军队退役人员个人信息登记表.docx

××省军队退役人员个人信息登记表
填报单位： 市（州） 县（市、区） 乡镇（街道） 村（社区）
姓名

性别

民族

出生
年月

文化
程度

婚姻
状况

家庭
人口

联系
电话

身份
证号

学历

特长

户籍地
XXX县（区)XXX乡镇（街道）
户籍
类别
□农村 □乡镇
现家庭
住址
XXX县（区)XXX乡镇（街道)XXX村（社区)XXX号
入伍
时间

入伍地

服役部队

退伍
时间

退伍时
职级

政治
面貌
中共党员

入党
时间

组织关系接转
的党支部

组织关系
接转时间

其他党派

入党
时间

组织关系接转
的支部

组织关系
接转时间

身份
类别
□军转干部 □自主择业干部 □复原干部 □转业志愿兵
□转业干部 □初级士官 □复原士官 □伤残军人
□参战人员 □参试人员 □在乡老复原军人 □“三属”对象
□城镇退役士官 □农村退役士兵 □60周岁以上农村籍退役士兵
□带病回乡退伍军人 □军休干部 □退休士官 □60周岁以上烈士子女
身份认定依据
□个人档案 □退伍证件 □相关证明 □其他方式
安置
方式
是否符合
政府岗位
安置条件
□是

□否
退役安
置单位

工作
状况
□在岗 □未安置
□下岗 □自谋就业
□退休 □安置后未上岗
现工作
单位

医疗保
障方式
□新型农村合作医疗 □城镇居民基本医疗保险
□城镇职工基本医疗保险 □商业保险 □无
缴费
状况
□正常
□断缴
□未缴
断缴
年限
年

至 年
养老保
障方式
□新型农村养老保险 □城镇居民基本养老保险
□城镇职工基本养老保险 □商业保险 □无
缴费
状况
□正常
□断缴
□未缴
断缴
年限
年

至 年
健康
状况
□良好
□一般
□差
生活
状况
□好
□一般
□差
住房
条件
□A级 □B级
□C级 □D级
□无住房
享受扶
持政策
□五保 □低保
□精准扶贫 □无

家庭成
员及现
就业情
况

家庭成员及生活情况

政策落实情况

解决情况及政策依据

帮扶情况

本人及家庭帮扶需求

退役军人本人签字

村（社区）
意见

调查人：

时 间： 年 月 日
乡镇
（街道）
意见

审核人：

时 间： 年 月 日