医院医疗质量会议记录.doc

绿园区中医院
2010年下半年医疗质量管理工作会议纪要
20( )年 （ ）半年
时间
2011年1月10日
地点
绿园区中医院六楼会议室
参会人员
医疗质量管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染委员会、病案委员会、输血委员会、护理质量委员会相关工作人员：
王青（院长）、王东林（副院长）、 高英（副院长）、赵光珍（医务科长）
孙雪燕（护理部主任）、
何文波（内科主任）、顾树红（针灸科主任）、孙学锐（儿科主任）黄丞（外科主任）、
朴英兰（妇科主任）、马卉（药剂科主任）
韩景臣（检验科主任）、高媛（心电超声室主任）、邹路（放射线科主任）、
张蓓（内科护士长）、张晶（针灸科护士长）
田会英（妇科护士长）、王立波（儿科护士长）、陈海燕（手术室护士长）、杨丽荣（门诊护士长）毕坚荣（病案管理人员）
会议纪要
医务科长赵光珍提出对优势病种中医治疗率、各科疑难病讨论制度制定相关的要求，毕坚蓉强调了归档病历的要求，并指出病历中存在的具体问题。
一、主要议题
回顾下半年的医护质量管理情况及如何进一步抓好今后半年的医疗质量管理工作。护理部主任孙雪燕从强化服务意识和提高护理文书质量两个方面深入探讨了护理质量管理经验。（一）明确以病患为中心的服务指导思想，实现管理方法围着病人转。首先，要做到护理人员有过硬的护理操作技术，丰富的医学知识。随着社会的进步，医疗护理学的发展，人类对疾病健康认识的改变，患者对护理质量的要求不断提高，一个服务态度好的护士，如果对病人提出的问题模棱两可，是不受病人欢迎的。所以我们都要不断强化和熟练各项护理操作，技术上精益求精，才能更好地为伤病员服务，减轻病人的痛苦，使病人对我们有信心。其次，病人的感受是决定护理质量高低的最终指标。病人最关心的是落在自己身上的服务，因此医院工作最终质量标准是病人的满意。我们要提高护理质量就必须从护理管理方法上进行改变，直接向病人了解护理工作情况。（二）护理文书书写是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载，除护理记录外，还包括体温单的记录和一些数据记录、给药医嘱执行签字记录等，这些都是临床护理工作的重要组成部分，从另一个角度反映护士对病人的观察和护理，是重要的法律文书。作为一名合格的护士一定要加强责任心，转变工作观念，重视对护理文书的书写。因为认真、准确、及时、全面的护理书写既维护了病人的利益，同时也维护了护士自己的利益。在工作中我们注重加强护理人员护理记录的能力，组织学习相关的护理书写规范和制度，并要求护理人员严格执行。
二、存在问题
1、护理工作个别不认真；
2、个别病案病名不准确；
3、个别医疗废物处理过程记录不完整。
三、改进措施
1、现阶段我院质量管理工作情况。
2、加强我院质量管理管理工作，是医院科室管理水平的体现，关系到医院院风，医院文化
更关系到医院未来发展的速度。
3、医疗质量关系到病人的康复，更关系到医院的声誉和未来的发展。
4、要克服质量管理工作的与医疗工作冲突论、职能部门找茬论。
5、开展质量管理工作要注重实效，职能部门要主动深入临床，加强执行力，提高管理水平。
3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ
C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错
C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√
C成本报表是对外报告的会计报表。×
C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。×
C成本会计的对象是指成本核算。×
C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√
C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X
D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本
中。×
D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×
F“废品损失”账户月末没有余额。√
F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ
F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)
G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错
G工资费用就是成本项目。(×)
G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对
J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√)
J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×)
J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对
J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√
J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X
K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错
K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ
P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。×
Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ
Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。Ｘ
S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ
S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×)
W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对
Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对
Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X
Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X
Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ
Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×)
Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对
Z直接生产费用就是直接计人费用。X
Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√

A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。
A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)

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