入院和出院护理(人卫教材配套课件定稿会后).pptx

第二章第二章 入院和出院护理入院和出院护理基基 础础 护护 理理 技技 术术宣城职业技术学院宣城职业技术学院 李云李云主要内容主要内容第一节第一节 入院护理入院护理 第二节第二节 出院护理出院护理第三节第三节 人体力学在护理工作中的应用人体力学在护理工作中的应用 第四节第四节 运送患者法运送患者法 掌掌 握握患者入院和出患者入院和出院护理工作内院护理工作内容、分级护理容、分级护理的适用对象和的适用对象和护理要求护理要求能能 够够正确运用轮椅正确运用轮椅、平车、担架、平车、担架运送患者运送患者具具 有有严谨求实的工严谨求实的工作态度，对患作态度，对患者关心体贴，者关心体贴，动作轻稳，确动作轻稳，确保患者安全保患者安全能力目标能力目标态度目标态度目标知识目标知识目标学习目标学习目标1.1.入院护理工作内容；入院护理工作内容；2.2.分级护理；分级护理；3.3.出院护理工作内容；出院护理工作内容；4.4.运送患者法运送患者法 重点重点1.1.人体力学的运用；人体力学的运用；2.2.运送患者法运送患者法难点难点导入情景导入情景 李某，男，38岁，身高1.75米，体重86公斤。今晨7时乘公交车上班，途中因出现车祸，右侧大腿受到强烈冲击，造成右侧大腿剧烈疼痛，无法站立，入院查体见：右大腿异常扭曲、缩短畸形，髋、膝关节不能主动活动，大腿中段压痛（+），局部畸形、肿胀，可触及骨折断端，足背动脉可触及。医嘱：X线检查。工作任务工作任务1正确运送患者进行X线检查。2患者入病区后，将其安全地安置在病床上。2-1 2-1 入院护理入院护理 第一节第一节 入院护理入院护理 患者进入病区前护理患者进入病区前护理 一一 患者进入病区后的初步护理患者进入病区后的初步护理 二二 分级护理分级护理 三三2-1 2-1 入院护理入院护理 一、患者进入病区前护理一、患者进入病区前护理 （三）护送患者入病区（三）护送患者入病区（一）办理入院手续（一）办理入院手续（二）进行卫生处置（二）进行卫生处置2-1 2-1 入院护理入院护理（一）一般患者（一）一般患者入病区后的初步入病区后的初步护理护理2 2迎接新患者迎接新患者1 1准备床单位准备床单位4 4填写病历表格填写病历表格5 5介绍与指导介绍与指导7 7入院护理评估入院护理评估3 3通知主管医生通知主管医生6 6执行医嘱执行医嘱二、患者入病区后的初步护理二、患者入病区后的初步护理2-1 2-1 入院护理入院护理（二）急诊、危重（二）急诊、危重患者入病区后的初患者入病区后的初步护理步护理3 3安置患者安置患者2 2做好抢救准备做好抢救准备 1 1准备床单位准备床单位4 4配合抢救配合抢救5 5暂留暂留护送人员二、患者入病区后的初步护理二、患者入病区后的初步护理2-1 2-1 入院护理入院护理 三、分级护理三、分级护理特特级级护护理理二二级级护护理理一一级级护护理理三三级级护护理理2-1 2-1 入院护理入院护理 特级护理特级护理适用对象适用对象护护 理理 内内 容容病情危重，随时可能发生病病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救者情变化需要进行抢救者重症监护患者重症监护患者各种复杂或大手术后患者各种复杂或大手术后患者严重创伤或大面积烧伤者严重创伤或大面积烧伤者使用呼吸机辅助呼吸，并需使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者要严密监护病情的患者实施连续性肾脏替代治疗实施连续性肾脏替代治疗（CRRTCRRT），并需要严密监护），并需要严密监护生命体征的患者生命体征的患者其他有生命危险，需要严密其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者监护生命体征的患者安排专人安排专人2424小时护理，严密观察小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征患者病情变化，监测生命体征根据医嘱正确实施治疗、给药措根据医嘱正确实施治疗、给药措施施准确测量出入量准确测量出入量根据患者病情，正确实施基础护根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，保障患者安全理和专科护理，保障患者安全及时准确填写特别护理记录单，及时准确填写特别护理记录单，备好急救所需物品备好急救所需物品 保持患者的舒适和功能体位保持患者的舒适和功能体位实施床旁交接班实施床旁交接班2-1 2-1 入院护理入院护理 一级护理一级护理适用对象适用对象护护 理理 内内 容容病情趋向稳定的重症病情趋向稳定的重症患者患者手术后或者治疗期间手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者需要严格卧床的患者生活完全不能自理且生活完全不能自理且病情不稳定的患者病情不稳定的患者生活部分自理，病情生活部分自理，病情随时可能发生变化的随时可能发生变化的患者患者 每小时巡视患者一次，观每小时巡视患者一次，观察患者病情变化察患者病情变化监测生命体征监测生命体征根据医嘱正确实施治疗、根据医嘱正确实施治疗、给药措施给药措施根据患者病情正确实施基根据患者病情正确实施基础护理和专科护理，保障础护理和专科护理，保障患者安全患者安全提供护理相关的健康指导提供护理相关的健康指导 2-1 2-1 入院护理入院护理 二级护理二级护理适用对象适用对象护护 理理 内内 容容病情稳定，仍需卧床病情稳定，仍需卧床的患者的患者生活部分自理的患者生活部分自理的患者 每每2 2小时巡视患者一次，小时巡视患者一次，观察患者病情变化观察患者病情变化监测生命体征监测生命体征根据医嘱正确实施治疗、根据医嘱正确实施治疗、给药措施给药措施根据患者病情正确实施护根据患者病情正确实施护理措施和安全措施理措施和安全措施提供护理相关的健康指导提供护理相关的健康指导 2-1 2-1 入院护理入院护理 三级护理三级护理适用对象适用对象护护 理理 内内 容容生活完全自理且病情生活完全自理且病情稳定的患者稳定的患者生活完全自理且处于生活完全自理且处于康复期的患者康复期的患者 每每3 3小时巡视患者一次，小时巡视患者一次，观察患者病情变化观察患者病情变化监测生命体征监测生命体征根据医嘱正确实施治疗、根据医嘱正确实施治疗、给药措施给药措施提供护理相关的健康指导提供护理相关的健康指导 2-1 2-1 入院护理入院护理 第二节第二节 出院护理出院护理 出院前的护理出院前的护理 一一 出院当日的护理出院当日的护理二二 出院后的护理出院后的护理 三三2-2 2-2 出院护理出院护理 一、出院前护理一、出院前护理1 1.通知患者通知患者及及家属家属2 2.评估患者身心需要评估患者身心需要3 3.进行健康教育进行健康教育4 4.征求患者意见征求患者意见通知患者出院、出院指导通知患者出院、出院指导2-2 2-2 出院护理出院护理 1 1.执行出院医嘱执行出院医嘱 2.2.填写患者出院护理评估单填写患者出院护理评估单3 3.协助患者整理用物协助患者整理用物 4.4.护送患者出院护送患者出院 护送患者出院护送患者出院二、出院当日护理二、出院当日护理2-2 2-2 出院护理出院护理（1 1）注销注销所有所有治疗治疗、护理执行单护理执行单（2 2）撤去诊断卡及床头（尾）卡撤去诊断卡及床头（尾）卡（3 3）填写出院患者登记本填写出院患者登记本（4 4）填写出院时间填写出院时间（5 5）填写出院通知单）填写出院通知单（6 6）用药指导）用药指导处理相关文件处理相关文件执执行行出出院院医医嘱嘱2-2 2-2 出院护理出院护理 二、出院当日护理二、出院当日护理1 1.处理床单位处理床单位2 2.医疗文件处理医疗文件处理 消毒床单位消毒床单位撤去污被服撤去污被服三、出院后的护理三、出院后的护理2-2 2-2 出院护理出院护理 第三节第三节 人体力学在护理工作中的应用人体力学在护理工作中的应用 常用的力学原理常用的力学原理 一一二二 人体力学在护理实践中的运用人体力学在护理实践中的运用2-3 2-3 人体力学在护理工作中的应用人体力学在护理工作中的应用 一、常用的一、常用的力学原理力学原理（一）杠杆作用（一）杠杆作用（二）平衡与稳定（二）平衡与稳定（三）压力与摩擦力（三）压力与摩擦力2-3 2-3 人体力学在护理工作中的应用人体力学在护理工作中的应用 头部平衡杠杆作用头部平衡杠杆作用 足部省力杠杆作用足部省力杠杆作用 手臂速度杠杆作用手臂速度杠杆作用 （一）杠杆作用（一）杠杆作用1.1.平衡杠杆平衡杠杆2.2.省力杠杆省力杠杆3.3.速度杠杆速度杠杆2-3 2-3 人体力学在护理工作中的应用人体力学在护理工作中的应用（二）平衡与稳定（二）平衡与稳定 1.1.物体的重量与稳定度成正比物体的重量与稳定度成正比 2.2.支撑面大小与稳定度成正比支撑面大小与稳定度成正比 3.3.重心高度与稳定度成反比重心高度与稳定度成反比 4.4.重力线、支撑面与稳定重力线、支撑面与稳定 2-3 2-3 人体力学在护理工作中的应用人体力学在护理工作中的应用 二、人体力学在护理实践中的运用二、人体力学在护理实践中的运用 （一）正确运用杠杆原理（一）正确运用杠杆原理（二）保持身体的平衡与稳定（二）保持身体的平衡与稳定 （三）合理运用压力与摩擦力（三）合理运用压力与摩擦力 （四）其他（四）其他1.1.维持较大的支撑面维持较大的支撑面2.2.降低重心降低重心 3.3.减少身体重力线的偏减少身体重力线的偏移移 2-3 2-3 人体力学在护理工作中的应用人体力学在护理工作中的应用 第四节第四节 运送患者法运送患者法 轮椅运送法轮椅运送法 一一 平车运送法平车运送法二二 担架运送法担架运送法 三三2-4 2-4 运送患者法运送患者法 一、轮椅运送法一、轮椅运送法目的目的1.1.护送不能行走但能坐护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、起的患者入院、出院、检查、治疗、手术或检查、治疗、手术或室外活动。室外活动。2.2.帮助患者下床活动，帮助患者下床活动，促进血液循环和体力促进血液循环和体力的恢复。的恢复。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 轮椅运送患者轮椅运送患者 操作程序操作程序评估评估（1 1）辨识患者。）辨识患者。（2 2）患者的一般情况包括病情、意识、）患者的一般情况包括病情、意识、体重、损伤的部位及躯体活动能力等。体重、损伤的部位及躯体活动能力等。（3 3）患者对轮椅运送法的认识、心理状）患者对轮椅运送法的认识、心理状态及配合程度等。态及配合程度等。（4 4）轮椅各部件的性能是否良好。）轮椅各部件的性能是否良好。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序计划计划环境宽敞，环境宽敞，无障碍物，无障碍物，地面防滑地面防滑 护士准备护士准备着装整洁，着装整洁，修剪指甲，修剪指甲，洗手洗手轮椅、毛毯轮椅、毛毯（根据季节（根据季节酌情准备）、酌情准备）、别针，根据别针，根据需要准备软需要准备软枕枕 患者准备患者准备了解轮椅了解轮椅运送的目运送的目的、方法的、方法和注意事和注意事项，能主项，能主动配合操动配合操作作 用物准备用物准备环境准备环境准备2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序实施实施椅背与床尾平齐椅背与床尾平齐轮椅制动，翻起脚踏轮椅制动，翻起脚踏板板解除患者身上固定毛解除患者身上固定毛毯用别针毯用别针协助患者站起、转身，协助患者站起、转身，坐于床缘坐于床缘协助患者脱鞋及外衣，协助患者脱鞋及外衣，躺卧舒适，盖好盖被躺卧舒适，盖好盖被核对解释核对解释放置轮椅放置轮椅扶助起床扶助起床 铺好毛毯铺好毛毯协助上椅协助上椅检查轮椅性能检查轮椅性能 辩识患者并做好解释，以取得辩识患者并做好解释，以取得配合配合 椅背与床尾平齐，椅背与床尾平齐，椅面朝向床头椅面朝向床头轮椅制动轮椅制动将毛毯平铺在轮椅上，将毛毯平铺在轮椅上，毛毯上端高过患者颈部毛毯上端高过患者颈部15cm15cm左右左右 患者双手置于护士肩上，护士双手患者双手置于护士肩上，护士双手环抱患者腰部环抱患者腰部护士协助患者转身，嘱患者用手扶护士协助患者转身，嘱患者用手扶住轮椅把手，坐于轮椅中住轮椅把手，坐于轮椅中翻下脚踏板，协助患者将脚置于其翻下脚踏板，协助患者将脚置于其上上将毛毯上端边缘向外翻折约将毛毯上端边缘向外翻折约10cm10cm，围在患者颈部围在患者颈部 ，用别针固定，用别针固定 整理床单位，铺暂空床整理床单位，铺暂空床 观察患者观察患者 椅归原处椅归原处协助下椅协助下椅操作程序操作程序评价评价（1 1）患者运送过程中安全舒适，保）患者运送过程中安全舒适，保暖。暖。（2 2）护士动作协调、轻稳。）护士动作协调、轻稳。（3 3）护患沟通有效，患者能积极）护患沟通有效，患者能积极配合护士操作。配合护士操作。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序注意事项注意事项1.1.保证患者安全、舒适。保证患者安全、舒适。2.2.根据室外温度适当地增加衣服、盖被（或毛毯），根据室外温度适当地增加衣服、盖被（或毛毯），以免患者着凉。以免患者着凉。3.3.推轮椅时速度要慢，并随时观察病情，以免患者感推轮椅时速度要慢，并随时观察病情，以免患者感觉不适和发生意外，确保患者安全。觉不适和发生意外，确保患者安全。4.4.患者有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，应在脚踏板上患者有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，应在脚踏板上垫软枕，抬高双脚，增进舒适。垫软枕，抬高双脚，增进舒适。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 二、平车运送法二、平车运送法目的目的 运送不能起床的患者入院，做各运送不能起床的患者入院，做各种特殊检查、治疗、手术或转运。种特殊检查、治疗、手术或转运。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 平车运送患者平车运送患者操作程序操作程序评估评估（1 1）辨识患者。）辨识患者。（2 2）患者的一般情况包括病情、意识、）患者的一般情况包括病情、意识、体重、病变部位及躯体活动能力等。体重、病变部位及躯体活动能力等。（3 3）患者对平车运送法的认识、心理状）患者对平车运送法的认识、心理状态及配合程度等。态及配合程度等。（4 4）平车性能是否良好。）平车性能是否良好。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序计划计划地面平坦，地面平坦，无障碍物无障碍物 护士准备护士准备着装整洁，着装整洁，修剪指甲，修剪指甲，洗手洗手平车（车上平车（车上置以垫单和置以垫单和枕头），带枕头），带套的毛毯或套的毛毯或棉被。必要棉被。必要时备木板、时备木板、帆布兜或布帆布兜或布中单中单 患者准备患者准备了解平车了解平车的作用，的作用，搬运方法搬运方法及配合事及配合事项项 用物准备用物准备环境准备环境准备2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序实施实施核对解释核对解释安置导管安置导管铺暂空床铺暂空床 搬运患者搬运患者运送患者运送患者检查平车性能检查平车性能辨识患者并做好解释辨识患者并做好解释 挪动法挪动法 协助患者将上半身、协助患者将上半身、臀部、下肢依次向臀部、下肢依次向平车移动平车移动 一人搬运法一人搬运法 护士一手自患者近护士一手自患者近侧腋下伸入至对侧侧腋下伸入至对侧肩部，另一手伸入肩部，另一手伸入大腿下，患者双臂大腿下，患者双臂环绕搬运者颈肩部环绕搬运者颈肩部 二人搬运法二人搬运法 甲、乙站在患者同甲、乙站在患者同侧床旁，甲托住患侧床旁，甲托住患者头、颈、肩部及者头、颈、肩部及腰部；乙托住臀部腰部；乙托住臀部及及腘腘窝，两人同时窝，两人同时抬起患者抬起患者准确记录准确记录三人搬运法三人搬运法 甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁，甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁，甲托住患者头颈肩及背部，乙托住甲托住患者头颈肩及背部，乙托住腰背部及臀部；丙托住腰背部及臀部；丙托住腘腘窝及小腿窝及小腿处，三人同时抬起患者处，三人同时抬起患者 四人搬运法四人搬运法甲、乙分别站于床头和床尾，丙、甲、乙分别站于床头和床尾，丙、丁分别站于病床和平车的一侧丁分别站于病床和平车的一侧帆布兜或中单放于患者腰、臀部下帆布兜或中单放于患者腰、臀部下方方 甲托住患者的头、颈、肩；乙托住甲托住患者的头、颈、肩；乙托住双足；丙、丁分别抓住帆布兜或中双足；丙、丁分别抓住帆布兜或中单的四角，四人同时抬起患者单的四角，四人同时抬起患者 挪动法挪动法一人搬运法一人搬运法三人搬运法三人搬运法二人搬运法二人搬运法四人搬运法四人搬运法2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序评价评价（1 1）患者安全、舒适，无损伤。）患者安全、舒适，无损伤。（2 2）护士在搬运过程中能运用人体力）护士在搬运过程中能运用人体力学原理，节力、安全，不中断治疗。学原理，节力、安全，不中断治疗。（3 3）护患沟通有效，患者配合良好。）护患沟通有效，患者配合良好。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序注意事项注意事项 1.1.搬运时注意动作轻稳、协调一致，确保患者安全舒适。搬运时注意动作轻稳、协调一致，确保患者安全舒适。2.2.搬运及运送过程中，应密切观察患者病情变化，并保证患搬运及运送过程中，应密切观察患者病情变化，并保证患者的持续性治疗不受影响。者的持续性治疗不受影响。3.3.对怀疑颈椎损伤或颈椎损伤者，在搬运时应保持患者头部对怀疑颈椎损伤或颈椎损伤者，在搬运时应保持患者头部处于中立位，并沿身体纵轴略加牵引颈部，缓慢移至平车处于中立位，并沿身体纵轴略加牵引颈部，缓慢移至平车中央，防止由于搬运不当引起的高位截瘫，甚至死亡。中央，防止由于搬运不当引起的高位截瘫，甚至死亡。4.4.推行中，平车小轮端在前，转弯灵活，速度不可过快；上推行中，平车小轮端在前，转弯灵活，速度不可过快；上下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者不适，并嘱患者下坡时，患者头部应位于高处，减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。抓紧扶手，保证患者安全。5.5.对颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷患者，应将头偏向一侧。对颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷患者，应将头偏向一侧。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 三、担架运送法三、担架运送法目的目的 运送不能起床的患者入院、运送不能起床的患者入院、检查、治疗或转运患者等。特别检查、治疗或转运患者等。特别是在急救的过程中，担架是运送是在急救的过程中，担架是运送患者最基本、最常用的工具。患者最基本、最常用的工具。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序评估评估（1 1）辨识患者。）辨识患者。（2 2）患者的一般情况包括病情、意识、）患者的一般情况包括病情、意识、体重、病变部位及躯体活动能力等。体重、病变部位及躯体活动能力等。（3 3）患者对担架运送法的认识、心理状）患者对担架运送法的认识、心理状态及配合程度等。态及配合程度等。（4 4）担架性能是否完好。）担架性能是否完好。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序计划计划地面平坦，地面平坦，无障碍物无障碍物 护士准备护士准备着装整洁，着装整洁，根据患者根据患者情况决定情况决定搬运人数搬运人数担架、软垫，担架、软垫，其他用物同其他用物同平车运送法平车运送法 患者准备患者准备了解担架了解担架的作用，的作用，搬运方法搬运方法及配合事及配合事项项 用物准备用物准备环境准备环境准备2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序实施实施平托法平托法 搬运者站在患者和担架同搬运者站在患者和担架同一侧，将担架移至患者身一侧，将担架移至患者身旁旁 由一人或二人托起患者的由一人或二人托起患者的头、颈部，另外二人分别头、颈部，另外二人分别托起患者的胸、腰、臀及托起患者的胸、腰、臀及上、下肢，将患者水平托上、下肢，将患者水平托起，头部位于中立位，并起，头部位于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由患者自己用双手颈部或由患者自己用双手托起头部，缓慢转移至担托起头部，缓慢转移至担架上架上 核对解释核对解释安置导管安置导管整理记录整理记录搬运患者搬运患者三人搬运法三人搬运法 甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁 甲托住患者头、颈、肩及腰部，乙、丙甲托住患者头、颈、肩及腰部，乙、丙分别托住患者臀部及双下肢，三人同时分别托住患者臀部及双下肢，三人同时抬起患者抬起患者滚动搬运法滚动搬运法 将患者四肢伸直、并拢，向床边移动，将患者四肢伸直、并拢，向床边移动，相架放置于患者身旁相架放置于患者身旁 搬运者位于患者同一侧，甲扶住头、颈搬运者位于患者同一侧，甲扶住头、颈及胸部，乙扶住腰及臀部，丙扶住双下及胸部，乙扶住腰及臀部，丙扶住双下肢，三人同时使患者成一整体向担架滚肢，三人同时使患者成一整体向担架滚动动 整理记录整理记录搬运患者搬运患者安置导管安置导管整理记录整理记录搬运患者搬运患者核对解释核对解释安置导管安置导管整理记录整理记录搬运患者搬运患者平托法平托法 搬运者站在患者和担架同搬运者站在患者和担架同一侧，将担架移至患者身一侧，将担架移至患者身旁旁 由一人或二人托起患者的由一人或二人托起患者的头、颈部，另外二人分别头、颈部，另外二人分别托起患者的胸、腰、臀及托起患者的胸、腰、臀及上、下肢，将患者水平托上、下肢，将患者水平托起，头部位于中立位，并起，头部位于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由患者自己用双手颈部或由患者自己用双手托起头部，缓慢转移至担托起头部，缓慢转移至担架上架上 三人搬运法三人搬运法 甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁 甲托住患者头、颈、肩及腰部，乙、甲托住患者头、颈、肩及腰部，乙、丙分别托住臀部及双下肢，三人同丙分别托住臀部及双下肢，三人同时抬起患者时抬起患者滚动搬运法滚动搬运法 将患者四肢伸直并拢，移至床边，将患者四肢伸直并拢，移至床边，将担架放置于患者身旁将担架放置于患者身旁 搬运者位于患者同一侧，甲扶住患搬运者位于患者同一侧，甲扶住患者头、颈及胸部，乙扶住腰及臀部，者头、颈及胸部，乙扶住腰及臀部，丙扶住双下肢，三人同时使患者成丙扶住双下肢，三人同时使患者成一整体向担架滚动一整体向担架滚动 平托法平托法 搬运者站在患者和担搬运者站在患者和担架同一侧，将担架移至架同一侧，将担架移至患者身旁患者身旁 由一人或二人托起患由一人或二人托起患者的头、颈部，另外二者的头、颈部，另外二人分别托起胸、腰、臀人分别托起胸、腰、臀及上下肢，将患者水平及上下肢，将患者水平托起，头部位于中立位，托起，头部位于中立位，并沿身体纵轴向上略加并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由患者自己牵引颈部或由患者自己用双手托起头部，缓慢用双手托起头部，缓慢转移至担架上转移至担架上 辩识患者并做好解释辩识患者并做好解释 2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序评价评价（1 1）患者在运送过程中安全、舒适，）患者在运送过程中安全、舒适，无损伤。无损伤。（2 2）护士在搬运过程中能运用人体力）护士在搬运过程中能运用人体力学原理，节力、安全，不中断治疗。学原理，节力、安全，不中断治疗。（3 3）护患沟通有效，患者配合良好。）护患沟通有效，患者配合良好。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 操作程序操作程序注意事项注意事项1.1.搬运时注意动作轻稳、协调一致。搬运时注意动作轻稳、协调一致。2.2.胸腰椎损伤患者使用硬板担架。胸腰椎损伤患者使用硬板担架。3.3.有颈椎损伤或怀疑颈椎损伤者应由专人负有颈椎损伤或怀疑颈椎损伤者应由专人负责牵引、固定头颈部，不得使患者患者头责牵引、固定头颈部，不得使患者患者头颈部前屈后伸、左右摇摆或旋转。颈部前屈后伸、左右摇摆或旋转。4.4.上下楼梯或交通工具时，患者头部始终处上下楼梯或交通工具时，患者头部始终处于高位。于高位。5.5.运送患者过程中注意保暖，避免受凉。运送患者过程中注意保暖，避免受凉。2-4 2-4 运送患者法运送患者法 目标检测目标检测张某，男，张某，男，6565岁，退休工人，有高血压病史十岁，退休工人，有高血压病史十余年，今天早晨起床时左边身体失去感觉，同时不余年，今天早晨起床时左边身体失去感觉，同时不能活动，来医院就诊，经医生检查，初步诊断为能活动，来医院就诊，经医生检查，初步诊断为“脑血栓脑血栓”，需住院治疗。，需住院治疗。请问：请问：1 1、患者家属办理住院手续的依据是什么？患者家属办理住院手续的依据是什么？2 2、患者入院时住院处的工作有哪些？患者入院时住院处的工作有哪些？3 3、护士在患者入病区后需要做哪些护理工作？、护士在患者入病区后需要做哪些护理工作？