CT性能质量检测与评价.ppt

CT性能质量检测与评价性能质量检测与评价浙江省医疗设备管理质控中心浙江省医疗设备管理质控中心 谢谢 松松 城城 2010.7 CT性能质量检测与评价X射线计算机断层扫描装置，Computer Tomography简称CT机，1972年Hounsfield博士发明计算机断层摄影的方法进入临床使用 LightSpeedLightSpeed Plus Plus 全球首台变速扫描CT2000200020012001LightSpeedLightSpeed Ultra Ultra全球首台8层全功能CTLightSpeedLightSpeed Qx/Qx/i i全球首台多层螺旋CT 19981998LightSpeedLightSpeed1616全球首台微体素成像 CT 20022002多层多层CTCT发展历程发展历程:5 5 years years 5 steps5 steps与时俱进，一年一大步与时俱进，一年一大步LightSpeedLightSpeed1616 增强版增强版20032003图像质量图像质量覆盖范围覆盖范围扫描速度扫描速度CT的发展方向的发展方向三者完全统一三者完全统一CT性能质量检测与评价性能质量检测与评价目前目前CT已经成为常规诊断设备已经成为常规诊断设备全省全省CT装备已经超过装备已经超过400台台CT影像成为临床诊断的重要依据影像成为临床诊断的重要依据CT影像的质量直接影响医疗诊断的质量影像的质量直接影响医疗诊断的质量CT性能质量检测与评价性能质量检测与评价X射线计算机断层扫描装置（射线计算机断层扫描装置（CT）应用）应用质量检测与评审规范质量检测与评审规范 全国大型医用设备应用技术评审委员会全国大型医用设备应用技术评审委员会1997X射线计算机断层摄影装置影像质量保射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范证检测规范GB/T 175891998 CT检测模体CT性能质量检测模体性能质量检测模体CT检测模体：检测模体：美国模体实验室美国模体实验室Catphan 500、600Victoreen公司公司76-410-4130AAPM模体模体PMI公司公司461ACT性能质量检测性能质量检测 -验收检测（厂方给的技术指标）验收检测（厂方给的技术指标）-状态检测（使用周期中定期检测）状态检测（使用周期中定期检测）-稳定性检测（日常工作中对设备的检测）稳定性检测（日常工作中对设备的检测）-设备维修后的检测设备维修后的检测 CT性能质量检测性能质量检测模体的正确摆放、对位模体的正确摆放、对位选择合适的扫描条件选择合适的扫描条件 厂方所给的性能指标的测试条件厂方所给的性能指标的测试条件 临床实用扫描条件临床实用扫描条件 性能极限的扫描条件性能极限的扫描条件 正确选择分析图像及测量参数的条件正确选择分析图像及测量参数的条件 CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数剂量剂量CTDI100 ：mGy 中心、表面中心、表面水的水的CT值：值：（HU）CT值均匀性值均匀性:（HU）噪声噪声%空间分辨率：空间分辨率：(mm)，LP/cm低对比度分辨率：低对比度分辨率：（mm)层厚偏差：层厚偏差：（s,mm,%）CT值线性值线性床位移精度床位移精度（mm)定位光精度定位光精度:(mm)CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数CT辐射剂量的表述辐射剂量的表述 CTDI、CTDI100、CTDIW、DLP（剂量长度（剂量长度乘积）、乘积）、E（有效剂量）（有效剂量）CTDIVOL 多层螺旋多层螺旋CT专用剂量指标专用剂量指标QA at CT ScannersCT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数CT扫描幅射剂量检测扫描幅射剂量检测:检测器材：剂量仪、检测器材：剂量仪、CT专用长杆电离室、剂量模体专用长杆电离室、剂量模体CTDI定义定义:CTDI1/T7T D（z).dz T:标称层厚，标称层厚，D(z):沿沿Z直线的单次扫描吸收剂量曲线直线的单次扫描吸收剂量曲线 电离室长度为电离室长度为100mm时，常用时，常用CTDI100表示表示CTDI影响噪声、低密度分辨率影响噪声、低密度分辨率要求要求 50mGy或厂方规定要求，测量时调节或厂方规定要求，测量时调节CT的的ma值，达到测量要求值，达到测量要求CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数CTDIW 加权剂量指数加权剂量指数CTDIW=（CTDI100中心中心）/3+2（CTDI100周边周边）/3CTDIVOL CT容积剂量指数容积剂量指数：代表螺旋：代表螺旋CT扫描时扫描时X、Y、Z三个方向上某点的平均吸收剂量分布。三个方向上某点的平均吸收剂量分布。CTDIVOL=CTDIW/pitch (mGy)pitch为螺距为螺距DLP剂量长度乘积剂量长度乘积：CTDIVOL*扫描长（扫描长（cm）。单位：）。单位：mGy.cmCT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数CT值测量值测量中心中心CT值值CT值偏差值偏差检测器材：各种规格的水模检测器材：各种规格的水模ROI：100个像素点个像素点水的水的CT值及均匀性：值及均匀性：（HU）要求要求4(验收）验收）6（状态）（状态）CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数噪声：指均匀性物质的影像中给定区域噪声：指均匀性物质的影像中给定区域CT值对其平均值的变异。通常可以用值对其平均值的变异。通常可以用感兴趣区中均匀物质感兴趣区中均匀物质CT值的标准差值的标准差（SD）表示）表示 与扫描剂量有关与扫描剂量有关 要求要求0.5%或厂方规定要求或厂方规定要求CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数空间分辨率空间分辨率（Spatial resolution）通常叫高对比度分辨率通常叫高对比度分辨率定义：当物体与背景物对定义：当物体与背景物对X线的衰减之差线的衰减之差（CT值差）比噪声大得多时，值差）比噪声大得多时，CT图像上图像上区别物体的能力。区别物体的能力。CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数空间分辨率（空间分辨率（Spatial resolution）lMTF调制传递函数（调制传递函数（modulation transfer function,MTF）：用数字方法描述系统再现成像物）：用数字方法描述系统再现成像物体的空间频率的能力体的空间频率的能力l每毫米线对数（每毫米线对数（LP/mm）l可分辨孔径（可分辨孔径（mm）l影响因素：影响因素：X线球管焦点、线球管焦点、FOB、层厚、重建函数、层厚、重建函数、MTF%l可视空间分辨率：可视空间分辨率：MTF=10%时时l状态检测合格：可分辨孔径状态检测合格：可分辨孔径1.25mmCT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数MTF调制传递函数调制传递函数CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数低对比度分辨率（低对比度分辨率（Low Contract resolutionLow Contract resolution）又称密度分辨率又称密度分辨率定义：定义：当物体与均匀背景物对当物体与均匀背景物对X线的线性衰减之差线的线性衰减之差1%1%（物体与周围介质的（物体与周围介质的CTCT值在值在1010以内，以内，CT图像上区别物体图像上区别物体一定形状、大小的能力。一定形状、大小的能力。影响因素：扫描剂量、重建函数影响因素：扫描剂量、重建函数低对比度测量模块低对比度测量模块测量结果确定：调整好窗宽、窗位，在测量结果确定：调整好窗宽、窗位，在CRTCRT或胶片上观察或胶片上观察能识别最小孔径能识别最小孔径状态检测合格：状态检测合格：6%6%，能识别最小孔径能识别最小孔径5mmCT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数层厚偏差：（层厚偏差：（s,mm,%）验证验证CT标称层厚与实际值的偏差标称层厚与实际值的偏差CT层厚测量模块层厚测量模块S8，10%；S 8-2，25%S2，50%CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数CT值线性值线性对已知对已知CT值的值的5种不同材料进行种不同材料进行CT值实际测值实际测量量 空气：空气：-1000，水：，水：0 聚四氟乙烯：聚四氟乙烯：1000，尼龙：，尼龙：100 聚丙乙烯：聚丙乙烯：-18-29床精度床精度定位光精度定位光精度CT质量检测主要性能参数质量检测主要性能参数螺旋螺旋CT质量检测相关性能参数质量检测相关性能参数时间分辨率时间分辨率螺距螺距层面敏感度剖面层面敏感度剖面 Section Sensitivity Profile（SSP)螺旋螺旋CT图像重建的内插方式：图像重建的内插方式：180线性内插、线性内插、360线性内插、单边线性内插、单边叶法、双边叶法叶法、双边叶法评定方法评定方法验收检测机构应符合随机文件、出厂性能验收检测机构应符合随机文件、出厂性能指标、招标文件或合同中的技术条款指标、招标文件或合同中的技术条款状态检测应符合相应的国家标准要求状态检测应符合相应的国家标准要求稳定性检测应根据该机的测量机线值进行稳定性检测应根据该机的测量机线值进行评估评估CT影像质量评估影像质量评估物理检测与临床图像质量评价结合物理检测与临床图像质量评价结合 判断一台判断一台CT机的实际诊断价值，不仅看机的实际诊断价值，不仅看物理测量结果。还必须实际拍摄各种典型物理测量结果。还必须实际拍摄各种典型部位、典型窗宽、窗位下的临床诊断图像，部位、典型窗宽、窗位下的临床诊断图像，由有资格的临床专家进行评定由有资格的临床专家进行评定CT影像质量评估影像质量评估CT影像链图像质量的评估影像链图像质量的评估 CT、显示、打印设备、图像的处理总体质量评估、显示、打印设备、图像的处理总体质量评估随机抽取近随机抽取近2个月的个月的CT影像片影像片脑部：视野脑部：视野24cm;层数层数6胸部：视野胸部：视野32cm;层数层数6腹部：视野腹部：视野32cm;层数层数6腰椎：视野腰椎：视野32cm;层数层数6评定：甲级；乙级；丙级（不合格）评定：甲级；乙级；丙级（不合格）评定方法评定方法评定结论评定结论 性能检测不合格项性能检测不合格项 影像片评定影像片评定合格合格 0项项 甲级，乙级甲级，乙级 1项（项（不含空间分辨率，低密度分辨率不含空间分辨率，低密度分辨率）甲级，乙级甲级，乙级 2项（项（不含空间分辨率，低密度分辨率不含空间分辨率，低密度分辨率）甲级，乙级甲级，乙级不合格不合格 1项（项（空间分辨率，低密度分辨率空间分辨率，低密度分辨率）任何级别任何级别 3项以上项以上 任何级别任何级别 任何项数任何项数 丙级丙级 2003年浙江省年浙江省CT检测及评审检测及评审320台，合格的共台，合格的共278台。台。和我们联系和我们联系浙江省医疗设备管理质控中心浙江省医疗设备管理质控中心 地址：杭州市灵隐路地址：杭州市灵隐路12号（浙江医院内）号（浙江医院内）邮编：邮编：310013 电话：电话：[phone] 传真：传真：[phone] 谢松城谢松城 13306519393 E-mail:谢谢 谢谢