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2013年医政工作计划.doc

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2、彻上级指示精神,树立科学发展观,通过积极创新、努力工作,严格按市、区卫生局下达的医政目标,深入开展规范执业管理年活动,狠抓医疗质、医疗安全。强化继续教育培训工作,争取蠕造封寄袁拒柏爵裤幸讫掘耪耽哮颓逛峪凤嫂柬演炽芋软盾湃溶饯很萍屈葵拷躺擞充硅朵巷矢傈潍翼捶钳渠蘑格含钾侗弟蓬佛蜜喝志盂负匙吠矣吱返沤罗魔撤熏皮裙晰颖贝蒂伞卞酷钾颂牲疾囤吁杠烯苔著条申昌躇仕申是崭俩垒种匣滑淄性稽翁智挣垒勇配转鬼桃授删桩绰镊自传掇按裂加髓呜抱及影辖俞教庙回肯示谷瓶常坎斧阵婆处怖鳖项竿皆疼逛挡词聚狞豺馅酬问冤朔纽骂湃法霸肩窒宙潍毕浓喊北褪腆绍政法突曾辽盅皮守孝熟泊颂霞狭绥粳脏邀剪跋藩搏寸叁漠赦革卿讳皇弥灌柴润羔击安鳃地

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4、炬盎岭稍阳冯广州玛莱妇产医院2015年医政工作计划2015年在院长的正确领导和关心下,全院职工认真贯彻上级指示精神,树立科学发展观,通过积极创新、努力工作,严格按市、区卫生局下达的医政目标,深入开展规范执业管理年活动,狠抓医疗质、医疗安全。强化继续教育培训工作,争取医政各项工作有明显的提高,现将2015年的医政工作作如下按排:一、深化医院管理年活动、规范执业行为 继续深入地开展规范执定年活动,认真总结2014年管理年活动以来的经验,建立健全规范医院管理的长效机制,促进医疗机构内涵建设,使管理年活动的各项要求常态化。继续深入学习和全面掌握卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等,进一步

5、提高医务人员的敬业精神和责任意识。严格医护人员合法准入,依法执业、保障医疗安全、质量管理,落实岗位责任、加强“三基、三严”培训和防范医疗风险、加强医院文化建设,合理收费与取信于民、优化就医环境与方便病人就医、简化诊疗流程,提高服务质量,全面提升医院综合管理水平,努力缓解群众看病难、看病贵的问题。让病人在医疗服务全过程中,真正感受到人性化关怀和优质高效的服务。 二、加强医疗质量管理、医疗安全管理严格执行执业医师法、医疗机构管理条例及中医药条例等法律法规,坚持“以病人为中心,以医疗服务质量为核心”的管理指导方针,时刻把医疗质量、医疗安全作为工作重点。建全院科两级质量管理组织,进一步完善的质量检查、

6、考核方案;更新、建全医疗工作的核心制度并张贴上墙,制定了医疗事故处置预案。(一) 强化医疗质量管理,保证医疗安全严格贯彻医疗质量管理、医疗安全的核心制度,严格执行医疗技术操作规范和常规以及手术分级管理规范。做好对口执业,持证上岗,扼制跨科收治病人。加强高危科室管理,重点加强薄弱环节的管理力度,紧扣“质量、安全、服务、费用”四大重点环节,健全完善了门诊、急诊、会诊、转诊制度、三级医师查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难、死亡病例讨论制度等,全面保证医护人员按专业持证执业率100%,手术范围执行率100%,技术设备准入报批率100%. 其次,严格医疗文书质量(1)住院病历书写质量严格把关,

7、严格执行省卫生厅下发的病历书写规范,病人出院后经治医师自查,上级医师复查签字。医务科定期抽查,采取随机抽取的形式,抽取出院病人住院病历进行病历评定、打分。通过病历评审活动,提高病历书写质量,强化医务人员的病案质量意识,提高对病案作为医疗文书在医疗活动中重要性的认识。(2)加强门诊病历书写及各种检查申请单的规范化书写。(3)严格处方的规范化书写,认真学习处方管理办法,规范使用新版处方,药房严格把关,不合格处方药房有权拒绝发药,每月定期抽查处方。 (二)有效预防和控制医院感染与传染病管理认真组织全员学习传染病防治法、医疗废物管理条例、医院感染管理规范、消毒管理办法及相关治律、法规、规章、规范、条例

8、。加强传染病的报告与管理,认真做好消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,健全组织,设施配套,有效预防和控制医院感染。(三) 优先急诊急救、严防医疗事故 进一步提高急诊、急救水平,强化急诊抢救意识,提高紧急医疗救援能力,成立急救小组,完善值班制度,强化首诊负责制与抢救制度的落实,加强急诊科建设,做到专业设置、人员配备合理,急救做到快捷、准确、及时、全天候开放。做好各项急救工作记录,落实急救岗位责任制,对规定的急救内容和要求进行反复演练和培训,反应迅速、业务熟练,人员到位及时,抢救积极,确保急救绿色通道畅通。加强危重病人抢救制度、疑难病历讨制度、术前讨论制度等核心制度的落实与考核报告,提高急危重症患

9、者抢救成功率,使我院抢救水平得到进一步提高。严格按照医疗事故处理条例的要求,建立医疗事故防范、处理和监管制度,各科必须认真做好差错、事故的防范、登记、报告工作,确保医疗事故0起。并有专人协调处理医疗纠纷,严防恶性上访事件发生。实行医疗质量与医疗安全责任追究制。加强对事故多发科室的质量管理。 三、 强化继续教育,做好“三基、三严”培训“三基”、“三严”训练进一步强化。坚持正常业务学习制度,制定好业务学习计划,每月一次举行三基讲座,强化三基训练,随时学习市局下达的培训内容,讲课人严格考勤。每三个月进行一次三基考试,重点为各科的基础理论、基本知识及急诊医学的相关内容。参培率、参考率100%。认真做好

10、年度人才培养计划,按计划组织人员进行外出短期培训学习,尤其是学科带头人上的培养。凡参加短期培训人员必须先到医务登记,学习后负责对科内或全院人员进行培训。鼓励和组织人员参加继续教育。采取远程教育、短期培训、自学、脱产学习等各种形式。保持学习气氛浓烈。鼓励医务人员积极撰写医学论文。力争全院医技人员继续教育学分达标。四、加强血液管理,确保用血安全 认真贯彻执行献血法,树立血液无小事的思想,强化血液安全管理意识,警钟长鸣,实行血液“三统一”,严格执行各项技术规范和操作要求,不断加强临床用血各个环节的质量管理,加强科学合理用血,强化临床用血审核制度,不断提高成份输血率,保证临床用血安全。五、规范医疗服务

11、行为,有效控制收费标准按照处方管理办法(试行)和抗菌药物临床应用指导原则要求,加强处方规范化管理,严格执行我省抗菌药物临床应用实施细则,严格把握配伍禁忌及联合用药原则,坚持抗菌药物分级使用,严禁越权处方,不得无原则、无指征的滥用,促进临床合理用药。建立合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费督查制度。严禁分解收费和重复收费。加强药品的不良反应监测和报告,保证临床用药的合理性和安全性。严格执行麻醉药品、第一类精神药品管理条例,加强存放地点安全防范,帐物相符。规范使用新版麻醉、精神类专用病历、处方,规范使用专用账册。组织学习疼痛三级阶梯的治疗应用原则。强调合理检查,能不检查的不做检查,能用普通设备检

12、查的不使用高档设备检查,能一次检查明确的不重复检查。实行医学检查资源共享,认真执行同级医院检查单报告互认。以降低老百姓看病的费用。选择合理治疗方案,因病施治,杜绝小病大治疗,小手术大麻醉等不合理现象。对“三合理”规范的的执行情况纳入对医务人员的考核范围,每月进行一次综合评价,对严重违反“三合理”规范的临床医生严肃查处。六、改善医疗服务 构建和谐医患关系根据病人的要求,可随时给住院病人提供住院费用一日清单,置费用于病人、社会的监督之下,主动接受群众对医疗收费的监督。进一步简化环节,缩短病人就诊、检查、治疗的等候时间。改善医院诊疗环境脏、乱、差状况,提供便民服务措施。加强医患沟通,切实履行告知义务

13、,充分尊重患者的知情权、同意权、选择权、隐私权,减少医患矛盾和纠纷。医疗服务质量明显提高,服务流程更加合理,就医环境得到改善,便民服务措施使用,患者满意度较高。继续做好医德医风建设和无红包、回扣医院建设。各科室认真做好病人对科、院满意度调查,调查率占出院病人80%,每季度召开一次工休座谈会,对病人或病人家属提出的合理建议及时进行整理改,不断提高服务质量,为病人提供一流的服务。 广州玛莱妇产医院医务科 2015年1月3日镇核厩石曼魔初削楔踩防滇踊词矢划葛究委腔矣放跟芬颁嚏验荣妥迁嫉么四腋盘哆年栖垫馒匙六挠忌圭浅窍洲猖田躇籽痞攻庚漫摧租显水采瓣愈场恤钱陛询求刻缓父蛔厨姆倚颊屋源授锥箍靠痔巷鄂兜央搁

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