简易呼吸机的使用.ppt

简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用1.简简易呼吸囊易呼吸囊又称人工呼吸器或加称人工呼吸器或加压给压给氧氧气囊，是气囊，是进进行人工通气的行人工通气的简简易工具。与口易工具。与口对对口呼口呼吸比吸比较较供氧供氧浓浓度高，且操作度高，且操作简简便。便。尤其是病情危急，来不及气管插管尤其是病情危急，来不及气管插管时时，可利，可利用加用加压压面罩直接面罩直接给给氧，使病人得到充分氧气供氧，使病人得到充分氧气供应应，改善改善组织组织缺氧状缺氧状态态。2.分分 类类成人：呼吸囊容量：成人：呼吸囊容量：1500/1350ml儿童：呼吸囊容量：儿童：呼吸囊容量：550/350ml婴婴幼儿：呼吸囊容量：幼儿：呼吸囊容量：280/100ml3.目的目的F维维持和增加机体通气量持和增加机体通气量 F纠纠正威正威胁胁生命的低氧血症生命的低氧血症 4.适适应应症及禁忌症症及禁忌症适适应应症：症：无自主呼吸或自主呼吸微弱病人无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的的紧紧急急抢抢救救禁忌禁忌证证：如活如活动动性咯血、心肌梗死、大量性咯血、心肌梗死、大量胸腔胸腔积积液等液等5.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用简易呼吸器的组成（1 1）面罩）面罩 （2 2）单单向向阀阀（3 3）球体）球体 （4 4）氧气）氧气储储气气阀阀（5 5）氧气）氧气储储气袋气袋 （6 6）氧气）氧气导导管管 其中氧气其中氧气储储气气阀阀及氧气及氧气储储气袋必气袋必须须与外接氧气与外接氧气组组合，如未接氧气合，如未接氧气时应时应将两将两项组项组件取下。件取下。6.7.储储氧袋氧袋储储气气阀阀气囊气囊/球囊球囊压压力安全力安全阀阀单单向向阀阀（鸭鸭嘴嘴阀阀）面罩面罩呼气呼气阀阀进进气气阀阀氧氧气气连连接接管管储储氧安全氧安全阀阀四部分、六个四部分、六个阀阀8.9.10.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用工作原理工作原理1.当当挤压挤压球体球体时时，产产生正生正压压，将，将进进气气阀阀关关闭闭，内部气体，内部气体强强制性推制性推动鸭动鸭嘴嘴阀阀打开，打开，并堵住出气并堵住出气阀阀，球体内气体即由，球体内气体即由鸭鸭嘴嘴阀阀中心切口送向病人。如用氧气，中心切口送向病人。如用氧气，则则氧气氧气随球体复原吸气随球体复原吸气动动作作暂暂存于球体内，在存于球体内，在挤压挤压球体球体时时直接直接进进入患者体内。入患者体内。11.12.工作原理正正压压挤压挤压进进气气挤压挤压出气出气阀阀鸭鸭嘴嘴阀阀13.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用工作原理工作原理2.将被将被挤压挤压的球体松开，的球体松开，鸭鸭嘴嘴阀阀即刻向上即刻向上推，并推，并处处于于闭闭合状合状态态，以使患者吐出的，以使患者吐出的气体由出气口放出。气体由出气口放出。3.与此同与此同时时，进进气气阀阀受到球体松开所受到球体松开所产产生生的的负压负压，将，将进进气气阀阀打开，打开，储储气袋内氧气气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复送入球体，直到球体完全回复挤压挤压前的前的原状。原状。14.15.工作原理松开松开松开松开出气出气呼气呼气16.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用工作原理工作原理4.为为避免避免过过高的氧气流量及高的氧气流量及过过低低挤压挤压次数次数而造成球体及而造成球体及储储气袋内气袋内压压力力过过高，特高，特设设计储计储气安全气安全阀释阀释放出放出过过量气体，以便保量气体，以便保持低持低压压的氧气供的氧气供应应，保障患者的安全。，保障患者的安全。17.操作前的操作前的备备物物1 1、简简易呼吸囊一套，易呼吸囊一套，检查简检查简易呼吸囊各易呼吸囊各配件性能并配件性能并连连接（接（a a、面罩完好无漏气，、面罩完好无漏气，b b、单单向向阀阀工作正常，工作正常，c c、气囊及、气囊及贮贮氧袋氧袋完好无漏气），完好无漏气），2 2、开口器、口咽通气道、氧气、氧气、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连连接管、吸痰管。接管、吸痰管。操作方法操作方法18.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用操作方法操作方法1.1.将病人仰卧，去枕、将病人仰卧，去枕、头头后仰。后仰。2.2.清除口腔与喉中假牙等任何可清除口腔与喉中假牙等任何可见见的异物。的异物。3.3.插入口咽通气道，防止舌咬插入口咽通气道，防止舌咬伤伤和舌后和舌后坠坠。19.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用操作方法操作方法4.4.抢抢救者救者应应位于患者位于患者头头部的后方，将部的后方，将头头部部向后仰，并托牢下向后仰，并托牢下额额使其朝上，使气道使其朝上，使气道保持通保持通畅畅。5.将将压压力力阀阀下下压压关关闭闭，以增加送气，以增加送气压压力（建立人力（建立人工气道前关工气道前关闭闭安全安全阀阀，建立人工气道后可打，建立人工气道后可打开）。开）。压压力安全力安全阀阀作用：使送作用：使送 气气压压力自力自动调动调整在安全范整在安全范围围（40-60CM水柱），水柱），60气体气体会会 自自动动排出。排出。20.6.连连接氧气，接氧气，调节调节氧流量，每分氧流量，每分钟钟10L.(1、面罩、面罩2、气管插管、气管插管3、气管切开、气管切开)7.将面罩扣住病人口鼻，使三角形面将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底罩底边边位于下位于下颌颌。使用。使用E-C手法固定手法固定面罩：食指、拇指固定并下面罩：食指、拇指固定并下压压面罩，面罩，中指、无名指、小指抬起下中指、无名指、小指抬起下颌颌保持保持气道开放。气道开放。21.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用操作方法操作方法8.8.用另外一只手用另外一只手挤压挤压球体，将气体送入肺球体，将气体送入肺中，中，规规律性地律性地挤压挤压球体提供足球体提供足够够的吸气的吸气/呼气呼气时间时间（成人：（成人：8-108-10次次/分，小孩：分，小孩：14-14-2020次次/分）分）22.挤压挤压呼吸囊的方法呼吸囊的方法双手法：双手法：两手捏住呼吸囊中两手捏住呼吸囊中间间部分，两拇指部分，两拇指相相对对朝内，四指并朝内，四指并拢拢或略分开，两手用力均匀或略分开，两手用力均匀挤压挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压挤压，应应尽量在病人吸气尽量在病人吸气时挤压时挤压呼吸囊。呼吸囊。单单手法：手法：用左手拇、食指固定面罩，并用左手拇、食指固定面罩，并紧压紧压使病人口鼻与面罩使病人口鼻与面罩紧紧合，其余三指放在合，其余三指放在颏颏下以下以维维持病持病头头呈后仰位。用右手均匀呈后仰位。用右手均匀挤压挤压、放松呼、放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大气。重复气。重复挤压动挤压动作。作。23.面罩固定手法面罩固定手法-124.医医护护工作的工作的责责任心、任心、爱爱心心25.面罩固定手法面罩固定手法-226.27.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用操作方法操作方法 9.9.抢抢救者救者应应注意患者是否有如下情形以注意患者是否有如下情形以 确确认认患者患者处处于正常的于正常的换换气。气。（1 1）注）注视视患者胸部上升与下降（是否随着患者胸部上升与下降（是否随着压缩压缩球体而起伏）球体而起伏）（2 2）经经由面罩透明部分由面罩透明部分观观察患者嘴唇与面察患者嘴唇与面部部颜颜色的色的变变化。化。28.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用操作方法操作方法（3 3）经经由透明盖，由透明盖，观观察察单单向向阀阀是否适当运是否适当运用。用。（4 4）在呼气当中，）在呼气当中，观观察面罩内是否呈察面罩内是否呈雾雾气气状。状。29.三三 看看 一一 感感觉觉如何判断正常如何判断正常换换气气30.31.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用操作中的注意事操作中的注意事项项 选择选择合适的面罩合适的面罩，以便得到最佳使用，以便得到最佳使用效果。效果。如果外接氧气，如果外接氧气，应调节应调节氧流量至氧气氧流量至氧气储储气袋充气袋充满满氧气鼓起。氧气鼓起。（氧流量（氧流量1012L/分分）32.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用操作中的注意事操作中的注意事项项 -有无有无发绀发绀的情况的情况 -适当的呼吸适当的呼吸频频率率 -鸭鸭嘴嘴阀阀是否正常工作是否正常工作 -接氧气接氧气时时，注意氧气管是否接，注意氧气管是否接实实33.在操作中的注意事在操作中的注意事项项 挤压挤压呼吸囊呼吸囊时时，压压力不可力不可过过大，大，约挤压约挤压呼吸囊的呼吸囊的(1L简简易呼吸器易呼吸器挤压挤压1/22/3，2L简简易呼吸器易呼吸器挤压挤压1/3)，亦不可，亦不可时时快快时时慢，慢，以免以免损伤损伤肺肺组织组织,造成呼吸中枢紊乱，影造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复响呼吸功能恢复.34.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用 在操作中的注意事在操作中的注意事项项 如果操作中如果操作中单单向向阀阀受到呕吐物、血受到呕吐物、血液等液等污污染染时时，请请依照下面步依照下面步骤骤自病人自病人处处移开并取下移开并取下单单向向阀阀加以清洗。加以清洗。-用力用力挤压挤压球体数次，将球体数次，将积积物清除干物清除干 净净。-将将单单向向发发卸下用水清洗干卸下用水清洗干净净。35.在操作中的注意事在操作中的注意事项项 .如患者没有人工气道，吹气如患者没有人工气道，吹气时时稍停稍停按按压压；如患者插有人工气道，吹气；如患者插有人工气道，吹气时时可不可不暂暂停按停按压压。发现发现病人有自主呼吸病人有自主呼吸时时，应应按病人的呼按病人的呼吸吸动动作加以作加以辅辅助，以免影响病人的自主助，以免影响病人的自主呼吸。呼吸。36.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用在操作中的注意事在操作中的注意事项项 使用完使用完毕应毕应清清洁洁、消毒及、消毒及测试简测试简易呼易呼吸器，以保持最佳的吸器，以保持最佳的备备用状用状态态。37.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用清清洁洁与消毒与消毒1.1.将将简简易呼吸器各配件依易呼吸器各配件依顺顺序拆开序拆开,置置入入2%2%戊二戊二醛醛碱性溶液中浸泡碱性溶液中浸泡4-84-8小小时时。2.2.取出后使用清水冲洗所有配件取出后使用清水冲洗所有配件,去除去除残留的消毒残留的消毒剂剂 。3.3.储储氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂剂浸泡，因易浸泡，因易损损坏。坏。38.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用清清洁洁与消毒与消毒 4.4.如遇特殊感染患者，可使用如遇特殊感染患者，可使用环环氧乙氧乙烷烷熏蒸消毒。熏蒸消毒。5.5.消毒后的部件消毒后的部件应应完全干燥，并完全干燥，并检查检查是是 否有否有损损坏，将部件依坏，将部件依顺顺序序组组装。装。6.6.做好做好测试测试工作，工作，备备用。用。39.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用测试测试 1.1.取下取下单单向向阀阀和和储储气气阀时阀时，挤压挤压球体，球体，将手松开，球体将手松开，球体应应很快的自很快的自动弹动弹回原回原状。状。2.2.将出气口用手堵住，将出气口用手堵住，挤压挤压球体球体时时，将，将会会发觉发觉球体不易被球体不易被压压下。如果下。如果发觉发觉球球体慢慢地向下漏气，体慢慢地向下漏气，请检查进请检查进气气阀阀是是否否组组装正确。装正确。40.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用测试测试 3.3.将将单单向向阀阀接上球体，并在患者接接上球体，并在患者接头处头处接上呼吸袋。接上呼吸袋。挤压挤压球体，球体，鸭鸭嘴嘴阀阀会会张张开，开，使得呼吸袋膨使得呼吸袋膨胀胀，如呼吸袋没有膨，如呼吸袋没有膨胀时胀时，检查单检查单向向阀阀、呼吸袋是否就、呼吸袋是否就组组装正确。装正确。41.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用测试测试 4.将将储储氧氧阀阀和和储储氧袋接在一起，将气体氧袋接在一起，将气体吹入吹入储储氧氧阀阀，使，使储储氧袋膨氧袋膨胀胀，将接，将接头头堵堵住，住，压缩储压缩储氧袋气体自氧袋气体自储储氧氧阀阀溢出。如溢出。如未能未能觉觉到溢出到溢出时时，请检查请检查安装是否正确。安装是否正确。42.43.44.简简易呼吸器的使用易呼吸器的使用注意：注意：成人与儿童在使用成人与儿童在使用简简易呼吸器中易呼吸器中压压力力阀阀的位置。的位置。当当婴婴儿及小孩使用儿及小孩使用简简易呼吸器易呼吸器时时，应应具具备备安全安全阀阀装置，自装置，自动动提供提供调调整整压压力，力，以保障患者安全。如果需要以保障患者安全。如果需要较较高的高的压压力，力，请请将将压压力力阀阀向下向下压压，使安全，使安全阀暂时阀暂时失效。失效。45.简易呼吸器的使用2.avi.简易呼吸器的使用1.avi46.47.