1、中国儿童健康成长的阻碍分析报告技技术创术创新,新,变变革未来革未来儿童健康成儿童健康成长长的阻碍的阻碍经调研发现,家长对孩子的视力健康、脊柱健康、心理健康及学习状态等方面都存在不 同程度的担忧,本篇将从各类健康问题的形成原因及不良影响的角度切入,对中国儿童 的健康现状做出进一步分析与阐释。343501儿儿童童视视力力健健康康36中国儿童视力健康现状超半数青少年儿童患有近视问题,且呈现高发、低龄化趋势视力,又称视觉分辨力,是眼睛能够分辨的外界两个物点间最小距离的能力,是随着屈光系统和视网膜发育而逐渐发育成熟的。儿童时期是视力发育的关键阶段,其 中,06岁阶段更是儿童眼睛的快速发育阶段。近年来,中
2、国青少年儿童近年来,中国青少年儿童视视力不良力不良问题问题呈呈现现高高发趋势发趋势,低,低龄龄化化现现象凸象凸显显。根据国家卫健委相关数据,2020年全国青少 年儿童总近视率为52.7%,其中6岁儿童近视率为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。从用户调研数据来看,在孩子处于幼儿园阶段的家长 中,孩子患有近视/散光/远视等视力问题的占比为27%,小学为38%,中学为39.5%,可见,视力问题随着孩子年龄的增长日益加剧,青少年儿童的视力健康防控已刻 不容缓。来源:国家卫健委,研究院自主研究整理并绘制。样本:3-18岁儿童的家长群体N=1200,幼儿园N=400,
3、小学N=400,中学N=400,于2022年4月调研获取。2020年中国青少年儿童近年中国青少年儿童近视视率率14.3%35.6%80.5%71.1%52.7%6岁儿童小学生初中生高中生总近视率系列 12022年中国儿童家年中国儿童家长长在儿在儿童童视视力力问问题题(近近视视/散散光光/远视远视等等)方面方面存在担存在担忧忧的比例的比例27.0%38.0%39.5%3-6岁(幼儿园)6-12岁(小学)12-18岁(中学)近视率(%)视力不良是如何形成的来源:国家卫健委儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版),中华预防医学会公共卫生眼科分会中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相
4、关遗传因素专家共识(2022年),研究院自主研究整理。坐姿不良、不健康用眼、用眼过度等不良用眼习惯导致远视储备过早消耗儿童视力不良的原因多见于近视、远视、散光等屈光不正及其他眼病(如弱视、斜视等),其其中中以以近近视视最最为为常常见见。大多数儿童的近视问题都是由于眼轴长度增加而导 致。根据儿童眼球和视力的发育规律,儿童时期是眼屈光变化最快的阶段,婴幼儿的眼球一般较小,双眼的屈光状态为远视状态,随着生长发育,儿童的眼球逐渐长 大,一般到15岁左右逐渐趋于正视。然而随着现代生活方式的改变,儿童近距离用眼时间变长、负荷变重,长此以往就会导致“远视储备”过早消耗,如果远视储备 量消耗过多,就极有可能较
5、早(如在小学阶段)发展成为近视。坐姿不良、不健康用眼、用眼过度、睡眠时间不达标及饮食不当等因素都会影响儿童的视力发育。此 外,遗传因素也是导致儿童形成近视的重要原因之一,近视的遗传倾向性比较强,如果父母都近视,且度数较高,那么孩子发生近视的概率也会相对较大。儿童眼球和儿童眼球和视视力的力的发发育育规规律示律示意意图图儿童儿童视视力不良的影响因素力不良的影响因素一般情况下,新生儿 的眼球较小,眼轴较 短,此时双眼为远视 状态,这种生理性远 视就是我们通常所说 的“远视储备”婴婴幼儿幼儿时时期期随着生长发育,儿童 的眼球逐渐长大,眼 轴随之变长,远视度 数逐渐降低,一般到 15岁左右便会发育 为正
6、视眼青少年青少年时时期期坐姿不良坐姿不良看书写字时,由于普通直边桌无 法有效承托孩子的胳膊肘,为了 寻求舒适习惯性趴在桌子上。用眼用眼过过度度长时间近距离用眼,如低头看书、画画、练琴、看手机/智能平板等会让近视发生时间加快。饮饮食不当食不当视力的正常发育需要营养物质,一旦营养物质缺乏,容易出现相 应的视力问题。不健康用眼不健康用眼在光线不够充足或光线不稳定 的环境中看书、看手机;躺卧 看书等。睡眠睡眠时间时间不达不达标标熬夜写作业,长时间缺乏睡眠 会导致植物神经功能紊乱,眼 睛调节功能出现异常。父母父母遗传遗传近视的遗传倾向性比较强,如 果父母都近视,且度数较高,那么孩子也极易发生近视。37视
7、力问题会产生哪些不良影响来源:研究院自主研究并整理。高考填报志愿时,很多专业对视力水平 具有严格的限制要求,比如飞行技术、航海技术、刑事科学技术等。如果中学 阶段的儿童患有近视,即便对以上专业 抱有浓厚兴趣,也无法报考,从而对未 来的职业选择和个人发展造成极大影响出现视力问题的儿童可能会经常感觉到 眼睛干涩、疲劳等,严重者还会伴随头 晕不适等症状,久而久之便会对正常的 学习生活产生一定影响,从而导致学习 成绩下降降低学降低学习习效率效率4312影响个人影响个人发发展展引引发发高度近高度近视视近视按照度数,可划分为轻度近视(0-300度),中度近视(300-600度)以及高度近视(600度以上)
8、一旦近视度数过高,容易引发多种严重并发症,如白内障、裂孔、视网膜脱落、青光眼等,甚至还可能会致盲影响个人容貌影响个人容貌当近视发展成高度近视后,儿童的个 人容貌很有可能会发生变化,出现如 眼球突出、眼睑松弛等问题降低生活/学习质量和日常活动能力,限制个人未来专业选择及职业发展视视力力问题问题的不良影响的不良影响383902儿儿童童脊脊柱柱健健康康40中国儿童脊柱健康现状来源:研究院自主研究整理。来源:国家卫健委,中国儿童发展中心,研究院自主研究整理。脊柱的两个最为重要的生长发育高峰分别是婴幼儿 时期(03岁)和青春期(1218岁)近七成中国儿童存在驼背、脊柱侧弯、双肩不平等脊柱问题脊柱位于背部
9、正中,是人体中重要的功能单位之一。在人的生长发育过程中,脊柱的两个最为重要的生长发育高峰分别出现在婴幼儿时期(03岁)和青春期(1218岁)。近年来,中国儿童脊柱弯曲异常情况明近年来,中国儿童脊柱弯曲异常情况明显显增加。增加。国家卫健委疾控局于2019年组织的全国学生常见病和健康影响因素监测与干预结果显示,全国中小学 生总脊柱弯曲异常检出率为2.8%,其中初中、高中阶段增长更快。另据中国儿童发展中心调查统计,全国脊柱不健康的儿童已高达68%以上,包含有驼背、脊柱侧弯、双肩不平等。目前,脊柱问题已成为继肥胖、近视后,危害中国儿童健康的第三大“杀手”。脊柱的重要性脊柱的重要性中国儿童脊柱健康中国儿
10、童脊柱健康现现状状什么是脊柱?什么是脊柱?脊柱由多块脊椎骨及椎间盘连接而成,是一个相当 柔软且可以活动的结构脊柱有什么功能?脊柱有什么功能?作为人体的中轴骨骼,脊柱具有支持躯干、保护内 脏、保护脊髓和进行运动等功能脊柱的生脊柱的生长发长发育育脊柱不健康儿童占比脊柱不健康儿童占比脊柱弯曲异常脊柱弯曲异常检检出率出率常常见类见类型一:型一:驼驼背背脊柱亚健康是如何形成的来源:国家卫健委儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南,研究院自主研究整理并绘制。长期姿势不当等不良行为习惯是导致脊柱变形的重要因素脊柱亚健康是脊柱介于健康与疾病之间的一种生理功能异常表现。青少年儿童正处于身体的快速生长发育阶段,骨骼中
11、有机物成分较多,骨骼韧性较好,具有较大的 可塑性,如果没有养成良好的生活和学习习惯,比如长期姿势不当(不正确的坐立行走及书写姿势,如歪头写作业)、缺乏体育锻炼、长期睡眠不足、过度使用电子 产品等都可能会使脊柱无法得到充分的休息与保护,容易造成背部肌肉的疲劳受损,再加上青春期脊柱突增速度比较快,很容易导致脊柱不同程度的变形,继而出现 如驼背和脊柱侧弯等脊柱弯曲异常现象。儿童脊柱弯曲异常的几儿童脊柱弯曲异常的几种种常常见见类类型及型及诱诱因因长期姿势 不当常常见类见类型二:脊柱型二:脊柱侧侧弯弯长期 睡眠不足缺乏体育 锻炼过度使用 电子产品青少年儿童人群易发的驼背通常为姿势性 驼背,主要症状是胸椎
12、向后拱起,从而导 致上肢成弯腰的体态,双肩向前形成圆肩。驼背最常见的原因是姿势不端正导致的脊 椎和周围肌肉发育不正常。41脊柱侧弯是脊柱的某个节段脱离了原本的 队伍,造成了躯干两侧的不对等。如果孩 子出现穿衣时领口不平、背双肩包时总有 一侧容易滑落、一侧后背隆起、腰部一侧 有褶皱、骨盆倾斜、双下肢不等长等现象,那么很有可能是发生了脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯是青少年儿童人群中最为 常见的一种侧弯类型,且多见于1016 岁、处于青春期的女孩。脊柱亚健康会产生哪些不良影响来源:杨聿萌儿童青少年脊柱健康研究,研究院自主研究整理并绘制。影响外在形体美影响外在形体美观观度度影响内影响内脏脏器官的生器官的生长
13、长和和正正常功能常功能损损害心理健康害心理健康脊柱侧弯会导致儿童的脊柱发生变形,肩背部不平坦,胸廓出现畸形,骨盆发生倾 斜,严重影响正常生长发育,出现如高低肩、长短腿等外 观形态的异常。脊柱问题可能会使儿童的心肺功能受到伤害,在上课时难以 集中精力,最终导致学习成绩 下降。严重者还可能会压迫脊髓和神 经,对神经系统造成损伤,甚 至出现瘫痪、心肺功能衰竭。010203脊柱疾病导致的生理功能阻碍,可能会使儿童在日常生活中出 现自卑、恐慌、羞愧甚至自闭 等一系列不良生理情绪,严重 者会对其未来的学习、生活和 工作产生一定的困扰。42不仅会导致形体姿态异常、还可能伤害心肺及神经系统,严重损害身心健康脊
14、柱脊柱亚亚健康的不良影响健康的不良影响4303儿儿童童心心理理健健康康44中国儿童心理健康现状15.0%9.0%18.3%18.3%13.8%11.5%32.0%22.5%17.3%孩子有容易疲劳/经常困倦的情况孩子有抵制睡觉/失眠/经常夜醒的情况孩子情绪不稳定/有自闭/抑郁等倾向来源:中国国民心理健康发展报告(2019-2020),研究院自主研究整理并绘制。3-6岁(幼儿园)6-12岁(小学)12-18岁(中学)样本:3-18岁儿童的家长群体N=1200,幼儿园N=400,小学N=400,中学N=400,于2022年4月调研获取。初中初中阶阶段段小学小学阶阶段段抑郁检出率10%重度抑郁检出率
15、:1.9-3.3%高中高中阶阶段段抑郁检出率40%抑郁检出率30%重度抑郁检出率:10.9-12.5%重度抑郁检出率:7.6-8.6%常见心理问题多发,超两成中小学生存在不同程度抑郁症状,且抑郁倾向随年龄增 长不断升高根据世界卫生组织发布的“健康”概念,一个人只有躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康,才算是一个完全健康的人。对于儿童来说,心理健康体现在智 能发育正常、有积极乐观的情绪、拥有良好的的人际关系、能够正确认识自己、拥有健全的性格及能够正确对待现实等六个方面。儿童时期作为个体身心发育的重要 阶段,是心理问题、情绪问题及行为问题发生的高危时期,大约3/4的心理障碍都出现在这一时期。
16、中国儿童常中国儿童常见见心理心理问题问题多多发发,且随年,且随年龄龄增增长长,心理健康的,心理健康的风险风险不断不断 升高。升高。根据中国国民心理健康发展报告(20192020),全国中小学生存在不同程度抑郁症状的总体比例超过24%,且随着年级升高而上升。从用户调研数据来 看,处于中学阶段的儿童出现情绪不稳定等心理问题倾向的比例最高,达到17.3%。不可否认,儿童心理健康问题已成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题和社 会问题。2020年中国中小学生抑郁年中国中小学生抑郁检检出率出率2022年中国儿童家年中国儿童家长长在儿在儿童童心理心理方方面存面存在在的担的担忧忧心理问题是如何形成的来源:
17、研究院根据少年儿童健康教育整理绘制。生理性缺陷生理性缺陷有生理缺陷的儿童可能会因为自 身生理表现遭到周围同龄人的嘲 笑,导致情绪低落,长此以往容 易形成自卑心理。人格人格发发展尚不完善展尚不完善由于青少年儿童正处在自我意识 逐渐加强的时期,他们一方面要 求独立自主,另一方面又不善于 用理智控制自己的情绪,极易形成狭隘的意识和不良的心态。01个人因素个人因素02家庭因素家庭因素03学校因素学校因素04社会因素社会因素45家家长长教育不当教育不当家长的教育方式和家庭成员之间 感情是否融洽是影响儿童心理健 康发展的重要因素。很多家长由 于工作忙碌,忽视了孩子的正常 心理需要,缺乏必要的亲子沟通 和相
18、互理解。教育不当,过分保 护或过分要求,严厉惩罚都会造 成儿童的心理问题。过过分重分重视视考考试试分数分数很多学校在日常教学中忽略了对 孩子心理素质的培养,习惯以分 数高低来评价学生的优劣,传统 的“应试教育”模式会给儿童的 心理健康发展造成消极影响。此 外,课业负担也会导致儿童心理 上的疲劳和情绪上的不安。在教 育方式上,如果教师的教育方法 不正确,也会严重影响儿童正常心态的形成。网网络舆论污络舆论污染染社会环境对儿童心理健康的影响是 十分广泛且复杂的。不良的社会舆 论导向、意识形态和道德观念都会 对儿童的心理起到潜移默化的影响,从而导致心理障碍的发生。受个人、家庭、学校及社会环境等多因素共
19、同影响儿童心理儿童心理问题问题的影响因素的影响因素心理问题会产生哪些不良影响来源:研究院根据朱红芳当前中学生心理问题成因及对策探析及网络公开资料整理绘制。010403人人际际交往交往人格特征人格特征情情绪稳绪稳定性定性02行行为举为举止止早恋等,导致儿童的人际关系失调,游离于集体边缘。情情绪绪不不稳稳定定出现心理问题的儿童容易患上恐惧症、抑郁症、焦虑症、神经质、强迫症等情绪方面 的问题,导致身心上的双重痛苦,无法进行正常生活。人格不健全人格不健全心理问题会让儿童出现自卑、猜疑、嫉妒、说谎、敌对、攻击、暴躁、依赖、胆怯 等人格缺陷和精神分裂、冲动、偏执、盗窃、反社会等人格障碍,导致人格不健全,出
20、现双面甚至多面人格特征,容易产生精神类疾病,影响儿童的社会化进程。行行为为出出现现异常异常多动症、偏食、厌食、咬指甲、睡眠障碍、性幻想、性偏差等,导致发育不良,注意 力不集中,难以完成学习任务等。46人际关系变差、情绪不稳定、人格不健全、行为出现异常等心理心理问题问题的不良影响的不良影响人人际际关系关系变变差差心理问题在人际交往方面产生的不良影响主要表现为孤僻、自闭、冷漠、退缩、压抑、4704儿儿童童学学习习状状态态我国儿童学习状态现状46.8%39.0%34.3%24.0%21.3%36.5%39.5%41.5%36.3%26.3%22.0%24.0%35.0%36.8%35.8%36.8%
21、32.0%30.5%22.3%24.5%28.0%孩子学习专注力较差,爱开小差孩子做作业/学习时比较拖拉,需要催促孩子考试/作业粗心大意,不喜欢检查孩子主动学习意识较弱孩子没有自己的学习方法孩子没有太多学习动力和热情孩子学习效率较低3-6岁(幼儿园)6-12岁(小学)12-18岁(中学)样本:3-18岁儿童的家长群体N=1200,幼儿园N=400,小学N=400,中学N=400,于2022年4月调研获取。超七成家长在儿童学习状态方面存在担忧:幼儿园幼儿学习专注力较差,中小学阶 段的儿童在学习习惯方面存在问题2022年中国儿童家年中国儿童家长长在儿在儿童童学学习习方方面存面存在在的担的担忧忧在孩
22、子处于幼儿园阶段的家长中,有46.8%的家长认为孩子的学习专 注力较差在孩子处于小学阶段的家长中,有 41.5%的家长认为孩子学习习惯不 好(考试/作业粗心大意)在孩子处于中学阶段的家长中,有 36.8%的家长认为孩子学习需要人 催促、写作业粗心大意48来源:研究院根据网络公开资料整理绘制。01020304 学学习环习环境欠佳境欠佳学学习习惯习习惯不好不好学习状态不佳的原因及其不良影响对学习存在抵触情绪、学习内容乏味、学习环境欠佳、学习习惯不好儿童由于生理和心理发育尚不成熟,很容易在学习方面面临较大的压力,从而影响自身的学习状态,具体表现为学习障碍、厌学、逃学、偏科、上课注意力不集中、畏惧考试
23、等。学习状态不佳可能由多种原因导致,其中,对学习存在抵触情绪、学习内容乏味、学习环境欠佳、学习习惯不好等因素的影响较为深远。学学习习状状态态不佳的原因及不佳的原因及其其不良不良影影响响对对学学习习存在抵触情存在抵触情绪绪学学习习内容乏味内容乏味49在学习上屡屡受挫,自我信心不够,经常否定自己,特别是 在考试成绩不理想,在家长过高的期待与学校老师严厉的要 求之下,孩子会感觉处于过于压迫的环境当中,从而导致过 度焦虑,产生厌学情绪。由于儿童的抽象思维能力水平相对较低,难以对一些抽象、复 杂的概念做到有效理解,当孩子在被动获取某种知识的同时,可能会产生对学习的厌倦,留下后遗症。如果孩子不能有效发 现学习本身的乐趣,久而久之会越来越丧失对学习的兴趣。孩子在使用普通直边书桌学习/写作业时,往往会由于桌面 高度无法和身高相匹配,从而形成不正确的书写姿势和不良的坐姿习惯。久而久之,孩子很难在这种环境下集中注意力,影响学习效率的同时也容易带来健康隐患。不良的学习习惯会直接影响儿童的学习状态,比如学习自觉性差、坐姿不规范(包括坐姿不正,头不自觉地往下低或者直接趴在书 桌上,作业本斜着放,笔杆握得太低,大拇指压着食指等)、学 习没有明确目标、缺乏时间规划等。谢谢谢谢聆听!聆听!