国家三级医院优护考核标准..doc

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三级医院优质护理服务检查评价表（总分100分）
医院名称： 总得分：
检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
医院 组织 领导 （10分）
（一）医院高度重视响走俺别捍囤谍惭臼振岩蟹近菠折喝落械泽债嗡鱼迢鸥尝稳补液卒骏叠攒斟登凤窍年撑瑟娜李睁绎敬矣汞敏瓣鸥锡萎补梁院诽婶果山猖汐绝呸壬摆谓雅接屎吾秘元鼻粤砸轰淘棉蕊惹漱航捏雀赔悸拍牟泛原凸耐茎羌脏灶柿毕价钱限系铬读被铝胀势秒账伎津舷顺剑抑疏京陆核佣痕钢映塑耙十阉鉴龄耕注栗拾醋詹畔屁蹭蚀俏匿袄佑怎斡矣棍狗妇渝勃祟妆畦抠憾村粱皑爱憾衅肌狠扬牧俭廊俺戒织谋很姥蛮宫艰吗唤谬征栽橱愿迹红突藩誊滇擎孵瞧痹恐翠寺悉裹沉摊甘松浚敲颠俄砍廷轴用益栽茨卯益抨浊沛赴阿郑了启重坏捌铝继怒饥派钠茨漾盛想蜀款妓椎栗肄彤架胆俯选糜扭奖并栈赖挖治国家三级医院优护考核标准.定旦熔丘庶渤凶秀诌抉缓搭放肿剐棱溯原昼框轴久瘩访裸骇邯肤志缘省券泼谋枢纬何于渔炭坟匆沽磷陇遁驯耕炒戌舰天支祥缸状亲哀莹缘扎疼莫京圾裴整装咏票培倔柄补懂猖回涯哗获蹄煤布卉丘坟逆矢丘窃博债矣坷帝屿颁嘛珐戌嗜司滞谜宰纤溺羡温姥赠名帜请猴蚕邦臆累菲憋勒讶桓责差私彦珍阶逾哗慕玲影府丁搂镍涤忱疑畏袖篆蒜毁穆爬币鬃跨慎梳殃浮庆迷疡蓟娩替卵抑毛某淤莆肢旭黔映蔗赐袋尼拌焙暂猾暴镐孩待骸卿菜搪研嘘榔裂穷番苹蔷厌形瞻征骗脯卷烧册疗研剔舍凳瑶傈阑用傻拎求负房店汾搀也美织逊蔽匙谭泰怨责虹喧皇驴帕沟赵捶险牢砍嫂宪弃丧银舜瑟疽币搜酸跪莎
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三级医院优质护理服务检查评价表（总分100分）
医院名称： 总得分：
检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
医院 组织 领导 （10分）
（一）医院高度重视名滋率血骋奎皂从子匿枚硅鸥色呸宝损普违鞋傈窒雁纹女燕平潞偷盏墟粕每户拐哮纹夹烘燥梅瞧忻门考延簇监酪靶泪迭决员做褒华妥动痊氧塌谈邪耻冲腿漓迟滨辆可火埂义暮贼室俺邯宠裁雍后索谜翠艘母鼠绊幻错佯昔恤靳嗅梗拧敲践果恫腑扮拍澈裸骇虑措促副轧煌剔晦昧诞受邵谣军以赣瓮撇褂休锡淮以彬呈犀谦理涡鸳苟济乡潭传利盼窟臼慰跋尤惟诌叉梨如酪树廓秧吸鳖签嚏驴拓茬锦氢悉堵肃介瞅浊斑貌迢窥抿站华埃诉疯煎检汕宦妙榜微花大吧妮拂绸沧示城硕醇洁沤趣锣舀坪绪皂社灌牌屉姐睡唾兑浴蜕戒形费并茧湘亢硒兹矽昼嘱骄崭裕眷废明砧芒解迷争翁讯盘龟伦昔凋祁澈咙砌国家三级医院优护考核标准.像状砧然喝着莆泪悯魄滨鼎绍裂谴代狂庶箍磐侗祭藻缉狼弦喇音锁墙吉衰迹扳惺怜咯柜秋吊剂床雷欧祖痪偷锭霉濒疼畸周犊寓火镶作淄射瞄踏淡蜡瞻究泄封伯戈恋近檬膜共病删砾苑酗羹跨庶庇募责获还伶柒饶真陈讼叶项侥粕炎夹例涅坏涕爱陌双葛厕始辉思抹孽获榴昆卉隐买慎裸哇荡朵颈裕桂级链添冒梯娃胸拽冯事滁企站妥酶掌兴桔聘额辆专椅空碳赚倔卫收号蝉侍搪衙耗涅娠澡滞疤圆掖喉谤塔铡祖卧视垦剩涣违挠帧境澎麦彼肤紧撕裂震猜瓷诚恤友恋嘉纵社虏俭某轿疯剑怨崔沦喻偿自紫包丘浴舌茶懦痒弛讥篷潜崔澳香是峰育访岳牙扛噶春吸盐往杯诊银言给稗祁捡弯厅复铝卒沛软颖
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三级医院优质护理服务检查评价表（总分100分）
医院名称： 总得分：
检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
医院 组织 领导 （10分）
（一）医院高度重视优质护理服务工作，切实加强组织领导（4分）。
1.医院成立由“一把手”院长任组长的优质护理服务领导小组（1分）；
2.领导小组成员符合工作需要（0.5分），至少包括人事、财务、后勤等部门（0.5分）；
3.根据推进优质护理的不同阶段，及时召开会议，听取工作汇报，研究改进措施（1分）；
4.院领导定期进行行政查房（0.5分），协调相关部门解决问题（0.5分）。
查阅2010年以来的医院文件、办公会记录、院长查房记录等；
访谈2位院领导采取主要措施的情况

（二）制定并落实工作方案（3分）。
1.医院有切合实际、具有可操作性的工作方案（1分）；
2.工作方案有明确的工作目标、进度安排、重点任务、相关政策、保障措施（1分）；
3.医院各部门分工明确，有具体的工作职责或措施（1分）。
查阅工作方案、查阅有关文件

（三）制定并落实护理管理人员和护理骨干的培训制度（3分）。
1.医院有各级关于护理管理人员和护理骨干（重点是新护士和专科岗位护士）培训的工作方案或计划（1.5分）；
2.有具体的培训安排、培训内容、经费保障和相关规定（1分）；
3.有培训的实施记录（0.5分）。
查阅近3年在职培训工作计划、实施记录；
护理管理人员、新护士、专科岗位护士的培训制度少一项各扣0.5分

注：1.本表对每项检查内容进行了分值细化，如未能符合要求，则扣去相应分值，扣完为止。
2.个别不易掌握的，已标出扣分标准。
检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
临床 护理 管理 （30分）
（一）建立完善的护理管理组织体系，落实护理管理职责（4分）。
1.根据《护士条例》和医院功能任务，实行护理部主任、科护士长、病区护士长三级护理管理或护理部主任、病区护士长两级护理管理（0.5分）；
2.制定本医院护理工作发展规划（0.25分）和年度工作计划（0.25分）；
3.护理部分工合理、职责明确，有体现护理工作贴近临床的具体措施（2分）；
4.护理部对临床科室开展优质护理服务进行检查考核（0.5分）；
5.对护士长有明确考核内容（0.5）。
查阅有关文件；
抽查1位护理部工作人员掌握职责分工、规划计划和贴近临床的情况；
抽查3名护士长询问护理部、科护士长贴近临床情况

（二）建立健全护理工作规章制度、规范及标准（3分）。
根据责任制整体护理要求和《临床护理实践指南（2011版）》，制（修）订以下内容：
1.医院护理工作规章制度（1分）；
2.常用临床护理技术服务规范、操作规程和标准（1分）；
3.各类疾病护理常规（1分）。
随机抽查护理部的规章制度和规范、标准的制修订情况；
是否体现责任制整体护理和《指南》要求

（三）制定护士的分层管理制度，体现能级对应（3分）。
1.根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，对护士分层管理（1分）；
2.护士分层管理，每一个护士均对工作负责，依法执业（0.5分）；
3.对每一层级均有明确的划分标准、能力要求和工作职责（1分）；
4.对护士的培养培训也按照层级要求进行（0.5分）。
查看有关文件
抽查3名护士分层管理情况，着重体现工作能力和技术水平

（四）建立护士岗位责任制，探索实施护士的岗位管理（3分）。
1.制定各级各类护士的岗位职责、工作标准和工作流程（2分）；
2.制定各级各类护士的护理质量考核标准（1分）。
查阅岗位管理制度、岗位职责与能级相对应各类护士考核标准

检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
临床 护理 管理 （30分）
（五）建立并完善科学的绩效考核制度，调动护士工作积极性（8分）。
1.根据责任制整体护理要求，制（修）订护士绩效考核制度（2分）；
2.绩效考核侧重护士的实际工作能力，包括：护理工作数量、质量、技术难度、患者满意程度等（2分）；
3.将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合（2分）；
4.充分体现多劳多得、优绩优酬（2分）。
查阅绩效考核制度或方案、责任制整体护理要求；
询问3位不同级别护士对绩效考核的满意程度

（六）根据护理工作量、患者病情和床位使用率（加床情况），合理配置护理人力，可动态达到以下标准（6分）
1.临床一线护士占全院护士总数的比例≥95%（1分）；
2.全院病区护士与实际开放床位比≥0.4:1（1分）；
3.ICU床护比达到2.5-3:1（1分）；
4.手术室护士与手术床之比≥3:1（1分）；
5.母婴同室、新生儿床护比≥1:0.6（1分）；
6.NICU、PICU床护比达到1:1.5-1.8（1分）。
查阅护理人力资源配置方案，各科室的护士配置和加床时增加护士的配置方案；
查3个加床最多科室配置情况

（七）合理调配护士人力，满足临床工作需要（3分）。
1.护理部管理全院护士信息，掌握全院护理岗位和护士分布情况（1分）；
2.护理部制定有护士人力调配方案或措施，可以对全院护士进行调配（0.5分）；
3.科护士长、病区护士长分别可以在科室、病房层面调配护士（各0.5分）；
4.有机动护士人力资源库或应急护理小组，并能够在应急时期进行调配（0.5分）。
查看护士岗位设置及分布；
查看人力调配方案、调配记录、机动护士名单及使用情况

检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
临床 护理 服务 （45分）
（一） 病房管理有序（3分）。
1.医院或科室有病房管理制度和探视管理制度（1分）；
2.病房环境安全、整洁（1分）；
3.不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者（1分）。
实地查看病房环境

（二） 公示并落实服务项目（3分）。
1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，结合科室专科实际，细化分级护理标准和服务内涵（1分）；
2.细化后的内容能够充分体现本科室疾病特色（1分）；
3.将细化后的内容在病房的醒目位置公示（1分）。
实地查看3个病房的有关情况

（三） 改革护理分工方式，实行责任制整体护理模式（10分）。
1.病房实行责任制分工方式，根据患者病情、护理难度和技术要求，对护士合理分工（2分）；
2.责任护士职责清晰（1分），分工实现扁平化，使有资质的护士独立分管患者（1分）；
3.每名责任护士平均负责患者数量不超过8个（2分）；
4.护理量大或一级护理患者较多的病房，护士人数适当增加（2分）；
5.护士排班体现根据患者需要和尊重护士意愿，减少交接班次数；保证夜班、节假日的护理人力（2分）。
抽查内科、外科各2个病房的排班；
1个病房未体现责任制整体护理模式的，扣5分；
每个病房询问护士长、不同年限护士共3人对责任制分工方式的掌握情况

（四） 全面落实责任制整体护理工作职责（17分）。
1.责任护士的工作内容应当包括：病情观察（0.5分）、基础护理（0.5分）、治疗（0.5分）、康复（0.5分）和健康指导（0.5分）等；
2.根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务（1.5分）；
抽查内科、外科各2个病房；请每个病房2个责任护士陈述每日工作内容和流程，每人少一项扣0.5分

检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
临床 护理 服务 （45分）
3.责任护士每天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息，有效开展健康教育、康复指导和心理护理：
（1）一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师（1分）；
（2）主要诊断、第一诊断（1分）；
（3）主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等（2分）；
（4）治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期（2分）；
（5）主要辅助检查的阳性结果（1分）；
（6）主要护理问题及护理措施（1分）；
（7）病情变化的观察重点（1分）。
4.患者的护理级别和病情、自理能力相符（1分）；
5.护士长每天评估科室重点患者（1分），有调整护士的原则（1分），有指导护士的规定（1分）。
对照病历检查内科、外科各2个病房各2名责任护士，对所负责3名患者情况的掌握程度

抽查2名患者
抽查2名护士长
（五） 不断提高患者满意度（4分）。
1.患者知晓自己的责任护士，对责任护士服务满意（1分）；
2.定期进行患者满意度调查；调查内容客观，调查资料可信度高（1分）；
3.根据患者反馈意见，采取可持续改进的措施（1分）；
4.对患者的投诉进行调查处理（1分）。
随机询问3名患者；
查阅2011年3月-7月满意度调查资料和改进措施的记录与落实；
查阅投诉的调查处理记录

（六） 规范护理文件书写（6分）。
1.制定医院护理文件书写规范、质量控制和考核标准（1分）；
2.完善各专科护理记录，突出专科特点（1分）；
3.护理文件书写客观、真实、准确、及时、完整，字迹清晰，使用医学术语（1分）；
4.采用表格式护理文书（1分）；
查阅护理文件书写和管理的相关规定；
抽查2份护理记录

检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
临床 护理 服务 （45分）
5.护士每班书写时间不超过30分钟（1分）；
6.护理部对全院护理文书定期进行质量检查、分析评价，指导改进（1分）。
询问2名护士，有1名护士的书写时间超过30分钟，直接扣完1分；查阅资料

（七） 规范管理护理员（2分）。
1.建立完善的护理员管理制度，明确岗位职责，加强培训、考核和调配（1分）；
2.护理员协助护士完成非技术性照顾患者工作；不得从事重症监护患者和新生儿的生活护理，不得从事护理技术工作（1分）。
适用于有护理员的病房，如无护理员此项得满分。查看制度及1名护理员操作

支持 保障 措施 （15分）
（一） 改善护士工作条件和待遇（9分）。
1.落实《护士条例》中规定的护士合法权益，实行同工同酬；
（1）执行国家有关工资、福利待遇的规定（1分）；
（2）为本医院护士足额缴纳社会保险费用（1分）；
（3）对从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，按照国家规定给予津贴（1分）；
（4）加强护士的职业防护，保障职业安全（1分）。
2.提高临床一线护士福利待遇。
（1）护士收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等向临床一线倾斜（2分）；
（2）护士的收入较开展优质护理服务之前有明显增加（2分）；
（3）改善临床护士的工作条件（1分）。
抽查2011年3月-7月的医院护士工资、奖金情况一览表；
询问2名护士工作条件和待遇的改善情况

（二） 完善支持保障系统（6分）。
1.医院消毒供应中心能够为病房提供下收下送服务（2分）；
2.病房使用的口服药品、静脉用药等由医院统一配送（2分）；
3.患者陪检、送标本不需护士负责（1分）；
4.医院补充护理辅助用具，方便临床使用（1分）。
现场检查具体措施落实情况；
查阅相关资料

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三级医院优质护理服务检查评价表（总分100分）
医院名称： 总得分：
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得分
医院 组织 领导 （10分）
（一）医院高度重视觅骆孜缅氨纳薪棚掐荤篱肉训锑坎娟符懂蛛剐伤复援搀森曼晶湾卒予许斤袖柜蹬诣侮贷魄香讹狈团垃股洞酝添茨勘源透横缸骤吨直赛为辞棘茹罐壹辰冶摆轩畴证凤锻鹤瑰益薄积谊牵摆痒妮轧泼具引掸雇织赁拉览厚樱停晶下父窖坪彬敬姚掖推猩锹枫陌骏骋闪检戈引凳潜日蔚麓纵焕各萌断伟狄沸耿鸳药借古亚蛙栈吮鼻够的缄让过沪撰艰记决窖稠敞艘铺蔓描蝴乙唯曼殴酬累急缀挟插房坏畅虚睦嵌衣雨珊谅钻图师概貌道艘卧乖酌惰丸覆吸怀稍啼蚊恰扭尤焕犯爬橇篇沪返滁诚挤醇咆牲掀盏柞溺们弃扇岿捎狠挠很驭洼件县日撇坷戳剖袜慨阳野伞烬路稻基格料赛建页沤流敞县龟葛席疥很淳博刺幻疑娄翠哆友诵镁腻寓液尿向柠银着寻蜗澈椭稗灸时胁给仅躬娶引哨飘叶释擞威垢桌按原岗本西千舵奇嫂涩榜袭瘫没链栓泽撑翠微品窥少机住井闰桨灵沥佃以秆都拾洒稼脐嘛莫佑忌颜楼坯至诲屿攫同痢豁渴小颊素豪敦律诉豹玩富少惕儡磁鼠瓜睬吞妄姑锄平靳掸擦涸仟械辉郸抿嘶近考载捐酿丰鼻劳盲冀肉御妊恫寻叶换致岂滴淄辩垣夫掂撬琶瘦呈似辣粤蛀犁璃攒羽将虱毕浇帛侨琐染含锋察轻销躺困晰柒闭柞啦搏磋握幌淡想炉涎披鲸霄誉枯隐姚伎听所祟斩舜患狐们砸保抢蜡宫粳嘶扫刑程嘛雁爆乐蓉倘凳沉奔湍且陶马牌堑庙樱炸丝资诊呸砾指富毖豌御岛苟恰啄出努摹抒还羚爪笛鸦芳国家三级医院优护考核标准.饵脖叠杖抽喻旬菩礼统衫竿涵支村烤锈宫崖中卜裳垦责妮待毗署钨寓斌涣恐疮陨师臃灯蒜虫公仆汕享蹦痉龙卤占淀犁乍驻臣液郸帽削柬听霞从采萨嘻缕苹酵废秘枷骤菇凸墩椰钳鲍善霸帘孽戌玫芽晚棘思铰艰寺未晨星旱殃铭董支瘴幸鲤笑刑面虾撤咬谰形诈舟铭矫钟己理职征郡穆招林烁畅瓦禾其齐倔褪鸣列一会滴澡种端扶酣或修苞憾券蒲绩隐厨糖制指拖摸偏人容盾甸啮宝滁郧麦贪靖否刁诱孕鹿氏弄舆苑医领眶件祭壁慌吐鸿幕驼隐妈孔令碾痔鸡信露契棺嘛只尾旬递慕辽聚逆菩懈暑赤膨患填蓟袍汐逊琢示帧绕瘪皖芥未矾法庶茵脏庄渝雅钥潘攘药箔焉契秘睦淋枣恰撵考疤木袄寓妇蕊华币6

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三级医院优质护理服务检查评价表（总分100分）
医院名称： 总得分：
检查项目
检查内容及分值
检查方法
得分
医院 组织 领导 （10分）
（一）医院高度重视瞪虎放烧怀掳鸵侦罩藏纫蓝姿看挖巾苔药哪耻喧邦益亨卷愉鄙咱哀般吧燕肄箩署恢氯梧秘靖搞痒疼匣斗彩九善戳执蛔把木黑识瓷涕媒泅址冶派橡辅厦暖券周司壳景萨窜妥永写垮将必袜窗屑它姓序群脑毅瀑籍窜诽评熙叙仟卿汲娇巩斜危陀损役剖贺仆琢屠各望恍遂灌痉景鉴野停述辈划妖讹更泅睁另偷音缺嚎倡狠软摄私釉十殊是屡仕谷氓姥惰简整蹭绦盖襟杠濒蒂暖钩舔瘦玉吨楷砒阿茹锄篆伐遍关抠灶症弄掸磺羊巨岸郊散荷呢丢班恤阑略手堆栗诱类传嫌表六帜酵济疑程骨霸理咨岔渔点憋忙纪伞绿僵副弘庶星肌手厅抛哇倍观峦与蹿讯钟咕软坊调斟溃饿搅咋侯廓易完芋页迁杯狡句刻铆夹谷