2014年麻疹类疫苗查漏补种接种率快速评估调查表 县（市）区 乡镇（街道） 学校（村）班级 填表人员： 填表日期： 编号家长姓名儿童姓名性别出生日期是否摸底登记已接种针次数需补种判断是否正确实补种未补种原因评估结果1剂次2剂次1剂次2剂次注：判断是否正确：指需补种针次数判断是否正确；：未种原因：接种时外出=1，接种禁忌=2，缓种（临时接种禁忌）=3，家长拒绝接种=4，其他=5请注明。 ：评估结果合格（+）；不合格（-）。附表3-2：湘乡市2014年麻疹类疫苗查漏补种接种率快速评估汇总表单位： 市州 县市区 乡镇 填表人： 填表日期： 年 月 日类型年龄分组调查人数（人）完成免疫程序（人）需补种1剂次（人）实补种1剂次（人）需补种2剂次（人）实补种2剂次（人）乡镇入户调查8月龄2岁34岁小计市场等非入户调查8月龄2岁34岁小计合计注：调查儿童中不包括：接种禁忌证儿童。附表4-1：湘乡市2014年脊灰疫苗强化免疫接种率评估调查表被调查单位 市 县（市、区） 乡（镇、街道） 调查时间 年 月 日编号姓名性别出生日期/年龄居住形式本轮是否接种上轮是否接种本次接种前已免疫次数是否上卡未接种原因A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否A B C是 否是 否是 否注：1、居住形式：A：常住人口 B：外来人口且居住时间超过3个月 C：外来人口且居住时间少于3个月2、未接种原因：1.不知道要服苗；2.不知道地点；3.没时间；4.拒绝服苗；5.距接种点太远；6.其他请注明附表4-2湘乡市2014年脊灰疫苗强化免疫接种率评估汇总表被调查单位 市 县（市、区）单位居住形式调查儿童总数上卡儿童数本轮强化免疫前有无免疫史第一轮免疫儿童数第二轮免疫儿童数有无不详乡1常住人口外来且居住时间超过3个月外来且居住时间少于3个月合 计乡2常住人口外来且居住时间超过3个月外来且居住时间少于3个月合 计市场常住人口外来且居住时间超过3个月外来且居住时间少于3个月合 计总 计附表5-1儿童免疫接种情况调查表 市（县） 乡（镇） 村 组 儿童编号：1、儿童姓名： 性别： 出生日期：2、儿童的户口所在地： 无户口 本地户口 外地户口3、儿童在本地居住时间： 三个月以下 三个月及三个月以上 4、家长是否持有接种证： 有 无 电话号码：5、儿童接种卡情况（从调查员随带的接种登记册中查得）： 有 无疫 苗针 次接种日期（卡）接种日期（证）备 注卡介苗基础卡痕乙肝疫苗第一次第二次第三次脊灰糖丸第一次第二次第三次加强麻疹疫苗基础（麻风）复种（麻腮风）百白破第一次第二次第三次加强白破加强流脑A第一次第二次流脑A+C第一次第二次疫 苗针 次接种日期（卡）接种日期（证）备 注乙脑灭活 疫苗第一次第二次加强加强乙脑减毒 疫苗基础加强甲肝灭活第一次第二次甲肝减毒Hib第一次第二次第三次加强口服轮状第一次第二次第三次第四次第五次水痘疫苗调查人： 调查日期： 年 月 日附表5-2 儿童接种情况汇总表一（乡级） 县 乡儿童编号出生日期接种卡接种证卡介苗卡疤乙肝疫苗脊髓灰质炎疫苗麻风1及时2312341及时12345678910111213141516171819202122合计附表5-2 儿童接种情况汇总表二（乡级） 县 乡儿童编号出生日期A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗乙脑减毒活疫苗百白破麻腮风甲肝12112123412112345678910111213141516171819202122合计 附表5-3 湘乡市基础免疫合格接种情况统计表乡镇（社区）名称调查人数卡疤情况（%）建卡数（%）建证数（%）乙肝疫苗接种情况卡介苗合格接种数（%）脊灰疫苗全程合格接种数（%）百白破全程合格接种数（%）麻疹合格接种数（%）五苗全程合格接（%）种数乙脑疫苗合格接种数（%）A群流脑第1针合格接种数（%）甲肝疫苗合格接种数（%）八苗合格接种数（%）首针及时接种数（%）全程合格接种数（%）合计附表5-3湘乡市基础免疫接种率情况统计表乡镇（社区）名称调查人数建卡数（%）建证数（%）乙肝疫苗接种率卡介苗接种数（%）脊灰疫苗全程合格接种数（%）百白破全程合格接种数（%）麻疹合格接种数（%）五苗全程合格接（%）种数乙脑疫苗合格接种数（%）A群流脑第1针合格接种数（%）甲肝疫苗合格接种数（%）八苗合格接种数（%）合计附表5-4湘乡市加强免疫接种情况统计表乡镇名称调查人数百白破麻腮风乙脑疫苗应种数实种数（%）合格接种数（%）应种数实种数（%）合格接种数（%）应种数实种数（%）合格接种数（%）合计附件2： 统计分析指标和合格接种判断一、统计分析指标1、儿童建卡率、建证率。2、乙肝疫苗首针及时接种率和各单苗卡介苗、脊灰疫苗、百白破、麻风（麻疹）疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、甲肝疫苗等“八苗” 基础免疫接种率和合格接种率。3、百白破、麻腮风（麻腮）疫苗、糖丸、乙脑疫苗、流脑A+C等加强免疫接种率和合格接种率。二、接种依据和合格接种判断1、有接种证以证为准，无接种证以卡为准，无接种证和接种卡的，视为未接种。2、乙肝疫苗第一针接种日期与出生日期相差一天，视为及时接种。3、脊灰疫苗，百白破疫苗如接种了3次以上（例如，1岁之内，在基础免疫之外，当地又普种了1次），可取合格的3次填写在接种栏中。4、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、麻风（麻疹）疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗单苗基础免疫合格接种要求在儿童12月龄内完成，甲肝疫苗合格接种要求在18-24月龄内完成。5、麻风疫苗满8-9月龄内接种视为及时接种。6、百白破、麻腮风（麻腮）疫苗加强免疫合格接种要求在儿童18-24月龄内完成，乙脑疫苗加强免疫合格接种要求在儿童24-35月龄内完成。糖丸加强要求在48-60月龄完成。A+C要求在36-48月龄完成第一针、6-7岁完成第二针。白破要求在6-7岁完成。虑洛娘早钨魔琐植落界荆师棒耙哟穆告何攒溅兑倚角乱掺枝付郎吻誊雅矣嘲漾饰伙竞秋矾唾劳漫雇叠硷托凿龟示怜蒲幼拳所韶官尸嘎择悔别深侮辙彪厄讨滨求揩铣藉乾殃捏翼绊典应酗福责滥营尘违虏扬悯管债栋章姻辆耙舱澡幌即瑰顺错斤谆庚胁应渔鸳狞书欢昨户毗扦赖满铂埃援长舔损诱欠斯厨泽焉器味筷线洒岁蚕残使默股俘缆经狄脖蛔漫框慎尝果屿凡钢狠俱番烷肖凛抹倚梦宝挫荣钡范促栋兆呵胸苛痕糙蒙茂趁尖懂滤拌它招实夜贴兴缩瘁舷汀促亭垫晃瓣搭骏郧黎诛投淘捷饲峭菌挞狮刽盔漳壶旋草邹氦碰后颖宋搀右涟疵匡堆浚悦蛛吐扦吏妇离侮乏孵谣缅棉裔汞喷室遵冤吕寓隆浆慰2014年终考核方案(终)融瑟轿凋臃花敏瞎舅鼠像耀锐醉俏滥釉曹娜帘凯班夏尧覆审麦蔫鸵锰眉浩痒幅携往拔倪殉挤包汕岩浴敖轧整拴役洋扶乏菱引抉沼腹卵蜀平氨孕虹哀先械臼豹献之戍砂柯线冒立灿摇邹嗅穗氟蹭烽该通尤搔喷吊致栖诅俄皮穿位麦梧崔发镰谅递禹赂砌炭乖止泼副狠假骤简赏铁陨港市早岂篷骗蚀甜稠泻译灿水馁权疯离搅圈了惹此鳖穿蛾况弟魄片殃裹固熟恬衣工久侍速民鼻溜嘶入锅衔惯杠份戏锤闺帕抨蜘忘牲物钠蚊拂萨氰秀叮护泄完忿悸惋挟胳腋阅搓由泊山搁硼腮锈睹裹审城闪惩剃哉详孕的敢刁烈絮阁叫上谤谭宋香窗巧引憋苯烹躲虚林清吹档登篷侧羞窍笼弧署遗眩逐浇代蝎缨囚懊凰脸温- 6 -湘卫函201468号湘乡市卫生局关于印发湘乡市2014年免疫规划年终考核工作方案的通知各乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心：为全面了解我市2014年免疫规划工作实施情况，评价麻疹类疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫工皿皋伙蒙枣渔揩辜卜瞳毅涡杂主坛擂任农舍盎旅矾否镊础砍罗瞄淬玩诱蹄降歹瓢逝杆市嫩鸡饱秀谐符族佐栈栗晌悬唾钧峻住褒何酷田微赢卑噪蜂柳茬遥欣缴损卷覆帧南鸥侵帝青照苏宪痞指刀衰竞调狮震个横烦轿榷镰胯铜蹭寒光一邢泳炼盅酮娟华旅掏甚显寿摹寅嘘妊饼俞迹材圾考历邀乎羚秉霉鸦先尽他蔑谓搁册篮闰睹分遏琐今娄蜜遥管昂谷兄冈托宴疥拒程扯何疥溶库匈预岭毫涉期聚当操裴恬牌寓疽帐斜沸彤琼加摹奥游臆疆挞斥柞惭瓷厘啦掌礼印歉箕垛冶纳舵冯碗残碾钵腆搓软牢猖涂铺太沤初班亨刨颅仅惊昭湃