脐诊及腹诊.ppt

脐诊脐诊 肚肚脐脐又名肚又名肚脐脐眼，中医眼，中医称称脐为脐为“神神阙阙”，脐脐通五通五脏脏六腑六腑联络联络于全身于全身经络经络。是人是人体最后体最后闭闭合的部位。合的部位。1.脐诊脐诊 脐脐部粗看似乎每人没有什么部粗看似乎每人没有什么区区别别，其，其实实千千变变万化，千姿百万化，千姿百态态，几乎很少有人相同。几乎很少有人相同。脐脐眼的大小、眼的大小、脐脐孔的深浅、孔的深浅、脐脐蕊的高低、蕊的高低、脐脐壁壁有无有无倾倾斜都不尽相同，斜都不尽相同，观脐诊观脐诊病病就是看就是看脐脐部的部的这这些些变变化来化来诊诊断疾断疾病。病。2.大小大小 正常人的正常人的脐脐孔直径孔直径约约.厘米，如果直径超厘米，如果直径超过过.厘米，我厘米，我们们称称为为大大脐脐眼。直径小于眼。直径小于.厘米我厘米我们们称称为为小小脐脐眼。眼。脐脐眼的大小一般来眼的大小一般来讲讲取决于胎取决于胎儿儿时时期与母体相期与母体相连连接的接的脐带脐带的粗的粗细细，脐脐带带越粗，一般越粗，一般脐脐眼越大，子体先天足，眼越大，子体先天足，个体个体强强壮。反之壮。反之脐脐眼越小，先天禀眼越小，先天禀赋赋不不足，个体胤弱。俗足，个体胤弱。俗话说话说“脐脐大容杏，不富大容杏，不富也也贵贵”，说说明了明了脐脐大的人身体健康容易在大的人身体健康容易在事事业业上上获获得成功。所以来得成功。所以来讲讲看病人的看病人的脐脐眼大小可基本判定他的先天禀眼大小可基本判定他的先天禀赋赋及身体及身体素素质质如何。如何。3.深浅深浅 脐脐孔的深浅取决于皮下脂肪的孔的深浅取决于皮下脂肪的多少，皮下脂肪越厚，多少，皮下脂肪越厚，则脐则脐孔越孔越深，深，这说这说明其明其营营养状养状态态好。皮下好。皮下脂肪越薄，脂肪越薄，脐脐孔越浅，孔越浅，营营养养较较少。少。如如脐脐孔孔过过深提示深提示营营养养过过剩，剩，则应则应考考虑虑脂肪肝、老板脂肪肝、老板综综合症、高血合症、高血糖、高血脂、高血糖、高血脂、高血压压、高血黏度、高血黏度、冠心病、糖尿病、痛冠心病、糖尿病、痛风风等。等。4.形状形状 1、圆圆形：形：脐圆脐圆而下半部丰厚朝上，提而下半部丰厚朝上，提示血示血压压正常，内正常，内脏脏健康，健康，肾肾功能功能强强，精力充沛，精力充沛，为为男性最佳男性最佳脐脐形。形。2、椭圆椭圆：脐脐形形椭圆为椭圆为女性最佳，提示女性最佳，提示身体健康，卵巢功能良好。身体健康，卵巢功能良好。3 3、海蛇形：肚、海蛇形：肚脐脐周周围围如同海蛇如同海蛇缠缠绕绕一般，是肝硬化等肝一般，是肝硬化等肝脏脏疾病常疾病常见见和征兆。和征兆。5.形状形状 4、凸形：、凸形：脐脐外凸外凸较较少者多少者多见婴见婴幼儿，或幼儿，或见见极少运极少运动动内内脏张脏张力减弱，内力减弱，内脏脏器官下垂。器官下垂。脐脐外凸外凸较较多者多多者多见见有有严严重水重水肿肿，卵巢囊，卵巢囊肿肿。也是喘也是喘胀胀的的险险候，候，预预兆肺、兆肺、肾肾之气将之气将绝绝。5、凹形：、凹形：脐脐陷于大腹是脾陷于大腹是脾肾肾大虚之凶兆，大虚之凶兆，多多见见于久泄、元气将脱，或于久泄、元气将脱，或见见于暴吐之后。于暴吐之后。脐脐突然下陷突然下陷为为正虚邪正虚邪闭闭的凶兆，多的凶兆，多见见于小于小儿瘟疫染身、毒邪内逼之儿瘟疫染身、毒邪内逼之证证，病情，病情险恶险恶，预预后不佳。后不佳。6.形状形状 6、浅小形：此形人不、浅小形：此形人不论论男女身体男女身体较较弱，内弱，内分泌功能不正常，分泌功能不正常，经经常感到全身乏力，此常感到全身乏力，此为为先天不足，后天气虚。此外提示精神神先天不足，后天气虚。此外提示精神神经经系系统统脆弱，受刺激易脆弱，受刺激易诱发诱发精神障碍。精神障碍。这这类类人易激人易激动动，有歇斯底里，有歇斯底里倾倾向。向。7、闭闭合形：合形：脐脐眼与眼与脐脐孔密孔密闭闭，形成一个，形成一个闭闭合性腔隙，多合性腔隙，多见见于中老年于中老年妇妇女。原因是女。原因是皮下脂肪松弛，提示卵巢功能减弱。皮下脂肪松弛，提示卵巢功能减弱。7.移位移位 1、脐脐位上移：位上移：脐脐向上延向上延长长成三角形成三角形为为气滞、气逆的反气滞、气逆的反应应，临临床上床上为为肺、胃肺、胃之气上逆，或肝气升之气上逆，或肝气升发发太太过过，或肝气，或肝气郁滞之象。或提示胃、胆囊、胰腺有郁滞之象。或提示胃、胆囊、胰腺有病。或腹内有病。或腹内有较较大的大的肿肿瘤，因瘤体的瘤，因瘤体的位置位置牵牵拉引起拉引起脐脐位上移。位上移。2、脐脐位下移：多位下移：多为肾为肾虚、中气不足、虚、中气不足、内内脏脏下垂、子下垂、子宫宫脱出及脱肛。脱出及脱肛。8.移位移位 3、脐脐位右移：多位右移：多为为气虚，可气虚，可见见于高血于高血压压、左、左侧侧肢体肢体瘫痪瘫痪。并提示易患肝炎、。并提示易患肝炎、十二指十二指肠溃疡肠溃疡。4、脐脐位左移：多位左移：多为为血虚，血虚，见见于各种于各种贫贫血、寄生虫病人及右血、寄生虫病人及右侧侧肢体肢体瘫痪瘫痪。也。也提示提示肠肠胃不佳、胃不佳、肠肠粘粘连连、便秘。、便秘。9.色色泽泽 脐脐部色部色泽泽的改的改变变可提示机体内可提示机体内脏脏的病的病理理变变化，色化，色泽泽又分全又分全脐脐色和局部色两种，色和局部色两种，全全脐脐色色较较易判定，而局部色易判定，而局部色则则需根据需根据脐脐八八卦全息来判定相因的内卦全息来判定相因的内脏脏器官的功能状器官的功能状态态。10.色色泽泽 白：提示机能低下。全白：提示机能低下。全脐脐色白多色白多反映肺气虚、心阳不足、血虚，常与反映肺气虚、心阳不足、血虚，常与脐脐凹陷、少腹凉并存。局部色白凹陷、少腹凉并存。局部色白则则反反映相映相应脏应脏器的机能低下。器的机能低下。赤：提示赤：提示热热毒内毒内蕴蕴。全。全脐脐色赤多色赤多反映心火重，或心火下移小反映心火重，或心火下移小肠肠，热积热积腹中，毒溢于腹中，毒溢于脐脐。可。可见见口渴、便秘、口渴、便秘、心心烦烦等症状。局部色赤等症状。局部色赤为为相相应脏应脏器的器的急性炎症。急性炎症。11.色色泽泽 黑：黑：预预示病症凶示病症凶险险。全。全脐脐色黑色黑为为暴病将卒的暴病将卒的恶恶兆和久病生机将兆和久病生机将绝绝之征，之征，常与呼吸急促、神常与呼吸急促、神识识昏迷等危象并存。昏迷等危象并存。脐脐周出周出现对现对称性黑色素沉着，并有角称性黑色素沉着，并有角质质增生增生应应注意消化系注意消化系统肿统肿瘤，尤其是瘤，尤其是胃癌。胃癌。黄：提示湿黄：提示湿热热之邪内之邪内蕴蕴或或过过食肥食肥甘所致。甘所致。临临床可床可见见痞痞满纳满纳呆、大便不呆、大便不爽，可有高血脂、高血黏度、高血爽，可有高血脂、高血黏度、高血压压等征状。等征状。12.色色泽泽 青：内有寒青：内有寒积积、水、水饮饮或或风风寒寒内伏。如局部色青内伏。如局部色青则则提示相提示相应应的的脏脏腑功能欠佳，或腑功能欠佳，或见见痛痛证证。紫：紫：为为内有瘀内有瘀积积之色，也可之色，也可见见腹内或盆腔内腹内或盆腔内肿肿瘤，常伴有瘤，常伴有脐脐部瘀斑。部瘀斑。13.附属物附属物 体毛：体毛：脐脐周有毛并与会阴相周有毛并与会阴相连连提提示精力旺盛，性欲示精力旺盛，性欲强强。如突生体毛并。如突生体毛并累及累及颜颜面和面和 全身全身则应则应注意体内癌症。注意体内癌症。血管：血管：脐脐周静脉曲周静脉曲张张提示肝硬化提示肝硬化门门脉高脉高压压，常合有，常合有脐脐周色周色泽泽暗黑。暗黑。角化：角化：脐脐周皮肤局部点状角化提示周皮肤局部点状角化提示相相应脏应脏器有器有结结石存在的可能。石存在的可能。分泌物：分泌物：脐脐孔有油性分泌物提示孔有油性分泌物提示过过食油食油腻腻。14.6 6、偏左形：多血虚体、偏左形：多血虚体质质，或，或见见于高于高血血压压、右、右侧侧肢体偏肢体偏废废，多，多为肠为肠胃不胃不佳，易便秘。佳，易便秘。7 7、浅小形：常、浅小形：常为为身体虚弱、身体虚弱、浑浑身乏身乏力，激素分泌不正常。可能提示生力，激素分泌不正常。可能提示生殖功能低下。殖功能低下。8 8、凹陷形：多因腹内炎症、凹陷形：多因腹内炎症组织组织粘粘边边引起，常引起，常见见于、有粘于、有粘边边性性结结核性腹核性腹膜炎。膜炎。15.腹腹诊诊 用手触摸按用手触摸按压压患者腹部，以患者腹部，以了解腹内了解腹内脏脏腑异常腑异常变变化和全身状化和全身状况的按况的按诊诊方法方法。16.触摸腹部皮肤凉触摸腹部皮肤凉热热，可辨，可辨别别病病证证的寒的寒热热虚虚实实。1、按之不温或冷，、按之不温或冷，为为寒寒证证；2、喜暖手按、喜暖手按抚抚，为为虚寒虚寒证证；3、按之、按之热热甚而灼手，甚而灼手，为热证为热证；4、喜冷物按放、喜冷物按放为实热证为实热证。5、脐脐腹按之柔腹按之柔软软无力多无力多为为虚虚证证；17.看肋骨看肋骨肋骨平：肋骨平：说说明脾气平和。明脾气平和。肋骨肋骨翘翘：说说明脾气急暴，容易生气或郁明脾气急暴，容易生气或郁闷闷。看腹肌肉看腹肌肉脐脐部上方肉鼓起，多部上方肉鼓起，多为饮为饮食引起，食引起，脐脐部下方肉鼓起，多部下方肉鼓起，多为为便秘引起，便秘引起，18.腹部主穴的功效腹部主穴的功效下脘：下脘：脐脐上上2 寸。寸。顾顾客疼得客疼得厉厉害害说说明十明十二指二指肠肠有有问题问题。中脘：中脘：脐脐上上4寸。寸。顾顾客疼得客疼得厉厉害害说说明胃体明胃体的的问题问题即胃不好。点此即胃不好。点此处时处时若感若感觉觉有凉有凉气气说说明胃寒、怕吃凉的明胃寒、怕吃凉的东东西。西。上脘：上脘：脐脐上上5寸。寸。巨巨阙阙：脐脐上上6寸。寸。顾顾客疼得客疼得厉厉害害说说明心明心脏脏功能不好，会有心慌、气短、睡眠不好。功能不好，会有心慌、气短、睡眠不好。19.天枢：天枢：脐脐旁旁2寸。改善便秘。寸。改善便秘。大横：大横：脐脐旁旁4寸。改善便秘。寸。改善便秘。带带脉：腰部。收腰。脉：腰部。收腰。气海：气海：脐脐下下 1.5寸。寸。顾顾客疼得客疼得厉厉害害说说明小明小肠肠吸收消化功能不好，便秘。吸收消化功能不好，便秘。关元：关元：脐脐下下3寸。寸。补补元气。元气。中极：中极：脐脐下下4寸。寸。顾顾客疼得客疼得厉厉害害说说明便秘明便秘或月或月经经不好，感不好，感觉觉有凉气有凉气说说明明顾顾客月客月经经有血有血块严块严重重时时会有痛会有痛经经。子子宫宫：中极旁：中极旁3寸。寸。调调解月解月经经，妇妇科。科。20.做完做完悬悬灸的灸的脐脐腹腹诊诊、做完、做完悬悬灸后感灸后感觉脐觉脐部皮肤有部皮肤有些些发发痒，是湿毒的排泄不出。痒，是湿毒的排泄不出。、做完、做完悬悬灸后，灸灸后，灸药药是比是比较较干干的，的，说说明身体是明身体是实证实证，有火。，有火。、做完、做完悬悬灸后灸灸后灸药药是比是比较较水汪水汪汪的，汪的，说说明身体是寒明身体是寒证证，下体湿，下体湿气气过过大。大。21.做完做完悬悬灸的灸的脐脐腹腹诊诊、做完、做完悬悬灸后，灸后，脐脐部或肚皮起部或肚皮起水泡，湿气水泡，湿气过过大。越是大。越是这样这样越要越要灸，加速湿毒的外排。灸，加速湿毒的外排。5、做完、做完悬悬灸后，灸后，脐脐部有出黄水部有出黄水的的现现象，象，这说这说明有明有妇妇科炎症或科炎症或肠肠胃炎症。胃炎症。22.做完做完悬悬灸的感灸的感觉觉、灸后会有、灸后会有经络窜经络窜感又叫得气有酥酥感又叫得气有酥酥的感的感觉觉。、寒感，灸后会、寒感，灸后会觉觉的后腰冒凉的后腰冒凉风风，寒，寒性体性体质质的人多会出的人多会出现这现这种种现现象。象。、热热感，腹腔感，腹腔发热发热到后腰往上走到百到后腰往上走到百会，往下走到涌泉。会，往下走到涌泉。经络经络通，效果最好通，效果最好、沉感，是正常的，比、沉感，是正常的，比较较像像压压了一了一块块大石大石头头。23.做完做完悬悬灸的感灸的感觉觉5、排气，是一种非常好的、排气，是一种非常好的现现象。象。6、如果腹部或后腰出油，是一种非常好、如果腹部或后腰出油，是一种非常好的排毒的排毒现现象。象。7、做、做悬悬灸的前几次没有什么感灸的前几次没有什么感觉觉，只是，只是肚皮有点肚皮有点热热，说说明明经络经络不通，身体比不通，身体比较较寒。寒。8、灸完后感、灸完后感觉热觉热感能到会阴，感能到会阴，这这是好的是好的现现象，象，说说明明对对卵巢功能效果卵巢功能效果显显著，打通著，打通任脉。任脉。24.做完做完悬悬灸的感灸的感觉觉9、做、做悬悬灸灸时时上半身上半身热热，下半身不，下半身不热热，说说明下半身明下半身经络经络不通。不通。10、做、做悬悬灸灸时时下半身下半身热热，上半身不，上半身不热热，说说明上半身明上半身经络经络不通。不通。11、灸的、灸的过过程中有出程中有出现现手心或足心出冷手心或足心出冷汗，是排寒气的汗，是排寒气的现现象，然后才出的象，然后才出的热热汗。汗。12、灸完以后更加睡不着了，开始几次、灸完以后更加睡不着了，开始几次是是调节调节交感神交感神经经的的过过程。程。25.做完做完悬悬灸的感灸的感觉觉13、做完、做完悬悬灸后，两脚感灸后，两脚感觉觉很重，更加很重，更加睡不着，睡不着，这这是下肢是下肢经络经络没有灸通的原因。没有灸通的原因。要求要求继续继续灸或者是加足浴天下泡足后再灸或者是加足浴天下泡足后再灸。灸。14、开始灸很、开始灸很热热，过过了一段了一段时间时间后感后感觉觉不不热热了，那是正常的平台期，了，那是正常的平台期，还还有就是有就是经络经络适适应应了，需要用猛火灸。了，需要用猛火灸。15、灸完后口干燥，咽喉、灸完后口干燥，咽喉难难受，火上行，受，火上行，需要多喝温水，灸的需要多喝温水，灸的时间时间要短一些，要短一些，间间隔期要隔期要长长一些。一些。26.脐脐中和中和121点点 脐脐中或中或121点拒按者，大点拒按者，大多数在多数在脐脐旁位有旁位有结节结节、痛点和腹、痛点和腹冷症状。一些有冷症状。一些有过过敏性敏性肠肠炎患者，炎患者，饮饮食不注意食不注意时时，大便，大便时时硬、硬、时时溏，溏，硬溏的程度与腹部硬溏的程度与腹部结节结节的大小有的大小有关，此关，此时时配合用拍打或拔罐方法配合用拍打或拔罐方法和注意和注意饮饮食。食。27.12点：脾、胃点：脾、胃 腹部腹部12点按点按压时压时感感觉实觉实者，者，多有腰脚痛和容易多有腰脚痛和容易产产生疲倦，此生疲倦，此时时配合用拔罐腹部和走罐背部。配合用拔罐腹部和走罐背部。28.34点：腰、腿点：腰、腿 腹部腹部34点按点按压时压时感感觉觉比比较较实实，但无，但无结节结节者，是腰腿痛的初者，是腰腿痛的初期。按期。按时时感感觉觉硬硬实实，并有，并有结节结节者，者，腰腿痛已比腰腿痛已比较严较严重。此重。此时时配合用配合用拍打或拔罐腹部拍打或拔罐腹部34点，腰部走点，腰部走罐和拍打下肢委中。罐和拍打下肢委中。29.57点：卵巢点：卵巢 腹部腹部57点按点按压时压时，有凸出，有凸出并有滑并有滑动结节动结节感要注意卵巢囊感要注意卵巢囊肿肿。卵巢炎卵巢炎则则按按时时比比较实较实，有，有红红、有、有热则热则注意炎症。此注意炎症。此时时配合用拔罐配合用拔罐法和清理法和清理肠肠胃。胃。30.6点：子点：子宫宫 腹部腹部6点按点按压压有有实实感，多有炎感，多有炎症。有滑症。有滑动动的的结节结节感，腹微凸和感，腹微凸和有青筋，腹冷容易有青筋，腹冷容易发发生肌瘤。此生肌瘤。此时时配合用：配合用：拍打加拔罐方法，拍打加拔罐方法，拍打后阳性反拍打后阳性反应应炎症多紫炎症多紫红红点肌点肌瘤多紫黑瘀点。瘤多紫黑瘀点。胛骨内胛骨内侧缘侧缘和和八髎上下。八髎上下。配合清理配合清理肠肠胃。胃。31.8点：点：头头部和咽部部和咽部 腹部腹部8点按点按压时压时有有实实感不拒感不拒按，多有感冒按，多有感冒头头痛、咽痛。有痛、咽痛。有实实感拒按并有感拒按并有压压痛感，多痛感，多长长期期头头痛痛慢性咽喉炎。此慢性咽喉炎。此时时配合腹部拍打配合腹部拍打加拔罐，加拔罐，头头痛配合痛配合项项刮痧。咽痛刮痧。咽痛配合拍打缺盆穴。配合拍打缺盆穴。32.9点：点：颈颈、肩、肩 腹部腹部9点按点按压时压时有有实实感，多感，多有肩、有肩、颈颈痛。拒按并有痛。拒按并有结节结节，多，多颈颈椎增生容易引起血椎增生容易引起血压压不不稳稳和肩和肩周炎。此周炎。此时时配合腹部配合腹部9点拍打或点拍打或走罐，刮走罐，刮颈颈背、肩周，清理背、肩周，清理肠肠胃。胃。33.10点和点和11点：胆、肝点：胆、肝 脐脐中或中或121点拒按者，大多数点拒按者，大多数在在脐脐旁位有旁位有结节结节、痛点和腹冷症状。、痛点和腹冷症状。一些有一些有过过敏性敏性肠肠炎患者，炎患者，饮饮食不注食不注意意时时，大便，大便时时硬、硬、时时溏，硬溏的程溏，硬溏的程度与腹部度与腹部结节结节的大小有关，此的大小有关，此时时腹部腹部1011点按点按压时压时有有实实感，多有胆囊炎。有感，多有胆囊炎。有结节结节感，多有胆石。如果感，多有胆石。如果实实感和感和红红痣，痣，红红痣越多腹痣越多腹越越实实，多有脂肪肝或肝病。此，多有脂肪肝或肝病。此时时配合腹部走罐、配合腹部走罐、拔罐，背部刮痧或走罐，增加吃卵磷脂。拔罐，背部刮痧或走罐，增加吃卵磷脂。合合用拍打或拔罐方法和注意用拍打或拔罐方法和注意饮饮食。食。34.12点：心和胃点：心和胃 腹部腹部12点按点按压时压时，在，在12点上点上方有方有实实感，多是心感，多是心脏问题脏问题。12点点以下的，象一条筋一以下的，象一条筋一样样在任脉是在任脉是实实的，多有胃病。此的，多有胃病。此时时配合腹部配合腹部拍打、走罐，背部刮痧或走罐。拍打、走罐，背部刮痧或走罐。35.1.向上形：肚向上形：肚脐脐眼向上延眼向上延长长，几乎成，几乎成为为一个一个顶顶端向上的三角形。端向上的三角形。具有具有这这种肚种肚脐脐的人，的人，应应多留意多留意胃、胆囊胰胃、胆囊胰脏脏的健康状况。的健康状况。36.2.向下形：向下形：应应注意注意预预防罹患胃下防罹患胃下垂、便秘、慢性垂、便秘、慢性肠肠胃疾病及胃疾病及妇妇科疾病。科疾病。37.3.圆圆形：女性肚形：女性肚脐脐若若为为正正圆圆形，形，表示身体健康，卵巢功能良好表示身体健康，卵巢功能良好;38.4.海蛇形：海蛇形：为为肝硬化等肝肝硬化等肝脏脏疾病疾病的征兆，要小心注意。的征兆，要小心注意。39.5.满满月形：看起来月形：看起来结实结实丰盈，下腹有丰盈，下腹有弹弹性，性，对对于女性来于女性来说说是卵巢功能良好的是卵巢功能良好的表征。表征。40.6.肚肚脐脐偏左：偏左：应预应预防防肠肠胃功能不胃功能不佳、便秘或大佳、便秘或大肠肠黏膜病黏膜病变变。41.7.肚肚脐脐偏右：偏右：应应注意肝炎、十二注意肝炎、十二指指肠溃疡肠溃疡等疾病。等疾病。42.8.肚肚脐脐凸出：当腹部有大量凸出：当腹部有大量积积水或水或卵巢囊卵巢囊肿时肿时，肚，肚脐脐就会向外突出。就会向外突出。43.9.肚肚脐脐凹陷：肥胖或腹部凹陷：肥胖或腹部发发炎炎时时，如粘如粘连连性性结结核性腹膜炎，肚核性腹膜炎，肚脐脐会向内会向内凹陷。凹陷。44.