建设项目试生产自检报告表.doc

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建设项目试生产自检报告

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建设项目试生产自检报告

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表一
建设项目名称

行业主管部门

行业类别

建设项目性质（新建、改扩建、技改、迁建）

审批机关、批准文号及时间

初步设计环保篇编制单位及完成时间

环境影响报告书编制单位及完成时间

投资总概算 万元
其中环保投资 万元
实际总投资 万元
其中环保投资 万元
废水处理投资 万元 废气处理投资 万元
噪声处理投资 万元 固废处置投资 万元
生态、绿化投资 万元 其它处理投资 万元
环保设施设计单位

环保设施施工单位

环境监理单位

建设项目建设地点

建设项目开工日期

建设项目建成日期

年工作小时

表二
工程建设平面布置是否按照环评设计建设：

注：工程实际建设平面布置图作为附件1，建设项目周围环境敏感点示意图作为附件2；并说明实际建设与环评设计是否一致，建设完成后周围环境敏感点与环评设计是否发生变化。
工程内容及建设规模：

注：实际建设内容与环评批复及环评设计相对照，如未按照要求建设，说明原因。
主要产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实际生产能力)：

主要原辅料名称及年需求量(包括水、电、煤等)：

表三
主要生产工艺及污染物产出流程图：

注：对照环评设计工艺流程及排污节点图，绘制实际建设工艺流程及排污节点图，如实际建设情况与环评设计不符，说明情况。

表四
主要污染物处理流程图（废气、废水等）：

表五
产生污染物及治理情况
废水处理
设施名称
废水设计处理量
（吨/日）
治理
方法
排放
去向
投资
(万元)
备注

废气处理
设施名称
设计废气处理量
(标立方米/时)
治理
方法
排气筒
高度（米）
投资
(万元)
备注

产生噪声装置
治理措施
投资
（万元）
-
-
备注

固体废弃物名称
产生量
（吨/年）
处置情况
及去向
投资
(万元)
-
备注

其它污染物名称
产生量
（吨/年）
治理
方法
排放
去向
投资
(万元)
备注

注：根据产生污染物及环保设施实际情况填写上表并调整表格，未涉及部分填无。
表六
环保措施要求及实际落实情况
卫生防护距离要求
实际落实情况

环境风险事故应急要求
实际落实情况

以新带老要求
实际落实情况
1

2

3

4

5

6

7

8

生态恢复要求
实际落实情况

注：根据实际情况填写上表并调整表格，未涉及部分填无。
表七
环评批复及落实情况
序号
环评批复
落实情况
1

2

3

4

5

6

.

表八
环保设施工程质量评价:

环保管理制度、人员定岗情况:

监测管理制度、手段及人员配置:

环境设施及排污口规范化情况：

污染源在线监测安装情况：

注：标明污染源名称及相应在线监测型号。
表九
尚未完成的环保措施及存在问题:

建设项目试生产自检结论：
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